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文檔簡介
1、、絲綢之路及絲綢之路中的中國藝術(shù)文化 1絲綢之路西漢年間,張騫出使西域,開辟了以洛陽、長安為起點(diǎn),經(jīng)甘肅、新疆到中 亞、西亞,并聯(lián)結(jié)地中海各國的陸上通道。這條路運(yùn)往西域的貨物中以絲綢制品的影響最大, 因而被稱為絲 綢之路。其基本走向定于兩漢時(shí)期,包括南道、中道、北道三條路線。 自從張騫通西域以后,中國和中亞及歐洲的商業(yè)往來迅速增加。 通過這條貫穿亞歐的大道,中國的絲、綢、綾、緞、絹等絲制品 源源不斷地運(yùn)向中亞和歐洲, 因此,希臘、羅馬人稱中國為賽里斯國, 稱中國人為賽里斯人,賽里斯即絲綢之意。2絲綢之路中的中國藝術(shù)文化絲綢之路猶如一條彩帶, 將亞洲、 歐洲和非洲的古文明聯(lián)結(jié)在了一起, 也大大展
2、現(xiàn)了中國燦爛豐厚的藝 術(shù)文化魅力。正是這些絲綢之路, 將中國的養(yǎng)蠶絲織技術(shù)以及絢麗多彩的絲綢 產(chǎn)品、茶葉、瓷器等傳送到了世界各國,對(duì)世界各國的社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展 產(chǎn)生了不可估量的影響。同時(shí),中外商人通過絲綢之路,將中亞的駿馬、葡萄,印度的佛 教、音樂、熬糖法、醫(yī)藥,西亞的樂器、金銀器制作、 天文學(xué)、數(shù)學(xué), 美洲的棉花、煙草、番薯輸入中國,使古老的中華文明得以不斷更新、 發(fā)展。如果把中國的藝術(shù)文化比作是傳播過程中的傳播符號(hào)的話, 那么 絲綢之路就是一種重要的傳播手段將這些珍貴的傳播符號(hào)給傳播出去,發(fā)揚(yáng)光大綜上所述,無論是燦爛的中國藝術(shù)文化,還是西方的一些技術(shù)文 化,要想實(shí)現(xiàn)兩者的相互借鑒,就始終離不開
3、一條筋脈,這條筋脈便 是傳播,傳播在其中發(fā)揮了不可小覷的作用。二、絲綢之路上,中國藝術(shù)傳播是條筋脈在這條絲綢之路上,傳 播作為貫通連接?xùn)|西方文化的一條筋脈,其手段是多種多樣的。藝術(shù)的本質(zhì)在于創(chuàng)造美,吸引受眾,進(jìn)而將美傳播出去。絲綢之路充分體現(xiàn)并且肯定了中國的藝術(shù)文化, 并通過傳播的手 段將中國的藝術(shù)美宣傳、發(fā)送出去,因而傳播的作用十分重要,可以 被說成是一條筋脈。有了這條重要的、基本的筋脈,藝術(shù)和文化才能如血液一般地在 其中暢游,將中國古老、神秘、美好的藝術(shù)文化帶到西方,傳到全世 界。人文研究藝術(shù)的接受,是構(gòu)成藝術(shù)活動(dòng)完整性的重要環(huán)節(jié), 它包 括藝術(shù)的消費(fèi)、鑒賞和批評(píng),是藝術(shù)活動(dòng)的終點(diǎn),也是藝
4、術(shù)家及藝術(shù) 作品的內(nèi)在價(jià)值獲得最終實(shí)現(xiàn)的根本途徑。藝術(shù)接受既是對(duì)藝術(shù)作品的審美認(rèn)知、 詮釋和創(chuàng)造,也是接受者 與藝術(shù)家的精神交流和對(duì)話。藝術(shù)接受還可以對(duì)藝術(shù)家乃至客體世界予以精神性的反饋,從而實(shí)現(xiàn)藝術(shù)活動(dòng)與社會(huì)活動(dòng)的聯(lián)結(jié),它是藝術(shù)返回社會(huì)生活的必由之路, 使藝術(shù)活動(dòng)融于人類社會(huì)活動(dòng)的宏大系統(tǒng)中,并在其間發(fā)揮積極的作 用。這種藝術(shù)的接受與被接受都是通過傳播來完成的, 可以說, 沒有 傳播,藝術(shù)再美好也只能孤芳自賞, 而得不到外界認(rèn)可和欣賞的藝術(shù), 也只是偽藝術(shù)。因此,中國藝術(shù)文化的傳播過程實(shí)際上是對(duì)自己燦爛的藝術(shù)文化 的一種肯定,并且讓外界知道、認(rèn)可、欣賞,對(duì)自身藝術(shù)文化的進(jìn)一 步發(fā)展也有一定程
