錯合畸形的檢查診斷課件

1、錯合畸形的檢查診斷惠1錯合畸形的檢查診斷惠1一、 采集病史（一）一般記錄（二）詢問病史（三）全身情況（四）牙、頜、面的檢查2一、 采集病史（一）一般記錄21.姓名、性別、出生年月日、民族、籍貫。2.身高、體重(可提示患者的生長發(fā)育情況)。一般檢查（一）一般記錄31.姓名、性別、出生年月日、民族、籍貫。一般檢查（一）一般記（二）詢問病史主訴:患者來就診的主要目的詢問病人最關(guān)注的問題,希望達(dá)到的治療效果。4（二）詢問病史主訴:患者來就診的主要目的詢問病人最關(guān)注的既往史及現(xiàn)病史 （1）幼年是否患過慢性疾病以至影響牙頜發(fā)育。佝僂病、結(jié)核病、心臟病、腎病、內(nèi)分泌疾病等。 （2）萌牙、替牙及齲齒情況。 （

2、3）幼年時有無口腔不良習(xí)慣。 （4）目前有無進(jìn)行性疾病及口腔不良習(xí)慣。一般檢查（二）詢問病史家族史：家族中有無類似或其它錯合畸形。5既往史及現(xiàn)病史一般檢查（二）詢問病史家族史：家族中有無類似或一般檢查（三）全身情況1.心理及治療動機(jī)分析2.生長發(fā)育情況：身高、體重、胖瘦、毛發(fā)等有無異常。3.有無全身性疾病及鼻咽部疾病：如鼻炎、扁桃體肥大等。4.有無允指、咬唇、吐舌、口呼吸等不良習(xí)慣。6一般檢查（三）全身情況1.心理及治療動機(jī)分析677牙齒牙弓頜部軟硬組織面部顳下頜關(guān)節(jié)一般檢查（四）牙、頜、面的檢查8牙齒一般檢查（四）牙、頜、面的檢查8牙 齒1.合的發(fā)育階段：乳牙期、替牙期、恒牙期。一般檢查牙、

3、頜、面的檢查目的:了解牙齡與年齡是否協(xié)調(diào)乳牙期替牙期恒牙期9牙 齒1.合的發(fā)育階段：乳牙期、替牙期、恒牙期。一般檢查2.牙齒的數(shù)目、形態(tài)及發(fā)育有無異常： 如多生牙，先天缺失牙，牙體過小、過大或發(fā)育異常。一般檢查牙、頜、面的檢查牙 齒先天缺失牙102.牙齒的數(shù)目、形態(tài)及發(fā)育有無異常：一般檢查牙、頜、面的檢一般檢查牙、頜、面的檢查牙 齒3.重要錯位：如個別牙的唇（頰）舌向錯位、擁擠反合、鎖合等。1）、牙齒的擁擠度：牙冠寬度的總和與牙弓現(xiàn)有弧形的長度之差即為擁擠度。一般分為3度。度：間隙差距為2-4mm.度：間隙差距為4-8mm.度：間隙差距為8mm以上.11一般檢查牙、頜、面的檢查牙 齒3.重要錯

4、位：如個別牙的唇一般檢查牙、頜、面的檢查牙 齒3.重要錯位：2）、正鎖合與反鎖合：后牙頰舌向錯位嚴(yán)重，咬合時無合面接觸。正鎖合：上頜牙舌面與下頜牙頰面接觸。反鎖合：上頜牙頰面與下頜牙舌面接觸。12一般檢查牙、頜、面的檢查牙 齒3.重要錯位：2）、正鎖合一般檢查牙、頜、面的檢查牙 齒4.乳牙、恒牙萌出及替換： 如乳牙早失或滯留，恒牙早萌或早失。5.齲齒、牙周病及口腔衛(wèi)生情況。乳牙滯留乳牙滯留齲齒13一般檢查牙、頜、面的檢查牙 齒4.乳牙、恒牙萌出及替換：一般檢查牙、頜、面的檢查牙 弓1.上下牙弓的長度（近遠(yuǎn)中）關(guān)系1）、第一恒磨牙的合關(guān)系：中性合、近中合或遠(yuǎn)中合中性合近中合遠(yuǎn)中合14一般檢查牙、

