鼻咽癌MR診療培訓(xùn)課件

1、鼻咽癌MR診療鼻咽癌MR診療正常解剖及MR表現(xiàn)：鼻咽腔T1WI：鼻咽腔左右不對(duì)稱，左側(cè)咽隱窩變淺T2WI：左側(cè)咽隱窩為唾液，高信號(hào)2鼻咽癌MR診療正常解剖及MR表現(xiàn)：鼻咽腔T1WI：鼻咽腔左右不對(duì)稱，左側(cè)咽 正常解剖及MR表現(xiàn)：鼻咽腔橫斷：鼻咽上部咽鼓管圓枕（軟骨端、T2W）表面：粘膜覆蓋前：咽鼓管咽口后：咽隱窩腭帆提?。ê笸鈧?cè)）腭帆張?。ㄇ巴鈧?cè)）翼外肌、顳肌、咬肌椎前肌（ 頭長肌、頸長?。?鼻咽癌MR診療 正常解剖及MR表現(xiàn)：鼻咽腔橫斷：3鼻咽癌MR診療正常解剖及MR表現(xiàn)：鼻咽腔橫斷（鼻咽上部）咽鼓管圓枕、咽鼓管咽口、咽隱窩腭帆張肌、腭帆提肌翼外肌、顳肌、咬肌T2WIT1WICT1WIGd+

2、4鼻咽癌MR診療正常解剖及MR表現(xiàn)：鼻咽腔橫斷（鼻咽上部）T2WIT1WI正常解剖及MR表現(xiàn)：鼻咽腔橫斷（鼻咽中部）咽旁間隙（腭帆提肌外側(cè)）邊界清楚，內(nèi)有咽靜脈翼內(nèi)肌軟腭、上頜骨牙槽嵴T2WIT1WIT1WIC5鼻咽癌MR診療正常解剖及MR表現(xiàn)：鼻咽腔橫斷（鼻咽中部）T2WIT1WIT正常解剖及MR表現(xiàn)：鼻咽腔橫斷（鼻咽下部）Passavants嵴（軟腭腭帆提、張肌匯合而成)咽旁間隙頰肌頸內(nèi)動(dòng)、靜脈T2WIT1WIT1WIC6鼻咽癌MR診療正常解剖及MR表現(xiàn)：鼻咽腔橫斷（鼻咽下部）T2WIT1WIT正常解剖及MR表現(xiàn)：鼻咽腔冠狀（鼻咽偏前部）：后鼻孔、軟腭、后舌部翼內(nèi)肌、翼外肌、顳肌、咬肌顱底

3、骨、翼板、翼腭窩、眶上裂T1WIT1WIC7鼻咽癌MR診療正常解剖及MR表現(xiàn)：鼻咽腔冠狀（鼻咽偏前部）：T1WIT1W正常解剖及MR表現(xiàn)：鼻咽腔冠狀（鼻咽中部）：標(biāo)志是咽鼓管圓枕圓孔NP頂?shù)囊戆逑碌恼衬P側(cè)壁為中縮肌及扁桃腺咽旁間隙（顱底頜下腺）T1WIT1WIC8鼻咽癌MR診療正常解剖及MR表現(xiàn)：鼻咽腔冠狀（鼻咽中部）：T1WIT1WI正常解剖及MR表現(xiàn)：鼻咽腔冠狀：鼻咽中部標(biāo)志是咽鼓管圓枕圓孔視交叉頸內(nèi)V垂體柄蝶竇圓孔上頜N胼胝體側(cè)腦室9鼻咽癌MR診療正常解剖及MR表現(xiàn)：鼻咽腔冠狀：視交叉頸內(nèi)V垂體柄蝶竇圓孔上正常解剖及MR表現(xiàn)：鼻咽腔視交叉頸內(nèi)V垂體柄蝶竇圓孔上頜N胼胝體側(cè)腦室冠狀：海

