2022-2023年（備考資料）主治醫(yī)師(中級)-普通外科(中級)代碼：317考試測驗能力拔高訓練一（帶答案）9

1、2022-2023年（備考資料）主治醫(yī)師(中級)-普通外科(中級)代碼：317考試測驗能力拔高訓練一（帶答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.關于外周靜脈給予營養(yǎng)制劑，正確的是A、不能經外周靜脈給予40%的葡萄糖溶液B、不能經外周靜脈給予10%的脂肪乳C、不能經外周靜脈給予10%的復合氨基酸D、不能經外周靜脈給予脂溶性維生素制劑E、以上都不是正確答案:A2.口底、頜下和頸部的急性蜂窩織炎可并發(fā)A、飲水嗆咳B、敗血癥C、海綿狀靜脈竇炎D、喉頭水腫E、面部感染正確答案:D3.男，52歲，因胰十二指腸切除術后行腸內營養(yǎng)，營養(yǎng)期間出現腹瀉，下列與腹瀉原因不相關的是A、腸內營養(yǎng)制劑被污染B、腸內營養(yǎng)制劑

2、滲透壓過高C、腸內營養(yǎng)制劑按4050ml/h輸注D、患者不耐受該營養(yǎng)制劑E、術后應用廣譜抗生素致菌群失調正確答案:C4.下列十二指腸鏡的主要用途，不包括A、膽胰管逆行造影(ERCP)B、十二指腸乳頭括約肌切開術(EST)C、鼻膽管引流術(ENBD)D、膽道支架引流術(ERBD)E、治療先天性膽道閉鎖(CBA)正確答案:E5.與蛛網膜下腔阻滯相比較，連續(xù)硬膜外阻滯麻醉的主要優(yōu)點在于A、不易發(fā)生局麻藥中毒反應B、操作容易掌握C、禁忌證更少D、費用較低E、可用于術后鎮(zhèn)痛正確答案:E6.A.急性血腫B.亞急性血腫C.梗死D.水腫E.慢性血腫TWI呈低信號、TWI呈高信號，提示正確答案:DTWI和TWI

3、呈等或稍高信號，提示正確答案:A7.股骨頭缺血壞死特異的MRI征象為A、關節(jié)面下片狀長T信號B、雙線征C、關節(jié)積液D、髖臼變淺E、半脫位正確答案:B8.軟組織脂肪瘤MRI信號特點為A、長T、長T信號B、短T、中長T信號C、長T、短T信號D、長T、中長T信號E、短T、短T信號正確答案:B9.進行檢傷分類時，下列錯誤的是A、傷情判斷（確定傷因、傷部、傷類、傷型、并發(fā)癥和傷勢）B、區(qū)分傷病員類別（傷員、病員、沾染、染毒、傳染?。〤、提出傷員收容、救治、后送方式及先后順序D、正確判斷呼吸停止、心臟停搏和死亡E、優(yōu)先后送重傷員正確答案:E10.女性，24歲。低血糖癥患者，平時覺腹脹胸悶，身高160cm，

4、體重52kg。實驗室檢查：血乳酸水平高，血漿胰島素34IU/ml。超聲檢查：胸腹腔積液和可疑腹膜后占位。最可能的診斷是A、營養(yǎng)不良性糖尿病B、胰島素瘤C、胰島細胞增生癥D、生長抑素瘤E、間皮細胞瘤正確答案:E11.屬于實質性大器官移植的是A、胰島移植B、肝細胞移植C、腎移植D、脾細胞移植E、神經移植正確答案:C12.代謝性酸中毒時血氣分析主要參數變化是A、pH7.35，PaCO，AB，SB，TCO，BB，BE3-3B、pH=7.35，PaCO，AB，SB，TCO，BB，BE7.35，PaCO，AB，SB，TCO，BB，BE3+2D、pH=7.35，PaCO，AB+，SB，TCO，BB，BE3+

5、3E、pH7.35，HCO，PaCO，AB，SB，TCO，BB，BE-3正確答案:E13.女性，55歲。右小腿皮膚疼痛2天，伴發(fā)熱。查體：右小腿皮膚片狀紅疹，顏色鮮紅，中間較淡，邊緣清楚，隆起，皮溫增高。最可能的診斷是A、癤B、癰C、急性蜂窩織炎D、丹毒E、急性淋巴結炎正確答案:D14.患者，女性，50歲。門脈高壓癥引起食管胃底靜脈破裂出血。行三腔管壓迫后并發(fā)吸入性肺炎。查血小板5010L，纖維蛋白原1g/L，PT17s，副凝固試驗陽性。應考慮病人的情況是A、肝功能衰竭B、彌散性血管內凝血C、嚴重膿毒血癥D、血小板減少性紫癜E、凝血因子缺乏正確答案:B15.A.硝酸鹽B.黃曲霉素污染食物C.吸

