F慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè)指標(biāo)體系(試行)課件

1、慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)培訓(xùn)（總綱摘要）寶雞市陳倉(cāng)區(qū)疾控中心2018年3月15日慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)培訓(xùn)（總綱摘要）寶雞指標(biāo)體系構(gòu)成政策完善（45分）環(huán)境支持（50分）體系整合（30分）健康教育與健康促進(jìn)（28分）慢性病全程管理（87分）指標(biāo)體系監(jiān)測(cè)評(píng)估（30分）創(chuàng)新引領(lǐng)（30分）指標(biāo)體系構(gòu)成政策完善（45分）環(huán)境支持（50分）體系整合（3二、環(huán)境支持4大項(xiàng)15小項(xiàng)開(kāi)展全民健康生活方式行動(dòng)，構(gòu)建全方位健康支持性環(huán)境20分開(kāi)展健康家庭、社區(qū)、單位、學(xué)校、食堂、餐廳/酒店建設(shè)，數(shù)量逐年增加（8分）開(kāi)展健康主題公園、步道、小屋、健康一條街等健康支持性環(huán)境建設(shè)，數(shù)量逐年增加

2、（4分）開(kāi)展“三減三健”（減鹽減油減糖、健康口腔、健康體重、健康骨骼）專項(xiàng)活動(dòng)（8分）為群眾提供方便、可及的自助式健康檢測(cè)服務(wù)10分社區(qū)設(shè)立自助式健康監(jiān)測(cè)點(diǎn)，檢測(cè)內(nèi)容包括身高、體重、腰圍、血壓等。（5分）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)置自助式健康檢測(cè)點(diǎn)，并提供個(gè)體化健康指導(dǎo)（5分）開(kāi)展全民健身運(yùn)動(dòng)，普及公共體育設(shè)施，提高經(jīng)常參加體育鍛煉人口比例10分社區(qū)建設(shè)15分鐘健身圈，居民健身設(shè)施完好，提高人均體育場(chǎng)地面積（2分）公共體育場(chǎng)地、有條件的企事業(yè)、學(xué)校的體育場(chǎng)地免費(fèi)或低收費(fèi)向社區(qū)居民開(kāi)放（2分）機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位開(kāi)展工間健身活動(dòng)，組織符合單位特點(diǎn)的健身和競(jìng)賽活動(dòng)（2分）實(shí)施青少年體育活動(dòng)促進(jìn)計(jì)劃

3、（2分）提高經(jīng)常參加體育鍛煉人口比例（2分）開(kāi)展煙草控制，降低人群吸煙率10分轄區(qū)市內(nèi)公共場(chǎng)所、工作場(chǎng)所和公共交通工具設(shè)置禁止吸煙警語(yǔ)和標(biāo)識(shí)（3分）禁止煙草廣告（1分）建設(shè)無(wú)煙黨政機(jī)關(guān)、無(wú)煙醫(yī)療衛(wèi)生計(jì)生機(jī)構(gòu)、無(wú)煙學(xué)校（2分）轄區(qū)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展簡(jiǎn)短戒煙服務(wù)培訓(xùn)，二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供簡(jiǎn)短戒煙服務(wù)（2分）降低轄區(qū)15歲以上成年人吸煙率（2分）二、環(huán)境支持4大項(xiàng)15小項(xiàng)開(kāi)展全民健康生活方式行動(dòng)，構(gòu)建開(kāi)展全民健康生活方式行動(dòng)，構(gòu)建全方位健康支持性環(huán)境1.開(kāi)展健康家庭、社區(qū)、健康醫(yī)院、單位、學(xué)校、食堂、餐廳/酒店建設(shè)，數(shù)量逐年增加。賦分標(biāo)準(zhǔn)：（1）開(kāi)展健康家庭活動(dòng)的健康社區(qū)占轄區(qū)社區(qū)總數(shù)的30%以上，

4、2分；20-30%，1分；20%以下不得分。（2）健康單位、學(xué)校、餐飲（食堂、餐廳/酒店）每類不少于5個(gè)，每類2分；每少一個(gè)扣0.5分。（3）現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估發(fā)現(xiàn)每類中有1個(gè)不達(dá)標(biāo)，該類不得分。（4）復(fù)審：健康社區(qū)覆蓋率逐年增加5%或達(dá)到40%以上，2分。健康單位、學(xué)校、食堂/酒店每年增加2個(gè)或每類達(dá)到10個(gè)以上，每類2分，每年增加未達(dá)到要求者該類不得分。開(kāi)展全民健康生活方式行動(dòng)，構(gòu)建全方位健康支持性環(huán)境1.開(kāi)展健開(kāi)展全民健康生活方式行動(dòng)，構(gòu)建全方位健康支持性環(huán)境3.開(kāi)展“三減三健”（減鹽減油減糖、健康口腔、健康體重、健康骨骼）專項(xiàng)活動(dòng)。賦分標(biāo)準(zhǔn)：（1）開(kāi)展全民健康生活方式的“三減三健”專項(xiàng)行動(dòng)、每開(kāi)

