人體組織與解剖筆記

1、Evaluation Warning: The document was created with Spire.Doc for .NET. 第一章 基本組織一：結(jié)締組織類別 結(jié)締締組織是是機體中中結(jié)構(gòu)和和功能多多樣性的的組織。廣義的結(jié)締組織包括7種：?液態(tài)： 血血液?纖維態(tài)態(tài)：固有有結(jié)締組組織（44種） ?固態(tài)： 軟軟骨和骨骨?狹義的的結(jié)締組組織為纖纖維結(jié)締締組織，稱稱固有結(jié)結(jié)締組織織，即通通常所說說的結(jié)締締組織。依其結(jié)結(jié)構(gòu)和功功能又分分為：?疏松結(jié)結(jié)締組織織、致密密結(jié)締組組織、脂脂肪組織織和網(wǎng)狀狀組織。二、固有結(jié)結(jié)締組織織（一）疏松松結(jié)締組組織（lloosse cconnnecttivee

2、tiissuue） 特點： 細胞數(shù)數(shù)量少而而種類較較多； 細胞間間質(zhì)中的的基質(zhì)多多，纖維維少； 結(jié)構(gòu)疏疏松，呈呈蜂窩狀狀，又稱稱蜂窩組組織。?1細細胞? 成成纖維細細胞（ffibrrobllastt） ?是疏松松結(jié)締組組織的主主要細胞胞成分。?光鏡：胞體大大而不規(guī)規(guī)則，呈呈扁平梭梭形，有有許多突突起，常常附著在在膠原纖纖維上。核較大，扁扁橢圓形形，核仁仁清楚。胞胞質(zhì)較多多、弱嗜嗜堿性，HHE片上上細胞輪輪廓不清。?電鏡：細胞表表面有少少量微絨絨毛和短短粗的突突起。胞胞質(zhì)內(nèi)有有豐富的的粗面內(nèi)內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、游離核糖體體和發(fā)達達的高爾爾基復合合體。?功能：合成和和分泌組組織內(nèi)33種纖維維、基質(zhì)質(zhì)內(nèi)的蛋蛋白

3、多糖糖和糖蛋蛋白。還還有分裂增殖能力力，尤其其當結(jié)締締組織損損傷時表表現(xiàn)明顯顯。 巨噬細細胞（mmacrrophhagee） 光鏡：細細胞形態(tài)態(tài)多樣，一一般為圓圓形或橢橢圓形并并有突起起；核小小色深，常常偏居一一側(cè)；胞質(zhì)較多、嗜嗜酸性。電鏡：細細胞表面面有許多多不規(guī)則則的皺褶褶和鈍性性突起（偽偽足）；胞質(zhì)內(nèi)內(nèi)含大量量溶酶體、吞飲小小泡、吞吞噬體等等。 來源：血血液中的的單核細細胞穿出出血管壁壁進入結(jié)結(jié)締組織織后增殖殖、分化化而成。功能：11）趨化化性和變變形運動動；? 2）吞吞噬作用用； ? 3）參參與免疫疫應答；? 4）分分泌多種種生物活活性物質(zhì)質(zhì)。 漿細胞胞（pllasmma ccelll

4、） 光鏡：多多呈卵圓圓形；核核較小常常偏于細細胞一側(cè)側(cè)，染色色質(zhì)呈輻輻射狀排排列。胞胞質(zhì)嗜堿堿性，核旁有有一淡染染區(qū)。電鏡：胞胞質(zhì)內(nèi)可可見大量量平行排排列的粗粗面內(nèi)質(zhì)質(zhì)網(wǎng)和游游離核糖糖體；核核旁淡染染區(qū)內(nèi)含含有中心體和和高爾基基復合體體。 功能：合成和和分泌免免疫球蛋蛋白（抗抗體），參參與體液液免疫。 來源：抗原刺刺激后，BB淋巴細細胞增殖殖、分化化而成。 分布：消化道道和呼吸吸道固有有膜內(nèi)。 肥大細細胞（mmastt ceell）光鏡：呈呈圓形或或卵圓形形，核小小。胞質(zhì)質(zhì)內(nèi)充滿滿粗大的的嗜堿性性顆粒（具具異染性性），常被甲苯胺胺藍染成成紫紅色色，顆粒粒易溶于于水，故故在HEE片上不不易識別別

5、此細胞胞。電鏡：胞胞質(zhì)內(nèi)充充滿大小小不等的的膜包顆顆粒等。功能：顆顆粒中含含有肝素素（抗凝凝血），組組胺、白白三烯（使使毛細血血管的通通透性增增強），嗜酸粒細胞胞趨化因因子（吸吸引嗜酸酸性粒細細胞向過過敏反應應的局部部移動，以以減輕過過敏反應）等。分布：常常沿小血血管和小小淋巴管管成群分分布。在在與抗原原易接觸觸的部位位（消化化道和呼呼吸道上皮下下方的結(jié)結(jié)締組織織中）肥肥大細胞胞亦多。三、軟骨和和骨 （ccarttilaage andd ossseoous tisssuee) 特特點：少少量細胞胞 + 大量固固態(tài)細胞胞間質(zhì)（一）軟骨骨 組成成：軟骨骨組織 + 軟軟骨膜 功能能:支持持、保護護。

6、 類型：依依所含纖纖維不同同分為：透明軟軟骨、彈彈性軟骨骨、纖維維軟骨。1透明軟軟骨 新鮮鮮時淡藍藍色半透透明。 分布：肋軟骨骨、關節(jié)節(jié)軟骨、呼呼吸道大大多數(shù)軟軟骨等，分分布最廣廣。彈性軟骨骨 新鮮時時呈黃色色，不透透明，具具良好彈彈性。 分布：耳廓、會會厭等處處。 特點：與透明明軟骨相相似，特特點是間間質(zhì)內(nèi)含含有大量量互相交交織成網(wǎng)網(wǎng)的彈性性纖維。軟骨陷窩周周圍也可可見軟骨骨囊。纖維軟骨骨 新鮮鮮時乳白白色，不不透明，含含大量膠膠原纖維維。 分布：椎間盤盤、恥骨骨聯(lián)合、關關節(jié)盤等等處。 特點：基質(zhì)很很少，其其中含有有大量膠膠原纖維維束；軟軟骨細胞胞單個或或單行排排列于纖纖維束之間。 細胞 包

7、括骨骨原細胞胞、成骨骨細胞、骨骨細胞和和破骨細細胞。 骨原細細胞（oosteeogeenicc ceell)是骨組組織中的的干細胞胞，包體體較小，位位于骨膜膜貼骨處。 成骨細細胞 （oosteeobllastt)分布布于骨表表面，胞胞體較大大，可分分泌有機機成分，形形成類骨質(zhì)。骨骨化后為為骨質(zhì)。 骨細胞胞（ossteoocytte） 形態(tài)：扁橢圓圓形，多多突起；核扁圓圓、染色色深；胞胞質(zhì)弱嗜嗜堿性。 位置：在相鄰鄰兩層骨骨板間或或骨板內(nèi)內(nèi)。胞體體所在橢橢圓形腔腔隙骨陷窩窩；突起起所在腔隙骨小小管。骨骨陷窩借借骨小管管彼此通通連，骨骨細胞突突起在骨骨小管中中以縫管連結(jié)相接接觸。 破骨細細胞(oo

8、steeocllastt)由單單核細胞胞融合的的一種多多核大細細胞，可可局部釋釋放多種種蛋白，酶溶溶解骨質(zhì)質(zhì)。2長骨的的結(jié)構(gòu) 長骨兩兩端膨大大叫骺，中中間圓柱柱狀部分分叫骨干干。長骨骨由骨松松質(zhì)、骨骨密質(zhì)、骨骨膜、關節(jié)軟骨、骨骨髓等構(gòu)構(gòu)成的器器官。 骨松質(zhì)質(zhì)位置：骨骨骺和骨骨干的深深層。解剖：由由大量針針狀或片片狀的骨骨小梁連連接而成成的多孔孔隙網(wǎng)架架，似海海綿狀。骨骨小梁按承受力力的方向向有規(guī)律律地排列列。組織：骨骨小梁由由數(shù)層平平行排列列的骨板板和骨細細胞構(gòu)成成。 骨密質(zhì)質(zhì) 位于于骨干和和骨骺的的淺層。骨骨板排列列致密。在在骨干中中，依骨骨板的排排列方式式分為3種骨板。 環(huán)骨板板 位置：骨

