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文檔簡介

1、護理健康教育2022/10/1護理健康教育2022/9/27一、概念健康教育(health education)是以傳播、教育、干預(yù)為手段,以幫助個體和群體改變不健康行為和建立健康行為為目標(biāo),以促進健康為目的所進行的系列活動及其過程。 病人教育: 以病人及其家屬為對象,通過有計劃、有目的、有評價的教育過程,使病人了解增進健康的知識,改變不健康的行為和問題,使病人的行為向有利康復(fù)的方向發(fā)展。一、概念健康教育(health education)是以傳播 健康教育另一種解釋: 健康教育是指通過有計劃、有組織、有系統(tǒng)的教育活動,促使人們自愿采用有利于健康的行為,消除或降低危險因素,降低發(fā)病率、傷殘率和

2、致死率,提高生活質(zhì)量,并對教育效果作出評價 健康教育另一種解釋:病人健康教育的目的是為了讓病人達到知、信、行。 知:讓病人知道所患疾病的一般知識、檢查治療的目的及護理要點。 信:護士用豐富的知識幫助指導(dǎo)病人,讓病人感到護士可信,并形成一種實行的信念。 行:利用護士的影響力指導(dǎo)病人,病人將護士交給的知識付諸于行動。 病人健康教育的目的是為了讓病人達到知、信、行。3 針對各種檢查選擇內(nèi)容 隨著醫(yī)療科技水平的發(fā)展,醫(yī)院內(nèi)各種先進設(shè)備、儀器不斷引進,各種特殊檢查項目日趨繁多,因此根據(jù)檢查項目選擇好教育內(nèi)容,并在檢查前后進行教育,可收到好的效果。4 根據(jù)護理操作項目選擇內(nèi)容 針對每項護理操作方法的目的不

3、同,選擇不同的教育內(nèi)容并貫穿于操作前、操作中、操作后的解釋之中。把圍繞著要給病人作什么,為什么要這樣做,需要病人怎樣配合做為教育的重點。 3 針對各種檢查選擇內(nèi)容 隨著醫(yī)療科技水平的發(fā)展,醫(yī)院內(nèi)各(二)住院健康教育的內(nèi)容1.嚴把入院宣教關(guān): 新病人入院時,由接診護士或責(zé)任護士向病人及家屬詳細介紹病區(qū)環(huán)境、管理制度,作息時間,探視陪伴制度,主管醫(yī)生、責(zé)任護士和同室病友,消除病人陌生感,使其融入住院氛圍2.適時做好疾病知識宣教: 在整體住院期間,由醫(yī)護人員向病人及家屬介紹疾病相關(guān)知識,提高自我保健能力。(二)住院健康教育的內(nèi)容3.用藥宣教: 凡進行藥物治療的病人,由醫(yī)護人員向病人介紹藥物的藥理作用

4、、用途、用法、用量、注意事項,不良反應(yīng)等,使病人心中有數(shù),配合治療。4.特殊檢查前后宣教: 病人入院后需做常規(guī)檢查、B超、CT、MRI等特殊檢查,醫(yī)護人員在檢查前負責(zé)向病人講解檢查目的、意義、注意事項等,以取得病人合作,提高檢查成功率。3.用藥宣教:5.手術(shù)前后宣教: 醫(yī)護人員向病人及家屬介紹手術(shù)前的個人衛(wèi)生準(zhǔn)備、心理準(zhǔn)備、用藥準(zhǔn)備、手術(shù)方式、術(shù)中配合、術(shù)后體位及注意事項、術(shù)后飲食、休息、運動、排泄及傷口處理等,以便取得病人及家屬的合作,減少合并癥,促進康復(fù)。6.飲食宣教: 根據(jù)不同的病種以及病人的具體情況,制定合理的飲食計劃,向病人介紹治療飲食的作用、注意事項,確保營養(yǎng)攝入,增強療效。 5.