5、頜、面的檢查牙 弓1.上下牙弓的長度（近遠(yuǎn)中覆蓋：自上前牙切端到下前牙唇面的最大水平距離。深覆蓋：上下前牙切端的前后距離超過3mm以上者。 分為3度。反覆蓋：下前牙切端位于上前牙切端之唇側(cè)。一般檢查牙、頜、面的檢查牙 弓1.上下牙弓的長度（近遠(yuǎn)中）關(guān)系2）、上下前牙間的覆蓋關(guān)系：有否深覆蓋或反覆蓋15覆蓋：自上前牙切端到下前牙唇面的最大水平距離。一般檢查牙、前 牙 覆 蓋正常覆蓋：上下切牙切端的前后距離不大于3mm.度深覆蓋：上下切牙切端的前后距離3-5mm.度深覆蓋：上下切牙切端的前后距離5-8mm.度深覆蓋：上下切牙切端的前后距離大于8mm.16前 牙 覆 蓋正常覆蓋：上下切牙切端的前后距

6、離不大于3mm.一般檢查牙、頜、面的檢查牙 弓1.上下牙弓的長度（近遠(yuǎn)中）關(guān)系3）、上下牙弓的突度是否正常：有否雙牙弓前突。17一般檢查牙、頜、面的檢查牙 弓1.上下牙弓的長度（近遠(yuǎn)中一般檢查牙、頜、面的檢查牙 弓2.上下牙弓的寬度關(guān)系上下牙弓寬度是否協(xié)調(diào)，上下后部牙弓有否對合、反合或鎖合。正常對合反合正鎖合反鎖合18一般檢查牙、頜、面的檢查牙 弓2.上下牙弓的寬度關(guān)系正常前牙覆合：上前牙切端蓋過下前牙牙冠的長度。前牙深覆合：上前牙冠覆蓋下前牙冠超過1/3。分為3度。前牙開合：上下前牙切端間無覆合關(guān)系，垂直向呈現(xiàn)間隙。 亦可分為3度。一般檢查牙、頜、面的檢查牙 弓3.上下牙弓的高度關(guān)系：前牙有

7、否深覆合或開合。 19前牙覆合：上前牙切端蓋過下前牙牙冠的長度。一般檢查牙、頜、前 牙 覆 合正常覆合：上前牙牙冠覆蓋下前牙牙冠切端在1/3以內(nèi)。深覆合開合I度上前牙牙冠覆蓋下前牙超過冠1/3而不足1/2者上下前牙切端垂直向間隙在3mm以內(nèi)II度超過冠1/2而不足2/3者在35mm之間III度超過冠2/3者在5mm以上20前 牙 覆 合正常覆合：上前牙牙冠覆蓋下前牙牙冠切端在1/3一般檢查牙、頜、面的檢查牙 弓4.上下中切牙間的中線關(guān)系： 中線有無偏斜，分別以上下中切牙的各自中線與面部中線比較分析上下切牙中線偏斜的原因。21一般檢查牙、頜、面的檢查牙 弓4.上下中切牙間的中線關(guān)系上下頜形態(tài)、大

8、小、位置：有無上頜前突或發(fā)育不足，下頜前突或后縮。牙槽、基骨及腭蓋情況：牙槽的突度，基骨的豐滿度及腭蓋的高度等。唇舌系帶：唇系帶位置有否過低，舌系帶是否過短等。舌體的大小有無異常。吞咽及發(fā)音功能是否正常。其他：有無唇腭裂等。一般檢查牙、頜、面的檢查頜部軟硬組織22上下頜形態(tài)、大小、位置：有無上頜前突或發(fā)育不足，下頜前突或后A、面部對稱性檢查一般檢查牙、頜、面的檢查面 部1.正面觀B、垂直比例是否正常頦點(diǎn)是否偏斜23A、面部對稱性檢查一般檢查牙、頜、面的檢查面 部1.正面一般檢查牙、頜、面的檢查面 部2.側(cè)面觀：側(cè)面輪廓協(xié)調(diào)情況。A、側(cè)面型24一般檢查牙、頜、面的檢查面 部2.側(cè)面觀：側(cè)面輪廓協(xié)