9、干的的外周和和近骨髓髓腔的內(nèi)內(nèi)側(cè)面，分分別稱為為外環(huán)骨骨板和內(nèi)內(nèi)環(huán)骨板板。 外環(huán)骨骨板：較較厚，約約1020層層，環(huán)繞繞骨干外外表面平平行排列列。 內(nèi)環(huán)骨骨板：較較薄，僅僅有數(shù)層層沿骨髓髓腔內(nèi)面面平行排排列。 穿通管管：是內(nèi)內(nèi)、外環(huán)環(huán)骨板內(nèi)內(nèi)垂直或或斜穿骨骨板的管管道，與與縱向走走行的骨骨單位中中央管相通連連。四、血血液（bbloood） 是心血管系系內(nèi)流動動的紅色色粘稠液液體。（一）組成成 由細胞胞和細胞胞間質(zhì)（血血漿）組組成，細細胞懸浮浮在液態(tài)態(tài)的細胞胞間質(zhì)中中。 1細胞胞(血細細胞) 為血血液中的的有形成成分。約約占血液液容積的的45。常用用Wriightt或Giiemssa染色色的血涂

10、片，2細胞間間質(zhì)血漿（pplassma） 約約占血液液容積的的55。血液液加入抗抗凝劑經(jīng)經(jīng)離心或或自然沉沉降后可可分出三三層： 上上層淡黃黃色血漿；下層暗暗紅色紅細細胞； 中中間乳白白色的薄薄層白細胞胞和血小小板。 血血液不加加入抗凝凝劑，凝凝固成血血塊。周周圍析出出淡黃色色清明的的液體血清清（seruum）。血液：血血漿（水水（900%）血血漿蛋白白（7%）無機機鹽（00.9%）其它它（AAA.V.H. 2.11%）血細胞（紅紅細胞，白白細胞，血血小板）2、肌組組織肌原纖維維 每條條肌原纖纖維上有有許多明明帶（II帶）、暗暗帶(AA帶)。所所有肌原原纖維上上的明帶和暗帶整整齊地排排列在同同一

11、平面面上，故故使肌纖纖維呈現(xiàn)現(xiàn)明、暗暗相間的的橫紋。明帶中央可見一條暗細線Z線。暗帶中央有一較明亮的窄帶H帶。H帶中央還有一條深色的暗線M線。肌節(jié)相鄰兩個Z線之間的一段肌原纖維。每個肌節(jié)=1/2明帶+暗帶+1/2明帶?肌節(jié)是是肌原纖纖維結(jié)構(gòu)構(gòu)和功能能的基本本單位。?肌收縮縮時，暗暗帶長度度不變，明明帶變短短，H帶帶變窄甚甚至消失失。為什什么？ 肌質(zhì)網(wǎng) 在肌原纖纖維周圍圍，相鄰鄰兩個橫橫小管之之間，走走行方向向與肌纖纖維長軸軸基本一一致，故稱縱小管管。接近橫小小管處，縱縱小管膨膨大并互互相融合合，形成成與橫小小管平行行的管狀狀結(jié)構(gòu)終池。橫小管和和兩側(cè)的的終池，共共同形成成三聯(lián)體體。作用：肌肌質(zhì)網(wǎng)

12、上上的鑲嵌嵌蛋白大大多為鈣鈣泵，可可將肌質(zhì)質(zhì)內(nèi)的CCa2+泵入肌肌質(zhì)網(wǎng)內(nèi)內(nèi)調(diào)節(jié)控制制肌質(zhì)內(nèi)內(nèi)Ca22+的濃濃度，在在肌纖維維收縮中中起重要要作用。三、心?。╟carddiacc muusclle） 主要由由心肌纖纖維組成成。（一）顯微微結(jié)構(gòu) 短圓柱柱狀，有有分支，也也有明、暗暗相間的的橫紋，橫橫紋沒有有骨骼肌肌清楚。 細細胞核一一個，位位于肌纖纖維的中中央。 相相鄰心肌肌纖維相相連處在在切片上上呈深染染的階梯梯狀粗線線條閏盤。三、平滑肌?。╯mmootth mussclee） 主要由平平滑肌纖纖維構(gòu)成成。 顯微微結(jié)構(gòu)特特點： 長梭形形，橫切切面粗細細不等。表表面沒有有橫紋。細細胞核一一個，長長

13、桿狀，位位于肌纖維中央。無無肌原纖纖維結(jié)構(gòu)構(gòu)。四：神神經(jīng)組織織組成：神經(jīng)經(jīng)細胞和和神經(jīng)膠膠質(zhì)細胞胞 神經(jīng)經(jīng)細胞：是高度度分化的的外胚層層細胞，由由于每個個神經(jīng)細細胞在結(jié)結(jié)構(gòu)和功功能上為為神經(jīng)系統(tǒng)的的基本單單位神經(jīng)元元。作用用感受受刺激并并傳導神神經(jīng)沖動動。 神經(jīng)經(jīng)膠質(zhì)：也叫膠膠質(zhì)細胞胞或神經(jīng)經(jīng)膠質(zhì)細細胞。作用對對神經(jīng)元元起保護護、支持持、營養(yǎng)養(yǎng)、絕緣緣以及受受損后的的再生機機制發(fā)揮揮作用。一、 神經(jīng)經(jīng)元(nneurron)（一）、神神經(jīng)元的的結(jié)構(gòu) 包括胞胞體和突突起兩個個部分。 1胞體（ssomaa） 位置：腦和脊脊髓的灰灰質(zhì)及神神經(jīng)節(jié)內(nèi)內(nèi)，功能：神經(jīng)元元的營養(yǎng)養(yǎng)中心。 結(jié)構(gòu)： 細胞膜膜：特點

14、點是一種種敏感而而易興奮奮的細胞胞膜。膜膜上有各各種受體體和離子子通道。 細胞核核：位于于胞體中中央，大大而圓，核核仁明顯顯。 細胞質(zhì)質(zhì)：又稱稱核周體體，有豐豐富的細細胞器。尼氏體(Nisssl boddiess) 定義：胞質(zhì)質(zhì)內(nèi)的一一種嗜堿堿性物質(zhì)質(zhì)。形態(tài)態(tài)：斑塊塊狀或顆顆粒狀 分布：核周周體和樹樹突內(nèi)。軸軸突起始始段的軸軸丘和軸軸突內(nèi)均均無。 實質(zhì)：電鏡鏡下，尼尼氏體由由發(fā)達的的粗面內(nèi)內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和和游離核核糖體組組成。 功能：合成成蛋白質(zhì)質(zhì)。神經(jīng)原纖纖維位置：在神神經(jīng)細胞胞質(zhì)內(nèi)。 LM：在在銀染的的標本上上顯示出出棕黑色色的絲狀狀結(jié)構(gòu)，即即神經(jīng)原原纖維。 EM：由由神經(jīng)絲絲（直徑徑10nnm）

15、和和神經(jīng)微微管（直直徑255nm）交交織而成成。構(gòu)成成神經(jīng)元元 的細胞胞骨架。功能：神經(jīng)經(jīng)絲是神神經(jīng)元內(nèi)內(nèi)的代謝謝產(chǎn)物和和離子運運輸流動動的通道道。神經(jīng)經(jīng)微管主主 要是是參與胞胞質(zhì)內(nèi)的的物質(zhì)轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)運活動動。2突起(neuuritte) 是胞體體向周圍圍突出的的部分，依依形態(tài)和和機能分分為樹突突、軸突突。 樹突： 有一條條或多條條，呈樹樹枝狀。 起始部部較粗，逐逐漸變細細，內(nèi)部部結(jié)構(gòu)與與核周體體相似。 在樹突突上有許許多棘狀狀小突起起樹突突棘是形成成突觸的的主要部部位。 作用：感受刺刺激或接接受上一一級神經(jīng)經(jīng)元傳來來的信息息，并將將神經(jīng)沖沖動由末末梢傳向向胞體。 軸突 僅一條條，是粗粗細均勻勻的長

