視網(wǎng)膜的解剖特點(diǎn)培訓(xùn)課件

1、視網(wǎng)膜的解剖特點(diǎn)視網(wǎng)膜的解剖特點(diǎn)眼球結(jié)構(gòu)與視網(wǎng)膜2視網(wǎng)膜的解剖特點(diǎn)眼球結(jié)構(gòu)與視網(wǎng)膜2視網(wǎng)膜的解剖特點(diǎn)視網(wǎng)膜組織學(xué)3視網(wǎng)膜的解剖特點(diǎn)視網(wǎng)膜組織學(xué)3視網(wǎng)膜的解剖特點(diǎn)視網(wǎng)膜的解剖特點(diǎn)培訓(xùn)課件視網(wǎng)膜神經(jīng)傳導(dǎo)三級神經(jīng)元組成 光感受器(photoreceptor) 雙極細(xì)胞(bipolar) 神經(jīng)節(jié)細(xì)胞(ganglion cell)支持組織是Mller細(xì)胞5視網(wǎng)膜的解剖特點(diǎn)視網(wǎng)膜神經(jīng)傳導(dǎo)三級神經(jīng)元組成5視網(wǎng)膜的解剖特點(diǎn)6視網(wǎng)膜的解剖特點(diǎn)6視網(wǎng)膜的解剖特點(diǎn)神經(jīng)纖維分布 黃斑區(qū)纖維以水平縫為界，呈上下弧形排列達(dá)到視盤顳側(cè)，此纖維稱視盤黃斑纖維束（亦稱盤斑束）。 顳側(cè)周邊部纖維分成上下部分，分別在盤斑束的上下方

2、進(jìn)入視盤。 視網(wǎng)膜鼻側(cè)上下部的纖維直接向視盤匯集。 7視網(wǎng)膜的解剖特點(diǎn)神經(jīng)纖維分布 黃斑區(qū)纖維以水平縫為界，呈上下弧形排列達(dá)到8視網(wǎng)膜的解剖特點(diǎn)8視網(wǎng)膜的解剖特點(diǎn)黃斑部黃斑:視乳頭顳側(cè)約3處，即視軸正對處。 黃斑部中央有一凹陷稱為黃斑中心凹。黃斑部只有視錐細(xì)胞，該處視網(wǎng)膜薄，且是一個視錐細(xì)胞一個雙極細(xì)胞一個神經(jīng)節(jié)細(xì)胞，所以該處視力最敏銳。視網(wǎng)膜周邊部600個視桿細(xì)胞才與一個神經(jīng)節(jié)細(xì)胞聯(lián)系.9視網(wǎng)膜的解剖特點(diǎn)黃斑部黃斑:視乳頭顳側(cè)約3處，即視軸正對處。黃斑部只有視錐 內(nèi)界膜 感光細(xì)胞 色素上皮外叢狀層 外核層 外界膜 視錐細(xì)胞 色素上皮10視網(wǎng)膜的解剖特點(diǎn) 內(nèi)界膜 感光細(xì)胞 色素上皮外叢狀層 外

3、黃斑部的血液供應(yīng) 單層血管拱環(huán)分布于內(nèi)核層 黃斑中心凹約400-500m范圍無毛細(xì)血管供應(yīng)。 該處的血流速度是體內(nèi)所有組織中最快的 11視網(wǎng)膜的解剖特點(diǎn)黃斑部的血液供應(yīng) 單層血管拱環(huán)分布于內(nèi)核層11視網(wǎng)膜的解視網(wǎng)膜的營養(yǎng) 內(nèi)層-來自視網(wǎng)膜中央血管系統(tǒng) 外層-來自脈絡(luò)膜（即睫狀血管系統(tǒng)） 黃斑部-來自脈絡(luò)膜毛細(xì)血管12視網(wǎng)膜的解剖特點(diǎn)視網(wǎng)膜的營養(yǎng) 內(nèi)層-來自視網(wǎng)膜中央血管系統(tǒng)12視網(wǎng)膜的視網(wǎng)膜毛細(xì)血管分布 視網(wǎng)膜毛細(xì)血管網(wǎng)呈板層結(jié)構(gòu)分布。視網(wǎng)膜后極部最厚，共有3-4層毛細(xì)血管網(wǎng)，即最表層淺層的視乳頭周圍放射狀毛細(xì)血管（RPCs）網(wǎng) 內(nèi)層毛細(xì)管網(wǎng)，有時(shí)這一層又分為二層 外層毛細(xì)血管網(wǎng)。赤道部由于沒

4、有放射狀毛細(xì)血管，故僅有兩層毛細(xì)血管網(wǎng)。周邊部最薄，僅有一層毛細(xì)血管網(wǎng)。 13視網(wǎng)膜的解剖特點(diǎn)視網(wǎng)膜毛細(xì)血管分布 視網(wǎng)膜毛細(xì)血管網(wǎng)呈板層結(jié)構(gòu)分布。視網(wǎng)視網(wǎng)膜毛細(xì)血管分布淺層 分布在神經(jīng)纖維層和節(jié)細(xì)胞層深層 內(nèi)核層和外從狀層14視網(wǎng)膜的解剖特點(diǎn)視網(wǎng)膜毛細(xì)血管分布淺層 分布在神經(jīng)纖維層和節(jié)細(xì)胞脈絡(luò)膜毛細(xì)血管脈絡(luò)膜毛細(xì)血管是緊鄰Bruch膜的一層連續(xù)排列的毛細(xì)血管網(wǎng)。毛細(xì)血管管徑較大，直徑20-25m。毛細(xì)血管由具有窗孔的內(nèi)皮細(xì)胞構(gòu)成，大部分窗孔位于RPE面。這些窗孔直徑700-800nm，造影時(shí)可容許熒光素染料滲漏通過 15視網(wǎng)膜的解剖特點(diǎn)脈絡(luò)膜毛細(xì)血管脈絡(luò)膜毛細(xì)血管是緊鄰Bruch膜的一層連續(xù)排列視網(wǎng)膜屏障內(nèi)屏障（血-視網(wǎng)膜屏障） 視網(wǎng)膜毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞之間緊密聯(lián)結(jié)外屏障（脈絡(luò)膜-視網(wǎng)膜屏障） 視網(wǎng)膜色素上皮之間的封閉小帶16視網(wǎng)膜的解剖特點(diǎn)視網(wǎng)膜屏障內(nèi)屏障（血-視網(wǎng)膜屏障）16視網(wǎng)膜的解剖特點(diǎn)視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞 支持光感受器活動色素屏障作用色素上皮-玻璃膜-