9、調(diào)情一般檢查牙、頜、面的檢查面 部2.側(cè)面觀：側(cè)面輪廓協(xié)調(diào)情況。B、垂直面型低角正常高角25一般檢查牙、頜、面的檢查面 部2.側(cè)面觀：側(cè)面輪廓協(xié)調(diào)情一般檢查牙、頜、面的檢查面 部3. 唇的形態(tài)及功能情況：有無短縮、翻卷、開唇露齒等。4. 顳下頜關(guān)節(jié)有無壓疼、彈響及運(yùn)動異常。5 .面部有無外傷后瘢痕，特別是頦部，因嬰幼兒頦部外傷?？蓪?dǎo)致下頜頦突發(fā)育異常而造成面部不對稱畸形。26一般檢查牙、頜、面的檢查面 部3. 唇的形態(tài)及功能情況：問診：詢問有無顳下頜關(guān)節(jié)外傷史、疼痛史、彈響史、關(guān)節(jié)脫位史等。觸診：顳下頜關(guān)節(jié)外側(cè)有無壓痛及開閉口時有無彈響。下頜運(yùn)動檢查 （1）開口度：在張口過程中上下切牙切緣的最

10、大距離。 正常大于4cm。 （2）開口型：正常大張口時下頜平滑直線下降。一般檢查牙、頜、面的檢查顳下頜關(guān)節(jié)27問診：詢問有無顳下頜關(guān)節(jié)外傷史、疼痛史、彈響史、關(guān)節(jié)脫位史等牙頜模型能真實(shí)地記錄牙齒、牙槽骨、腭 部的形態(tài)和位置。模型類型：二、模型分析(1)記存模型 (2)研究模型 (3)工作模型 28牙頜模型能真實(shí)地記錄牙齒、牙槽骨、腭 部的形態(tài)和位置。二模型分析（model analysis)是口腔正畸臨床診斷、制訂治療計(jì)劃中的個重要步驟，矯治前必須有記錄患者牙合情況的模型，稱之為記存模型(study model)。 29模型分析（model analysis)是口腔正畸臨床診斷、3030記存模

11、型的用途 作為研究分析錯合的重要手段。用于確定治療計(jì)劃。在治療過程中作對照觀察。用治療前后的模型可進(jìn)行療效評估 31記存模型的用途 31記存模型的制作與要求由于記存模型對錯合的診斷、治療和療效評估有重要作用，因此要求記存模型準(zhǔn)確、清晰，要包括牙、牙弓、基骨、移行皺襞、腭穹、唇系帶等部分。 32記存模型的制作與要求32模型的測量分析 牙冠寬度(tooth width)的測量 牙弓弧形長度(arch length)的測量 牙弓擁擠程度分析 (space analysis)合曲線的曲度(Curve of Spee) 牙弓對稱性的測量分析(arch symmetry)牙弓長度及寬度的測量 牙槽弓(al

12、veolar bone)的長度及寬度 基骨弓(basal bone)的長度及寬度 腭穹高度(palatal depth)的測量 33模型的測量分析 331、牙冠寬度的測量牙冠寬度的測量 （牙弓應(yīng)有長度）：兩側(cè)第一恒磨牙近中接觸點(diǎn)之前所有牙齒的最大近遠(yuǎn)中徑之和。模型分析模型測量341、牙冠寬度的測量牙冠寬度的測量 （牙弓應(yīng)有長度）：兩側(cè)第一2、牙弓弧形長度的測量牙弓弧行長度的測量（牙弓現(xiàn)有長度）：兩側(cè)第一恒磨牙近中邊緣嵴之前的牙弓長度。模型分析模型測量352、牙弓弧形長度的測量牙弓弧行長度的測量（牙弓現(xiàn)有長度）：兩3、牙弓擁擠度分析牙弓擁擠度 ：牙弓應(yīng)有長度與牙弓弧形長度之差或可用間隙與必需間隙

13、之差。牙弓擁擠度 = 牙弓應(yīng)有長度-牙弓現(xiàn)有長度模型分析模型測量363、牙弓擁擠度分析牙弓擁擠度 ：牙弓應(yīng)有長度與牙弓弧形長度之4、合曲線的曲度測量雙側(cè)下頜牙弓矢狀合曲線曲度，可知排平牙弓或改正合曲線所需要的間隙。其公式為：(左側(cè)深度+右側(cè)深度)/2+0.5mm 模型分析模型測量374、合曲線的曲度測量雙側(cè)下頜牙弓矢狀合曲線曲度，可知排平牙弓先在上頜模型上用鉛筆沿腭中縫畫出中線，用分規(guī)測量雙側(cè)同名牙至中線間的寬度。也可用對稱圖或透明坐標(biāo)板進(jìn)行測量。先將中線與腭中縫對齊，然后在測量牙弓左右側(cè)是否對稱。5、牙弓對稱性的測量分析模型分析模型測量38先在上頜模型上用鉛筆沿腭中縫畫出中線，用分規(guī)測量雙側(cè)