16、索索狀突起起。 起始部部膨大呈呈圓錐狀狀軸丘丘。 軸突長長短不一一（數(shù)十十微米至至1米以上上）。 軸突一一般至末末梢有側(cè)側(cè)枝分出出，分支支與軸突突主軸垂垂直。由由于無尼尼氏體和和高爾基基復合體，因因此一般般認為不不能合成成蛋白質(zhì)質(zhì)，由胞胞體合成成后供給給。 作用：將神經(jīng)經(jīng)沖動不不衰減地地由胞體體傳向軸軸突末梢梢。（二）、神神經(jīng)元的的分類 1按突突起的數(shù)數(shù)目： 假假單極神神經(jīng)元： 分布：胞體位位于脊神神經(jīng)節(jié)和和大部分分腦神經(jīng)經(jīng)節(jié)內(nèi)。 雙雙極神經(jīng)經(jīng)元： 分布：視網(wǎng)膜膜、鼻黏黏膜嗅部部、前庭庭神經(jīng)節(jié)節(jié)、蝸神神經(jīng)節(jié)內(nèi)內(nèi)。 多多極神經(jīng)經(jīng)元： 分布：胞體位位于腦、脊脊髓的灰灰質(zhì)及內(nèi)內(nèi)臟運動動神經(jīng)節(jié)節(jié)內(nèi)。2

17、按功能能：(1)感覺覺N元（傳傳入N元元）：能能感受刺刺激并將將神經(jīng)沖沖動傳向向中樞的的神經(jīng)元元。 例如如：假單單極和雙雙極N元元.(2)運動動N元（傳傳出N元元）：將將神經(jīng)沖沖動由中中樞傳向向外周效效應器的的神經(jīng)元元。 例如如：脊髓髓前角、側(cè)側(cè)角、內(nèi)內(nèi)臟運動動神 經(jīng)經(jīng)節(jié)內(nèi)的的多極神神經(jīng)元.(3)中間間N元（聯(lián)聯(lián)絡N元元）：整整個神經(jīng)經(jīng)元位于于中樞NNS之內(nèi)內(nèi)，位于于(1)和(22)之間間， 起聯(lián)聯(lián)絡和傳傳遞信息息作用的的神經(jīng)元元。 例如：脊髓前前角和后后角之間間的多極極N元。 3按軸軸突末梢梢釋放的的神經(jīng)遞遞質(zhì)： 膽膽堿能神神經(jīng)元：以釋放放乙酰膽膽堿（AACh）作作為神經(jīng)經(jīng)遞質(zhì)的的N元。 例

18、如:軀體神神經(jīng)元、交交感和副副交感神神經(jīng)節(jié)前前N元、副副交感神神經(jīng)節(jié)后后神經(jīng)元元. 腎腎上腺素素能N元元：去甲甲腎上腺腺素（NNA）。 例如：交感神神經(jīng)節(jié)后后N元. 五五羥色胺胺能N元元：五羥羥色胺（55-HTT），例例如：中中縫核內(nèi)內(nèi)的N元元. 多多巴胺能能N元：多巴胺胺（DAA）。 例如：黑質(zhì)內(nèi)內(nèi)的神經(jīng)經(jīng)元. 肽肽能N元元：肽類類化合物物（神經(jīng)經(jīng)肽）。 例如：胃腸道道中神經(jīng)經(jīng)叢內(nèi)的的N元。4依軸突突長短： (1)Gollgi 型N元元 軸突突較長。能能將神經(jīng)經(jīng)沖動 從從中樞某某一部位位輸送到到較遠的的其它部部位。 例例如：錐錐體細胞胞和梨狀狀N元。 GGolggi 型N元元 軸突突較短。在

19、在特定局局部區(qū) 域域（小范范圍）傳傳遞神經(jīng)經(jīng)信息。 例例如：大大、小腦腦皮質(zhì)內(nèi)內(nèi)的顆粒粒細胞。 5依軸軸突末梢梢能否分分泌激素素 一一般神經(jīng)經(jīng)元 僅能傳傳導神經(jīng)經(jīng)沖動的的神經(jīng)元元。 特特點：作作用較快快。 多多數(shù)N元元屬此。 分分泌神經(jīng)經(jīng)元 既能傳傳導神經(jīng)經(jīng)沖動又又能分泌泌激素的的N元。末末梢分泌泌的激素通過血液液循環(huán)運運至靶器器官。 特點點：作用用較慢。下下丘腦內(nèi)內(nèi)的N元元屬此。 二、突觸觸（syynappse）（一）定義義 神神經(jīng)元與與神經(jīng)元元之間，或或神經(jīng)元元與非神神經(jīng)細胞胞(肌細細胞、腺腺細胞)之間的的接觸部位，通通過它實實現(xiàn)細胞胞之間的的通訊?；蚧颍阂粋€個神經(jīng)元元與另一一個神經(jīng)經(jīng)元或

20、非非神經(jīng)細胞之間間發(fā)生機機能聯(lián)系系的接觸觸點。這這種接觸觸部位在在形態(tài)上上特殊分分化，在在機能上可以進行行神經(jīng)沖沖動的傳傳遞和情情報的整整合。 主要要包括：化學突突觸和電電突觸。（二）化學學突觸 以釋放放化學物物質(zhì)神經(jīng)遞遞質(zhì)作為為媒介來來傳遞信信息的突突觸。 1超微微結(jié)構(gòu) (1)突突觸前成成分（ppressynaaptiic eleemennt） 一般是軸軸突末梢梢呈球狀狀膨大的的部位。主主要包括括 突觸觸前膜 較一一般神經(jīng)經(jīng)細胞膜膜略厚（由由于胞質(zhì)質(zhì)面附著著有一些些致密物物質(zhì)）。 突觸觸小泡 內(nèi)含含高濃度度的神經(jīng)經(jīng)遞質(zhì)。神神經(jīng)遞質(zhì)質(zhì)(neeurootraansmmittter)是指能夠合成、

21、儲儲存、運運輸、釋釋放并用用于信息息傳遞的的化學物物質(zhì)。 不同突突觸內(nèi)含含的突觸觸小泡大大小和形形狀不一一，多為為圓形。(2)突觸觸間隙（ssynaaptiic cleeft）在在突觸前前、后膜膜之間的的縫隙，寬寬約200-300nm，內(nèi)含糖蛋白白、粘多多糖和唾唾液酸。(3)突觸觸后成分分（poostssynaaptiic eleemennt） 一般般在另一一個神經(jīng)經(jīng)元的胞胞體或樹樹突（或或樹突棘棘）上或或非神經(jīng)經(jīng)細胞的的細胞膜上。 突觸后后膜 胞漿漿面有一一層均勻勻的電子子密度很很高的致致密物質(zhì)質(zhì)，故也也比一般般細胞膜略厚。受體 是是位于突突觸后膜膜上的膜膜蛋白，它它能與相相應的遞遞質(zhì)特異異

22、性結(jié)合合，使突突觸后膜產(chǎn)生生興奮或或抑制。 注：一種受受體僅能能與一種種相應遞遞質(zhì)特異異性結(jié)合合。但 一種遞遞質(zhì)卻可可以有不不止一種受體。2.信息傳傳遞過程程： 神經(jīng)經(jīng)沖動傳傳至軸突突末梢突觸觸間隙內(nèi)內(nèi)Ca 2進進入突觸觸前膜突觸觸小泡移附至突突觸前膜膜通過過出胞作作用釋放放遞質(zhì)至至突觸間間隙部分神神經(jīng)遞質(zhì)質(zhì)與突觸后膜上上的受體體結(jié)合突觸觸后膜通通透性改改變使相應應Cl 、 Na 、 K離子進入入后膜突觸觸后膜產(chǎn)產(chǎn)生興奮奮性或抑抑制性變變化影響突突觸后神神經(jīng)元或非神經(jīng)細細胞的功功能活動動。 由于于化學性性突觸的的突觸前前、后成成分結(jié)構(gòu)構(gòu)不對稱稱，決定定了化學學突觸傳傳導神經(jīng)沖動的單單向性。（三

23、）突觸觸的類型型： 1依傳遞遞信息的的方式： 化學突突觸（cchemmicaal ssynaapsee） 電突觸觸（ellecttriccal synnapsse） 是是相鄰兩兩個N元元的細 胞膜膜緊密接接觸的部部位，即即縫隙連連接。 連連接部位位細胞膜膜未增厚厚(是一一種對稱稱性結(jié)構(gòu)構(gòu))。 突突觸間隙隙1-22nm。 神神經(jīng)沖動動可以直直接通過過，且是是雙向的的。分布：廣布布于無脊脊椎動物物神經(jīng)系系統(tǒng)內(nèi)。近近年來，在在哺乳類類和人發(fā)發(fā)現(xiàn)也存存在電突突觸。 混混合突觸觸（miixedd syynappse） 在在一個接接觸點同同時存在在化學突突觸和電電突觸。 具具有化學學傳遞和和電傳遞遞的雙重