5、手術(shù)前后宣教:7.運動及休息宣教: 針對病人病情的不同時期,適當(dāng)介紹康復(fù)、鍛煉、休息的重要性、方法及具體要求,以利于勞逸結(jié)合。8.心理衛(wèi)生宣教: 指導(dǎo)病人及家屬如何保持最佳心理狀態(tài)、正視自身疾病,消除不良心理刺激,樹立信心,愉快地接受治療和護理。7.運動及休息宣教: 9.出院指導(dǎo): 主要介紹出院后在休息、運動、飲食、合理用藥、個人衛(wèi)生、生活習(xí)慣、心理衛(wèi)生、預(yù)防疾病復(fù)發(fā)等方面的注意事項及自我護理常識,并將書面資料交給病人及家屬,以便出院后進一步閱讀和掌握 9.出院指導(dǎo):三、健康教育的形式、方法及評價(一)健康教育形式 1 個體教育 2 計劃式教育:3 實物教育 4 分組示范式教育 5 傳遞式教育

6、 三、健康教育的形式、方法及評價(一)健康教育形式 1 個(二)健康教育的方法 1 語言教育: 語言教育是最直接,最簡捷、效果最好的方法之一,可根據(jù)病人的具體情況和不同人群的共性問題進行教育。語言教育較少受文化的影響,對文化層次低的病人更適合語言教育。 (二)健康教育的方法 1 語言教育:2 書面教育(宣傳材料): 病房根據(jù)病種的特點編寫、繪制一些宣傳卡、手冊、板報等便于病人隨時了解相關(guān)知識。如宣傳卡。宣傳手冊。宣傳板報。3、其他形式:A.工休會或座談會,進行集體宣教。B.利用圖片或聲像、文字材料開展。C.技能和方法的反復(fù)演示。D.口頭交流和書面指導(dǎo)相結(jié)合。E.集體指導(dǎo)和個別指導(dǎo)相結(jié)合 2 書

7、面教育(宣傳材料):(三)病人健康教育的效果評價: 病人健康教育的評價是對病人教育活動計劃及實施的全面審核過程,通過評價,找出不同個體對健康教育的需求,可使護士更合理地安排健康教育計劃,合理分配健康教育時間,對重點問題重點教育,反復(fù)教育,長時間教育。 (三)病人健康教育的效果評價:四、健康教育的存在問題及改進(一)存在問題1、教育時機的選擇不當(dāng):病人剛?cè)朐海瑢Νh(huán)境的變化和角色的轉(zhuǎn)變還未適應(yīng)時,護士就行入院宣教,忽略了病人真正的需求。病人身體狀況存在疼痛、呼吸困難等情況時,很易使病人對教育者及教學(xué)內(nèi)容感到厭倦或抵觸情緒四、健康教育的存在問題及改進(一)存在問題對病人的感知能力、文化背景缺乏了解時

8、,難以達到預(yù)期療效。對病人的經(jīng)濟狀況以及支持系統(tǒng)缺乏全面認識,往往會給病人增加住院壓力,從而影響教育效果。2、教育內(nèi)容的選擇缺乏針對性 統(tǒng)一內(nèi)容多,針對個體的少。忽略病人可能會感興趣的內(nèi)容,而按自己習(xí)慣性思維或者按規(guī)定以完成任務(wù),不能做到因人施教對病人的感知能力、文化背景缺乏了解時,難以達到預(yù)期療效。3、 教育方法不當(dāng),形式單一 讀的多、講解的少,書面的多、操作指導(dǎo)的少,灌輸?shù)亩唷⒆⒅胤答伒纳?,單向傳播多、雙向交流少。4、教育對象的選擇 只注重病人本人,而忽略了家屬的作用。例如截癱病人的便器使用、肢體的被動運動、壓瘡的預(yù)防等需要家屬幫助完成,如果在出院指導(dǎo)時,只告訴病人,不但起不到應(yīng)有的作用,

