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1、 PAGE PAGE 9 / 122022 年副高(麻醉學(xué))考試考前沖刺卷2022 年副高(麻醉學(xué))考試考前沖刺卷(2小題,作答時(shí)間為分及格。)單選題多項(xiàng)選擇單選題多項(xiàng)選擇判斷題綜合題總分一、單項(xiàng)選擇題(共25 題,每題 2 分。每題的備選項(xiàng)中,只有一個(gè)最契合題意)非同步電除顫適用于.室性心動(dòng)過(guò)速E. 預(yù)激綜合征氯胺酮適用于下列哪種病人的麻醉嚴(yán)重高血壓肺源性心臟病.E. 精神病競(jìng)爭(zhēng)性拮抗劑效價(jià)強(qiáng)度參數(shù)pA2的定義是使激動(dòng)劑效應(yīng)減弱一半時(shí)的拮抗藥濃度的負(fù)關(guān)于數(shù)使加倍濃度的激動(dòng)藥仍保持原有效應(yīng)強(qiáng)度的拮抗藥濃度的負(fù)關(guān)于數(shù).使激動(dòng)藥效應(yīng)減弱至零時(shí)的拮抗藥濃度的負(fù)關(guān)于數(shù)E. 使激動(dòng)藥效應(yīng)加強(qiáng)一倍的拮抗藥

2、濃度的負(fù)關(guān)于數(shù)4.人體血漿膠體滲透壓,主要產(chǎn)生于A.Na B.KC.白蛋白.球蛋白E. 明膠去極化肌松藥的主要作用機(jī)制是激動(dòng)N1受體阻滯N1受體激動(dòng)N2受體阻滯N2受體增強(qiáng)膽堿酯酶活性尿道表面麻醉哪個(gè)是不可以選用的局麻藥B.2%4%Procaine2 膠凍2%正常腦組織每分鐘腦血流量平均是B.50ml/100g C.70ml/100g .90ml/100g 藥物關(guān)于機(jī)體的作用不囊括.產(chǎn)生不良反映E. 產(chǎn)生防治作用阿片類依賴者脫毒時(shí)宜選用下列哪種藥物海洛因嗎啡.E. 阿芬太尼運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢釋放Ach,其消除的主要途徑是經(jīng)過(guò)接頭間隙和接頭后膜上的膽堿酯酶降解經(jīng)過(guò)接頭間隙再攝取神經(jīng)激動(dòng)的去極化經(jīng)過(guò)接頭

3、間隙向組織液擴(kuò)散經(jīng)過(guò)接頭間隙中的氧化酶降解小兒術(shù)前用藥阿托品的使用哪項(xiàng)是正確的0.02mg/kg已有高熱和脫水的病人禁用阿托品長(zhǎng)時(shí)間手術(shù)應(yīng)于術(shù)中追加阿托品.1 歲以下小兒慎用阿托品E. 心率100/min 時(shí)不使用阿托品有關(guān)pKa 的描述正確的是pHpHpH .是解離常數(shù)的負(fù)關(guān)于數(shù),其值等于藥物解離 時(shí)溶液的 pHE. 是解離常數(shù)的負(fù)關(guān)于數(shù),其值等于藥物解離 100%時(shí)溶液的 pH有關(guān)效價(jià)強(qiáng)度的描述正確的是隨劑量增加藥物引起的效應(yīng)極限若A藥比同劑量的B藥產(chǎn)生的效應(yīng)大,AB藥強(qiáng)產(chǎn)生同一效應(yīng)所需的劑量或濃度的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物陽(yáng)性反映時(shí)的藥物劑量的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物死亡時(shí)的藥物劑量14.1kg鈉石灰的有效吸收時(shí)間約為

4、小時(shí)B.4小時(shí)C.6小時(shí).8小時(shí)E.10 小時(shí)術(shù)中判斷心搏停滯最可能的依據(jù)是大動(dòng)脈搏動(dòng)消失立即觀察瞳孔變化數(shù)呼吸頻率用聽診器聽心音測(cè)血壓治療腦水腫不宜采取的措施是快速靜脈滴注甘露醇靜脈注射呋塞米地塞米松 .E. 靜脈滴注嗎啡麻醉期間高血壓的定義是或血壓升高達(dá) 以上或血壓升高達(dá) 以上或血壓升高達(dá) 以上.或血壓升高達(dá) 以上E. 血壓高于 150/90mmHg男,歲,因十二指腸潰瘍出血擬在硬膜外阻滯下行胃大部切除術(shù),術(shù)前心(一ECG正常。硬膜外穿刺置管無(wú)特殊利多卡因3ml注入,觀察不到 5mi,血壓下降至70/50mmH,呼吸困難,口唇發(fā)紺,意識(shí)遲鈍。立即面罩給氧,扶助呼吸,快速輸液,少量升壓藥0m

5、in后逐漸回復(fù)正常。立即的處理是測(cè)麻醉平面給升壓藥檢查意識(shí) .E. 面罩給氧扶助呼吸及給升壓藥CPCR進(jìn)一步生命支持階段的主要任務(wù)是建立人工呼吸和人工循環(huán)支持腦復(fù)蘇恢復(fù)自主心搏恢復(fù)自主心搏和自主呼吸恢復(fù)神志關(guān)于合并且有呼吸系統(tǒng)疾病的病人麻醉期間應(yīng)監(jiān)測(cè)以下哪些指標(biāo)A.幅度和節(jié)律B.SpO2 C.ETCO2.血?dú)夥治鯡. 以上都是以下哪項(xiàng)不是ARS的血?dú)馓卣鞒掷m(xù)性PaO2下降早期PaO2仍可正常,但鮮明降低重度低氧血癥時(shí) 100mmHg 300mmHg晚期出現(xiàn)嚴(yán)重高二氧化碳血癥關(guān)于局麻藥的敘述哪項(xiàng)不正確局麻藥的效能與其脂溶性有關(guān)局麻藥的血漿蛋白的接合力與其作用時(shí)間有關(guān).局麻藥吸收入血后首先分布至肺