5、度上的促動(dòng)作用。三、中國藝術(shù)傳播是東西方藝術(shù)文化之間的一條彩色道路中國的 絲綢、繪畫以及其他特色技術(shù)通過傳播大批大批地輸送到西方世界, 這樣一種獨(dú)特的中國藝術(shù)傳播途徑在促進(jìn)東西方文化交流上發(fā)揮了 極大的作用??梢哉f,傳播就是東西方藝術(shù)文化之間的一條彩色道路, 鋪設(shè)了 這條道路,東西方的藝術(shù)文化才得以充分交流。自張騫通西域后,漢代使者、商人便接踵西行。 大量絲帛錦繡沿此路不斷西運(yùn), 西域各國的珍奇異寶也輸入中國。 從 9 世紀(jì)末到 1 世紀(jì),中國政治、經(jīng)濟(jì)、文化中心向東南沿海轉(zhuǎn) 移,阿拉伯世界興起,東西海上往來逐漸頻繁;同時(shí),絲綢之路上的 安全也越來越難以得到保障,這就降低了這條陸上通道的重要性
6、。元代統(tǒng)治者西征,甚至直接統(tǒng)治了中亞、西亞的廣大地區(qū),使東 西驛路通暢,歐洲許多使者、教士和商人都沿此路東來中國,絲路又 繁榮一時(shí)。明朝建立后采取閉關(guān)政策, 陸上絲路作為中西交通路線已遠(yuǎn)不如 海路重要了。在這里,如果把東西方之間交流的通道比作一種傳播手段的話, 當(dāng)這條傳播道路繁榮順暢時(shí),東西方的經(jīng)濟(jì)文化利益就都得到了保證; 當(dāng)這條傳播道路被阻塞時(shí),雙方的經(jīng)濟(jì)文化利益就遠(yuǎn)不如以往了, 甚 至?xí)呦缕侣?。因而,中國藝術(shù)傳播是東西方藝術(shù)文化之間的一條彩色道路, 這 一路上不斷地呈現(xiàn)著精彩的東西方文化。四、中國藝術(shù)傳播是東西方藝術(shù)文化交流的友好使者從中國的歷 史來看,遠(yuǎn)在漢朝時(shí)期,絲綢之路就成為連接中
7、西方文化的紐帶;唐 宋時(shí)期以絲織品和絲綢文化、陶瓷品和陶瓷文化居主要地位的中國文 化的傳播以及阿拉伯文化的東漸,使東西方文化交流空前繁榮;明清 之際,西方傳教士的到來使中西文化的交流與傳播達(dá)到新的高潮。中華文化在與外來文化碰撞、交融的過程中,充分表現(xiàn)出中華民 族自強(qiáng)不息的民族精神和厚德載物的博大胸襟。與橫跨歐亞大陸的陸上絲綢之路齊名的還有一條傳播中國絲綢 和交流其他商品及文化的海上絲綢之路。海上絲綢之路有東海和南海兩條航線。南海航線東起揚(yáng)州、泉州、廣州等港口,連接?xùn)|南亞,經(jīng)過馬六 甲海峽到達(dá)天竺今印度半島各國,越印度洋、阿拉伯海,最后到達(dá)大 食阿拉伯帝國。這條航路同樣對(duì)促進(jìn)各國之間的物質(zhì)文明和
8、精神文明的相互傳 播和影響起到重要作用。這些都說明了由中國發(fā)起的絲綢之路這種藝術(shù)傳播途徑在東西方文化交流過程中充當(dāng)著友好的使者結(jié)語絲綢之路不僅是東西商業(yè)貿(mào)易之路, 而且是中國和亞歐各國 政治、文化、藝術(shù)交流的通道。西域的音樂、舞蹈、繪畫、雕塑、建筑等藝術(shù),天文、歷算、醫(yī) 藥等科技,佛教、祆教、摩尼教、景教、伊斯蘭教等宗教,通過此路 先后傳到中國,并產(chǎn)生了很大影響。中國的紡織、制瓷等工藝,繪畫等藝術(shù),儒家、道家思想,也通 過此路傳向西方,產(chǎn)生了影響。絲綢之路是東西交往的友好象征。中國藝術(shù)傳播作為東西方文化交流的筋脈, 有力地促進(jìn)了中西方 的經(jīng)濟(jì)文化交流,對(duì)促成漢朝的興盛產(chǎn)生了積極的作用。絲綢之路
