手足淺表性真菌感染5課件

1、手足淺表性真菌感染手、足癬成員：閆玉建、王小朋、方振秀、顧建如手足淺表性真菌感染手、足癬概述 足癬又稱腳癬或香港腳，是發(fā)生于腳掌、跖與趾間皮膚的淺部真菌感染， 其傳播方式主要有兩種: 1、直接接觸足癬患者 2、使用足癬患者的鞋襪、日常用品概述 足癬又稱腳癬或香港腳，是發(fā)生于腳掌、跖與趾間皮膚的誘發(fā)感染足癬因素多汗者妊娠期婦女內(nèi)分泌失調(diào)肥胖足部皮膚損傷糖尿病患者長期服用抗生素、腎上腺皮質(zhì)激素、免疫抑制劑誘發(fā)感染足癬因素多汗者臨床表現(xiàn)與分型依據(jù)致病真菌種類和患者體質(zhì)、表現(xiàn)的區(qū)別，足癬分為5種類型 ： 見擦型 常發(fā)生在第3、4趾間，趾間皮膚浸軟、脫皮、部分趾間皮膚皸裂，有時有紅色的糜爛面，有臭味，夏

2、重冬輕水皰型 常發(fā)生在足跖、足緣部鱗屑型 常發(fā)生在足跖部損害以鱗屑為主角化型 常發(fā)生在足跟、足跖、足旁部。皮膚干燥粗厚、角化過度，皮膚紋理增寬，易發(fā)生皸裂。四季皆有。冬季多見。體癬型 常發(fā)在足背部，損害以典型的弧狀或環(huán)狀的體癬改變，常并發(fā)體癬。夏季多發(fā)臨床表現(xiàn)與分型依據(jù)致病真菌種類和患者體質(zhì)、表現(xiàn)的區(qū)別，足癬分手足癬紅色毛癬菌手足癬紅色毛癬菌手足癬手足癬手足癬手足癬甲癬全甲營養(yǎng)不良型甲癬全甲營養(yǎng)不良型手足癬治療原則水皰型溫和搽劑和霜劑角化過度型先角質(zhì)剝脫劑，再用抗真菌霜劑浸漬糜爛型粉劑收干，抗繼發(fā)感染，再溫和抗真菌手足癬治療原則水皰型溫和搽劑和霜劑藥物治療非處方藥水皰型腳癬可外搽復(fù)方苯甲酸酊、

3、十一烯酸軟膏，或用10% 冰醋酸溶液浸泡或應(yīng)用1%特比萘芬霜劑、咪康唑霜劑，外用涂擦，一日12次，用24周。對間擦型、糜爛型腳癬應(yīng)盡量保持干燥，注意保護(hù)創(chuàng)面，避免使用水洗或使用肥皂，不要撓抓，可先用01%依沙吖啶液或3%硼酸液浸泡后涂敷含有5%水楊酸或5%10%硫黃的粉劑，無明顯糜爛時可用足癬粉，足光粉、枯礬粉。對鱗屑型和角化型足癬可用復(fù)方苯甲酸軟膏、3%克霉唑軟膏、10%水楊酸軟膏或1%特比萘芬霜劑。外用涂擦，一日12次連續(xù)24周。手癬用藥與足癬相同，可選用苯甲酸搽劑、3%克霉唑乳膏、2%咪康唑霜劑，水楊酸酒精或復(fù)方苯甲酸軟膏、復(fù)方十一稀酸軟膏涂敷，一日12次?；?%特比萘芬霜外用涂擦，一日

4、12次，連續(xù)24周。 藥物治療治療手癬的最佳方法是采用藥物封包治療，臨睡前選用10%水楊酸軟膏復(fù)方苯甲酸軟膏、20%尿素乳膏涂敷于手上，按摩5分鐘，用塑料薄膜和3層紗布包好，每隔12日換藥一次。治療手癬的最佳方法是采用藥物封包治療，臨睡前選用10%水楊酸處方藥手足癬尤其角化皸裂型足癬推薦口服抗真菌藥治療，依曲康唑、特比萘芬對水皰型足癬不如外用藥效果好。對有化膿感染的腳癬者，推薦應(yīng)用抗菌藥物，控制感染后在治療足癬處方藥手足癬尤其角化皸裂型足癬推薦口服抗真菌藥治療，依曲康唑護(hù)理評估健康史和相關(guān)因素一般情況病因與誘因：病人、寵物接觸史，接觸污染物品，激素、抗生素，衛(wèi)生條件皮疹的發(fā)生與癥狀治療經(jīng)過既往

5、史家族史護(hù)理評估健康史和相關(guān)因素護(hù)理目標(biāo)皮損得到有效處理和護(hù)理，未發(fā)生繼發(fā)感染提供精神支持和心理護(hù)理病人能夠注重個人衛(wèi)生，介紹相關(guān)預(yù)防知識護(hù)理目標(biāo)皮損得到有效處理和護(hù)理，未發(fā)生繼發(fā)感染護(hù)理措施避免皮膚損傷加強(qiáng)皮膚護(hù)理 注意皮膚清潔衛(wèi)生 積極局部或全身用藥心理護(hù)理護(hù)理措施避免皮膚損傷護(hù)理評價病人是否注意皮膚的清潔衛(wèi)生，皮膚是否恢復(fù)正常病人能否正確對待外表的變化是否形成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，以避免復(fù)發(fā)護(hù)理評價病人是否注意皮膚的清潔衛(wèi)生，皮膚是否恢復(fù)正常健康教育生活用品進(jìn)行消毒殺菌足量、規(guī)則用藥集體中（學(xué)校、幼兒園等）注意隔離防治避免接觸貓、狗，減少感染機(jī)會健康教育生活用品進(jìn)行消毒殺菌經(jīng)常不斷地學(xué)習(xí),你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量Study Constantly, And You Will Know Everything. The More You Know, The More Powerful You Will Be寫在最后經(jīng)常不斷地學(xué)習(xí),你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量寫謝謝你的到來學(xué)習(xí)并沒有結(jié)束，希望大家繼續(xù)努力Learning Is