臨床路徑總結(jié)課件

1、 需要填寫以下表單：臨床路徑表單（附件1-每個患者均需要填）中醫(yī)臨床路徑臨床療效評估表 （附件2-每個患者均需要填）中醫(yī)臨床路徑患者滿意度調(diào)查表 （附件3-每個患者均需要填）臨床路徑病例個案評價登記表（護(hù)長填寫） （附件4-患者出院時填，分上下半年填寫）每年度前后半年數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析表（附件5）撰寫每年臨床路徑統(tǒng)計分析、總結(jié)及改進(jìn)措施 （2010、2011全年，2012年寫上半年） 如何準(zhǔn)備既往臨床路徑病例資料？入徑率要求50%，入徑完成率70%。 如何書寫臨床路徑管理工作總結(jié)？（以眩暈為范例，內(nèi)容可自行擴大，要求每年總結(jié)一次） 眩暈臨床路徑管理工作總結(jié)分析 XXX科 2011年2月主要內(nèi)容工作總

2、結(jié) 入組情況 統(tǒng)計分析評價 持續(xù)改進(jìn) 一、工作總結(jié) 按照國家中醫(yī)藥管理局的要求和工作部署，2010年2月本科逐步開展臨床路徑管理工作：制定了眩暈中醫(yī)臨床路徑管理工作實施方案（由科室制訂）確定了科室領(lǐng)導(dǎo)小組、實施小組和實施計劃。 （由科室制訂） 科室成立了眩暈病臨床路徑管理實施工作小組：XX、XX任組長、護(hù)理和個案管理員二、入組情況 在X個病區(qū)開展工作，病例(增加)數(shù)至XX例，并已全部完成。 截止2011年2月，完成情況：我科共納入眩暈路徑32例，完成32例。病人整體依從性良好，未發(fā)現(xiàn)不良事件。 三、分析評價-統(tǒng)計分析 試點病種眩暈前后半年數(shù)據(jù)統(tǒng)計2010年 人均 住院日人均醫(yī)療費藥費比例好轉(zhuǎn)率

3、治愈率 中醫(yī)特色療法 使用率（由科室自行決定是否填寫）上半年下半年統(tǒng)計分析 備注：統(tǒng)計分析填寫增加或下降三、分析評價-收益和體會 2、增加了社會效益入徑患者平均費用較實施前明顯下降。xx%平均住院日下降，患者滿意度上升。注：A.數(shù)據(jù)的統(tǒng)計分析一定要注意前后的一致 性 B.統(tǒng)計分析最好是能體現(xiàn)實施路徑后的優(yōu)點 3、突出了中醫(yī)特色本年度眩暈臨床路徑的實施，除急性期和相關(guān)原發(fā)病采取支持、對癥治療外，均采用中藥飲片、中藥制劑、中成藥、針灸等一系列的中醫(yī)特色療法。中醫(yī)藥治療的比例較前提高，中藥飲片使用率、特色療法使用率均顯著提高。在中醫(yī)理論指導(dǎo)下，堅持運用中醫(yī)的理、法、方、藥進(jìn)行診療，真正發(fā)揮了中醫(yī)特色和優(yōu)勢。 三、分析評價-收益和體會 4、促進(jìn)中醫(yī)藥服務(wù)意識和能力的提高中醫(yī)臨床路徑的實施，要求臨床醫(yī)師具備更高的中醫(yī)專業(yè)素養(yǎng)和社會責(zé)任感，對醫(yī)師中醫(yī)藥服務(wù)的意識和能力提出了更高的要求。對中醫(yī)醫(yī)院堅持中醫(yī)辦院方向具有重要促進(jìn)作用。三、分析評價-體會 （二）需改進(jìn)的問題2：臨床辨證分型在實際應(yīng)用中的準(zhǔn)確掌握問題等。納入路徑、退出路徑、變異標(biāo)準(zhǔn)的把握 注：1、問題必須體現(xiàn)在數(shù)據(jù)上，不能和統(tǒng)計數(shù)據(jù)背離。 2、以上問題逐年在進(jìn)一步優(yōu)化過程中加以改進(jìn)和解決，并體現(xiàn)在每年臨床路徑（或診療方案）的優(yōu)化方案中，建議對存在和需改進(jìn)的的問題在分析時盡可能避免多而亂，對優(yōu)化點簡單扼要及可行，