病理生理學教學目標和教學大綱

1、Evaluation Warning: The document was created with Spire.Doc for .NET.病理生理學教學目標和教學大綱課程目的與教學基本要求（一）課程目的病理生理學學（paathoophyysioologgy）是是一門研研究疾病病發(fā)生發(fā)發(fā)展規(guī)律律和機制制的科學學。它的的任務是是以辯證證唯物主主義的指指導思想想闡明疾疾病的本本質(zhì)，為為疾病的的防治提提供理論論和實驗驗依據(jù)。其其內(nèi)容主主要包括括以下四四方面：疾病概概論、基基本病理理過程、系系統(tǒng)器官官病理生生理學、分分子病理理生理學學。作為為一門醫(yī)醫(yī)學基礎礎理論課課，它一一方面與與基礎醫(yī)醫(yī)學眾多多學科密

2、密切交叉叉相關(guān)；另一方方面，它它又是溝溝通基礎礎與臨床床各學科科間的“橋梁”學科，在在醫(yī)學教教學中占占有重要要地位。根據(jù)五制臨臨床醫(yī)學學及其它它相關(guān)臨臨床專業(yè)業(yè)的培養(yǎng)養(yǎng)目標的的要求，本本課程著著重從一一下幾個個方面強強調(diào)對學學生的培培養(yǎng)。1. 基礎理理論和基基本知識識(1) 掌掌握疾病病發(fā)生、發(fā)發(fā)展過程程中機體體的功能能和代謝謝的動態(tài)態(tài)變化及及其發(fā)生生機制。(2) 熟熟悉疾病病發(fā)生的的原因和和條件。(3)了解解疾病防防治的病病理生理理基礎。2. 基本本能力的的培養(yǎng)自學能力的的培養(yǎng)：課堂講講授重點點和難點點，指導導學生閱閱讀教材材和有關(guān)關(guān)資料，培培養(yǎng)學生生自學能能力和理理解能力力，發(fā)揮揮學生的的

3、學習主主動性。探索性解決決問題能能力以及及綜合分分析問題題能力的的培養(yǎng)：注重理理論聯(lián)系系實際，以以臨床實實例為切切入點將將理論知知識串講講起來，培培養(yǎng)學生生探索性性解決問問題以及及綜合分分析問題題的能力力。專業(yè)外語：要求學學生牢固固掌握病病理生理理學的學學名，掌掌握主要要專業(yè)英英文詞匯匯。3.創(chuàng)新能能力的培培養(yǎng)及時把新理理論、新新技術(shù)引引入到教教學內(nèi)容容中，引引導學生生思考和和查閱有有關(guān)的文文獻資料料。 4. 參考學學時理論課教學學時數(shù)448學時時，另外外有配套套的實驗驗教學課課35學學時。教學基本要要求第一章 緒論（自自學）了解：病理理生理學學的概念念和任務務 病理理生理學學的學科科地位、作

4、作用和主主要內(nèi)容容 病理理生理學學的主要要研究內(nèi)內(nèi)容和發(fā)發(fā)展簡史史。第二章 疾 病 概概 論 掌握：健康康的概念念，疾病病發(fā)生的的原因、條條件和誘誘因，疾疾病發(fā)生生發(fā)展的的一般規(guī)規(guī)律，疾疾病發(fā)生生發(fā)展的的基本機機制，傳傳統(tǒng)死亡亡和腦死死亡的標標志及判判定標準準。熟悉：健康康、疾病病、死亡亡、腦死死亡的概概念。了解：傳統(tǒng)統(tǒng)死亡的的觀念。水、電解質(zhì)質(zhì)代謝紊紊亂 掌掌握：低低鈉血癥癥中的低低滲性脫脫水、高高鈉血癥癥中的高高滲性脫脫水的概概念及對對機體的的影響(注意脫脫水的部部位，細細胞內(nèi)外外液的變變化特點點，機體體的調(diào)節(jié)節(jié)，循環(huán)環(huán)和神經(jīng)經(jīng)系統(tǒng)的的癥狀)。 高高低鉀的的概念。 水水腫的概概念，水水腫的