4、綿竇10鼻咽癌MR診療正常解剖及MR表現(xiàn)：鼻咽腔視交叉頸內(nèi)V垂體柄蝶竇圓孔上頜N胼正常解剖及MR表現(xiàn)：鼻咽腔冠狀：鼻咽偏后部 標(biāo)志為腭帆提、張肌縮肌深部為腭帆提、張肌NP頂側(cè)壁為上縮肌、淋巴組織T1WIT1WIC11鼻咽癌MR診療正常解剖及MR表現(xiàn)：鼻咽腔冠狀：鼻咽偏后部 T1WIT1正常解剖及MR表現(xiàn)：鼻咽腔矢狀正中（導(dǎo)水管層）頂壁（粘膜）：2-3mm、平直、均勻后壁厚（咽縮?。?-4mm形態(tài)：平直或微凹向鼻咽腔突出屬于異常T1WIT1WIC12鼻咽癌MR診療正常解剖及MR表現(xiàn)：鼻咽腔矢狀T1WIT1WIC12鼻咽癌正常解剖及MR表現(xiàn)：鼻咽腔矢狀旁正中鼻咽頂后外側(cè)壁(粘膜.淋巴)動(dòng)眼神經(jīng)頭

5、長肌T1WIT1WIC13鼻咽癌MR診療正常解剖及MR表現(xiàn)：鼻咽腔矢狀T1WIT1WIC13鼻咽癌正常解剖及MR表現(xiàn)：咽旁間隙咽顱底筋膜致密結(jié)締組織膜橫斷面：起于：翼內(nèi)板后緣向后：腭帆張肌、腭帆提肌外側(cè)通過，至頸動(dòng)脈孔前方走行：咽后壁、頸長肌前方與椎前筋膜形成潛在的咽后間隙14鼻咽癌MR診療正常解剖及MR表現(xiàn)：咽旁間隙咽顱底筋膜14鼻咽癌MR診療正常解剖及MR表現(xiàn)：咽旁間隙咽旁間隙 以莖突為界分為莖突前、后間隙。莖突前間隙：上方：臨近咽隱窩下方：扁桃體窩相對(duì)應(yīng)外側(cè)：翼內(nèi)肌、腮腺筋膜相貼內(nèi)側(cè)：扁桃體窩內(nèi)部結(jié)構(gòu)：頸外動(dòng)脈和靜脈叢莖突后間隙（頸動(dòng)脈鞘區(qū)）：與頭長肌之間有脂肪分界內(nèi)部結(jié)構(gòu)：頸動(dòng)脈鞘：頸

6、筋膜包繞頸部大血管和迷走神經(jīng)形成筋膜鞘頸總動(dòng)脈頸內(nèi)動(dòng)脈頸內(nèi)靜脈迷走神經(jīng)顱神經(jīng)交感神經(jīng)干15鼻咽癌MR診療正常解剖及MR表現(xiàn)：咽旁間隙咽旁間隙15鼻咽癌MR診療正常解剖及MR表現(xiàn):咽旁間隙咽后間隙： 咽后的正中前壁為頰咽筋膜后壁為椎前筋膜16鼻咽癌MR診療正常解剖及MR表現(xiàn):咽旁間隙咽后間隙： 16鼻咽癌MR診療正常解剖及MR表現(xiàn)：中顱窩底蝶骨：蝶骨大翼蝶骨小翼蝶骨體部（蝶竇）枕骨：基底部斜坡顳骨：巖部17鼻咽癌MR診療正常解剖及MR表現(xiàn)：中顱窩底蝶骨：17鼻咽癌MR診療正常解剖及MR表現(xiàn):中顱窩底中顱窩眶上裂 ：眼神經(jīng)（1） 動(dòng)眼神經(jīng)（） 滑車神經(jīng)（） 外展神經(jīng)（） 腦膜中動(dòng)脈眶枝 硬膜動(dòng)脈圓