14、同名牙至6、牙弓長度及寬度的測量牙弓長度的測量牙弓寬度的測量b：中段a：前段c：后段d：全牙弓模型分析模型測量396、牙弓長度及寬度的測量牙弓長度的測量牙弓寬度的測量b：中段7、牙槽弓的長度及寬度牙槽弓的長度：用特制的游標(biāo)卡尺測量上中切牙唇側(cè)牙槽弓最凸點(diǎn)至第一恒磨牙遠(yuǎn)中接觸點(diǎn)連線之垂直距離。牙槽弓的寬度：左右側(cè)第一前磨牙牙槽骨最凸點(diǎn)間距離。模型分析模型測量407、牙槽弓的長度及寬度牙槽弓的長度：用特制的游標(biāo)卡尺測量上中牙槽弓的長度及寬度 41牙槽弓的長度及寬度 41基骨弓的長度及寬度42基骨弓的長度及寬度429、腭穹高度的測量用特制的腭穹高度測量尺，將尺的水平部分置于上頜第一磨牙合面，調(diào)整有刻

15、度的垂直部分使之與腭穹頂接觸，測量高度。或用米尺放置于第一磨牙合面，其邊緣正對中央窩，再用分規(guī)或游標(biāo)卡尺測量腭穹頂至米尺緣之距離。模型分析模型測量439、腭穹高度的測量用特制的腭穹高度測量尺，將尺的水平部分置于Bolton指數(shù)分析模型分析 全牙比 下頜12個牙牙冠寬度總和（mm）（91.5%1.51%） 上頜12個牙牙冠寬度總和（mm）100%前牙比（78.8%1.72%)下頜6個前牙牙冠寬度總和(mm)上頜6個前牙牙冠寬度總和(mm)100%44Bolton指數(shù)分析模型分析 全牙比 X線頭影測量的主要應(yīng)用三、X線頭影測量分析1、研究顱頜面生長發(fā)育。2、有助于牙、頜、顱面畸形的診斷及推斷預(yù)后。

16、 3、確定牙頜畸形的矯治設(shè)計(jì)。4、研究矯治過程中及矯治后的牙、合、頜、顱面 形態(tài)結(jié)構(gòu)的變化。5、外科正畸的診斷和矯治設(shè)計(jì)。 45X線頭影測量的主要應(yīng)用三、X線頭影測量分析1、研究顱頜面X線頭影測量分析頭顱側(cè)面定位X片的拍照原理和方法定位原理：1、通過定位儀上的左右耳塞與眶點(diǎn)指針三者構(gòu)成的眼耳平面與地面平行。2、矢狀平面與地面垂直。46X線頭影測量分析頭顱側(cè)面定位X片的拍照原理和方法定位原理：1X線頭影測量分析頭影圖的描繪47X線頭影測量分析頭影圖的描繪47X線頭影測量48X線頭影測量48常用X線頭影測量的標(biāo)志點(diǎn)及平面頭影測量標(biāo)志點(diǎn) 顱部標(biāo)志點(diǎn) 蝶鞍點(diǎn)（S，sella）：蝶鞍影像中心鼻根點(diǎn)（N，

17、nasion）：鼻額縫的最前點(diǎn)耳點(diǎn)（P，porion）：外耳道之最上點(diǎn)。有用解剖耳點(diǎn)或機(jī)械耳點(diǎn)顱底點(diǎn)（Ba, basion）：枕骨大孔前緣之中點(diǎn)Bolton點(diǎn)：枕骨髁突后切跡的最凹點(diǎn) 49常用X線頭影測量的標(biāo)志點(diǎn)及平面頭影測量標(biāo)志點(diǎn) 49上頜標(biāo)志點(diǎn) 眶點(diǎn)（O，orbitule）：眶下緣之最低點(diǎn)翼上頜裂點(diǎn)（Ptm，pterygomaxillary fissure）：翼上頜裂輪廓之最下點(diǎn)前鼻棘（ANS，anterior nasal spine）：前鼻棘之尖后鼻棘（PNS，posterior nasal spine）：硬腭后部骨棘之尖上齒槽座點(diǎn)（A，subspinale）：前鼻棘與上齒槽緣點(diǎn)間之骨部