5、展一項(xiàng)得1分，滿分6分。（2）食鹽與食用油的攝入量低于本省平均水平3%以上，各1分。（3）復(fù)審：開(kāi)展全民健康生活方式的“三減三健”專項(xiàng)行動(dòng)、沒(méi)開(kāi)展一項(xiàng)得1分，滿分6分。食鹽與食用油的攝入量5年下降10%或低于全國(guó)平均水平3%以上，各1分，未達(dá)到要求者該類不得分。評(píng)價(jià)辦法：查閱社會(huì)因素調(diào)查報(bào)告和相關(guān)資料開(kāi)展全民健康生活方式行動(dòng)，構(gòu)建全方位健康支持性環(huán)境3.開(kāi)展“為群眾提供方便、可及的自助式健康檢測(cè)服務(wù)2.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)立自助式健康監(jiān)測(cè)點(diǎn)，并提供個(gè)體化健康指導(dǎo)。賦分標(biāo)準(zhǔn)：（1）設(shè)立健康檢測(cè)點(diǎn)的機(jī)構(gòu)覆蓋率80%，2分；70-80%，1分；70%以下不得分。（2）提供個(gè)體化健康指導(dǎo)的機(jī)

6、構(gòu)比例50%，3分；40-50%，2分； 30-40%，1分； 30%以下不得分。評(píng)價(jià)辦法：現(xiàn)場(chǎng)查看醫(yī)療機(jī)構(gòu)免費(fèi)健康檢測(cè)點(diǎn)的設(shè)置及健康指導(dǎo)的記錄。要點(diǎn)：必須提供血糖檢測(cè)項(xiàng)目！為群眾提供方便、可及的自助式健康檢測(cè)服務(wù)2.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開(kāi)展全民健身運(yùn)動(dòng)，普及公共體育設(shè)施，提高經(jīng)常參加體育鍛煉人口比例3.機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位開(kāi)展工間健身活動(dòng)，組織符合單位特點(diǎn)的健身和競(jìng)賽活動(dòng)。賦分標(biāo)準(zhǔn)：（1）開(kāi)展工間健身活動(dòng)單位覆蓋率80%，1分；80%以下不得分。（2）每年機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位組織開(kāi)展至少1次健身競(jìng)賽活動(dòng)，1分；未開(kāi)展不得分。評(píng)價(jià)辦法：查閱資料，現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估。要點(diǎn)：注意是每年均開(kāi)展！所有單位都開(kāi)展才能計(jì)分，這

7、里的單位指的是大單位。開(kāi)展全民健身運(yùn)動(dòng)，普及公共體育設(shè)施，提高經(jīng)常參加體育鍛煉人口開(kāi)展煙草控制，降低人群吸煙率1.轄區(qū)室內(nèi)公共場(chǎng)所和工作場(chǎng)所設(shè)置禁止吸煙警語(yǔ)和標(biāo)識(shí)。賦分標(biāo)準(zhǔn)：轄區(qū)100%的室內(nèi)公共場(chǎng)所和工作場(chǎng)所設(shè)置禁止吸煙警語(yǔ)和標(biāo)識(shí)，3分；95-100%，1分；95%以下不得分。評(píng)價(jià)辦法：現(xiàn)場(chǎng)隨機(jī)抽查要點(diǎn)：室內(nèi)公共場(chǎng)所是相對(duì)于室外公共場(chǎng)所而言的， 室內(nèi)公共場(chǎng)所主要指的是在大范圍的室內(nèi)，如室內(nèi)商場(chǎng)、室內(nèi)餐廳、室內(nèi)娛樂(lè)會(huì)所等等。上海市人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)關(guān)于修改的決定日經(jīng)表決通過(guò)，明年月日起，上海公共場(chǎng)所控?zé)煼秶鷮U(kuò)大，室內(nèi)公共場(chǎng)所、室內(nèi)工作場(chǎng)所、公共交通工具內(nèi)禁止吸煙。3.建設(shè)無(wú)煙黨政機(jī)關(guān)、無(wú)

8、煙醫(yī)療衛(wèi)生計(jì)生機(jī)構(gòu)、無(wú)煙學(xué)校。開(kāi)展煙草控制，降低人群吸煙率1.轄區(qū)室內(nèi)公共場(chǎng)所和工作場(chǎng)所設(shè)開(kāi)展煙草控制，降低人群吸煙率4.轄區(qū)各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展簡(jiǎn)短戒煙服務(wù)培訓(xùn)，二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供簡(jiǎn)短戒煙服務(wù)。賦分標(biāo)準(zhǔn)：（1）開(kāi)展簡(jiǎn)短戒煙服務(wù)培訓(xùn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)覆蓋率80%，1分；80%以下不得分。（2）提供簡(jiǎn)短戒煙服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)覆蓋率100%，1分；100%以下不得分。醫(yī)療機(jī)構(gòu)包括轄區(qū)所在一、二、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和婦幼保健院。評(píng)價(jià)辦法：查閱資料，現(xiàn)場(chǎng)抽查醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供簡(jiǎn)短戒煙服務(wù)的情況開(kāi)展煙草控制，降低人群吸煙率4.轄區(qū)各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展簡(jiǎn)短建立防治結(jié)合、分工協(xié)作、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、上下聯(lián)動(dòng)的慢性病綜合防控體系2.建立

9、完善信息共享、互聯(lián)互通等的工作機(jī)制，推動(dòng)慢性病防、治、管的整合。賦分標(biāo)準(zhǔn)：（1）衛(wèi)生計(jì)生行政部門負(fù)責(zé)督導(dǎo)慢性病防控服務(wù)體系的有效運(yùn)行，2分。（2）建立完善慢性病防控服務(wù)體系的運(yùn)行、質(zhì)控、績(jī)效評(píng)價(jià)機(jī)制，3分。（3）疾控、醫(yī)院對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行的技術(shù)指導(dǎo)和對(duì)口支援，建立有效的合作關(guān)系，2分。評(píng)價(jià)辦法：查看相關(guān)的制定及信息平臺(tái)，查看防、治、管的情況，查閱相關(guān)的文件以及考核兌現(xiàn)情況。要點(diǎn)：思明區(qū)慢性病綜合防控服務(wù)體系建設(shè)方案建立防治結(jié)合、分工協(xié)作、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、上下聯(lián)動(dòng)的慢性病綜合防控體加強(qiáng)慢性病防控隊(duì)伍建設(shè)2.二級(jí)以上醫(yī)院配備公共衛(wèi)生專業(yè)人員，履行相應(yīng)的公共衛(wèi)生職責(zé)。賦分標(biāo)準(zhǔn)：（1）二級(jí)以上醫(yī)院有承

