常見(jiàn)癥狀護(hù)理(初級(jí))課件

1、常見(jiàn)癥狀護(hù)理常見(jiàn)癥狀護(hù)理一、常見(jiàn)疾病護(hù)理的發(fā)現(xiàn)與護(hù)理1、常見(jiàn)疾病護(hù)理的基本原則（1）早發(fā)現(xiàn)、早治療（2）注意辨別嬰幼兒的啼哭及其原因（3）善于從嬰幼兒日常生活表現(xiàn)中發(fā)現(xiàn)異常（4）觀(guān)察嬰幼兒的精神狀態(tài)嬰幼兒時(shí)期由于自身免疫功能尚未發(fā)育完善，易患呼吸系統(tǒng)和消化系統(tǒng)疾病一、常見(jiàn)疾病護(hù)理的發(fā)現(xiàn)與護(hù)理1、常見(jiàn)疾病護(hù)理的基本原則2、嬰幼兒體溫特點(diǎn)（1）受外界因素影響：氣候變化、包裹多少（2）嬰幼兒體溫略高于成人（3）新生兒體溫調(diào)節(jié)功能差，易受外界影響（4）活動(dòng)量大，代謝增加，運(yùn)動(dòng)和進(jìn)食會(huì)使體溫升高2、嬰幼兒體溫特點(diǎn)二、體溫計(jì)類(lèi)型平均溫度正常范圍腋溫36.536-37肛溫37.536.5-37.7口溫373

2、6.3-37.2二、體溫計(jì)類(lèi)型平均溫度正常范圍腋溫36.536-37肛溫1、水銀體溫計(jì)口表、腋表、肛表2、電子體溫計(jì)3、可棄式體溫計(jì)4、紅外體溫測(cè)量?jī)x1、水銀體溫計(jì)三、測(cè)量體溫的方法1、測(cè)腋溫將體溫計(jì)的水銀柱甩到35以下，將嬰兒抱在懷中或者坐在操作者腿上，擦干腋下汗液，將體溫計(jì)球部放于孩子腋窩緊貼皮膚，屈臂過(guò)胸，協(xié)助其夾緊體溫計(jì)，持續(xù)10分鐘2、測(cè)肛溫水銀柱甩到35以下，插入肛門(mén)3-4cm處，持續(xù)3分鐘后取出，用75%的酒精消毒三、測(cè)量體溫的方法注意事項(xiàng)：（1）檢查體溫計(jì)有無(wú)破損，甩表時(shí)不能觸及硬物（2）在吃飯、喝水、運(yùn)動(dòng)后休息半小時(shí)再測(cè)量（3）在安靜狀態(tài)時(shí)測(cè)體溫（4）檢查體溫計(jì)是否在35以下

3、（5）轉(zhuǎn)動(dòng)體溫表，可見(jiàn)一條粗線(xiàn)讀取數(shù)字（6）使用完畢用酒精擦拭備用（7）嬰幼兒不宜量口溫（8）腹瀉、心臟病不宜測(cè)肛溫（9）腋下有創(chuàng)傷、皮膚潰瘍、炎癥、肩關(guān)節(jié)受傷時(shí)不宜測(cè)腋溫注意事項(xiàng)：四、帶嬰幼兒就醫(yī)準(zhǔn)備工作及注意事項(xiàng)1、根據(jù)不同季節(jié)做好散熱和保暖工作2、熟悉就醫(yī)流程，帶好病歷，實(shí)事求是描述病情3、常見(jiàn)病就近就醫(yī)4、出現(xiàn)疑難雜癥，需要到權(quán)威醫(yī)院就診，事先了解有關(guān)專(zhuān)家出診情況5、需要檢查如大便需留好標(biāo)本6、告訴兒童的藥物過(guò)敏史等 7、如果一個(gè)人帶孩子就醫(yī)，帶錢(qián)，病情嚴(yán)重?fù)艽?20四、帶嬰幼兒就醫(yī)準(zhǔn)備工作及注意事項(xiàng)1、根據(jù)不同季節(jié)做好散熱和五、嬰幼兒用藥1、嬰幼兒用藥特點(diǎn)（1）年齡不同的嬰幼兒，藥物

4、反應(yīng)不一樣，不能隨意用藥（2）解毒功能不完善，對(duì)藥物代謝延長(zhǎng)，易增加藥物毒性（3）乳母用藥，應(yīng)該遵醫(yī)囑五、嬰幼兒用藥1、嬰幼兒用藥特點(diǎn)2、給嬰幼兒喂藥的原則（1）嚴(yán)格按照醫(yī)囑，量取用藥劑量（2）喂藥時(shí)態(tài)度溫和，不要恐嚇、威脅（3）有的藥可以用奶瓶喂，一般用小勺（4）堅(jiān)持喂藥2、給嬰幼兒喂藥的原則3、家庭給藥方法（1）口服給藥小勺喂藥法奶瓶喂藥法吸管喂藥法3、家庭給藥方法（2）眼、耳、鼻用藥眼睛用藥左手食指和拇指將上下眼瞼分開(kāi)，另一只手滴眼藥水，讓藥液滴在眼球和眼瞼之間耳內(nèi)用藥鼻腔用藥（2）眼、耳、鼻用藥4、喂藥的注意事項(xiàng)（1）調(diào)和藥物的水溫應(yīng)溫涼，不宜過(guò)熱，會(huì)破壞藥性（2）用水不宜過(guò)多（3）喂