24、重特性。現(xiàn)在已證明明,哺乳乳動物大大腦皮質(zhì)質(zhì)的星形形細胞,小腦皮皮質(zhì)的籃籃狀細胞胞、星形形細胞,視網(wǎng)膜內(nèi)水平平細胞、雙雙極細胞胞,以及及某些神神經(jīng)核,如動眼眼神經(jīng)運運動核、前前庭神經(jīng)經(jīng)核、三叉神經(jīng)脊脊束核,均有電電突觸分分布。 電電突觸的的形式多多樣,可可見有樹樹-樹突突觸、體體-體突突觸、軸軸-體突突觸、軸軸-樹突突觸等。 電突觸觸對內(nèi)、外外環(huán)境變變化很敏敏感。在在疲勞、乏乏氧、麻麻醉或酸酸中毒情情況下,可使興奮性降降低。而而在堿中中毒時,可使興興奮性增增高。 4依構(gòu)成成突觸的的神經(jīng)元元成分： 軸-樹突觸觸：多為為Graay型突觸觸。 軸-體突觸觸：在大大腦皮質(zhì)質(zhì)多見。 以以上兩種種突觸最最

25、為常見見。（四）小結(jié)結(jié) 化學學突觸 電突突觸 突觸間間隙 寬 窄 突觸觸前后膜膜 增厚厚 不不增厚 突觸小泡泡及受體體 有 無 傳遞信信息媒介介 神神經(jīng)遞質(zhì)質(zhì) 電電訊號 傳遞沖沖動方向向 單單向性 雙向性性 傳遞遞速度 慢，具具潛伏期期 快快，無潛潛伏期 三、神經(jīng)膠膠質(zhì)（nneurroglliall） 也也叫(神神經(jīng))膠膠質(zhì)細胞胞(glliall ceell)。 廣廣布于神神經(jīng)元之之間，數(shù)數(shù)量極多多（是神神經(jīng)元數(shù)數(shù)量的110-550倍）。與神經(jīng)元相相同點：有細胞胞突起。與神經(jīng)元不不同點： . 突突起無軸軸突和樹樹突之分分；. 胞胞體內(nèi)無無尼氏體體和神經(jīng)經(jīng)原纖維； . 不不具傳導導神經(jīng)沖沖動之功

26、功能。（一）中樞樞神經(jīng)系系統(tǒng)的神神經(jīng)膠質(zhì)質(zhì)1星形膠膠質(zhì)細胞胞(asstroocytte)：特點：體體積最大大； 在腦中中分布最最廣； 細胞呈呈星狀； 核圓而而大，染色淡；從胞體體發(fā)出許許多長而而分支的的突起。類型：依形形態(tài)及分分布又分分2種： 原原漿性星星形膠質(zhì)質(zhì)細胞：突起較較粗短，分分支 多多，多分分布于灰灰質(zhì)。 纖纖維性星星形膠質(zhì)質(zhì)細胞：突起細細而長，分分支少，多多分布于于白質(zhì)。2少突膠膠質(zhì)細胞胞（olligoodenndroocytte） 在鍍鍍銀染色色標本中中因突起起少而故故名。特點： 胞體小小，核染染色深。 突起起末端擴擴展成葉葉片狀。作用：多分分布于軸軸突周圍圍，包纏纏軸突形形成髓

27、鞘鞘， 是是中樞NNS髓鞘鞘形成細細胞。3小膠質(zhì)質(zhì)細胞（mmicrrogllia） 是膠膠質(zhì)細胞胞中最小小的一種種故名。 特點：胞胞體細長長或呈橢橢圓狀，核核小色深深。 突起的的表面有有許多小小棘突。作用：來源源于血液液中單核核細胞。中中樞NSS受損時時，可轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)化成巨巨噬細胞胞，吞噬噬細胞碎片和退化化變性的的髓鞘。（二）周圍圍神經(jīng)系系統(tǒng)的神神經(jīng)膠質(zhì)質(zhì)施萬細胞胞（Scchwaann celll,神神經(jīng)膜細細胞） 細胞為為一梯形形的扁平平狀，胞胞質(zhì)極少少，一個個接一個個的包繞繞在神經(jīng)經(jīng)元的長長突起周周圍，是周圍圍神經(jīng)系系統(tǒng)的髓髓鞘形成成細胞。 衛(wèi)星細細胞(ssateelliite celll) 是

28、位于于神經(jīng)節(jié)節(jié)內(nèi)神經(jīng)經(jīng)元胞體體周圍的的扁平小小細胞，故故又稱為為神經(jīng)節(jié)節(jié)細胞或或被囊細胞。四、 神經(jīng)經(jīng)纖維(nerrve fibber) (一）定定義 神經(jīng)元元的突起起尤其是是軸突與與神經(jīng)膠膠質(zhì)細胞胞共同組組成的纖纖維狀結(jié)結(jié)構(gòu)。 神神經(jīng)纖維維主要構(gòu)構(gòu)成中樞樞神經(jīng)系系統(tǒng)的白白質(zhì)和周周圍神經(jīng)經(jīng)系統(tǒng)的的腦N、脊脊N和內(nèi)內(nèi)臟N。依據(jù)神神經(jīng)膠質(zhì)質(zhì)是否形形成髓鞘鞘而分為為有髓神神經(jīng)纖維維和無髓髓神經(jīng)纖纖維。（二）有髓髓神經(jīng)纖纖維 1周周圍神經(jīng)經(jīng)系統(tǒng)的的有髓神神經(jīng)纖維維LM： 軸突外外表包有有一層髓髓鞘，髓髓鞘外有有一層神神 經(jīng)膜膜； 髓鞘鞘和神經(jīng)經(jīng)膜均呈呈節(jié)段性性，段與與段之間間的縮窄窄叫郎飛飛結(jié)(RRa

29、nvviree noode),此處軸突裸裸露； 相鄰鄰兩郎飛飛結(jié)之間間的一段段NF結(jié)間間段。 用常常規(guī)方法法固定的的標本，髓髓鞘呈網(wǎng)網(wǎng)絡狀，用用鋨酸固固定的標標本，髓髓鞘呈黑色，有少少量斜紋紋狀裂隙隙，稱之之為髓鞘鞘切跡。EM：髓鞘鞘和神經(jīng)經(jīng)膜實質(zhì)質(zhì)上是施施萬細胞胞的兩個個部分： 髓鞘是是施萬細細胞兩層層緊密相相貼的細細胞膜反反復纏繞繞在軸突突外面而而形成的的多層膜結(jié)構(gòu)（或或呈明暗暗相間同同心園排排列的板板層結(jié)構(gòu)構(gòu)）。 神經(jīng)膜膜是施萬萬細胞最最外面一一層的細細胞膜與與基膜共共同形成成的結(jié)構(gòu)構(gòu)。 髓鞘切切跡是施施萬細胞胞中部的的一些細細胞質(zhì)通通道。 因因此，一一個施萬萬細胞構(gòu)構(gòu)成一個個結(jié)間段段的

30、髓鞘鞘和神經(jīng)經(jīng)膜。2中樞神神經(jīng)系統(tǒng)統(tǒng)的有髓髓神經(jīng)纖纖維： 與與周圍NNS有髓髓NF基基本結(jié)構(gòu)構(gòu)相同。 不同：中中樞NSS的髓鞘鞘是由少少突膠質(zhì)質(zhì)細胞的的 葉葉狀突起起反復纏纏繞在軸軸突表面面所形成成的。 特點： 無髓髓鞘切跡跡和基膜膜； 因一個個少突膠膠質(zhì)細胞胞有多個個突起， 故可可分別包包卷多個個軸突，胞胞體位于于神經(jīng)纖纖維之間間。（三）無髓髓神經(jīng)纖纖維： 1周圍神神經(jīng)系統(tǒng)統(tǒng)的無髓髓神經(jīng)纖纖維： LM：只有神神經(jīng)膜而而無髓鞘鞘。施萬萬細胞連連續(xù)包在在軸突外外，無郎郎飛結(jié)。 EM：若干軸軸突陷入入施萬細細胞內(nèi)。 2中樞神神經(jīng)系統(tǒng)統(tǒng)的無髓髓神經(jīng)纖纖維： 軸突外外無任何何結(jié)構(gòu)包包裹，是是裸露的的軸