9、反而會使病人產(chǎn)生對家屬的抱怨,甚至孤獨隔離感。3、 教育方法不當(dāng),形式單一 5、 教育目標(biāo)不切實際 教育目標(biāo)是病人經(jīng)過學(xué)習(xí)后所表現(xiàn)的行為描述,如手術(shù)前兩天,病人能用自己的話說出兩種緩解焦慮的方法,而不是教育者的變化。 學(xué)習(xí)內(nèi)容應(yīng)考慮學(xué)習(xí)的三個領(lǐng)域(認知、態(tài)度、技能),但往往在臨床中更注重知識的灌輸。 目標(biāo)的制定必須考慮患者學(xué)習(xí)的實際情況。不可過高(否則易失去信心),也不可過低(達不到刺激病人學(xué)習(xí)的興趣)。5、 教育目標(biāo)不切實際 6、 教育環(huán)境缺乏隱藏性會使病人羞于表達,內(nèi)心產(chǎn)生焦躁感,如同時并發(fā)有性病、艾滋病的病人可能會拒絕交流。7、語言缺乏藝術(shù)性和吸引力 教育者由于時間緊迫而表現(xiàn)為語速過快、

10、吐詞不清、表情呆板、語言生硬、缺乏。 8、 醫(yī)護一致上,表現(xiàn)為醫(yī)護觀點不統(tǒng)一,而使病人表現(xiàn)為無所適從。 6、 教育環(huán)境缺乏隱藏性(二)改進措施 1、改變護士的健康教育觀 轉(zhuǎn)變觀念,提高認識:樹立現(xiàn)代護理觀,明確健康教育的重要性、必要性、長期性,切實把健康教育作為一種自覺行為。 2、采用隨機和階段性教育相結(jié)合的形式: 階段性教育有利于病人的掌握和各項措施的落實,效果較好,可分為入院教育、住院時期的教育、出院教育。隨機教育則可有效的利用時間如:巡視、操作等機會對病人進行教育,可提高健康教育的效率。 (二)改進措施3、健康教育要有針對性: 要因人而宜、因病而宜。根據(jù)病人的具體情況(如文化程度、年齡、

11、心理狀態(tài))制定科學(xué)合理的健康教育計劃。分析患者的健康教育需求,滿足不同患者對健康教育的需求,不能千篇一律。4、健康教育的形式應(yīng)多種多樣: 健康教育活動應(yīng)該是雙向的,根據(jù)不同的病種和醫(yī)院的條件采取多種形式的健康教育??梢耘e行講座,、集體觀看錄像、科普手冊、閱讀,一對一的講解示范、病人的互動等形式使病人易于接受。不過從調(diào)查來看,病人最喜歡的形式仍是和醫(yī)護人員交談。 3、健康教育要有針對性: 要因人而宜、因病而宜。根據(jù)病人的5、健康教育知識和技能的培訓(xùn) 教育能力是履行教育職責(zé)的首要條件。護士不僅要有扎實的醫(yī)學(xué)知識和護理技能,還要具備心理學(xué)、倫理學(xué)、營養(yǎng)學(xué)、康復(fù)學(xué)、公共衛(wèi)生、預(yù)防保健等方面的知識及溝通技巧。6、加強醫(yī)護溝通,密切護患關(guān)系 可采用護士和醫(yī)生同時對病人進行健康教育的方法來提高患者對護理人員的信任度,避免醫(yī)護說法不一致,使患者無所適從。護理人員要加強學(xué)習(xí),提高自己的專業(yè)知識水平,多參加醫(yī)生查房、多和醫(yī)生溝通等,提高健康教育的能力,避免上述問題的發(fā)生。 5、健康教育知識和技能的培訓(xùn) 教育能力是履行教育職責(zé)的首要7、重視對家屬的健康教育: 護理健康教育活動必須有家屬的參與,這樣才可能有效進行。處于疾病困擾中的病人既需要家屬的照料,也需要得到精神上的支持。

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