10、擔(dān)疾病預(yù)防控制工作的部門，2分。（2）二級(jí)以上醫(yī)院有專職的公共衛(wèi)生人員承擔(dān)慢性病防控工作，2分。（3）二級(jí)以上醫(yī)院每年組織對(duì)轄區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的慢病專業(yè)培訓(xùn)不少于2次，1分。評(píng)價(jià)辦法：查閱資料。加強(qiáng)慢性病防控隊(duì)伍建設(shè)2.二級(jí)以上醫(yī)院配備公共衛(wèi)生專業(yè)人員，四、健康教育與健康促進(jìn)3大項(xiàng)9小項(xiàng)通過(guò)多種渠道積極開(kāi)展慢性病防治全民健康教育廣泛開(kāi)展健康教育，定期傳播慢性病防治和健康素養(yǎng)知識(shí)和技能。開(kāi)展社會(huì)性大型健康日活動(dòng)，擴(kuò)大傳播慢性病防治和慢病健康素養(yǎng)知識(shí)和技能的范圍。各社區(qū)設(shè)有健康教育宣傳陣地，向居民普及慢性病防控的知識(shí)和技能。開(kāi)展幼兒園、中小學(xué)校健康行為方式教育。提高居民重點(diǎn)慢性病核心知識(shí)知曉率和居民

11、健康素養(yǎng)水平提高居民重點(diǎn)慢性病核心知識(shí)知曉率。提高居民健康素養(yǎng)水平。發(fā)揮社會(huì)團(tuán)體和群眾組織在慢性病防控中的積極作用轄區(qū)開(kāi)展群眾性健身運(yùn)動(dòng)。每年至少開(kāi)展1次多部門組織的集體性健身活動(dòng)。鼓勵(lì)社區(qū)慢性病患者積極參與社區(qū)自我健康管理活動(dòng)。四、健康教育與健康促進(jìn)3大項(xiàng)9小項(xiàng)通過(guò)多種渠道積極開(kāi)展慢通過(guò)多種渠道積極開(kāi)展慢性病防治全民健康教育2.開(kāi)展社會(huì)性大型健康日活動(dòng)，擴(kuò)大傳播慢性病防治和慢病健康素養(yǎng)知識(shí)和技能的范圍。賦分標(biāo)準(zhǔn)： 轄區(qū)每年至少開(kāi)展4次健康主題日大型宣傳活動(dòng)，應(yīng)包括腫瘤宣傳周、全國(guó)高血壓日、世界糖尿病日、全民健康生活方式日、愛(ài)牙日、世界腦卒中日等，2分。 大型活動(dòng)是指參與人數(shù)超過(guò)300人（含分

12、會(huì)場(chǎng)）。評(píng)價(jià)辦法：查閱資料。通過(guò)多種渠道積極開(kāi)展慢性病防治全民健康教育2.開(kāi)展社會(huì)性大型通過(guò)多種渠道積極開(kāi)展慢性病防治全民健康教育3.各社區(qū)設(shè)有健康教育宣傳陣地，向居民普及慢性病防控的知識(shí)和技能。賦分標(biāo)準(zhǔn)：（1）健康教育活動(dòng)室在當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)的覆蓋率達(dá)100%，1分。（2）健康宣傳欄社區(qū)覆蓋率90%，內(nèi)容至少2個(gè)月更新1次，1分。（3）社區(qū)健康講座每年4次，每次不少于50人，1分。評(píng)價(jià)辦法：查閱資料、現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估。查閱活動(dòng)室、健康講座與社區(qū)宣傳欄的計(jì)劃或分布表；抽取2個(gè)點(diǎn)現(xiàn)場(chǎng)觀察實(shí)際執(zhí)行情況。通過(guò)多種渠道積極開(kāi)展慢性病防治全民健康教育3.各社區(qū)設(shè)有健康通過(guò)多種渠道積極開(kāi)展慢性病防治全民健康教育4.開(kāi)展幼

13、兒園、中小學(xué)校健康行為方式教育。賦分標(biāo)準(zhǔn)：（1）幼兒園、中小學(xué)校開(kāi)設(shè)健康教育課覆蓋率達(dá)100%，1分。（2）健康教育課包括營(yíng)養(yǎng)均衡、口腔保健、健康體重、視力保護(hù)等內(nèi)容，每學(xué)期以班級(jí)為單位，課程6學(xué)時(shí)，2分；低于6學(xué)時(shí)不得分。評(píng)價(jià)辦法：查閱資料、現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估。查閱教育計(jì)劃；查閱課程表、教材與教參，抽取1個(gè)點(diǎn)現(xiàn)場(chǎng)觀察實(shí)際執(zhí)行情況。要點(diǎn)：相關(guān)資料建議從教育部門獲取通過(guò)多種渠道積極開(kāi)展慢性病防治全民健康教育4.開(kāi)展幼兒園、中提高居民重點(diǎn)慢性病核心知識(shí)知曉率和居民健康素養(yǎng)水平1.提高居民重點(diǎn)慢性病核心知識(shí)知曉率。賦分標(biāo)準(zhǔn)：居民重點(diǎn)慢性病核心知識(shí)知曉率60%，6分；50-60%，4分；低于50%不得分。評(píng)價(jià)辦