9、至今仍是中西交往的一條重要通道, 而作為東西方交流 的筋脈,中國藝術(shù)傳播在我國當(dāng)今對(duì)外的經(jīng)濟(jì)、 文化交流中仍然發(fā)揮 著重大的作用, 我們應(yīng)該認(rèn)識(shí)到中國藝術(shù)傳播的重要性, 很好地加以 利用。本 word 為可編輯版本,以下內(nèi)容若不需要請(qǐng)刪除后使用,謝謝您的理解 篇一:重癥肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)及治療重癥 肺 炎【概述】肺炎是嚴(yán)重危害人類健康的一種疾病,占感染性疾病中死亡率之首, 在人類總 死亡率中排第 56 位。重癥肺炎除具有肺炎常見呼吸系統(tǒng)癥狀外 , 尚有呼吸衰竭和其他系統(tǒng) 明顯受累的表現(xiàn) , 既可發(fā)生于社區(qū)獲得性肺炎 (community -acquired pneumonia, CAP), 亦可發(fā)
10、 生于醫(yī)院獲得性肺炎 (hospital acquired pneumonia, HAP) 。在 HAP 中以重癥監(jiān)護(hù)病房 (intensive care unit ,ICU) 內(nèi)獲得的肺炎、 呼吸機(jī)相關(guān)肺炎 (ventilator associated pneumonia ,VAP) 和健康護(hù) 理(醫(yī)療)相關(guān)性肺炎(health care -associated pneumonia ,HCAP更為常見。免疫抑制宿主發(fā) 生的肺炎亦常包括其中。 重癥肺炎死亡率高,在過去的幾十年中已成為一個(gè)獨(dú)立的臨床綜合 征,在流行病學(xué)、風(fēng)險(xiǎn)因素和結(jié)局方面有其獨(dú)特的特征, 需要一個(gè)獨(dú)特的臨床處理路徑和初 始的抗生
11、素治療。重癥肺炎患者可從ICU綜合治療中獲益。臨床各科都可能會(huì)遇到重癥肺炎 患者。在急診科門診最常遇到的是社區(qū)獲得性重癥肺炎。 本章重點(diǎn)介紹重癥社區(qū)獲得性肺炎。 對(duì)重癥院內(nèi)獲得性肺炎只做簡要介紹?!驹\斷】首先需明確肺炎的診斷。 CAP 是指在醫(yī)院外罹患的感染性肺實(shí)質(zhì)(含肺泡壁即廣義上的肺間質(zhì) ) 炎癥 ,包括具有明確潛伏期的病原體感染而在入院后平均潛伏期內(nèi)發(fā)病的 肺炎。簡單地講 ,是住院 48 小時(shí)以內(nèi)及住院前出現(xiàn)的肺部炎癥。 CAP 臨床診斷依據(jù)包括 : 新近出現(xiàn)的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病癥狀加重,并出現(xiàn)膿性痰;伴或不伴胸痛。 發(fā)熱。 肺實(shí)變體征和(或)濕性啰音。WBC 1099 X 1
12、0 / L或重癥肺炎通常被認(rèn)為是需要收入ICU的肺炎。關(guān)于重癥肺炎尚未有公認(rèn)的定義。在中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)公布的 CAP 診斷和治療指南中將下列癥征列為重癥 肺炎的表現(xiàn):意識(shí)障礙;呼吸頻率30次/minPaO25d、機(jī)械通氣4d)和存在高危因 素者, 即使不完全符合重癥肺炎規(guī)定標(biāo)準(zhǔn) , 亦視為重癥。美國胸科學(xué)會(huì) (ATS) 2001 年對(duì)重癥肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn):主要診斷標(biāo)準(zhǔn) 需要機(jī)械通氣 ; 入院48h內(nèi)肺部病變擴(kuò)大 50%;少尿(每日177卩mol/L( 2mg/dl)。次要標(biāo)準(zhǔn):呼吸 頻率30次/min;PaO2/FiO2 2007年 ATS 和美國感染病學(xué)會(huì) ( IDSA) 制訂了新的社區(qū)