6、煙D.飲酒及食用發(fā)酵霉變食物E.不潔飲食與肝癌有關的不良生活習慣是正確答案:B與肺癌有關的不良生活習慣是正確答案:C與胃癌有關的不良生活習慣是正確答案:D16.心肺復蘇中首選的藥物是A、阿托品B、腎上腺素C、毛花苷C（西地蘭）D、碳酸氫鈉E、異丙腎上腺素正確答案:B17.男，15歲，右下頜蛀牙疼痛3天，右頜下腫痛1天，可觸及頜下淋巴結腫大，觸診頜下腺不腫大，全身無發(fā)熱。最可能的診斷是A、急性腮腺炎B、急性頜下腺炎C、急性舌下腺炎D、急性頜下淋巴結炎E、急性下頜骨髓炎正確答案:D18.靜脈補充鉀鹽時輸入鉀量的速度應控制在A、10mmol/hB、15mmol/hC、20mmol/hD、25mmol

7、/hE、30mmol/h正確答案:C19.腎移植術后感染最常見的細菌是A、溶血鏈球菌B、大腸埃希菌C、銅綠假單胞菌D、陰溝桿菌E、金黃色葡萄球菌正確答案:C20.男性，38歲。地震發(fā)生后左下肢受擠壓6小時被救出。在現場對該患者采取的急救措施中，最重要的是A、盡快轉移傷員至安全地帶，避免二次受傷B、妥善固定傷肢，制動，不用加壓包扎或止血帶，嚴禁抬高、按摩、熱敷C、靜滴5%碳酸氫鈉堿化尿液，靜注甘露醇利尿D、只要傷肢出現明顯腫脹，劇烈疼痛，功能障礙，應立即現場切開減壓E、鎮(zhèn)靜、止痛，早期應用抗生素正確答案:D21.女性，50歲，發(fā)現右乳外上象限腫塊3個月，約3cm2.5cm大小，同側腋窩觸及腫大、

8、質硬淋巴結，全身情況良好，為確診腫塊性質最好采用( )A、紅外線攝影B、鉬靶X線攝影C、B超檢查D、切除活檢E、CT正確答案:D22.惡性腫瘤的淋巴道轉移方式哪種最多見（ ）A、區(qū)域淋巴結轉移B、穿過或繞過淋巴結的跳躍式轉移C、經皮膚真皮層淋巴管的轉移D、在毛細淋巴管內形成癌栓E、經皮膚淋巴管轉移正確答案:A23.女性，70歲。腹部脹痛1個月余。CT檢查提示：胰腺體尾部占位。CA-199異常增高。PETCT檢查見：胰腺體尾部低密度影，FDG代謝異常增高灶。最可能的診斷是A、慢性胰腺炎B、亞急性胰腺炎C、胰腺癌D、胰腺囊腫E、胰腺肉芽腫增生正確答案:C24.下列不屬于休克時血流動力學特殊檢測內容

9、的是A、動脈血壓監(jiān)測B、CVPC、心臟指數D、DIC檢測E、動脈血氣分析正確答案:A25.有關水、電解質平衡紊亂的敘述，下列哪項是錯誤的（ ）A、重度等滲性缺水，大量輸入5%葡萄糖鹽水或復方氯化鈉液時，可發(fā)生血氯過高危險B、高滲性缺水量超過體重6%時，可發(fā)生譫妄、昏迷、休克C、等滲性缺水多發(fā)生于高熱出大汗D、低滲性缺水時，口渴可不明顯E、高滲性缺水時，醛固酮可分泌增多，促進腎小管對水和鈉的再吸收，使尿量減少，排Na+也減少正確答案:C26.下列肺癌的CT增強掃描特征，不正確的是A、CT增強掃描用于進展期肺癌的鑒別診斷B、肺癌增強掃描的CT值比平掃增加2080HU以上C、在CT強化的形態(tài)上肺癌多