14、法：查閱社會(huì)因素調(diào)查報(bào)告。要點(diǎn)：中疾控3月30日后將會(huì)對(duì)此給出評(píng)審方案；說(shuō)明：10條核心信息會(huì)分解成若干道題，抽10道題，答對(duì)8條算知曉2012年衛(wèi)生部公布的10條慢性病防治核心信息健康生活方式核心信息第一冊(cè)健康生活方式核心信息第二冊(cè)提高居民重點(diǎn)慢性病核心知識(shí)知曉率和居民健康素養(yǎng)水平1.提高居提高居民重點(diǎn)慢性病核心知識(shí)知曉率和居民健康素養(yǎng)水平要點(diǎn)：嚴(yán)重危害健康的慢性病有哪些？慢性病危險(xiǎn)因素那些健康生活方式能預(yù)防慢性病定期健康體檢應(yīng)了解那些指標(biāo)慢性病人的就診那些措施可以預(yù)防心血管疾病早發(fā)現(xiàn)、早治療癌癥能提高療效嗎糖尿病治療不需要關(guān)注血脂、血壓預(yù)防慢性呼吸系統(tǒng)疾病關(guān)鍵措施高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)徐州市居民慢

15、性病防治核心信息知曉率調(diào)查中國(guó)校醫(yī)2016 年9 月第30 卷第9 期錢穎，郭翔，汪明珠提高居民重點(diǎn)慢性病核心知識(shí)知曉率和居民健康素養(yǎng)水平要點(diǎn)：發(fā)揮社會(huì)團(tuán)體和群眾組織在慢性病防控中的積極作用3.鼓勵(lì)社區(qū)慢性病患者積極參與社區(qū)自我健康管理活動(dòng)。賦分標(biāo)準(zhǔn)： 有自我健康管理小組的社區(qū)覆蓋率達(dá)到50%，4分；40-50%，2分；40%以下不得分。評(píng)價(jià)辦法：查閱資料。發(fā)揮社會(huì)團(tuán)體和群眾組織在慢性病防控中的積極作用3.鼓勵(lì)社區(qū)慢五、慢性病全程管理7大項(xiàng)17小項(xiàng)規(guī)范健康體檢，開(kāi)展高危人群篩查與干預(yù)，加強(qiáng)癌癥、心腦血管疾病等重大慢性病的早期發(fā)現(xiàn)與管理。開(kāi)展學(xué)生、老年人等重點(diǎn)人群和職工定期健康體檢和健康指導(dǎo)應(yīng)用

16、推廣成熟的適宜技術(shù)，早期發(fā)現(xiàn)診治患者，及時(shí)納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)。建立分級(jí)診療制度，推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，開(kāi)展高血壓、糖尿病等重點(diǎn)慢性病規(guī)范化管理開(kāi)展基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)的慢性病分級(jí)診療服務(wù)推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，簽約團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)提供約定的基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生和健康管理服務(wù)提高18歲以上人群高血壓、糖尿病知曉率提高35歲以上人群高血壓、糖尿病患者管理率提高管理人群高血壓、糖尿病患者的控制率在重點(diǎn)人群中開(kāi)展口腔疾病防治實(shí)施兒童窩溝封閉，社區(qū)協(xié)同開(kāi)展健康口腔活動(dòng)控制12歲兒童患齲率完善區(qū)域信息平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)間互聯(lián)互通、信息共享建立區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生服務(wù)、診療信息互聯(lián)互通

17、應(yīng)用互聯(lián)網(wǎng)+、健康大數(shù)據(jù)提供便捷、高效的健康管理服務(wù)中西醫(yī)并重，發(fā)揮中醫(yī)藥在慢性病預(yù)防、保健、診療、康復(fù)中的作用轄區(qū)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有中醫(yī)綜合服務(wù)區(qū)開(kāi)展中醫(yī)藥養(yǎng)生保健知識(shí)的宣傳及中醫(yī)適宜技術(shù)推廣做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助重大疾病保障的銜接做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助重大疾病保險(xiǎn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)優(yōu)先配備使用基本藥物，根據(jù)省級(jí)醫(yī)保藥品報(bào)銷目錄，配備使用一定數(shù)量或比例的藥品動(dòng)員社會(huì)力量參與慢性病防控工作，促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合政府引導(dǎo)、市場(chǎng)驅(qū)動(dòng)、社會(huì)力量參與，為慢性病患者提供健康管理服務(wù)促進(jìn)慢性病全程防治管理服務(wù)與居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)融合五、慢性病全

18、程管理7大項(xiàng)17小項(xiàng)規(guī)范健康體檢，開(kāi)展高危人規(guī)范健康體檢，開(kāi)展高危人群篩查與干預(yù)，加強(qiáng)癌癥、心腦血管疾病等重大慢性病的早期發(fā)現(xiàn)與管理。1.開(kāi)展學(xué)生、老年人等重點(diǎn)人群和職工定期健康體檢和健康指導(dǎo)。賦分標(biāo)準(zhǔn)：（1）學(xué)生健康體檢率90%，2分；80-90%，1分；80%以下不得分。1分。（2）65歲及以上老年人健康體檢率90%，2分；80-90%，1分；80%以下不得分。（3）每2年1次體檢并開(kāi)展健康指導(dǎo)的機(jī)關(guān)事業(yè)單位和員工數(shù)超過(guò)50人的企業(yè)的覆蓋率50%，3分；40-50%，2分；40%以下不得分。評(píng)價(jià)辦法：查閱教育部門統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)和基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)等。要點(diǎn)：關(guān)于印發(fā)中小學(xué)生健康體檢管理辦