18、最凹點(diǎn)上齒槽緣點(diǎn)（Spr，superior prosthion）：上齒槽之最前下點(diǎn)上中切牙點(diǎn)（UI，upper incisor）：上中切牙切緣之最前點(diǎn) 50上頜標(biāo)志點(diǎn) 50下頜標(biāo)志點(diǎn) 髁頂點(diǎn)（Co，condylion）：髁突的最上點(diǎn)關(guān)節(jié)點(diǎn)（Ar，articulare）：顱底下緣與下頜髁突頸后緣之交點(diǎn)下頜角點(diǎn)（Go，gonion）：下頜角的后下點(diǎn)下齒槽座點(diǎn)（B，supramental）：下齒槽突緣點(diǎn)與頦前點(diǎn)間之骨部最凹點(diǎn)下齒槽緣點(diǎn)（Id，infradentale）：下中切牙切緣之最前點(diǎn)頦前點(diǎn)（Po，pogonion）：頦部之最突點(diǎn)頦下點(diǎn)（Me，menton）：頦部之最下點(diǎn)頦頂點(diǎn)（Gn，gnath

19、ion）：頦前點(diǎn)與頦下點(diǎn)之中點(diǎn)D點(diǎn)：下頜體骨性聯(lián)合部之中心點(diǎn)51下頜標(biāo)志點(diǎn) 51頭影測量平面 基準(zhǔn)平面 前顱底平面（SN，SN plane）：由蝶鞍點(diǎn)與鼻根點(diǎn)連線組成眼耳平面（FH，F(xiàn)rankfort horizontal plane）Bolton 平面：Bolton點(diǎn)與鼻根點(diǎn)連線，用作重疊頭影圖的基準(zhǔn)平面 52頭影測量平面 52測量平面腭平面（ANS-PNS，palatal plane）：后鼻棘與前鼻棘的連線全顱底平面（BaN）：顱底點(diǎn)與鼻根點(diǎn)的連線合平面（OP，occlusal plane）：一種是以第一恒磨牙的咬合中點(diǎn)與上下中切牙的中點(diǎn)連線；另一種是自然的或功能合平面下頜平面（MP，ma

20、ndibular plane）通過頦下點(diǎn)與下頜角下緣相切的線下頜下緣切線下頜角點(diǎn)、下頜頦頂點(diǎn)連線下頜支平面（RP，ramal plane）：下頜升支及髁突后緣的切線面平面（N-Po，facial plane）：由鼻根點(diǎn)與頦前點(diǎn)之連線組成Y軸角（Yaxis）：蝶鞍中心與頦頂點(diǎn)連線53測量平面53常用硬組織測量項(xiàng)目頜骨SNA角（82.84）SNB角（80.13.9）ANB角（2.73.7）NP-FH（85.43.7）面平面眼耳平面角Y軸角（SGnFH）：蝶鞍中心與頦頂點(diǎn)連線與眼耳平面相交之下前角 54常用硬組織測量項(xiàng)目54NA-PA（頜凸角）：此角反映上頜部分相對于整個側(cè)面的關(guān)系。PA線在NA前方

21、時為正值，反之為負(fù)值，此角越大，上頜的相對突度越大，反之后縮。MP-FH（下頜平面角）：由下頜平面與眼耳平面連線構(gòu)成，反映下頜體的陡度及面部高度55NA-PA（頜凸角）：此角反映上頜部分相對于整個側(cè)面的關(guān)系。常用硬組織測量項(xiàng)目牙齒1SN角：上中切牙長軸與Snpingmian相交的下內(nèi)角，反映上切牙對前顱底的相對斜度，此角過大表示上中切牙唇傾，反之為舌傾1MP角：下中切牙長軸與下頜平面相交之上內(nèi)角，反映下中切牙對于下頜平面的傾斜度上下中切牙角：此角越小，突度越大 56常用硬組織測量項(xiàng)目56面部高度的常用測量項(xiàng)目 全面高（NMe）：從鼻根點(diǎn)至頦下點(diǎn)的距離上面高（NANS）：從鼻根點(diǎn)至前鼻棘點(diǎn)的距離