5、發(fā)發(fā)病機制制，了解解水腫的的特點和和對機體體的影響響。 熟熟悉：各各類脫水水的病因因，了解解水中毒毒，細胞胞水腫對對腦的影影響。了了解各類類脫水的的治療原原則。 鉀鉀代謝紊紊亂的常常見原因因，對機機體的影影響（尤尤其是對對神經(jīng)肌肌肉和心心臟），反反常性酸酸性尿的的產(chǎn)生及及與低鉀鉀堿中毒毒的關(guān)系系。 高高低鎂的的原因及及對機體體的影響響。 鈣鈣磷代謝謝紊亂的的常見原原因及對對機體的的影響。 了了解：水水、鈉的的正常代代謝，熟熟悉水、鈉鈉代謝障障礙的分分類。 正正常鉀代代謝。 鉀鉀代謝紊紊亂的治治療原則則。 鎂鎂的代謝謝特點，鎂鎂代謝紊紊亂的治治療原則則。 鈣鈣磷的代代謝特點點，鈣磷磷代謝紊紊亂的

6、治治療原則則。第四章 酸堿平平衡紊亂亂掌握：酸堿堿平衡常常用指標標(pHH、動脈脈血二氧氧化碳分分壓、標標準碳酸酸氫鹽和和實際碳碳酸氫鹽鹽、堿剩剩余、緩緩沖堿和和陰離子子間隙)的正常常值與意意義四種單純性性酸堿紊紊亂的概概念四種酸堿紊紊亂的病病因、主主要指標標變化、機機體的代代償調(diào)節(jié)節(jié)和對機機體的影影響單純性酸堿堿平衡紊紊亂的判判斷 熟熟悉：機機體對酸酸堿平衡衡的調(diào)節(jié)節(jié)作用 四四種酸堿堿紊亂防防治的病病理生理理學基礎礎了解：酸堿堿的概念念、了解解體內(nèi)酸酸堿物質(zhì)質(zhì)的來源源 混合合性酸堿堿平衡紊紊亂的原原因和特特點 混合合型酸堿堿平衡紊紊亂的判判斷。缺氧掌握：缺氧氧的概念念和常用用的血氧氧指標缺氧

7、的分類類、各種種類型缺缺氧的發(fā)發(fā)生機制制及血氧氧變化特特點。 缺氧時時機體的的呼吸系系統(tǒng)、循循環(huán)系統(tǒng)統(tǒng)、血液液系統(tǒng)和和組織細細胞對缺缺氧的代代償和失失代償反反應。熟悉：各種種類型缺缺氧的原原因。缺氧治療的的病理生生理基礎礎及氧中中毒。了解：吸氧氧治療的的基本原原則。 發(fā)熱掌握：發(fā)熱熱、過熱熱的定義義，發(fā)熱熱的機制制。熟悉：內(nèi)生生致熱原原的產(chǎn)生生和種類類，發(fā)熱熱的時相相了解：發(fā)熱熱激活物物、中樞樞發(fā)熱介介質(zhì)的種種類，發(fā)發(fā)熱對機機體的影影響，發(fā)發(fā)熱的防防治原則則。 細胞信號號轉(zhuǎn)導異異常與疾疾病掌握：常見見的受體體水平或或G蛋白白信號通通路異常常與疾病病的聯(lián)系系（如霍霍亂等）熟悉：細胞胞信號轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)導的

8、主主要通路路。了解：信號號轉(zhuǎn)導異異常的原原因。 以信信號轉(zhuǎn)導導系統(tǒng)為為靶點的的生物療療法的研研究進展展。細胞凋亡與與疾病 掌握：細胞胞凋亡的的概念、生生物學意意義 細胞胞凋亡的的發(fā)生機機制 熟悉：細胞胞凋亡的的過程及及細胞凋凋亡與壞壞死的差差別 細胞胞凋亡的的主要形形態(tài)學、生生物化學學變化 細胞胞凋亡的的相關(guān)因因素（誘誘導性因因素、抑抑制性因因素）、熟熟悉細胞胞凋亡主主要的相相關(guān)基因因（Bccl-22、p553）了解：細胞胞凋亡與與常見疾疾病或病病理過程程的關(guān)系系 細胞胞凋亡在在疾病防防治中的的意義細胞增殖分分化異常常與疾病病（自學學）了解：細胞胞增殖的的調(diào)控異異常與疾疾病 細胞胞分化的的調(diào)控