19、法的通知（衛(wèi)醫(yī)發(fā)200837號(hào)）關(guān)于做好2016年國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的通知（國(guó)衛(wèi)基層發(fā)201627號(hào)）規(guī)范健康體檢，開(kāi)展高危人群篩查與干預(yù)，加強(qiáng)癌癥、心腦血管疾病規(guī)范健康體檢，開(kāi)展高危人群篩查與干預(yù)，加強(qiáng)癌癥、心腦血管疾病等重大慢性病的早期發(fā)現(xiàn)與管理。2.應(yīng)用推廣成熟的適宜技術(shù)，早期發(fā)現(xiàn)診治患者，及時(shí)納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)。賦分標(biāo)準(zhǔn)：（1）醫(yī)療機(jī)構(gòu)首診測(cè)血壓率90%，2分；低于90%不得分。（2）開(kāi)展心腦血管疾病、重點(diǎn)癌癥、糖尿病、慢性阻塞性肺病等重大慢性病的篩查和早期診斷，每1項(xiàng)1分，滿分4分。（3）具備血糖、血脂、簡(jiǎn)易肺功能測(cè)定和大便隱血檢測(cè)等4種技術(shù)并提供服務(wù)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和

20、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的覆蓋率50%，3分；40-50%，1分；低于40%不得分。 （4）提高加強(qiáng)個(gè)人健康檔案與健康體檢信息的利用，發(fā)現(xiàn)高危人群登記率100%，2分；高危人群納入健康管理率30%，2分。規(guī)范健康體檢，開(kāi)展高危人群篩查與干預(yù)，加強(qiáng)癌癥、心腦血管疾病建立分級(jí)診療制度，推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，開(kāi)展高血壓、糖尿病等重點(diǎn)慢性病規(guī)范化管理。3.提高18歲以上人群高血壓、糖尿病知曉率。賦分標(biāo)準(zhǔn)：1）18歲以上高血壓知曉率60%，2分；40-60%，1分；低于40%不得分。（2）18歲以上糖尿病知曉率50%，2分；30-50，1分；低于30%不得分。評(píng)價(jià)辦法：查閱監(jiān)測(cè)報(bào)告數(shù)據(jù)。建立分級(jí)診療制度，推進(jìn)家庭醫(yī)生

21、簽約服務(wù)，開(kāi)展高血壓、糖尿病等建立分級(jí)診療制度，推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，開(kāi)展高血壓、糖尿病等重點(diǎn)慢性病規(guī)范化管理。4.提高35歲以上人群高血壓、糖尿病患者管理率。賦分標(biāo)準(zhǔn)：（1）35歲以上高血壓患者管理率高于全省平均水平5%，2分；高于3-5%，1分；低于3%不得分。（2）35歲以上糖尿病患者管理率高于全省平均水平5%，2分；高于3-5%，1分；低于3%不得分。評(píng)價(jià)辦法：查閱國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目數(shù)據(jù)。高血壓40%，糖尿病35%。關(guān)于做好2016年國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的通知（國(guó)衛(wèi)基層發(fā)201627號(hào)）建立分級(jí)診療制度，推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，開(kāi)展高血壓、糖尿病等建立分級(jí)診療制度，推進(jìn)家庭

22、醫(yī)生簽約服務(wù)，開(kāi)展高血壓、糖尿病等重點(diǎn)慢性病規(guī)范化管理。5.提高管理人群高血壓、糖尿病患者的控制率。賦分標(biāo)準(zhǔn)：（1）高血壓患者血壓控制率高于全省平均水平5%，2分；高于3-5%，1分；低于3%不得分。（2）糖尿病患者血糖控制率高于全省平均水平5%，2分；高于3-5%，1分；低于3%不得分。評(píng)價(jià)辦法：查閱國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目數(shù)據(jù)。高血壓45%，糖尿病40%建立分級(jí)診療制度，推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，開(kāi)展高血壓、糖尿病等中國(guó)防治慢性病中長(zhǎng)期規(guī)劃（2017-2025年）主要指標(biāo)主要指標(biāo)基線2020年2025年屬性心腦血管疾病死亡率（1/10萬(wàn)）241.3/10萬(wàn)下降10%下降15%預(yù)期性總體癌癥5年

23、生存率（%）30.9%提高5%提高10%預(yù)期性高發(fā)地區(qū)重點(diǎn)癌種早診率（%）48%55%60%預(yù)期性70歲以下人群慢性呼吸系統(tǒng)疾病死亡率（1/10萬(wàn)）11.96/10萬(wàn)下降10%下降15%預(yù)期性40歲以上居民肺功能檢測(cè)率（%）7.1%15%25%預(yù)期性高血壓患者管理人數(shù)（萬(wàn)人）88351000011000預(yù)期性糖尿病患者管理人數(shù)（萬(wàn)人）261435004000預(yù)期性高血壓、糖尿病患者規(guī)范管理率（%）50%60%70%預(yù)期性35歲以上居民年度血脂檢測(cè)率（%）19.4%25%30%預(yù)期性65歲以上老年人中醫(yī)藥健康管理率（%）45%65%80%預(yù)期性居民健康素養(yǎng)水平（%）10%大于20%25%預(yù)期性全