5、藥時(shí)保持環(huán)境安靜（4）嚴(yán)格按醫(yī)囑要求的劑量和時(shí)間間隔給藥（5）飯前服的藥在飯前半小時(shí)服藥（6）生病期間多喝水（7）不要硬灌藥（8）喂懸浮液時(shí)，不要摻水，應(yīng)服下再喂等量的白開(kāi)水4、喂藥的注意事項(xiàng)嬰幼兒常見(jiàn)疾病嬰幼兒常見(jiàn)疾病鵝口瘡1、癥狀嬰兒嘴里長(zhǎng)白膜，由白色念珠菌感染所致。患兒口腔黏膜可見(jiàn)白色斑點(diǎn)，頰部多見(jiàn)，齒齦、舌面、上顎都可受累，口腔黏膜干燥，多有流涎。不治療蔓延食道及整個(gè)消化道。2、治療及護(hù)理 （1）小蘇打或制霉菌素溶液（2）注意口腔衛(wèi)生（3）將嬰兒食具消毒處理 鵝口瘡新生兒黃疸1、生理性黃疸出生后2-3天開(kāi)始，皮膚淺黃色，眼白以藍(lán)為主微帶黃色，尿黃但不染尿布，嬰兒無(wú)不適感，第4-5天最黃

6、，在第1-2星期消退。早產(chǎn)兒出現(xiàn)較晚、較高，持續(xù)較久。2、病理性黃疸出生后24小時(shí)內(nèi)開(kāi)始，足月兒持續(xù)時(shí)間超過(guò)2周，早產(chǎn)兒超過(guò)4周。黃疸較深，連同足底手心皮膚發(fā)黃，皮膚呈黃綠色，大便顏色變淡或呈灰白色如油灰狀，小便顏色深黃，生理性黃疸消退后，又發(fā)黃。拒奶、少哭、多睡、嘔吐、腹瀉等新生兒黃疸3、護(hù)理（1）增加喂奶的量和次數(shù)，促進(jìn)嬰兒排便排尿，以排除膽紅素（2）只要覺(jué)得嬰兒看起來(lái)越來(lái)越黃，精神疲乏食欲差，或者嗜睡，容易尖聲哭鬧等狀況，要及時(shí)送醫(yī)，以免發(fā)生膽紅素腦?。?）注意嬰兒大便顏色，肝臟膽道有問(wèn)題，大便顏色漸漸變白，身上皮膚會(huì)越來(lái)越黃（4）仔細(xì)觀(guān)察黃疸變化，若黃疸加深，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就醫(yī)，以免發(fā)生

7、腦紅素膽病3、護(hù)理新生兒臍炎臍炎指細(xì)菌侵入臍殘端并繁殖所得的急性軟組織炎癥臍部護(hù)理：1、保持肚臍干燥臍帶一旦被水或者尿液浸濕，要馬上用干棉球或干凈柔軟的紗布擦干，然后用75%的酒精棉簽，從臍帶根部再到周?chē)つw的順序，以螺旋式從內(nèi)到外來(lái)擦拭。2、不要讓紙尿褲或者衣服摩擦臍帶殘端3、如何分辨是否發(fā)生臍炎臍帶剛脫落，表面未長(zhǎng)好，會(huì)有液體滲出，用酒精消毒，一般1-2次每天，2-3天后，臍窩會(huì)干燥。如果滲出液像膿液或者惡臭，周?chē)つw紅腫，摸起來(lái)皮膚發(fā)熱，可能出現(xiàn)感染。新生兒臍炎濕疹1、分類(lèi)：干燥性、濕潤(rùn)性、脂溢性2、表現(xiàn)：（1）皮膚表面長(zhǎng)出很多紅斑或者小丘疹，有明顯滲出，如果用手撓抓，會(huì)使皮膚表面潰爛，潰爛處會(huì)流出黃色液體而結(jié)痂（2）濕疹常發(fā)于頭部和面部，比如額部、雙頰、頭頂部，也可能蔓延全身（3）得了濕疹的孩子會(huì)感到患處刺癢，因而會(huì)焦躁不安、哭鬧不止，以致影響夜間睡眠（4）如果護(hù)理不當(dāng)，可能使患處皮膚感染化膿，形成膿皰疹濕疹3、護(hù)理（1）如果奶粉引起，停用，或沖稀些再喝（2）少用