媽媽課堂z課件

1、 孩子健康成長 是我們共同的心愿 -預(yù)防保健科全體醫(yī)生主要內(nèi)容預(yù)防保健門診情況介紹疫苗相關(guān)知識接種注意事項預(yù)防保健門診情況介紹溫馨提示按時（不可以提前）接種證預(yù)防接種證是記錄寶寶在什么時候、打了什么針、是第幾針的有效憑證。 妥善保管預(yù)防接種證，入托、入學(xué)、出國都須查驗預(yù)防接種證如果不小心遺失，應(yīng)及時到為您寶寶辦證的接種單位補辦。 預(yù)防接種證是什么？溫馨提示 定期 一卡通母乳喂養(yǎng)室我們的工作時間兒保、計免門診服務(wù)時間: 每周一 至 周五 周六上午：在校兒童 （節(jié)假日順延）婦女保健門診： 每周一至周五 周六 上午疫苗相關(guān)知識介紹為了提高寶寶抵抗傳染病的能力，預(yù)防傳染病的發(fā)生，就需要有計劃地按時給寶

2、寶進行預(yù)防接種，保護孩子健康成長。 為什么要接種疫苗？嬰兒免疫系統(tǒng)未發(fā)育完善母體中帶來的免疫 抗體消退 實施免疫前，我國疫苗針對傳染病發(fā)病率非常高。自實施免疫規(guī)劃以來，通過接種疫苗，減少麻疹、百日咳、白喉、破傷風、脊髓灰質(zhì)炎、結(jié)核、等疾病發(fā)病3億多人，減少死亡400萬人。為什么要接種疫苗1980年消滅天花2000年消滅脊髓灰質(zhì)炎24如何正確認識兩類疫苗一類疫苗和二類疫苗是一種行政分類，不是醫(yī)學(xué)分類。從疾病預(yù)防角度看，所有上市的疫苗（包括一類和二類苗）都同樣重要，而且有些二類苗針對的傳染病對人類危險也很大，如水痘、肺炎。有些二類疫苗還是一類疫苗的有效補充，如脊灰滅活、五聯(lián)苗、針對有些患有禁忌癥或

3、免疫力低下的寶寶，可降低不良反應(yīng)發(fā)生的幾率。 一類疫苗： 二類疫苗：乙肝疫苗 7價肺炎球菌結(jié)合疫苗（沛兒）卡介苗 五聯(lián)疫苗脊灰疫苗 b型流感嗜血桿菌結(jié)合疫(hib)百白破疫苗 水痘疫苗麻疹疫苗 輪狀病毒疫苗流腦疫苗 流感疫苗乙腦疫苗 23價肺炎疫苗甲肝疫苗麻腮風疫苗白破疫苗預(yù)防疾?。航Y(jié)核性腦膜炎 粟粒性肺結(jié)核傳播途徑：呼吸道傳播接種時間：出生后3月內(nèi)接種，最遲在周歲前接種卡介苗接種時間：每月10日 ，25日上午。超過3個月必須皮試后再接種（傳染病醫(yī)院，省醫(yī)院）卡介苗接種禁忌： 結(jié)核病、急性傳染病、心腎疾病、免疫缺陷（HIV）、先天性畸形兒、體重2500g以下、患有嚴重濕疹及其他皮膚病的兒童?？?/p>

4、介苗接種反應(yīng)： 2-3周后5mm紅腫、硬塊軟化成白色膿皰吸收或破潰。 8-12周愈合結(jié)痂瘢痕。 卡介苗卡介苗接種后的化膿卡介苗 處理： 無菌干棉簽擦拭，不能用酒精或碘伏消毒，更不能擠壓排膿或抓撓揭痂。 禁止熱敷卡介苗接種后的反應(yīng)卡介苗 少數(shù)寶寶接種后，同側(cè)腋下淋巴結(jié)腫大，直徑小于1厘米，是正常的反應(yīng)。如果超過1厘米，潰瘍又長期不愈合的，應(yīng)帶寶寶去醫(yī)院就診。預(yù)防疾?。杭顾杌屹|(zhì)炎，又稱小兒麻痹癥。傳播途徑：經(jīng)口傳播。脊髓灰質(zhì)疫苗目前使用的脊灰疫苗有三種選擇 1、口服糖丸-OPV （免費） 2、注射的脊灰疫苗-IPV （自費） 3、五聯(lián)苗 （自費） 脊髓灰質(zhì)炎疫苗（口服)直接研碎服用或者用冷開水服用