24、民健康生活方式行動(dòng)縣（區(qū)）覆蓋率（%）80.9%90%95%預(yù)期性經(jīng)常參加體育鍛煉的人數(shù)（億人）3.64.355預(yù)期性15歲以上人群吸煙率（%）27.7%控制在25%以內(nèi)控制在20%以內(nèi)預(yù)期性人均每日食鹽攝入量（克）10.5下降10%下降15%預(yù)期性國(guó)家慢性病綜合防控示范區(qū)覆蓋率（%）9.3%15%20%預(yù)期性中國(guó)防治慢性病中長(zhǎng)期規(guī)劃（2017-2025年）主要指標(biāo)主要中西醫(yī)并重，發(fā)揮中醫(yī)藥在慢性病預(yù)防、保健、診療、康復(fù)中的作用。1.轄區(qū)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有中醫(yī)綜合服務(wù)區(qū)。賦分標(biāo)準(zhǔn)： 設(shè)有中醫(yī)綜合服務(wù)區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院比例達(dá)100%，3分。評(píng)價(jià)辦法：查閱資料。2.開(kāi)展

25、中醫(yī)藥養(yǎng)生保健知識(shí)的宣傳及中醫(yī)適宜技術(shù)推廣。賦分標(biāo)準(zhǔn)：（1）宣傳中醫(yī)藥養(yǎng)生保健知識(shí)，2分。（2）推廣中醫(yī)適宜技術(shù)，2分。評(píng)價(jià)辦法：查閱資料，現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估。中西醫(yī)并重，發(fā)揮中醫(yī)藥在慢性病預(yù)防、保健、診療、康復(fù)中的作用開(kāi)展過(guò)程質(zhì)量控制和重點(diǎn)慢性病監(jiān)測(cè)工作。1.規(guī)范開(kāi)展覆蓋轄區(qū)慢性病及相關(guān)危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)，掌握轄區(qū)重點(diǎn)慢性病狀況、影響因素和疾病負(fù)擔(dān)。賦分標(biāo)準(zhǔn)： 全人群的死因監(jiān)測(cè)、慢病與營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)、心腦血管疾病、腫瘤、慢阻肺等重大慢性病登記報(bào)告達(dá)到基本技術(shù)指標(biāo)，完成報(bào)告。（1）死因監(jiān)測(cè)，2分；（2）每5年1次慢病與營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)，2分；（3）心腦血管疾病報(bào)告，2分；（4）腫瘤隨訪登記，2分；（5）慢阻肺監(jiān)測(cè)，2分。評(píng)

26、價(jià)辦法：查閱資料。要點(diǎn)：中國(guó)慢性阻塞性肺疾病監(jiān)測(cè)（2014）工作手冊(cè)-20141101開(kāi)展過(guò)程質(zhì)量控制和重點(diǎn)慢性病監(jiān)測(cè)工作。1.規(guī)范開(kāi)展覆蓋轄區(qū)慢七、創(chuàng)新引領(lǐng)1大項(xiàng)2小項(xiàng)慢性病綜合防控工作有特色、可復(fù)制、可推廣倡導(dǎo)慢性病綜合防控工作與當(dāng)?shù)厣鐣?huì)、文化等建設(shè)和公共服務(wù)、公共產(chǎn)品供給相結(jié)合?？偨Y(jié)有創(chuàng)新、特色案例。示范區(qū)成功經(jīng)驗(yàn)在全省被推廣應(yīng)用。七、創(chuàng)新引領(lǐng)1大項(xiàng)2小項(xiàng)慢性病綜合防控工作有特色、可復(fù)制慢性病綜合防控工作有特色、可復(fù)制、可推廣1.倡導(dǎo)慢性病綜合防控工作與當(dāng)?shù)厣鐣?huì)、文化等建設(shè)和公共服務(wù)、公共產(chǎn)品供給相結(jié)合賦分標(biāo)準(zhǔn)： 慢性病綜合防控工作與轄區(qū)社區(qū)文化建設(shè)、健康城市建設(shè)、文明創(chuàng)建、公共服務(wù)與公

27、共產(chǎn)品等相關(guān)項(xiàng)目有機(jī)銜接整合，以達(dá)到1+12的實(shí)際效果。建立協(xié)同工作機(jī)制并有效銜接達(dá)3項(xiàng)，10分；1-2項(xiàng)，5分。評(píng)價(jià)辦法：查閱項(xiàng)目計(jì)劃書(shū)與總結(jié)報(bào)告等資料，現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估。慢性病綜合防控工作有特色、可復(fù)制、可推廣1.倡導(dǎo)慢性病綜合防歷史岳麓版第13課交通與通訊的變化資料精品課件歡迎使用歷史岳麓版第13課交通與通訊的變化資料精品課件歡迎使用F慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè)指標(biāo)體系(試行)課件F慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè)指標(biāo)體系(試行)課件F慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè)指標(biāo)體系(試行)課件自讀教材填要點(diǎn) 一、鐵路，更多的鐵路 1地位 鐵路是 建設(shè)的重點(diǎn)，便于國(guó)計(jì)民生，成為國(guó)民經(jīng)濟(jì)發(fā)展的動(dòng)脈。 2出現(xiàn) 1881年，中