13、獲得性肺炎治 療指南,對(duì)重癥社區(qū)獲得性肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了新的修正。主要標(biāo)準(zhǔn): 需要?jiǎng)?chuàng)傷性機(jī)械通氣 需要應(yīng)用升壓藥物的膿毒性血癥休克。次要標(biāo)準(zhǔn)包括:呼吸頻率30次/min; 氧合指數(shù)(PaO2/FiO2) 20 mg/dL) 白細(xì)胞減少癥(WBC計(jì)數(shù)v 4X 109 /L) 血小板減少癥(血小板計(jì)數(shù)v100 X 10gL) 體溫降低(中心體溫v 36 C) 低血壓需要液體復(fù)蘇。符合 1 條主要標(biāo)準(zhǔn),或至少 3項(xiàng)次要標(biāo)準(zhǔn)可診斷。重癥醫(yī)院獲得性肺炎(SHAF)的定義與SCAP相近。2005年ATS和美國感染病學(xué)會(huì)(IDSA) 制訂了成人 HAP, VAP, HCAP 處理指南。指南中界定了 HCA
14、P 的病人范圍 : 在 90d 內(nèi)因急 性感染曾住院2d;居住在醫(yī)療護(hù)理機(jī)構(gòu);最近接受過靜脈抗生素治療、化療或者30d內(nèi)有感染傷口治療;住過一家醫(yī)院或進(jìn)行過透析治療。因?yàn)镠CAP患者往往需要應(yīng)用針對(duì)多重耐藥(MDR)病原菌的抗菌藥物治療,故將其列入HAP和VAF的范疇內(nèi)?!九R床表現(xiàn)】重癥肺炎可急性起病,部分病人除了發(fā)熱、咳嗽、咳痰、呼吸困難等呼 吸系統(tǒng)癥狀外,可在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)意識(shí)障礙、 休克、腎功能不全、肝功能不全等其他系統(tǒng)表 現(xiàn)。少部分病人甚至可沒有典型的呼吸系統(tǒng)癥狀, 容易引起誤診。也可起病時(shí)較輕,病情逐 步惡化,最終達(dá)到重癥肺炎的標(biāo)準(zhǔn)。在急診門診遇到的主要是重癥CAP患者,部分是HCAP
15、患者。重癥 CAP的最常見的致病病原體有:肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、軍團(tuán)菌、革蘭 氏陰性桿菌、流感嗜血桿菌等,其臨床表現(xiàn)簡述如下:肺炎鏈球菌為重癥 CAP最常見的病原體,占30%70%。呼吸系統(tǒng)防御功能損傷(酒 精中毒、抽搐和昏迷)可是咽喉部大量含有肺炎鏈球菌的分泌物吸入到下呼吸道。病毒感染和吸煙可造成纖毛運(yùn)動(dòng)受損, 導(dǎo)致局部防御功能下降。 充血性心衰也為細(xì)菌性肺炎的先兆因 素。脾切除或脾功能亢進(jìn)的病人可發(fā)生暴發(fā)性的肺炎鏈球菌肺炎。多發(fā)性骨髓瘤、低丙種球蛋白血癥或慢性淋巴細(xì)胞白血病等疾病均為肺炎鏈球菌感染的重要危險(xiǎn)因素。典型的肺炎鏈球菌肺炎表現(xiàn)為肺實(shí)變、寒戰(zhàn),體溫大于39.4 C,多汗和胸膜
16、痛疼,多見于原先健康的年輕 人。而老年人中肺炎鏈球菌的臨床表現(xiàn)隱匿, 常缺乏典型的臨床癥狀和體征。 典型的肺炎鏈 球菌肺炎的胸部X線表現(xiàn)為肺葉、肺段的實(shí)變。肺葉、肺段的實(shí)變的病人易合并菌血癥。肺 炎鏈球菌合并菌血癥的死亡率為30%70%,比無菌血癥者高 9 倍。金葡菌肺炎 為重癥CAP的一個(gè)重要病原體。 在流行性感冒時(shí)期,CAP中金葡菌的發(fā) 生率可高達(dá) 25%,約 50%的病例有某種基礎(chǔ)疾病的存在。呼吸困難和低氧血癥較普遍, 死亡率為64%。胸部X線檢查常見密度增高的實(shí)變影。常出現(xiàn)空腔,可見肺氣囊,病變變化較快,常伴發(fā)肺膿腫和膿胸。 MRSA(耐甲氧西林金葡菌)為 CAP中較少見的病原菌,但一
