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1、2022 骨外科醫(yī)學(xué)高級(jí)考試真題卷本卷共分為 1 大題 50 小題,作答時(shí)間為 180 分鐘,總分 100 分,60 分及格。一、單項(xiàng)選擇題(共50 2 個(gè)最契合題意)C骶髂關(guān)節(jié)病變坐骨神經(jīng)病變E腰椎病變2 周,局部無(wú)腫痛,體溫正常,無(wú)盜汗,血沉由 58mm/h降為 關(guān)于膝關(guān)節(jié)的處理原則是待病情穩(wěn)定后施關(guān)節(jié)融合術(shù)3個(gè)月,避免關(guān)節(jié)活動(dòng)第1頁(yè) 共19頁(yè)逐漸開(kāi)始練習(xí)不負(fù)重關(guān)節(jié)活動(dòng)E必需大運(yùn)動(dòng)量加強(qiáng)練習(xí)關(guān)節(jié)活動(dòng)B外展小指受限C外展拇指受限第2頁(yè) 共19頁(yè)并且指功能受限E內(nèi)收拇指受限征表現(xiàn)為B關(guān)節(jié)囊關(guān)于關(guān)節(jié)腔具有保護(hù)作用C膿腫容易局限和吸收膿腫容易向軟組織潰破E干骺端的骺板起屏障作用下方腫脹,瘀斑,壓痛
2、,極度內(nèi)翻位外踝下方空虛,內(nèi)翻角度鮮明增加,內(nèi)翻位照片外側(cè)關(guān)節(jié)間隙增寬。應(yīng)診斷為左踝外側(cè)副韌帶部分撕裂第3頁(yè) 共19頁(yè)左踝外側(cè)副韌帶完全撕裂并且外踝骨折6X3周B手法復(fù)位,“8”字繃帶外固定C手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定2 周B髂前下棘部位C髂前下棘下方髂前上棘和髂前下棘之間E髖臼上緣第4頁(yè) 共19頁(yè)B臨床表現(xiàn)為患肢縮短、髖關(guān)節(jié)屈曲、內(nèi)旋、內(nèi)收C可合并且股骨頭骨折可合并且坐骨神經(jīng)損傷E復(fù)位后可允許慢步行走患者,男性,24 6 直接縫合皮膚E腹股溝軸型皮瓣E小腿三頭肌攣縮某男性患者,25 歲,農(nóng)民,抬打谷機(jī)時(shí),突起腰劇痛,不敢第5頁(yè) 共19頁(yè)活動(dòng)腰部、咳嗽,大聲說(shuō)話,腰部疼痛加重,直腿抬高試驗(yàn)(-) , 下列
3、疾病哪一項(xiàng)可能性最大A急性腰椎間盤脫出B腰椎壓縮性骨折C腰肌勞損急性腰部扭傷E以上都不是1/3 骨折時(shí),近端主要移位方式是B膝關(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶損傷C膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶損傷膝關(guān)節(jié)后交叉韌帶損傷E膝關(guān)節(jié)半月板損傷第6頁(yè) 共19頁(yè)描述,錯(cuò)誤的是如損傷部位在坐骨大孔處或坐骨結(jié)節(jié)以上,則股后肌群,小腿前、外、后肌群及足部肌肉全部癱瘓無(wú)影響引起的癱瘓輕折,近端平行排列,而骨折遠(yuǎn)端則橈骨重疊于尺骨之上。該骨折的位置在肱二頭肌止點(diǎn)與旋后肌止點(diǎn)之間第7頁(yè) 共19頁(yè)髖關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后至少需作皮膚牽引幾周周周周周周B患肢抬高,置下肢外展屈曲位C髓內(nèi)針固定石膏外固定E夾板固定B脛后淺間隙C脛后深間隙脛外側(cè)間隙E脛內(nèi)側(cè)間隙第