28、國(guó)自建的第一條鐵路唐山 至胥各莊鐵路建成通車。 1888年，宮廷專用鐵路落成。交通運(yùn)輸開(kāi)平自讀教材填要點(diǎn) 一、鐵路，更多的鐵路交通運(yùn)輸開(kāi)平 3發(fā)展 (1)原因： 甲午戰(zhàn)爭(zhēng)以后列強(qiáng)激烈爭(zhēng)奪在華鐵路的 。 修路成為中國(guó)人 的強(qiáng)烈愿望。 (2)成果：1909年 建成通車；民國(guó)以后，各條商路修筑權(quán)收歸國(guó)有。 4制約因素 政潮迭起，軍閥混戰(zhàn)，社會(huì)經(jīng)濟(jì)凋敝，鐵路建設(shè)始終未入正軌。修筑權(quán)救亡圖存京張鐵路 3發(fā)展修筑權(quán)救亡圖存京張鐵路 二、水運(yùn)與航空 1水運(yùn) (1)1872年, 正式成立，標(biāo)志著中國(guó)新式航運(yùn)業(yè)的誕生。 (2)1900年前后，民間興辦的各種輪船航運(yùn)公司近百家，幾乎都是在列強(qiáng)排擠中艱難求生。 2航

29、空 (1)起步：1918年，附設(shè)在福建馬尾造船廠的海軍飛機(jī)工程處開(kāi)始研制 。 (2)發(fā)展：1918年，北洋政府在交通部下設(shè)“ ”；此后十年間，航空事業(yè)獲得較快發(fā)展。輪船招商局水上飛機(jī)籌辦航空事宜處 二、水運(yùn)與航空輪船招商局水上飛機(jī)籌辦航空事宜處 三、從驛傳到郵政 1郵政 (1)初辦郵政： 1896年成立“大清郵政局”，此后又設(shè) ，郵傳正式脫離海關(guān)。 (2)進(jìn)一步發(fā)展：1913年，北洋政府宣布裁撤全部驛站；1920年，中國(guó)首次參加 。郵傳部萬(wàn)國(guó)郵聯(lián)大會(huì) 三、從驛傳到郵政郵傳部萬(wàn)國(guó)郵聯(lián)大會(huì) 2電訊 (1)開(kāi)端：1877年，福建巡撫在 架設(shè)第一條電報(bào)線，成為中國(guó)自辦電報(bào)的開(kāi)端。 (2)特點(diǎn)：進(jìn)程曲折

30、，發(fā)展緩慢，直到20世紀(jì)30年代情況才發(fā)生變化。 3交通通訊變化的影響 (1)新式交通促進(jìn)了經(jīng)濟(jì)發(fā)展，改變了人們的通訊手段和 ， 轉(zhuǎn)變了人們的思想觀念。 (2)交通近代化使中國(guó)同世界的聯(lián)系大大增強(qiáng)，使異地傳輸更為便捷。 (3)促進(jìn)了中國(guó)的經(jīng)濟(jì)與社會(huì)發(fā)展，也使人們的生活 。臺(tái)灣出行方式多姿多彩 2電訊臺(tái)灣出行方式多姿多彩合作探究提認(rèn)知 電視劇闖關(guān)東講述了濟(jì)南章丘朱家峪人朱開(kāi)山一家，從清末到九一八事變爆發(fā)闖關(guān)東的前塵往事。下圖是朱開(kāi)山一家從山東輾轉(zhuǎn)逃亡到東北途中可能用到的四種交通工具。合作探究提認(rèn)知 電視劇闖關(guān)東講述了濟(jì)南章丘 依據(jù)材料概括晚清中國(guó)交通方式的特點(diǎn)，并分析其成因。 提示：特點(diǎn)：新舊交

31、通工具并存(或：傳統(tǒng)的帆船、獨(dú)輪車， 近代的小火輪、火車同時(shí)使用)。 原因：近代西方列強(qiáng)的侵略加劇了中國(guó)的貧困，阻礙社會(huì)發(fā)展；西方工業(yè)文明的沖擊與示范；中國(guó)民族工業(yè)的興起與發(fā)展；政府及各階層人士的提倡與推動(dòng)。 依據(jù)材料概括晚清中國(guó)交通方式的特點(diǎn)，并分析其成因。串點(diǎn)成面握全局串點(diǎn)成面握全局F慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè)指標(biāo)體系(試行)課件 一、近代交通業(yè)發(fā)展的原因、特點(diǎn)及影響 1原因 (1)先進(jìn)的中國(guó)人為救國(guó)救民，積極興辦近代交通業(yè)，促進(jìn)中國(guó)社會(huì)發(fā)展。 (2)列強(qiáng)侵華的需要。為擴(kuò)大在華利益，加強(qiáng)控制、鎮(zhèn)壓中國(guó)人民的反抗，控制和操縱中國(guó)交通建設(shè)。 (3)工業(yè)革命的成果傳入中國(guó)，為近代交通業(yè)的發(fā)展提供了

32、物質(zhì)條件。 一、近代交通業(yè)發(fā)展的原因、特點(diǎn)及影響 2特點(diǎn) (1)近代中國(guó)交通業(yè)逐漸開(kāi)始近代化的進(jìn)程，鐵路、水運(yùn)和航空都獲得了一定程度的發(fā)展。 (2)近代中國(guó)交通業(yè)受到西方列強(qiáng)的控制和操縱。 (3)地域之間的發(fā)展不平衡。 3影響 (1)積極影響：促進(jìn)了經(jīng)濟(jì)發(fā)展，改變了人們的出行方式，一定程度上轉(zhuǎn)變了人們的思想觀念；加強(qiáng)了中國(guó)與世界各地的聯(lián)系，豐富了人們的生活。 (2)消極影響：有利于西方列強(qiáng)的政治侵略和經(jīng)濟(jì)掠奪。 2特點(diǎn)1李鴻章1872年在上海創(chuàng)辦輪船招商局，“前10年盈和，成為長(zhǎng)江上重要商局，招商局和英商太古、怡和三家呈鼎立之勢(shì)”。這說(shuō)明該企業(yè)的創(chuàng)辦()A打破了外商對(duì)中國(guó)航運(yùn)業(yè)的壟斷B阻止了外