9、異異常與疾疾病 應激掌握：應激激、全身身適應綜綜合征（GGAS）的的概念，應應激性潰潰瘍的發(fā)發(fā)病機制制。熟悉：應激激原的概概念，應應激時神神經(jīng)體體液反應應，應激激對各器器官系統(tǒng)統(tǒng)的影響響。了解：應激激原種類類，應激激的基本本表現(xiàn)，應應激對各各器官系系統(tǒng)的影影響，應應激相關(guān)關(guān)疾病，應應激的防防治的病病理生理理基礎。第十一章 DICC掌握：彌散散性血管管內(nèi)凝血血的概念念彌散性血管管內(nèi)凝血血的發(fā)病病機制熟悉：DIIC 的的影響因因素DIC時機機體變化化了解：凝血血與抗凝凝DIC的病病因，分分期，分分型及防防治的病病理生理理學基礎礎第十二章 休克掌握：休克克的概念念 休克的發(fā)展展過程和和發(fā)病機機制休克

10、時細胞胞損傷和和代謝障障礙 多系統(tǒng)器官官衰竭的的概念，多多系統(tǒng)器器官衰竭竭的發(fā)生生機制多器官功能能不全、全全身炎癥癥反應綜綜合征、混混合性拮拮抗反應應綜合征征、代償償性抗炎炎反應綜綜合征、細細菌移位位的概念念。MODS 的發(fā)病病類型和和發(fā)病機機制熟悉：血管管活性胺胺、調(diào)節(jié)節(jié)肽變化化，熟悉悉炎癥介介質(zhì)與SSIRSS 休克克的防治治原則 各種種炎癥因因子在MMODSS的作用用了解：休克克的病因因和分類類多系統(tǒng)器官官衰竭時時各系統(tǒng)統(tǒng)器官的的功能代代謝變化化MODS的的原因及及分型、 MODS時機體的功能代謝變化和防治原則。第十三章 缺血再再灌注損損傷掌握：缺血血再灌灌注損傷傷，鈣超超負荷和和自由基基

11、的概念念鈣超負荷的的發(fā)生機機制鈣超負荷導導致缺血血再灌灌注損傷傷的作用用機制缺血再灌注注時氧自自由基生生成增多多的機制制熟悉：活性性氧，PPH反常常，氧反反常和心心肌頓抑抑的概念念缺血再灌灌注損傷傷發(fā)生原原因和影影響因素素缺血再灌灌注損傷傷時自由由基的損損傷作用用中性粒細胞胞聚集的的原因和和在缺血血再灌灌注損傷傷發(fā)生中中的作用用了解：缺血血再灌灌注損傷傷時，高高能磷酸酸化合物物減少的的原因再灌注性心心律失常常的發(fā)生生機制正常時自由由基的產(chǎn)產(chǎn)生和清清除過程程缺血再灌灌注損傷傷防治的的病理生生理學基基礎第十四章 心功功能不全全 掌掌握：心心功能不不全、心心力衰竭竭的概念念心力衰竭的的發(fā)病機機制熟悉

12、：心力力衰竭的的原因、誘誘因 心力衰竭的的代償方方式及其其意義心力衰竭時時代謝機機能的變變化了解：心力力衰竭的的分類、防防治原則則第十五章 肺功能能不全 掌掌握：以以下概念念：呼吸吸衰竭（II, III）、靜靜脈血摻摻雜（功功能性分分流）、死死腔樣通通氣、真真性分流流、急性性呼吸窘窘迫綜合合征（AARDSS）、肺肺性腦病病、肺源源性心臟臟病.呼吸衰竭的的發(fā)生機機制及血血氣變化化特點。ARDS的的發(fā)生機機制。肺源性心臟臟病的發(fā)發(fā)生機制制。呼吸衰竭時時主要的的代謝功功能變化化熟悉：慢性性阻塞性性肺病導導致呼衰衰的機制制了解：呼吸吸衰竭的的病因呼吸衰竭的的治療原原則及給給氧治療療的病理理生理學學基礎