31、突。（四）神經(jīng)經(jīng)纖維的的分類： 1.依據(jù)據(jù)組織結(jié)結(jié)構(gòu) 有髓髓神經(jīng)纖纖維(mmyellinaatedd neervee fiiberr) 無髓髓神經(jīng)纖纖維(uunmyyeliinatted nerrve fibber) 2.依據(jù)據(jù)直徑及及神經(jīng)沖沖動傳導導速度 AA類：髓髓鞘厚，直直徑最粗粗，傳導導速度快快。例如如，大多多數(shù)軀體體感覺和和運動神神經(jīng)纖維。 B類類：髓鞘鞘較薄，直直徑較細細，傳導導速度慢慢。 例例如，內(nèi)內(nèi)臟運動動神經(jīng)的的節(jié)前纖纖維。 CC型：無無髓鞘，直直徑最細細，傳導導速度最最慢。 例例如，內(nèi)內(nèi)臟運動動神經(jīng)的的節(jié)后纖纖維；內(nèi)內(nèi)臟感覺覺纖維。五、神經(jīng)末末梢(nneveer eendi

32、ing) 包包括感覺覺和運動動神經(jīng)末末梢兩大大類。(一)感覺覺神經(jīng)末末梢(ssenssoryy neeverr enndinng) 1.定定義： 是感覺覺神經(jīng)周周圍突的的終末部部分。 該該終末與與其他結(jié)結(jié)構(gòu)共同同組成的的裝置感受受器(rreceeptoor)。 2.作作用：感感受機體體內(nèi)、外外環(huán)境的的各種變變化，并并將其轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)化為神神經(jīng)沖動動傳向中中樞。 3.類類型：依依據(jù)結(jié)構(gòu)構(gòu)分為兩兩大類：游離神經(jīng)經(jīng)末梢(freee nneveer eendiing ) 結(jié)構(gòu)構(gòu)：有髓髓或無髓髓NF終終末部分分失去施施萬細胞胞，裸露露的軸突突末梢反反復分支支而成。 分布布：主要要分布于于上皮、角角膜等上上皮細胞

33、胞之間，各各型結(jié)締締組織內(nèi)內(nèi)。 作用用： 感受受冷熱刺刺激溫度覺覺； 感感受疼痛痛刺激痛覺覺。有被囊神神經(jīng)末梢梢(enncappsullateed nneveer nnediing)： 常見見如下三三種：A.觸覺小小體(ttacttilee coorpuusclle)： 結(jié)構(gòu) ：呈長長橢圓狀狀，內(nèi)有有許多橫橫列的扁扁平細胞胞觸覺覺細胞，外外包結(jié)締締組織被囊。失失去髓鞘鞘而裸露露的軸突突分成細細支盤繞繞在扁平平細胞之之間。 分布：真皮乳乳頭內(nèi)，其其長軸多多皮膚表表面垂直直，以手手指掌面面居多。作用: 觸觸覺感受受器. B.環(huán)層層小體：結(jié)構(gòu)：呈呈卵圓或或球狀，小小體的被被囊由數(shù)數(shù)十層呈呈同心圓圓排

34、列的的扁平細細胞組成成,小體中央有一一條均質(zhì)質(zhì)狀圓柱柱體內(nèi)軸; 失去去髓鞘而而裸露的的軸突穿穿行于內(nèi)內(nèi)軸只內(nèi)。 分布：廣布于于皮下組組織、腸腸系膜、骨骨膜、韌韌帶、關關節(jié)囊、胰胰島等處處。作用: 壓壓覺感受受器.C.肌梭 分布布于骨骼骼肌內(nèi)的的梭形小小體，長長1-77 mmm。 結(jié)構(gòu)：外被結(jié)結(jié)締組織織被囊，被被囊內(nèi)梭內(nèi)內(nèi)肌纖維維，被囊囊外梭外肌肌纖維。 梭內(nèi)內(nèi)肌纖維維： 中段段(感受受部):肌質(zhì)多多，肌原原纖維少少；細胞胞核呈串串狀排列列（核鏈鏈纖維）或或僅聚集在中段段（核袋袋纖維），有有感覺神神經(jīng)末梢梢分布，能能感受牽牽拉刺激激，但不具收縮能能力。 兩兩端(收收縮部):肌質(zhì)質(zhì)少，肌肌原纖維維

35、多，故故肌纖維維上具明明暗相間間條紋，有有運動神經(jīng)末梢分分布，故故有收縮縮能力。 作用：主要感感受肌纖纖維的長長度變化化（伸縮縮變化），屬屬于本體體感受器器。D.感受器器的分類類： 分分為四大大類：外感受器器：分布布于皮膚膚、黏膜膜等處，接接受來自自外界環(huán)環(huán)境的刺刺激，如如疼、溫溫度、觸、壓等刺刺激的感感受器。此此感覺統(tǒng)統(tǒng)稱為淺淺感覺。本體感受受器：分分布于肌肌、腱、關關節(jié)、骨骨膜、等等處，接接受機體體運動時時產(chǎn)生的的位置覺、運動動覺、振振動覺、長長度變化化等刺激激的感受受器。此此感覺統(tǒng)統(tǒng)稱為深深感覺（本本體感覺）。 外感受受器和本本體感受受器合稱稱為軀體體感受器器。內(nèi)感受器器：分布布于內(nèi)臟臟

36、和血管管等處，接接受施加加于這些些器官的的物理或或化學刺刺激的感受器。如如壓力、滲滲透壓、溫溫度、離離子、化化合物濃濃度等。特殊感受受器：分分布于頭頭部感受受嗅、味味、視、聽聽和位置置刺激的的感受器器。（二）運動動神經(jīng)末末梢(mmotoor nnervve eendiing) 是是運動神神經(jīng)元的的長軸突突分布到到肌組織織和腺體體的終末末結(jié)構(gòu)，支支配肌的的收縮和和腺體的分泌泌活動。 運運動神經(jīng)經(jīng)末梢與與鄰近結(jié)結(jié)構(gòu)共同同組成的的裝置叫叫做效應應器(eeffeectoor)。 效效應器依依據(jù)分布布部位不不同，又又分為兩兩大類：1.軀體運運動神經(jīng)經(jīng)末梢： 分布于于骨骼肌肌上的運運動神經(jīng)經(jīng)末梢。LM:

37、失失去髓鞘鞘而裸露露的軸突突經(jīng)反復復分支，每每一終支支與一條條骨骼肌肌纖維形形成橢圓圓形板狀隆起起運動動終板(mottor endd pllatee)，又又叫神經(jīng)經(jīng)肌肉連連接（接接頭）。 一條骨骨骼肌纖纖維通常常只有一一條軸突突的終末末支配，一一條有髓髓神經(jīng)纖纖維分支支后可支配一條到到上千條條肌纖維維。故一一個神經(jīng)經(jīng)元的軸軸突及其其分支所所支配的的全部骨骨骼肌纖維合稱為為一個運運動單位位(mootorr unnitee) 。EM：運動動終板其其實質(zhì)為為化學突突觸，突突觸前膜膜為軸膜膜，突觸觸后膜為為肌膜。突突觸后膜為增加表表面積，常常常凹陷陷形成許許多溝和和皺褶。2.內(nèi)臟運運動神經(jīng)經(jīng)末梢 分布

38、布于平滑滑肌、心心肌和腺腺體上的的運動神神經(jīng)末梢梢。其中中運動神神經(jīng)纖維維是內(nèi)臟臟運動神經(jīng)節(jié)后后纖維，其其終末與與心肌、平平滑肌纖纖維和腺腺細胞之之間也形形成化學學突觸。一、解釋名名詞 1.微絨毛毛和纖毛毛 22.橋粒粒 3.連接復復合體 4.軟骨陷陷窩和軟軟骨囊 5.骨單位位 6.三聯(lián)體體 7.閏盤 8.樹突和和軸突 9.突觸 100.神經(jīng)經(jīng)膠質(zhì) 111.有髓髓神經(jīng)纖纖維與無髓神經(jīng)經(jīng)纖維 122.運動動終板 二、問答題題 1.簡述疏疏松結(jié)締締組織的的細胞種種類及其其機能。 2.簡簡述骨骼骼肌細胞胞的超微微結(jié)構(gòu)特點。3.試比較較心肌與與骨骼肌肌的超微微結(jié)構(gòu)特特點。 4.試述神神經(jīng)元的的結(jié)構(gòu)。第