10、表現為完全強化D、在動態(tài)CT增強掃描中肺癌的時間-密度曲線呈逐漸上升的形態(tài)E、CT增強掃描用于早期肺癌的鑒別診斷正確答案:A27.A.神經性毒劑B.糜爛性毒劑C.全身中毒劑D.窒息性毒劑E.刺激性毒劑光氣和雙光氣屬于正確答案:D氫氰酸和氯化氰屬于正確答案:C沙林和維?？怂箤儆谡_答案:A芥子氣和路易氣屬于正確答案:B苯氯乙酮和亞當劑屬于正確答案:E28.下列關于代謝性酸中毒的敘述，哪項是錯誤的（ ）A、是由體內HCO_減少引起的B、最突出的表現是呼吸變慢、變淺C、呼氣中可有酮味D、血清pH值降低E、癥狀較輕者，一般不需應用堿劑治療正確答案:B29.女性，35歲。腹痛，腹瀉，發(fā)熱3月余。臨床初步

11、診斷為腸結核。腸結核最常發(fā)生的部位是A、回腸B、空腸C、回盲部D、結腸E、直腸正確答案:C鋇劑灌腸檢查的特征表現是A、病變處無鋇劑或很少鋇劑殘留，其近端或遠端充盈良好B、腸管出現結節(jié)樣切跡和卵石征C、腸道處出現充盈缺損D、腸管黏膜紊亂，出現多發(fā)鋸齒樣改變E、以上都不是正確答案:A30.A.中心靜脈壓低，動脈壓低B.中心靜脈壓低，動脈壓正常C.靜脈壓高，動脈壓低D.靜脈壓高，動脈壓正常E.靜脈壓正常，動脈壓低容量血管過度收縮正確答案:D心功能不全正確答案:E血容量嚴重不足正確答案:A31.關于腫瘤標記物的臨床意義哪一項是不正確的A、原發(fā)腫瘤的發(fā)現及探測B、明確惡性腫瘤的診斷C、腫瘤高危人群的篩查

12、D、腫瘤復發(fā)與轉移的監(jiān)測E、腫瘤治療療效觀察、預后判斷正確答案:B32.關于燒傷創(chuàng)面的處理，不正確的說法是A、宜先行燒傷清創(chuàng)術B、大面積燒傷可用包扎和暴露相結合的方法C、創(chuàng)面表面可涂抗生素軟膏，以防止細菌感染D、頭部、頸部創(chuàng)面宜用暴露法E、小面積的度燒傷者，如水泡完整，宜先在表面涂碘伏，再吸出泡內液體，包扎正確答案:B33.A.擴張血管B.抗腫瘤C.收縮血管、止血D.溶栓E.降低血液黏度介入治療中，血管內給予尿激酶的目的是正確答案:D介入治療中，血管內給予罌粟堿的目的是正確答案:A34.嚴重肺沖擊傷最具臨床特征的表現是A、呼吸淺快、鼻翼扇動、端坐呼吸B、口唇黏膜發(fā)紺、躁動不安C、血液或血性泡沫

13、液從口、鼻溢出D、聽診雙肺滿布干、濕性啰音E、X線胸片出現大片密度增高的陰影正確答案:C35.下列疾病中，手術前采取介入栓塞治療不會取得良好療效的是A、富血管性腎癌B、食管癌C、鼻咽部纖維血管瘤D、腦膜瘤E、盆腔內腫瘤正確答案:B36.燒傷現場急救時，下列做法不正確的是A、迅速脫離熱源，用涼水浸泡或沖淋局部B、剪去傷處衣、襪，用清潔被單覆蓋C、酌情使用安定、哌替啶等藥鎮(zhèn)靜止痛D、呼吸道灼傷者，應在嚴重呼吸困難時方行切開氣管，吸氧E、有嚴重復合傷時，應先施行相應的急救處理正確答案:D37.患者，男性，48歲。排便困難伴尿頻2月余。直腸指檢：直腸前壁可觸及外壓性腫物。CT示盆腔內直腸前方巨大囊性腫塊，約18cm16cm，邊界清楚，包膜完整。目前最可能的診斷應考慮為A、直腸癌B、盆腔肉瘤C、皮樣囊腫D、平滑肌瘤E、盆腔膿腫正確答案:C下一步最佳的治療方案為A、剖腹探查，腫物切除B、隨訪觀察C、經直腸穿刺引流D、剖腹探查，乙狀結腸造口、膀胱造口E、剖腹探查，腫物及直腸切除，盆腔內吻合正確答案:A38.A.堿性磷酸酶B.酸性磷酸酶C.乳酸脫氫酶D.酸性糖蛋白E.胚胎抗原前列腺癌血清中可增高的是正確答案:B惡性淋巴瘤血清中可增高的是正確答案:C惡性畸胎瘤血清中可增高的是正確答案:E肺癌血清中可增高的是正確答案:D骨肉瘤血清中可增高的是正確答案:A39.診