13、。第十六章 肝功能能不全 掌掌握：肝肝性腦病病和假性性神經(jīng)遞遞質(zhì)的概概念肝性腦病發(fā)發(fā)病機制制中的氨氨中毒學學說肝性腦病機機制中的的血漿氨氨基酸失失衡學說說肝性腦病的的影響因因素肝功能不全全，肝功功能衰竭竭和肝腎腎綜合征征的概念念熟悉：肝性性腦病時時血氨增增高的原原因肝性腦病發(fā)發(fā)生機制制中的GGABAA學說肝腎綜合征征的發(fā)生生機制了解：肝臟臟疾病的的常見原原因和機機制肝性腦病的的分類和和分期肝性腦病發(fā)發(fā)病機制制中的其其它神經(jīng)經(jīng)毒質(zhì)的的作用肝性腦病防防治的病病理生理理學基礎礎第十七章 腎功能能不全掌握：急性性腎功能能不全的的概念、少少尿型急急性腎功功能不全全少尿的的發(fā)生機機制，少少尿型急急性腎功功

14、能不全全少尿期期的代謝謝紊亂。 慢性腎功能能不全、尿毒癥癥的概念念，慢性性腎功能能不全時時腎性高高血壓、腎腎性貧血血、腎性性骨營養(yǎng)養(yǎng)不良的的發(fā)生機機制。熟悉：急性性腎功能能不全的的病因與與類型、少少尿型急急性腎功功能不全全的發(fā)病病經(jīng)過、非非少尿型型急性腎腎功能不不全。44慢性腎腎功能不不全的病病因、分分期和水電電解質(zhì)酸酸堿平衡衡紊亂。 了解：防治治急性腎腎功能不不全的病病理生理理基礎。慢慢性腎功功能不全全的病因因。防治治慢性腎腎功能不不全和尿尿毒癥的的病理生生理基礎礎。 第十八章 腦功能能不全（了了解）了解：腦疾疾病的表表現(xiàn)特征征、認知知障礙和和意識障障礙 二、課程內(nèi)內(nèi)容第一章 緒論（自自學）

15、 第二章疾疾 病 概 論論 2學時時第三章水水、電解解質(zhì)代謝謝紊亂 4學學時第四章酸酸堿平衡衡紊亂 4學時時第五章缺缺氧 2學時時發(fā)熱 2學時時細胞信號號轉(zhuǎn)導異異常與疾疾病 2學學時 細胞增殖殖分化異異常與疾疾病 （自學學） 細胞凋亡亡與疾病病 22學時 應激 22學時DIC 2學時時休克 2學學時缺血-再灌灌注損傷傷 2學學時心功能不全全 4學學時肺功能不全全 4學學時肝功能不全全 2學學時腎功能不全全 4學學時三、使用說說明根據(jù)培養(yǎng)目目標的要要求，本本課程必必需在已已學習免免疫學、醫(yī)醫(yī)學微生生物學、生生物化學學、病理理學、藥藥理學等等醫(yī)學基基礎課程程后，才才能進行行學習。由于本學科與臨床各

16、學科間的聯(lián)系緊密，因此，在教學過程中，也注重與臨床課程如內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科和兒科等作必要的聯(lián)系，充分發(fā)揮學生學習的主動性與創(chuàng)造性，在傳授知識的同時，更要培養(yǎng)學生分析問題和解決問題的能力。學生在學習方法上，要擅于將理論學習與動物實驗和臨床分析等學習手段綜合起來，從而在理解的基礎上系統(tǒng)掌握疾病發(fā)生發(fā)展的規(guī)律和機制。本課程是應用性很強的學科，另外開設有與之相聯(lián)系的實驗生理科學課。實驗課的實驗內(nèi)容與理論緊密結(jié)合的同時，還有啟發(fā)學生創(chuàng)造性，培養(yǎng)他們在實踐中解決問題能力的探索性實驗課。四、主要參參考書目目錄1、病理理生理學學第66版 金惠銘銘主編 人民民衛(wèi)生出出版社，220033，8（五五年制使使用教材材

17、）2、paathoophyysioologgy，王王建枝主主編，人人民衛(wèi)生生出版社社20005，33（七年年制使用用教材）3、Paathoophyysioologgy (Harrdcooverr) 3rdd Bkk&Cddr eedittionn,by HYPERLINK /exec/obidos/search-handle-url/index=books&field-author-exact=Lee-Ellen%20Copstead&rank=-relevance%2C%2Bavailability%2C-daterank/104-1675338-9367942 Leee-Elllenn Coopstteadd, HYPERLINK /exec/obidos/search-handle-url/index=books&field-author-exact=Jacquelyn%20Banasik&rank=-relevance%2C%2Bavailability%2C-daterank/104-1675338-9367942 Jaacquuelyyn BBan