5、。服前后半小時不吃熱的食物包括 母乳 （疫苗 相關(guān)病例）脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗（口服)接種禁忌： 免疫力低下 禁用 （患免疫缺陷、接受免疫抑制劑治療、患肛周膿腫者） 糖丸： 減毒活疫苗，有1/100萬的發(fā)生疫苗相關(guān)性脊灰病例的風險。注射疫苗： 滅活疫苗，沒有發(fā)生疫苗相關(guān)性脊灰的風險。 免疫缺陷者 五聯(lián)苗 可以成功預(yù)防五大疾??！嬰幼兒常見感染破傷風百日咳白喉Hib感染脊髓灰質(zhì)炎脊灰疫苗 （IPV）Hib疫苗 （安爾寶）百白破疫苗 （DTP）一苗防五病 12針4針 7價肺炎疫苗 高發(fā)病率、死亡率嚴重的 后遺癥 沉重的經(jīng)濟負擔WHO. Weekly Epidemiol Rec 2008; 83: 1-

6、16兒童肺炎鏈球菌性疾病需要使用疫苗預(yù)防在疫苗可預(yù)防疾病中，肺炎鏈球菌性疾病是導(dǎo)致5歲以下兒童死亡的首位原因22歲以下兒童尤其是容易受感染的高危人群37價肺炎疫苗預(yù)防肺炎鏈球菌性疾病 唯一對兩歲以下嬰幼兒有效的肺炎疫苗 接種注意事項接種疫苗前的注意事項接種的前一天，家長可以先給寶寶洗下澡，保持注射部位的清潔穿寬松柔軟的衣服（便于暴露注射部位）服糖丸、輪狀疫苗前30分鐘避免喂奶，喂水、但也需避免饑餓狀態(tài)；盡量避免寶寶在睡眠狀態(tài)中接種疫苗測體溫接種疫苗前的注意事項仔細閱讀告知書并簽名確認。如實回答醫(yī)生的問詢，主動告知孩子的健康狀況，便于更好地掌握禁忌癥和慎用癥。 需要注意的接種禁忌癥驚厥、癲癇及腦

7、部疾患；有免疫缺陷，或正在使用免疫抑制劑治療有嚴重過敏史，過敏體質(zhì)；對疫苗中任一成分過敏；嚴重的心肝腎疾病，急性傳染??；活動期結(jié)核；如果孩子在前一次接種疫苗后出現(xiàn)了高熱、驚厥、抽搐、蕁麻疹等反應(yīng)；下列情況需要暫緩接種急性病期間，如感冒，發(fā)熱，體溫大于37或有淋巴結(jié)腫大，肺炎、氣管炎等；慢性病活動期身體不適、腹瀉、劇烈嘔吐、如果小兒大便次數(shù)超過4次，需恢復(fù)后才能服用脊灰、輪狀疫苗。各種皮炎，化膿性皮膚病，嚴重濕疹接種后的注意事項接種后留觀30分鐘都無異常方可離開口服糖丸、輪狀疫苗后30分鐘內(nèi)不能進熱的食物及哺乳接種后24小時內(nèi)不要洗澡，保持注射部位干燥清潔，以避免皮膚局部感染接種當天盡量多喂水，2-3天內(nèi)避免劇烈運動常見的預(yù)防接種后反應(yīng) 由疫苗本身所固有的特性引起的，不會造成生理和功能障礙。定義 接種疫苗后當天局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，一般2-3天消退。局部反應(yīng)發(fā)燒：少數(shù)人在接種疫苗后812小時體溫升高，一般在38.5C以下；煩躁、易激惹、睡覺不踏實食欲減退腹瀉、嘔吐皮疹，但較輕微嗜睡全身反應(yīng)如何處理這些反應(yīng)？局部反應(yīng)：可用熱水毛巾局部熱敷，每天3-4次，一次15分鐘左右（注：卡介苗不能熱敷）T38.5C，不需服藥，物理降溫多飲水，注意休息即