39、第二章 運動系系統(tǒng)（二）骨的的構(gòu)造 新鮮的骨由由骨膜、骨骨質(zhì)和骨骨髓構(gòu)成成 。骨膜由致密密結(jié)締組組織構(gòu)成成，分為為骨外膜膜和骨內(nèi)內(nèi)膜。骨骨外膜被被覆于除除關節(jié)面面以外的骨質(zhì)表面面，并有有許多纖纖維束伸伸入于骨骨質(zhì)內(nèi)。此此外，附附著于骨骨的肌腱腱、韌帶帶于附著部位都都與骨膜膜編織在在一起。因因而骨膜膜與骨質(zhì)質(zhì)結(jié)合甚甚為牢固固。 骨髓腔腔和骨松松質(zhì)的網(wǎng)網(wǎng)眼也襯襯著一層層菲薄的的結(jié)締組組織膜，叫叫做骨內(nèi)內(nèi)膜。骨膜內(nèi)有有豐富的的血管神神經(jīng)和淋淋巴管，骨骨外膜的的內(nèi)層和和骨內(nèi)膜膜都有分分化成骨細胞和破破骨細胞胞的能力力，以形形成新骨骨質(zhì)和破破壞、改改造已生生成的骨骨質(zhì)，所以對骨的的發(fā)生、生生長、修修復等

40、具具有重要要意義。老老年人骨骨膜變薄薄，成骨骨細胞和破骨骨細胞的的分化能能力減弱弱，因而而骨的修修復機能能減退。 骨質(zhì)，由骨骨組織構(gòu)構(gòu)成。 骨質(zhì)由由于結(jié)構(gòu)構(gòu)不同可可分為兩兩種：一一種由多多層緊密密排列的的骨板構(gòu)構(gòu)成，叫叫做骨密質(zhì)；另一一種由薄薄骨板即即骨小梁梁互相交交織構(gòu)成成立體的的網(wǎng)，呈呈海綿狀狀，叫做做骨松質(zhì)。哈佛氏骨骨板：位位于內(nèi)外外環(huán)骨板板之間，是是骨干起起支持作作用的主主要部分分，是由多層呈同同心圓排排列的骨骨板所圍圍成的圓圓筒狀結(jié)結(jié)構(gòu)。骨骨板中心心有一縱縱行的小管，稱哈哈佛氏管管，內(nèi)含含血管和和神經(jīng)。哈佛氏系系統(tǒng)由若若干同心心圓式排排列的哈哈佛氏骨骨板及居居中的哈哈佛氏管管組成 紅

41、骨髓：具具有造血血功能，胎胎兒和幼幼兒骨內(nèi)內(nèi)都是紅紅骨髓，成成人僅含含于骨松松質(zhì)腔隙隙內(nèi)。在椎骨骨、髂骨骨、肋骨骨、胸骨骨及肱骨骨和股骨骨的兩端端骨松質(zhì)質(zhì)內(nèi)終身身存在。黃骨髓：為為脂肪組組織，無無造血功功能，55歲以后后存在于于長骨髓髓腔內(nèi)。1.不動關關節(jié) 又稱無腔腔隙關節(jié)節(jié)或直接接連接，包包括韌帶帶連結(jié)、軟軟骨連結(jié)結(jié)和骨性性連結(jié)。 韌帶連接接，兩骨骨之間靠靠結(jié)締組組織直接接連結(jié)的的叫韌帶帶連接。 （二）關關節(jié)的構(gòu)構(gòu)造 主要結(jié)構(gòu) 1.關關節(jié)面及及關節(jié)面面軟骨 2.關關節(jié)囊 3.關關節(jié)腔 輔助結(jié)構(gòu) 1.關關節(jié)韌帶帶 2.滑膜囊囊 33.滑膜膜皺襞 4.關關節(jié)唇 5.關關節(jié)內(nèi)的的軟骨?一般椎椎骨都

42、有有一個椎椎體和一一個椎弓弓，椎弓弓上有七七個突起起。 1）脊柱的的組成 脊柱由由24塊塊椎骨、11塊骶骨骨、1塊塊尾骨和和23個個椎間盤盤以及有有關韌帶帶、關節(jié)緊密連結(jié)結(jié)組成 脊柱有以下下幾種功功能： (1)脊柱是是人體軀軀干的中中軸和支支柱，有有上承頭頭顱，下下連骨盆盆，支持持體重的的作用 (2)脊柱是是構(gòu)成胸胸腔、腹腹腔和盆盆腔后壁壁結(jié)構(gòu)的的一個組組成部分分。 (3)脊柱有有保護脊脊髓和其其他內(nèi)臟臟器官作作用。 (4)脊柱是是一個傳傳遞壓力力和減輕輕震蕩的的緩沖裝裝置。 (5)脊柱可可增大人人體頭頸頸部、上上肢和下下肢運動動的幅度度。 第第三章 循環(huán)系系統(tǒng)一：循環(huán)系系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)統(tǒng)的組成成

43、心血管系系：心、動動脈、毛毛細血管管、靜脈脈 淋巴系：淋巴管管道、淋淋巴組織織、淋巴巴器官循環(huán)系統(tǒng)統(tǒng)的功能能將營養(yǎng)物物質(zhì)及氧氧氣運輸輸至全身身的器官官、組織織、細胞胞,將全全身組織織的代謝謝產(chǎn)物及及二氧化化碳送至至腎、肺肺、皮膚膚排除。分分泌和輸輸送激素素的功能能。參與與免疫和和防御機機制。維維持內(nèi)環(huán)環(huán)境的穩(wěn)穩(wěn)定。 體循環(huán)環(huán)（大循循環(huán)） 血血液自左左心室主動脈脈毛細血血管體靜脈脈右心房房。特點：路程程長功能：通過過體循環(huán)環(huán)，將動動脈血運運至身體體各器官官和組織織，將靜靜脈血運運回心。 肺循環(huán)環(huán)（小循循環(huán)）血液自右心心室肺動脈脈肺毛細細血管肺靜脈脈左心房房。特點：路程程短功能：完成成氣體交交換。

44、1.動脈的的一般結(jié)結(jié)構(gòu)內(nèi)膜:內(nèi)皮:單層扁扁平上皮皮，內(nèi)皮皮下層:CT（結(jié)結(jié)締組織織）內(nèi)彈彈性膜(中A):彈性性蛋白 中膜:平滑肌肌f、彈彈性膜和和彈性ff，外膜膜:CTTW-P小體體 一種種外包單單位膜的的桿狀細細胞器，稱稱Weiibell-Paaladde小體體(W-P小體體)，是是內(nèi)皮細細胞特有有的細胞胞器，是是合成和和儲存與與凝血有有關的第第因子相相關抗原原（faactoor reelatted anttigeen, F ）的結(jié)結(jié)構(gòu)。微絲 收縮縮功能，55羥色色胺、組組胺和緩緩激肽可可刺激微微絲收縮縮，改變變細胞間間隙的寬寬度和細細胞連接接的緊密密程度，影影響和調(diào)調(diào)節(jié)血管管的通透透性。2

45、.大動脈脈-彈性動動脈內(nèi)膜: 內(nèi)皮:W-PP小體多多，無內(nèi)內(nèi)彈性膜膜；中膜: 厚, 彈性膜膜(400-700層),彈性纖纖維外膜膜: CCT3.中動脈脈-肌性動動脈內(nèi)膜:內(nèi)皮:W-PP小體少少；內(nèi)彈彈性膜:彈性蛋蛋白； 中膜:厚, 環(huán)行平平滑肌纖纖維(110-440層),無彈彈性膜； 外膜: 外彈性性膜,CCT。4.小動脈脈-肌性動動脈內(nèi)膜:內(nèi)皮:W-PP小體少少或無，內(nèi)內(nèi)彈性膜膜:彈性性蛋白 中膜:厚, 環(huán)行平平滑肌纖纖維(10層層) 外膜: CTT動脈管壁結(jié)結(jié)構(gòu)與功功能的關關系彈性A（心心縮期:擴張心心舒期:回縮）肌肌性A:收縮和和舒張,調(diào)節(jié)分分配各器器官的血血流量小,微AA:調(diào)節(jié)節(jié)組織局