22、下面高（ANS-Me）：從前鼻棘至頦下點(diǎn)的距離上面高與全面高之比：N-ANS/N-Me100下面高與全面高之比：Ars-Me/N-Me100 57面部高度的常用測量項(xiàng)目 57常用標(biāo)志點(diǎn)58常用標(biāo)志點(diǎn)58常用標(biāo)志點(diǎn)59常用標(biāo)志點(diǎn)59常用標(biāo)志點(diǎn)60常用標(biāo)志點(diǎn)60常用標(biāo)志點(diǎn)61常用標(biāo)志點(diǎn)61常用標(biāo)志點(diǎn)62常用標(biāo)志點(diǎn)62常用標(biāo)志點(diǎn)63常用標(biāo)志點(diǎn)63常用標(biāo)志點(diǎn)64常用標(biāo)志點(diǎn)64常用標(biāo)志點(diǎn)65常用標(biāo)志點(diǎn)65常用標(biāo)志點(diǎn)66常用標(biāo)志點(diǎn)66常用標(biāo)志點(diǎn)67常用標(biāo)志點(diǎn)67常用標(biāo)志點(diǎn)68常用標(biāo)志點(diǎn)68常用標(biāo)志點(diǎn)69常用標(biāo)志點(diǎn)69常用標(biāo)志點(diǎn)70常用標(biāo)志點(diǎn)70Pog常用標(biāo)志點(diǎn)71Pog常用標(biāo)志點(diǎn)71PogMe常用標(biāo)志點(diǎn)7

23、2PogMe常用標(biāo)志點(diǎn)72PogMeGn常用標(biāo)志點(diǎn)73PogMeGn常用標(biāo)志點(diǎn)73PogMeGnD常用標(biāo)志點(diǎn)74PogMeGnD常用標(biāo)志點(diǎn)74PogMeGnDGo常用標(biāo)志點(diǎn)75PogMeGnDGo常用標(biāo)志點(diǎn)75PogMeGnDGoAr常用標(biāo)志點(diǎn)76PogMeGnDGoAr常用標(biāo)志點(diǎn)76PogMeGnDGoArCo常用標(biāo)志點(diǎn)77PogMeGnDGoArCo常用標(biāo)志點(diǎn)77PogMeGnDGoArCoPrn常用標(biāo)志點(diǎn)78PogMeGnDGoArCoPrn常用標(biāo)志點(diǎn)78PogMeGnDGoArCoPrnUL常用標(biāo)志點(diǎn)79PogMeGnDGoArCoPrnUL常用標(biāo)志點(diǎn)PogMeGnDGoArCoPrn

24、ULLL常用標(biāo)志點(diǎn)80PogMeGnDGoArCoPrnULLL常用PogMeGnDGoArCoPrnULLLPogs常用標(biāo)志點(diǎn)81PogMeGnDGoArCoPrnULLLP基準(zhǔn)平面82基準(zhǔn)平面82基準(zhǔn)平面83基準(zhǔn)平面83基準(zhǔn)平面84基準(zhǔn)平面84測量平面85測量平面85測量平面86測量平面86測量平面87測量平面87測量平面88測量平面88測量平面89測量平面89測量平面90測量平面90測量項(xiàng)目91測量項(xiàng)目91測量項(xiàng)目92測量項(xiàng)目92測量項(xiàng)目93測量項(xiàng)目93測量項(xiàng)目94測量項(xiàng)目94測量項(xiàng)目95測量項(xiàng)目95測量項(xiàng)目96測量項(xiàng)目96測量項(xiàng)目97測量項(xiàng)目97測量項(xiàng)目98測量項(xiàng)目98測量項(xiàng)目99測量

25、項(xiàng)目99測量項(xiàng)目100測量項(xiàng)目100測量項(xiàng)目101測量項(xiàng)目101測量項(xiàng)目102測量項(xiàng)目1021、Tweed分析法2.、owns分析法3、Wylie分析法4、Steiner分析法5、綜合分析法6、軟組織分析X線頭影測量分析常用X線頭影測量分析法1031、Tweed分析法X線頭影測量分析常用X線頭影測量分析法1X線頭影測量分析綜合分析法(1)上頜基骨對顱骨的關(guān)系：SNA角(2)下頜基骨對顱骨的關(guān)系： SNB角 、面角、 Y軸角104X線頭影測量分析綜合分析法(1)上頜基骨對顱骨的關(guān)系：SNAX線頭影測量分析綜合分析法（3）上下頜骨間的關(guān)系： ANB角105X線頭影測量分析綜合分析法（3）上下頜骨間

