動脈采血部位解剖_第1頁
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文檔簡介

1、關于動脈采血部位解剖第1頁,共38頁,2022年,5月20日,12點44分,星期四 動脈采血目的抽取動脈血進行血氣分析,是客觀反映呼吸衰竭的性質和程度判斷有無缺氧、二氧化碳潴留及酸堿平衡失衡的最好方法指導氧療、機械通氣各種參數的調節(jié)2第2頁,共38頁,2022年,5月20日,12點44分,星期四動脈采血部位足背動脈股動脈橈動脈 肱動脈 首選35第3頁,共38頁,2022年,5月20日,12點44分,星期四上肢的動脈 鎖骨下動脈 腋動脈 肱動脈 橈動脈 尺動脈 手的動脈4第4頁,共38頁,2022年,5月20日,12點44分,星期四肱動脈 (一)起源 肱動脈是腋動脈的延續(xù),在大圓肌肌腱下緣續(xù)于腋

2、動脈,止于肘下1cm。 (二)走行 肱動脈沿上臂肱二頭肌內側溝下行,在肱骨的內側,逐漸移至肱骨的前方,行至肘窩,平橈骨頸高度分為橈動脈和尺動脈。5第5頁,共38頁,2022年,5月20日,12點44分,星期四鎖骨下動脈、腋動脈及其分枝前面觀6第6頁,共38頁,2022年,5月20日,12點44分,星期四肱動脈(原位)7第7頁,共38頁,2022年,5月20日,12點44分,星期四腋肱動脈和肘關節(jié)動脈網8第8頁,共38頁,2022年,5月20日,12點44分,星期四肱動脈分枝9第9頁,共38頁,2022年,5月20日,12點44分,星期四橈動脈 (一)起源 橈動脈是肱動脈的終枝之一。 (二)走行

3、 先經肱橈肌與旋前圓肌之間,繼而在肱橈肌與橈側屈肌腱之間下行,在橈骨莖突的下方經拇長展肌和拇短肌的深面至手背,穿第1掌骨間隙進入手掌,與尺動脈掌深支吻合成掌深弓。 (三)主要分枝 橈動脈沿途分支分布于鄰近的前臂肌和手肌,參與肘關節(jié)網的構成。橈動脈下端在橈側屈肌腱外側位置表淺,是觸摸脈搏的部位。10第10頁,共38頁,2022年,5月20日,12點44分,星期四11第11頁,共38頁,2022年,5月20日,12點44分,星期四上肢動脈的主干12第12頁,共38頁,2022年,5月20日,12點44分,星期四手 的 動 脈13第13頁,共38頁,2022年,5月20日,12點44分,星期四 上

4、肢 動 脈 解 剖 測 值動脈名稱 平均長度 平均外徑鎖骨下動脈左側為8.54cm,右側為7.08cm起始部為9.9mm11.40.9cm近端為6.3mm, 遠端為5.5cm橈動脈中部為3.9mm,在分出肱深動脈前為4.9mm,分出肱深動脈后為4.2mm腋動脈23.3cm23.06cm起始部為3.57mm,中點處為2.5mm為2.4mm肱動脈肱深動脈起始端3.28mm,中點處為2.6mm,下端為2.2mm尺動脈24.48cm14第14頁,共38頁,2022年,5月20日,12點44分,星期四下肢的動脈 股 動 脈 腘 動 脈 脛前動脈 脛后動脈 足的動脈 (足背動脈)15第15頁,共38頁,2

5、022年,5月20日,12點44分,星期四一、股動脈 (一)起源 股動脈是髂外動脈的延續(xù)。它在腹股溝韌帶中點的后面起始,至入收肌管之前。 (二)走行 股動脈在股三角內下行,穿入收肌管,出收肌腱裂孔至腘窩,移行腘動脈。 (三)主要分枝 1、腹壁淺動脈 起自股動脈前壁,行向16第16頁,共38頁,2022年,5月20日,12點44分,星期四內上,分布于腹前壁下部的淺筋膜和皮膚。 2、旋髂淺動脈 起自股動脈,沿腹股溝行至髂前上棘,分布于附近的筋膜和皮膚。 3、陰部外淺動脈 4、陰部外深動脈 陰部外淺動脈、陰部外深動脈發(fā)自股動脈,向內越過精索(女性為圓韌帶),分布于下腹部皮膚和外生殖器。 5、股深動脈