46、局部的血血流量 一：靜脈的的一般結(jié)結(jié)構(gòu)腔大,且不不規(guī)則。 壁薄。內(nèi)內(nèi)、中、外外膜界限限不清。靜脈瓣: 內(nèi)膜向向管腔折折疊，防防止血液液逆流。毛細血管分分類連續(xù)續(xù) Caap.有有孔Caap.血血竇心的位置：位于胸胸腔縱隔隔下半的的中縱隔隔內(nèi)、心心包腔中中，2/3偏左左，1/3偏右右?2.心心的毗鄰鄰上：出出入心臟臟的大血血管 下下：膈肌肌中心腱腱 前：胸骨體體和2-6肋軟骨 后后：第55-8胸胸椎、食食管、主主動脈。兩兩側(cè)：縱縱隔胸膜膜及肺?心腔的的形態(tài)：?心臟共共有四個個腔，即即右心房房、右心心室、左左心房、左左心室。其其中右心心房和右心室借右右房室孔孔相通，被被稱為右右半心（靜靜脈心）；左心

47、房房和左心心室借左左房室孔相通通，被稱稱為左半半心（動動脈心）。（1）右心心房?位置：心臟的的右側(cè)，構(gòu)構(gòu)成其右右緣。壁壁厚：22mm。?表面結(jié)結(jié)構(gòu)：右右心耳、界界溝。心心腔形態(tài)態(tài)：三角角形。右心房腔內(nèi)內(nèi)結(jié)構(gòu)?開口：上、下下腔靜脈脈口；冠冠狀竇口口,右房房室口。?卵圓窩窩: 位于右右心房面面后內(nèi)側(cè)側(cè)壁下部部卵圓形形的淺窩窩,是胎胎兒期卵卵圓孔的的遺跡。 2）右右心室? 位置置：心臟臟的最前前部；右右房的左左前下。壁壁厚：33-4mmm。?表面解解剖：構(gòu)構(gòu)成胸肋肋面的大大部分。心心腔形態(tài)態(tài)：新月月形。右心室腔內(nèi)內(nèi)結(jié)構(gòu)?流入道道：右房房室口、三三尖瓣、腱腱索、肉肉柱、乳乳頭肌。?流出道道：動脈脈圓錐

48、、肺肺動脈口口、肺動動脈瓣、（33半月瓣瓣）三尖瓣復合合體?組成：三尖瓣瓣環(huán)、三三尖瓣瓣瓣尖、腱腱索、乳乳頭肌。?功能：當右心心室收縮縮時，三三尖瓣環(huán)環(huán)縮小和和血液推推動使三三尖瓣關關閉。因因乳頭肌和腱索索的牽拉拉三尖瓣瓣不能翻翻向右心心房，可可防止血血液倒流流。（3）左心心房?位置：心臟的的最后部部，壁厚厚：3mmm。?表面結(jié)結(jié)構(gòu)：構(gòu)構(gòu)成解剖剖學心底底的大 部分；左心耳耳居左上上。?腔內(nèi)形形態(tài)：大大致呈扁扁四方形形。左心房腔內(nèi)內(nèi)結(jié)構(gòu)?左右兩兩對肺靜靜脈口，左左房室口口（4）左心心室?位置：右室的的左后下下。壁厚厚：9-122mm。?表面結(jié)結(jié)構(gòu)：構(gòu)構(gòu)成胸肋肋面的左左緣和膈膈面的大大部分。?腔內(nèi)

49、形形態(tài)：半半橢圓形形或錐形形。左心室腔內(nèi)內(nèi)結(jié)構(gòu)?流入道道：左房房室口、二二尖瓣、 腱索、乳乳頭肌、肉肉柱。?流出道道：主動動脈前庭庭、主動動脈 口口、主動動脈瓣、主主動脈。二尖瓣復合合體?組成：二尖瓣瓣環(huán)、二二尖瓣瓣瓣尖、腱腱索、乳乳頭肌。?功能：當左心心室收縮縮時，二二尖瓣環(huán)環(huán)縮小和和血液推推動使二二尖瓣關關閉。因因乳頭肌和腱索索的牽拉拉二尖瓣瓣不能翻翻向左心心房，可可防止血血液倒流流。（3）房室室結(jié)?位置：右心房房內(nèi)房間間隔的心心內(nèi)膜下下；冠狀狀竇口的的上方。?形態(tài)：扁橢圓圓形。?大?。?.11*0.3*00.6ccm.?功能：把竇房房結(jié)的沖沖動傳導導到心室室；竇房房結(jié)功能能障礙時時能自動

50、動產(chǎn)生沖沖動。第四章 免免疫系統(tǒng)統(tǒng)?中樞淋淋巴器官官 ：胸胸腺: 產(chǎn)生初初始T 細胞. 骨髓髓: 產(chǎn)產(chǎn)生初始始B 細細胞.?外周淋淋巴器官官：淋巴巴結(jié).脾脾. 扁扁桃體.胸腺的血液液供應特特點：皮皮質(zhì)內(nèi)均均為毛細細血管。皮皮質(zhì)毛細細血管及及其周圍圍結(jié)構(gòu)可可阻擋血液內(nèi)的的大分子子及抗原原物質(zhì)進進入胸腺腺實質(zhì)，稱稱為血-胸腺屏屏障 。2）血-胸胸腺屏障障 在在胸腺皮皮質(zhì)的毛毛細血管管周圍，包包括： 連續(xù)性性毛細血血管，內(nèi)內(nèi)皮細胞胞間有完整的的緊密連連接； 連續(xù)性性的內(nèi)皮皮基膜； 血管周周圍間隙隙（其中中含巨噬噬細胞）； 上皮基基膜；一層連連續(xù)的胸胸腺上皮皮細胞。 功能能：維持胸胸腺內(nèi)環(huán)環(huán)境的穩(wěn)穩(wěn)定

51、； 保證胸胸腺細胞胞的正常常發(fā)育。2.胸腺的的功能 （1）分泌泌胸腺激激素：胸胸腺上皮皮細胞分分泌胸腺腺素、 胸腺生生成素、胸胸腺體液液因子和和胸腺肽肽，促進進胸腺細細胞的分分化。（2）培育育T淋巴巴細胞1. 淋巴巴結(jié)的結(jié)結(jié)構(gòu)?表面為為薄層結(jié)結(jié)締組織織被膜，伸伸入實質(zhì)質(zhì)形成小小梁。?被膜上上可見輸輸入淋巴巴管。?淋巴結(jié)結(jié)一側(cè)凹凹陷稱門門部，為為血管、神神經(jīng)和輸輸出 淋巴管管進出淋淋巴結(jié)的的部位。?實質(zhì)分分為皮質(zhì)質(zhì)和髓質(zhì)質(zhì)，兩者者間無明明顯分界界。（4）淋巴巴細胞再再循環(huán) 1）定定義：淋淋巴結(jié)及及淋巴組組織內(nèi)的的淋巴細細胞經(jīng)淋淋巴管進進入血流流既可到到達各個個器官，又可經(jīng)經(jīng)毛細血血管后微微靜脈由

52、由血流返返回淋巴巴器官或或淋巴組組織，如如此周而而復始，淋巴細胞在在淋巴器器官和淋淋巴組織織之間遷遷移，稱稱淋巴細細胞再循循環(huán)。 2）參與與再循環(huán)環(huán)的細胞胞：主要要為記憶憶性T、BB淋巴細細胞。 3）意義義： （1）溝溝通了信信息，使使免疫系系統(tǒng)成為為一個功功能整體體。 （2）淋淋巴細胞胞再循環(huán)環(huán)增加了了識別抗抗原的機機遇2. 淋淋巴結(jié)的的功能（1）濾過過淋巴液液：當淋淋巴液緩緩慢流經(jīng)經(jīng)淋巴竇竇時，巨巨噬細胞胞可吞噬噬和清除除各種抗抗原物質(zhì)，對對細菌的的清除比比較明顯顯，但對對病毒及及腫瘤細細胞的清清除率則則很低。 （2）參與與免疫應應答：淋淋巴結(jié)的的淋巴小小結(jié)執(zhí)行行體液免免疫功能能，副皮皮質(zhì)