33、國(guó)對(duì)中國(guó)的經(jīng)濟(jì)侵略C標(biāo)志著中國(guó)近代化的起步D使李鴻章轉(zhuǎn)變?yōu)槊褡遒Y本家1李鴻章1872年在上海創(chuàng)辦輪船招商局，“前10年盈和，成解析：李鴻章是地主階級(jí)的代表，并未轉(zhuǎn)化為民族資本家；洋務(wù)運(yùn)動(dòng)標(biāo)志著中國(guó)近代化的開(kāi)端，但不是具體以某個(gè)企業(yè)的創(chuàng)辦為標(biāo)志；洋務(wù)運(yùn)動(dòng)中民用企業(yè)的創(chuàng)辦在一定程度上抵制了列強(qiáng)的經(jīng)濟(jì)侵略，但是并未能阻止其侵略。故B、C、D三項(xiàng)表述都有錯(cuò)誤。答案：A解析：李鴻章是地主階級(jí)的代表，并未轉(zhuǎn)化為民族資本家；洋務(wù)運(yùn)動(dòng) 二、近代以來(lái)交通、通訊工具的進(jìn)步對(duì)人們社會(huì)生活的影響 (1)交通工具和交通事業(yè)的發(fā)展，不僅推動(dòng)各地經(jīng)濟(jì)文化交流和發(fā)展，而且也促進(jìn)信息的傳播，開(kāi)闊人們的視野，加快生活的節(jié)奏，對(duì)人

34、們的社會(huì)生活產(chǎn)生了深刻影響。 (2)通訊工具的變遷和電訊事業(yè)的發(fā)展，使信息的傳遞變得快捷簡(jiǎn)便，深刻地改變著人們的思想觀念，影響著人們的社會(huì)生活。 二、近代以來(lái)交通、通訊工具的進(jìn)步對(duì)人們社會(huì)生活的影響2清朝黃遵憲曾作詩(shī)曰：“鐘聲一及時(shí)，頃刻不少留。雖有萬(wàn)鈞柁，動(dòng)如繞指柔?！边@是在描寫(xiě) ()A電話 B汽車C電報(bào) D火車解析：從“萬(wàn)鈞柁”“動(dòng)如繞指柔”可推斷為火車。答案：D2清朝黃遵憲曾作詩(shī)曰：“鐘聲一及時(shí)，頃刻不少留。雖F慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè)指標(biāo)體系(試行)課件典題例析 例1上海世博會(huì)曾吸引了大批海內(nèi)外人士利用各種交通工具前往參觀。然而在19世紀(jì)七十年代，江蘇沿江居民到上海，最有可能乘坐的交通

35、工具是 () A江南制造總局的汽車 B洋人發(fā)明的火車 C輪船招商局的輪船 D福州船政局的軍艦典題例析 例1上海世博會(huì)曾吸引了大批海內(nèi)外人 解析由材料信息“19世紀(jì)七十年代，由江蘇沿江居民到上海”可判斷最有可能是輪船招商局的輪船。 答案C 解析由材料信息“19世紀(jì)七十年代，由江蘇沿江居題組沖關(guān)1中國(guó)近代史上首次打破列強(qiáng)壟斷局面的交通行業(yè)是 ()A公路運(yùn)輸 B鐵路運(yùn)輸C輪船運(yùn)輸 D航空運(yùn)輸解析：根據(jù)所學(xué)1872年李鴻章創(chuàng)辦輪船招商局，這是洋務(wù)運(yùn)動(dòng)中由軍工企業(yè)轉(zhuǎn)向兼辦民用企業(yè)、由官辦轉(zhuǎn)向官督商辦的第一個(gè)企業(yè)。具有打破外輪壟斷中國(guó)航運(yùn)業(yè)的積極意義，這在一定程度上保護(hù)了中國(guó)的權(quán)利。據(jù)此本題選C項(xiàng)。答案：C題組沖關(guān)1中國(guó)近代史上首次打破列強(qiáng)壟斷局面的交通行業(yè)是2. 右圖是1909年民呼日?qǐng)?bào)上登載的一幅漫畫(huà)，其要表達(dá)的主題是( )A帝國(guó)主義掠奪中國(guó)鐵路權(quán)益B西方國(guó)家學(xué)習(xí)中國(guó)文化C西方列強(qiáng)掀起瓜分中國(guó)狂潮D西方八國(guó)組成聯(lián)軍侵略中國(guó)2. 右圖是1909年民呼日?qǐng)?bào)上登載的解析：從圖片中可以了解到各國(guó)舉的燈籠是火車形狀，20世紀(jì)初的這一幅漫畫(huà)正反映了帝國(guó)主義掠奪中國(guó)鐵路權(quán)益。B項(xiàng)說(shuō)法錯(cuò)誤，C項(xiàng)不能反映漫畫(huà)的主題，D項(xiàng)時(shí)間上不一致。答案：A解析：從圖片中可以了解到各國(guó)舉的燈籠是火車