4、8頁(yè) 共19頁(yè)從骨髓瘤的X線表現(xiàn)中,找出錯(cuò)誤的C顱骨呈多發(fā)性穿鑿狀骨質(zhì)損壞脊柱侵蝕常損壞椎弓根E肋骨呈膨脹性分房狀骨質(zhì)損壞B不愈合C髖內(nèi)翻股骨頭缺血性壞死E髖關(guān)節(jié)僵硬是多次抽膿并且注入抗生素局部引流E局部固定防止病理性骨折第9頁(yè) 共19頁(yè)B采用金屬導(dǎo)尿管導(dǎo)尿C膀胱穿刺膀胱造瘺E尿道契合術(shù)事實(shí)上,稅負(fù)轉(zhuǎn)嫁往往經(jīng)過(guò)前轉(zhuǎn)的形式來(lái)進(jìn)行的B經(jīng)過(guò)后轉(zhuǎn)的形式來(lái)進(jìn)行的C經(jīng)過(guò)多種形式同時(shí)進(jìn)行的經(jīng)過(guò)調(diào)整稅率高低來(lái)進(jìn)行的當(dāng)?shù)拇胧┦侵苿?dòng)穿刺抽膿,注入抗結(jié)核藥E膝關(guān)節(jié)加壓融合術(shù)第10頁(yè) 共19頁(yè)B手法復(fù)位C皮膚牽引持續(xù)骨牽引復(fù)位E以上都不是患者摔傷后的脊柱X1/31/2之間,則此患者壓縮骨折的程度為合并且神經(jīng)損傷者為極
5、重度E合并且神經(jīng)損傷者不按該法分類的部位是第11頁(yè) 共19頁(yè)股骨下端E肱骨上端診斷骨髓瘤時(shí),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的尿中本周蛋白(Bence-Jone陽(yáng)性,血沉高達(dá)常為多發(fā)性,偶見(jiàn)單發(fā),多出現(xiàn)病理骨折CX線片示圓形鑿型溶骨性缺損,周圍無(wú)反映性新骨多見(jiàn)于青少年E骨髓穿刺可確定診斷斷加重,伴有切口遠(yuǎn)側(cè)感覺(jué)遲鈍,原來(lái)的疼痛與現(xiàn)在感覺(jué)到的不同,叩診瘢痕很痛,最可能的問(wèn)題是橈神經(jīng)感覺(jué)支神經(jīng)瘤拇長(zhǎng)伸肌的一個(gè)副支仍未松解固執(zhí)性腱鞘炎,需進(jìn)一步固定解決第12頁(yè) 共19頁(yè)B95%以上繼發(fā)于肺結(jié)核C是一種血行引起的慢性感染性疾病松質(zhì)骨結(jié)核町分為中央型和邊緣型E抵抗力、免疫力差者易發(fā)生 3 日無(wú)效16.5109/L診斷節(jié)模
6、糊,間隙消失,可能診斷是腰椎間盤突出癥第13頁(yè) 共19頁(yè)E強(qiáng)直性脊柱炎 骨折時(shí)受到的暴戾類型為杜加氏征是檢查B方肩畸形C患肢短縮腫脹第14頁(yè) 共19頁(yè)E劇痛B化學(xué)治療C手術(shù)治療放射治療+手術(shù)治療E化學(xué)治療+手術(shù)治療女性肘關(guān)節(jié)提攜角為度度B6 度9 度度度度度度度5 不敢行走及站立。曾去醫(yī)院檢查并且拍片,未見(jiàn)右膝鮮明異常。首先應(yīng)考慮哪個(gè)部位有問(wèn)題右髖關(guān)節(jié)右膝關(guān)節(jié)第15頁(yè) 共19頁(yè)線片血細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類E關(guān)節(jié)穿刺及關(guān)節(jié)液檢查B有關(guān)手指的血供已中斷第16頁(yè) 共19頁(yè)C有關(guān)手指的神經(jīng)已斷裂有關(guān)手指的肌腱已斷裂患者,25 歲,搬重物后腰痛,檢查發(fā)現(xiàn)腰部活動(dòng)鮮明受限, 45 感覺(jué)肌力反射均正常,診斷最先考慮C髖關(guān)節(jié)扭傷梨狀肌扭傷E第三腰椎橫突綜合癥B耐蝕性好C耐磨性好生物相溶性好E耐疲勞性好股骨頸囊內(nèi)骨折后期并且發(fā)癥第17頁(yè) 共19頁(yè)C股骨頭缺血壞死髖關(guān)節(jié)半脫位E創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎下列哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)關(guān)于診斷骨髓
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