7、孔：三叉神經(jīng)上頜支（2）卵圓孔：三叉神經(jīng)下頜支（3） 腦膜副動(dòng)脈破裂孔：頸內(nèi)動(dòng)脈 頸內(nèi)動(dòng)靜脈叢 交感神經(jīng)叢 巖淺神經(jīng)前顱窩篩孔：嗅神經(jīng)（）視神經(jīng)管：視神經(jīng)（）后顱窩內(nèi)耳道：面神經(jīng)（） 聽神經(jīng)（）頸靜脈孔：頸內(nèi)靜脈 巖下竇 舌咽神經(jīng)（） 迷走神經(jīng)（） 副神經(jīng)（）舌下神經(jīng)管：舌下神經(jīng)（）18鼻咽癌MR診療正常解剖及MR表現(xiàn):中顱窩底中顱窩前顱窩18鼻咽癌MR診療正常解剖及MR表現(xiàn)：中顱窩底蝶骨小翼蝶骨大翼巖骨枕骨顱底上面觀 顱底下面觀19鼻咽癌MR診療正常解剖及MR表現(xiàn)：中顱窩底蝶骨小翼蝶骨大翼巖骨枕骨顱底上面正常解剖及MR表現(xiàn)：中顱窩底眶上裂（、1、眼上V）破裂孔（頸內(nèi)動(dòng)脈）頸靜脈孔（、頸內(nèi)V）

8、內(nèi)耳道（、）視神經(jīng)管（）圓孔（2）卵圓孔（3）棘孔 （腦膜中動(dòng)脈）舌下神經(jīng)管（）20鼻咽癌MR診療正常解剖及MR表現(xiàn)：中顱窩底眶上裂破裂孔頸靜脈孔內(nèi)耳道視神經(jīng)正常解剖及MR表現(xiàn)：中顱窩底21鼻咽癌MR診療正常解剖及MR表現(xiàn)：中顱窩底21鼻咽癌MR診療鼻咽癌MR診療培訓(xùn)課件鼻咽腫塊鼻咽癌的MR表現(xiàn)：腫瘤23鼻咽癌MR診療鼻咽腫塊鼻咽癌的MR表現(xiàn)：腫瘤23鼻咽癌MR診療鼻咽腫塊鼻咽癌的MR表現(xiàn)：腫瘤24鼻咽癌MR診療鼻咽腫塊鼻咽癌的MR表現(xiàn)：腫瘤24鼻咽癌MR診療鼻咽癌的MR表現(xiàn)：腫瘤鼻咽腫塊25鼻咽癌MR診療鼻咽癌的MR表現(xiàn)：腫瘤鼻咽腫塊25鼻咽癌MR診療鼻咽癌的MR表現(xiàn)：腫瘤超腔侵犯T1W T

9、2W Gd+26鼻咽癌MR診療鼻咽癌的MR表現(xiàn)：腫瘤超腔侵犯T1W T2W 鼻咽癌超腔侵犯的MR表現(xiàn)： 蝶骨、枕骨斜坡27鼻咽癌MR診療鼻咽癌超腔侵犯的MR表現(xiàn)： 鼻咽癌超腔侵犯的MR表現(xiàn)： 咽隱窩破裂孔28鼻咽癌MR診療鼻咽癌超腔侵犯的MR表現(xiàn)： 鼻咽癌超腔侵犯的MR表現(xiàn)：海綿竇29鼻咽癌MR診療鼻咽癌超腔侵犯的MR表現(xiàn)：海綿竇29鼻咽癌MR診療鼻咽癌超腔侵犯的MR表現(xiàn)：海綿竇30鼻咽癌MR診療鼻咽癌超腔侵犯的MR表現(xiàn)：海綿竇30鼻咽癌MR診療鼻咽癌超腔侵犯的MR表現(xiàn)：腦干T1WIT2WIT1WI+CT1WI+CNP病灶侵犯腦干31鼻咽癌MR診療鼻咽癌超腔侵犯的MR表現(xiàn)：腦干T1WIT2WIT1WI+CT鼻咽癌超腔侵犯的MR表現(xiàn)：后鼻孔、頭長肌32鼻咽癌MR診療鼻咽癌超腔侵犯的MR表現(xiàn)：后鼻孔、頭長肌32鼻咽癌MR診療鼻咽癌超腔侵犯的MR表現(xiàn)： 鼻腔、副鼻竇33鼻咽癌MR診療鼻咽癌超腔侵犯的MR表現(xiàn)： 鼻腔鼻咽癌超腔侵犯的