26、的關(guān)系： ANB角X線頭影測量分析 綜合分析法(4)下頜體陡度、下頜角大小：下頜平面角106X線頭影測量分析 X線頭影測量分析 綜合分析法(5)上中切牙傾斜度：1-NA角、 1-NA距107X線頭影測量分析 X線頭影測量分析 綜合分析法(6)下中切牙傾斜度：1 -NB角、 1-NB距、FMIA108X線頭影測量分析 X線頭影測量分析 綜合分析法(7)上下中切牙間的關(guān)系：上下中切牙角109X線頭影測量分析 軟組織分析審美線（E plane）：通過鼻尖與頦前點(diǎn)的連線構(gòu)成。110軟組織分析審美線（E plane）：通過鼻尖與頦前點(diǎn)的連線構(gòu)牙片咬合片顳下頜關(guān)節(jié)開閉口位片全頜曲面斷層片手腕部X線片四、一

27、般X線檢查分析111牙片四、一般X線檢查分析111牙 片一般X線檢查分析牙片檢查對于任何正畸診斷都有價(jià)值?？闪私飧獾陌l(fā)育情況及多生牙、缺失牙、牙齒異常等情況。112牙 片一般X線檢查分析牙片檢查對于任何正畸診斷都有價(jià)值?？梢Ш掀话鉞線檢查分析觀察腭中縫的情況及用于埋伏牙、多生牙的定位。113咬合片一般X線檢查分析觀察腭中縫的情況及用于埋伏牙、多生牙的顳下頜關(guān)節(jié)開閉口位片主要用于觀察關(guān)節(jié)區(qū)的形態(tài)結(jié)構(gòu)及位置。一般X線檢查分析114顳下頜關(guān)節(jié)開閉口位片主要用于觀察關(guān)節(jié)區(qū)的形態(tài)結(jié)構(gòu)及位置。一般全頜曲面斷層片一般X線檢查分析觀察頜骨的基本形態(tài)，牙齒發(fā)育情況及牙周的基本狀況。115全頜曲面斷層片一般X

28、線檢查分析觀察頜骨的基本形態(tài)，牙齒發(fā)育情手腕部X線片一般X線檢查分析用于判斷處于生長發(fā)育期患者的發(fā)育情況。116手腕部X線片一般X線檢查分析用于判斷處于生長發(fā)育期患者的發(fā)育處于青春迸發(fā)期的高峰期的指標(biāo)： 1、拇指內(nèi)收籽骨的出現(xiàn)。 2、第三指中節(jié)指骨的骨骺成骺帽。 3、橈骨骨骺成骺帽。一般X線檢查分析手腕部X線片117處于青春迸發(fā)期的高峰期的指標(biāo)：一般X線檢查分析手腕部X線片1五、照相分析118五、照相分析1181、錯合畸形的形態(tài)學(xué)分類 2、病因?qū)W分類 3、機(jī)理分析 4、間隙分析六、錯合畸形的診斷1191、錯合畸形的形態(tài)學(xué)分類 六、錯合畸形的診斷1191、錯合畸形的形態(tài)學(xué)分類合型 （1）Angl

29、e分類 （2）毛氏分類骨面型 （1）矢狀骨面型：類、類、 類 （2）垂直骨面型：正常型 、高角型、低角型 錯合畸形的診斷1201、錯合畸形的形態(tài)學(xué)分類合型錯合畸形的診斷120矢狀骨面型I 類II 類III 類121矢狀骨面型I 類II 類III 類121I 類矢狀骨面型矢狀骨面型ANB角05 之間。上下頜相對位置正常。122I 類矢狀骨面型矢狀骨面型ANB角05 之間。122II 類矢狀骨面型矢狀骨面型ANB角大于5 。上頜相對前突。下頜相對后縮。123II 類矢狀骨面型矢狀骨面型ANB角大于5 。123III 類矢狀骨面型矢狀骨面型ANB角小于0 。下頜相對前突。上頜相對后縮。124III 類矢狀骨面型矢狀骨面型ANB角小于0 。124垂直骨面型正常型高角型低角型125垂直骨面型正常型高角型低角