6、E. 布比卡因易透過(guò)胎盤分布至胎兒多器官功能衰竭發(fā)病進(jìn)程中最容易和最早受損害的器官是肺腎肝E腦下列哪項(xiàng)不是急性腰扭傷的表現(xiàn)外傷史腰痛休息后緩解,活動(dòng)后加劇腰痛放射至雙下肢男性,歲。進(jìn)行性吞咽困難,僅能進(jìn)流質(zhì)飲食,診斷為中段食管癌。有長(zhǎng)期吸煙史。在全麻下行食管癌根治術(shù)。術(shù)中氣道壓逐漸增高30cmH2OSPO2下降至88%90%,呼吸道有哮鳴音。最可能的原因是控制呼吸不當(dāng)麻醉機(jī)故障.E. 支氣管痙攣二、多項(xiàng)選擇題(25 題,每題2 分。每題的備選項(xiàng)中,有多個(gè)契合題意)下列哪幾項(xiàng)是影響冠狀循環(huán)主要因素左心室舒張期末壓(LVEP)主動(dòng)脈舒張壓.回心血量E. 自主神經(jīng)系統(tǒng)興奮可用于反映心室肌前負(fù)荷的指標(biāo)

7、有左室舒張末壓力(LVEP)左房壓(LAP)中心靜脈壓(CVP)肺小動(dòng)脈楔壓(PCWP)平均動(dòng)脈壓(MAP)可使心肌氧耗增多的因素有心率增快心室壁張力增強(qiáng).E. 心肌收縮性增強(qiáng)可使冠脈血流量增多的物質(zhì)有.E. 腎上腺素影響心室肌前負(fù)荷的因素有體位總血容量.心率E. 機(jī)械通氣模式女,43 歲,診斷為乳腺癌,選擇高位硬膜外阻滯麻醉,擬施行乳癌根治術(shù)。硬膜外腔穿刺插管后,注1.O利多卡因5m2分鐘后出現(xiàn)呼吸困難,血壓下降不久意識(shí)消失接著發(fā)生呼吸心跳停搏事后從硬膜外導(dǎo)管中抽出腦脊液。 該病人引起呼吸心跳停搏的原因一般可除外全脊椎麻醉麻醉藥物過(guò)敏反映.急性心肌梗死E. 氣胸造成心輸出量減少的因素有受體阻

8、滯藥.E. 后負(fù)荷增加心肌細(xì)胞膜快鈉通道的特點(diǎn)有激活快、失活快是電壓依從性離子通道可被河豚毒素阻斷乙酰膽堿可增加其通透性可被肌松劑阻斷強(qiáng)心苷加強(qiáng)心肌收縮力的特點(diǎn)是收縮期縮短舒張期相關(guān)于延長(zhǎng)降低衰竭心臟耗氧量 .E. 加快心率冠脈血流的特點(diǎn)有冠脈擴(kuò)張可滿足心肌關(guān)于氧的需求心率過(guò)快(180 次/分時(shí)冠脈血流量減少冠脈血流豐富(PCWP可間接反映哪些生理壓力中心靜脈壓左心室舒張末期壓.E. 平均動(dòng)脈壓羊水栓塞病人的復(fù)蘇處理正確的是緩解肺血管痙攣補(bǔ)液、腎上腺素、激素的應(yīng)用,治療過(guò)敏性休克針關(guān)于具體情況進(jìn)行針關(guān)于性處理關(guān)于心排血量,哪些不關(guān)于指心室每分鐘輸出到周圍循環(huán)的血量指心室每搏輸出的血量.E. 與

9、心肌收縮力有關(guān)使中心靜脈壓升高的因素囊括右心室射血功能減弱容量血管收縮.骨骼肌的活動(dòng)減少E. 由直立位改為平臥位可使心排血量增加的因素有后負(fù)荷增加動(dòng)靜脈瘺心率在一定范圍內(nèi)增快外周血管擴(kuò)張致后負(fù)荷減少 PAGE 12 PAGE 12/前負(fù)荷增加造成心室肌傳導(dǎo)阻滯的因素可能有快鈉通道開放受阻慢鈣通道處于失活狀態(tài).心肌細(xì)胞發(fā)生超極化E. 慢鈣通道處于激活狀態(tài)具有縮血管作用的體液因素有心鈉素去甲腎上腺素.腎素E. 前列腺素引起蘇醒期血流動(dòng)力學(xué)紊亂的原因高熱低氧血癥.E. 補(bǔ)液過(guò)多新生兒窒息的復(fù)蘇措施正確的是保暖胸外心按壓觸覺(jué)刺激清除呼吸道分泌物復(fù)蘇器加壓給氧或經(jīng)口氣管插管甲狀腺危象最主要的臨床表現(xiàn)是A.高熱可達(dá) 40以上,大汗B.心動(dòng)過(guò)速,120150 次/ 分焦慮、譫妄以致昏迷嘔吐腹瀉鮮明血中白細(xì)胞和粒細(xì)胞均顯著升高一氧化碳中毒,急救正確的是移到空氣新鮮通風(fēng)處保持呼吸道通暢.E. 防止腦水腫顱內(nèi)壓增高癥的處理正確的是控制鈉水人量 .E. 大量補(bǔ)充葡萄糖液誘發(fā)強(qiáng)心苷中毒的常見原因可能與以下哪些因素有關(guān).E. 高血鉀癥下列哪些不屬

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