6、 是股動脈的最大分枝,在17第17頁,共38頁,2022年,5月20日,12點44分,星期四腹股溝韌帶下方25cm處自股動脈后外側壁發(fā)出,經股動脈后方行向內下方,沿途發(fā)出旋股內側動脈、旋股外側動脈和穿動脈,分布于大腿肌和股骨,并參與髖周圍網和膝關節(jié)網的構成。 6、膝降動脈 在收股管內自股動脈發(fā)出,經縫匠肌與股薄肌之間至小腿內側面上部,分布于鄰近的肌肉和皮膚,并參與構成膝關節(jié)網。18第18頁,共38頁,2022年,5月20日,12點44分,星期四髂總股動脈、髂內外動脈、股動脈及股深動脈19第19頁,共38頁,2022年,5月20日,12點44分,星期四腹主動脈、髂動脈、股動脈20第20頁,共38

7、頁,2022年,5月20日,12點44分,星期四股三角與收肌裂孔 收肌管亦稱股腘管或亨特(Hunter)管21第21頁,共38頁,2022年,5月20日,12點44分,星期四股 三 角 構成:股三角位于股前上1/3部、呈底邊在上,尖向下的三角,下續(xù)收肌管。其上界是腹股溝帶;外側界為縫匠肌的內側緣;內側界是長收肌的內側緣;前壁凹陷,自外向內是髂腰肌、恥骨肌和長收肌及筋膜組成。 內含:股鞘、股管、股動、靜脈、股神經、淋巴管、淋巴結及脂肪組織。22第22頁,共38頁,2022年,5月20日,12點44分,星期四股動脈股深動脈23第23頁,共38頁,2022年,5月20日,12點44分,星期四股動脈及

8、其周鄰解剖24第24頁,共38頁,2022年,5月20日,12點44分,星期四股動脈下行途徑25第25頁,共38頁,2022年,5月20日,12點44分,星期四腘動脈和小腿的動脈26第26頁,共38頁,2022年,5月20日,12點44分,星期四足部動脈 足的動脈是脛前動脈和脛后動脈的終枝,分別稱為足背動脈和足底動脈。 足背動脈 是徑前動脈的直接延續(xù),經拇長伸肌腱和跖長伸肌腱之間行向前下方,至第1跖背動脈和足底深枝。足底深枝至足底,加入足底動脈弓。足背動脈的主要分枝: 1、跗外側動脈 在趾短伸肌下方呈弓形27第27頁,共38頁,2022年,5月20日,12點44分,星期四向外側走行,營養(yǎng)趾短伸

9、肌及其下方的跗骨和關節(jié)。 2、第1跖背動脈 3、弓狀動脈 經外側4跖骨的底呈弓形行向外側,在伸肌腱深面發(fā)出第2、3、4跖背動脈,營養(yǎng)25趾相對緣。跖動脈通過穿動脈與足底動脈弓和跖石底動脈吻合。 28第28頁,共38頁,2022年,5月20日,12點44分,星期四 足背動脈的體表投影 自內、外踝連線的中點處,向前至第1跖骨向近側端(拇長肌腱的外側)。 足背動脈的分枝 跗外側動脈 跗內側動脈 弓狀動脈 第1指背動脈 足底深動脈足背動脈簡要記憶29第29頁,共38頁,2022年,5月20日,12點44分,星期四足部動脈30第30頁,共38頁,2022年,5月20日,12點44分,星期四足背觀足部動脈

10、31第31頁,共38頁,2022年,5月20日,12點44分,星期四足的動脈背側32第32頁,共38頁,2022年,5月20日,12點44分,星期四足的動脈在體表上的投影33第33頁,共38頁,2022年,5月20日,12點44分,星期四足背動脈搏動的觸診34第34頁,共38頁,2022年,5月20日,12點44分,星期四下 肢 動 脈 解 剖 測 值動脈名稱 平均長度 平均外徑股動脈起始部為0.851.80mm,發(fā)出股深動脈以后為6.001.4mm,末端為5.41.4mm17.540.15cm起始端為5.40.05mm終端為4.900.06mm足背動脈腘動脈脛后動脈脛前動脈29.2cm31.960.14cm30.740.20cm2.950.06mm3.010.04mm2.47mm35第35頁,共38頁,2022年,5月20日,12點44分,星期四動脈采血部位選擇采血部位:理想部位是表淺易于觸及,穿刺方便,遠離靜脈和神經的動脈。橈動脈:動脈搏動最強處3045進針, 最常用。痛覺敏感,對循環(huán)衰竭病人不易成功。足背動脈:15進針 。肱動脈

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