53、區(qū)執(zhí)執(zhí)行細胞胞免疫功能。 （三）脾1.脾的的結(jié)構(gòu) 脾脾的實質(zhì)質(zhì)白髓和和紅髓組組成，脾脾內(nèi)有大大量的血血竇。（1）被膜膜與小梁梁 脾表面面有被膜膜，伸入入實質(zhì)形形成小梁梁，脾的的被膜的的特點為為： 11）較厚 2）表表面有間間皮 3）內(nèi)內(nèi)有平滑滑肌， 脾小梁梁內(nèi)可見見平滑肌肌纖維。（3）紅髓髓 脾脾實質(zhì)的的大部分分，由脾脾索和脾脾竇組成成。 脾索： 富富含血細細胞的淋淋巴組織織，索內(nèi)內(nèi)含B細細胞、漿漿細胞、巨巨噬細胞胞和樹突突狀細胞，筆毛微微動脈末末端開口口于脾索索。脾血竇 ： 連連接成網(wǎng)網(wǎng)，竇壁壁由內(nèi)皮皮細胞圍圍成，其其內(nèi)皮細細的特點點為：內(nèi)皮細細胞為長長桿狀細胞間間隙較大大基膜不不完整；脾血

54、竇竇通透性性極大，血血細胞可可由此出出入。 3. 脾的的功能：（1）濾血血 ：主主要部位位是脾索索和邊緣緣區(qū)，內(nèi)內(nèi)含大量量巨噬細細胞和樹樹突狀細細胞，能能吞噬血液中中病原體體和衰老老紅細胞胞。（2）免疫疫應答：脾內(nèi)含含各種免免疫細胞胞，是免免疫應答答的重要要場所。體體液免疫疫時，淋淋巴小結(jié)結(jié)增多增增大；胞胞免疫時時，動脈脈周圍淋淋巴鞘增增厚。（3）造血血：胚胎胎早期脾脾有造血血功能，成成年后當當機體嚴嚴重缺血血等病理理狀態(tài)下下，能恢恢復造血血功能。（4）儲血血：脾可可儲血約約40mml，主主要在血血竇內(nèi)，機機體嚴重重缺血時時，脾收收縮、釋釋放入血血循環(huán)。 、淋巴組織織的成分分？及其其分類？2、

55、胸腺、淋淋巴結(jié)、脾脾的組織織結(jié)構(gòu)及及功能，試試 列表表比較其其異同點點。3、試述淋淋巴細胞胞再循環(huán)環(huán)的途徑徑及意義義。4、單核吞吞噬細胞胞系統(tǒng)的的來源、組組成、分分類及 機能能。5、解釋名名詞：血血胸腺屏屏障、毛毛細血管管后微 靜脈脈、副皮皮質(zhì)區(qū)、生生發(fā)中心心二、淋巴組組織淋巴組織的的結(jié)構(gòu)形形式：（1）彌散散淋巴組組織：淋淋巴細胞胞密集，與與周圍分分界不清清，其中中有毛細細血管后后微靜脈脈。內(nèi)皮皮為立方方形,胞胞核較大大,胞質(zhì)質(zhì)中常見見正在穿穿越的淋淋巴細胞胞. （2）淋巴巴小結(jié)（淋淋巴濾泡泡）：球球形小體體，界限限明顯，含含大量BB淋巴細細胞和TT細胞等等。受抗抗原刺激激淋巴小小結(jié)中央央出現(xiàn)

56、染染色淺的的區(qū)域，稱稱生發(fā)中中心，可可分為暗暗區(qū)和明明區(qū)。淋淋巴小結(jié)結(jié)若無明明顯生發(fā)發(fā)中心者者稱初級級淋巴小小結(jié)；有有生發(fā)中中心的稱稱次級淋淋巴小結(jié)結(jié)。 第第五章 消化系系統(tǒng)一、內(nèi)臟的的定義主要指位位于胸腹腹腔內(nèi)，行行使體內(nèi)內(nèi)物質(zhì)代代謝及繁繁殖后代代功能的的一系列列器官總稱。包括括消化器器官；呼呼吸器官官；泌尿尿器官；生殖器器官。二、內(nèi)臟器器官結(jié)構(gòu)構(gòu)特點多位于胸胸腹腔內(nèi)內(nèi)。借孔孔道與外外界相通通，與外外界進行行物質(zhì)交交換。器官多呈呈中空性性和實質(zhì)質(zhì)性兩種種形。?在發(fā)生生的過程程中關系系密切。腔性器官如: 血管管、消化化道等.管壁分分層排列列.?內(nèi)膜、中中膜和外外膜。?粘膜、粘粘膜下層層和外膜膜

57、。?粘膜、肌肌層和外外膜。?粘膜、粘粘膜下層層、肌層層和外膜膜。實質(zhì)性器官官如:腎、肝肝等.被膜: 結(jié)締締組織.形成小小梁或小小葉間隔隔.實質(zhì):?皮質(zhì): 周邊邊，髓質(zhì)質(zhì): 中中央一、消化系系統(tǒng)的基基本功能能?是最主主要的物物質(zhì)代謝謝器官。它它通過攝攝食、物物理及化化學性的的消化，分分解吸收營養(yǎng)性的的物質(zhì)，排排除食物物殘渣；并參加加呼吸、語語言、表表情等其其它功能能。二、消化系系統(tǒng)的組組成?消化管管：口、咽咽、食管管、胃、 小腸腸（十二二指腸、空空腸、回回腸）、 大腸腸（盲腸腸、闌尾尾、結(jié)腸腸、直腸腸、 肛肛管）。?消化腺腺：唾液液腺（腮腮腺、頜頜下 腺、舌舌下腺）、肝肝、胰。舌背粘膜上上有許多

58、多小突起起-舌舌乳頭 。依形形態(tài)分為為：絲狀乳頭、菌菌狀乳頭頭、輪廓廓乳頭、葉葉狀乳頭頭。除絲狀乳頭頭（觸覺覺）外，其其它乳頭頭均含有有味覺感感受器，稱稱味蕾，有有感受酸酸、甜、苦、咸、辣辣等味覺覺功能。 舌粘膜舌乳頭: 絲狀,菌狀和和輪廓乳乳頭。 味蕾: 暗暗細胞,明細胞胞和基細細胞。味蕾（taastee buud）：由三種種細胞組組成。 味覺細細胞 ggusttatoory celll：呈呈梭形，居居味蕾中中央，染染色淺，細細胞基部部與味覺覺神經(jīng)末末梢形成成突觸。 支持細胞胞 suuppoortiing celll：位位于味蕾蕾周邊及及味細胞胞之間，染染色較深深。 基細胞胞 baasall

59、 ceell：數(shù)目少少，呈錐錐體型，位位于味蕾蕾基底部部，它能能分化為為其他細細胞。消化管：咽的位置位于第16頸椎椎前方，上上方固著著于顱底底，向下下于第66頸椎下下緣續(xù)于于食管。咽腔分別以以軟腭與與會厭上上緣為界界，分為為鼻咽、口口咽和喉喉咽三部部。食管 Essophhaguus 1.粘膜層層: 上皮皮:未角角化的復復層扁平平上皮 固有有層:CCT 粘膜膜肌層:縱行平平滑肌束束.2.粘膜下下層:粘粘液性的的食管腺腺. 3.肌層:內(nèi)環(huán)外外縱.4.外膜:纖維膜膜.胃 Stoomacch 形態(tài) 一個肌肌性囊，其其大小和和形態(tài)因因充盈程程度而不不同?？湛仗摃r，可可分為： 兩彎：胃小小彎、胃胃大彎。胃

60、胃小彎在在最低處處彎曲成成角狀-角切跡跡。兩口：上口口-賁門，接接食管。下下口-幽門門，通十十二指腸腸。 粘膜層層單層柱柱狀上皮皮:表面面粘液細細胞. 分泌的的粘液覆覆蓋于上上皮表面面，與上上皮細胞之間間的緊密密連接構(gòu)構(gòu)成胃粘粘膜屏障障（防止止鹽酸、胃胃蛋白酶酶）。 固有層層:胃小小凹,胃胃腺（胃胃底腺、賁賁門腺和和幽門腺腺 ）胃胃粘膜表表面有許多小隆起起，用放放大鏡觀觀察隆起起表面有有許多小小凹陷-胃小凹凹,是胃胃腺開口口之處。粘膜肌肌層:內(nèi)內(nèi)環(huán) 外外縱 ?粘膜下下層:CCT; 肌層:內(nèi)斜,中環(huán),外縱; 外膜膜:漿膜膜.胃底腺 funndicc 組成：.主主細胞（分分泌顆粒粒，功能能;胃蛋蛋