17、旦明確 診斷,則應(yīng)選用萬古霉素治療。革蘭氏陰性菌 CAP重癥CAP中革蘭氏陰性菌感染約占 20%,病原菌包括肺炎克雷白 桿菌、不動(dòng)感菌屬、變形桿菌和沙雷菌屬等。肺炎克雷白桿菌所致的CAP約占1%5%,但其臨床過程較為危重。 易發(fā)生于酗酒者、 慢性呼吸系統(tǒng)疾病病人和衰弱者, 表現(xiàn)為明顯的中 毒癥狀。胸部 X 線的典型表現(xiàn)為右上葉的濃密浸潤陰影、邊緣清楚,早期可有膿腫的形成。 死亡率高達(dá) 40%50%。非典型病原體 在CAP中非典型病原體所致者占3%40%。大多數(shù)研究顯示肺炎支原體在非典型病原體所致 CAP中占首位,在成人中占 2%30%,肺炎衣原體占6%22%,嗜肺軍團(tuán)菌占2%15%。但是肺炎衣
18、原體感染所致的CAP,其臨床表現(xiàn)相對(duì)較輕,死亡率較低。肺炎衣原體可表現(xiàn)為咽痛、聲嘶、頭痛等重要的非肺部癥狀,其他可有鼻竇炎、 氣道反應(yīng)性疾病及膿胸。 肺炎衣原體可與其他病原菌發(fā)生共同感染, 特 別是肺炎鏈球菌。 老年人肺炎衣原體肺炎的癥狀較重, 有時(shí)可為致死性的。 肺炎衣原體培養(yǎng)、 DNA檢測、PCR血清學(xué)(微熒光免疫抗體檢測)可提示肺炎衣原體感染的存在。軍團(tuán)菌肺 炎占重癥CAP病例的12%23%,僅次于肺炎鏈球菌,多見于男性、年邁、體衰和抽煙者, 原患有心肺疾病、 糖尿病和腎功能衰竭者患軍團(tuán)菌肺炎的危險(xiǎn)性增加。 軍團(tuán)菌肺炎的潛伏期 為 210 天。病人有短暫的不適、發(fā)熱、寒戰(zhàn)和間斷的干咳。肌
19、痛常很明顯,胸痛的發(fā)生率 為 33%,呼吸困難為 60%。胃腸道癥狀表現(xiàn)顯著,惡心和腹痛多見, 33%的病人有腹瀉。不少 病人還有肺外癥狀, 急性的精神神志變化、急性腎功能衰竭和黃疸等。 偶有橫紋肌炎、 心肌 炎、心包炎、腎小球腎炎、血栓性血小板減少性紫癜。 50%的病例有低鈉血癥,此項(xiàng)檢查有 助于軍團(tuán)菌肺炎的診斷和鑒別診斷。軍團(tuán)菌肺炎的胸部X線表現(xiàn)特征為肺泡型、斑片狀、肺葉或肺段狀分布或彌漫性肺浸潤。有時(shí)難以與ARDS區(qū)別。胸腔積液相對(duì)較多。此外,20%40%的病人可發(fā)生進(jìn)行性呼吸衰竭,約15%以上的病例需機(jī)械通氣。流感嗜血桿菌肺炎 約占CAP病例的8%20%,老年人和 COPD病人常為高危
20、人群。 流感嗜血桿菌肺炎發(fā)病前多有上呼吸道感染的病史, 起病可急可慢, 急性發(fā)病者有發(fā)熱、 咳 嗽、咳痰。 COPD 病人起病較為緩慢,表現(xiàn)為原有的咳嗽癥狀加重。嬰幼兒肺炎多較急重, 臨床上有高熱、 驚厥、呼吸急促和紫紺, 有時(shí)發(fā)生呼吸衰竭。 聽診可聞及散在的或局限的干、 濕性羅音,但大片實(shí)變體征者少見。胸部X線表現(xiàn)為支氣管肺炎, 約1/4呈肺葉或肺段實(shí)變影,很少有肺膿腫或膿胸形成??ㄊ湘咦酉x肺炎(PCP) PCP僅發(fā)生于細(xì)胞免疫缺陷的病人,但PCP仍是一種重要的肺炎,特別是HIV感染的病人。PCP常常是診斷AIDS的依據(jù)。PCP的臨床特征性表現(xiàn)有干 咳、發(fā)熱和在幾周內(nèi)逐漸進(jìn)展的呼吸困難。病人
21、肺部癥狀出現(xiàn)的平均時(shí)間為4周,PCP相對(duì)進(jìn)展緩慢可區(qū)別于普通細(xì)菌性肺炎。PCP的試驗(yàn)室檢查異常包括:淋巴細(xì)胞減少,CD4淋巴細(xì)胞減少,低氧血癥,胸部 X 線片顯示雙側(cè)間質(zhì)浸潤,有高度特征的 “毛玻璃 ”樣表現(xiàn)。但 30%的胸片可無明顯異常。PCP為唯一有假陰性胸片表現(xiàn)的肺炎?!据o助檢查】1.病原學(xué):診斷方法 包括血培養(yǎng)、 痰革蘭氏染色和培養(yǎng)、血清學(xué)檢查、胸水培養(yǎng)、支氣管吸出 物培養(yǎng)、或肺炎鏈球菌和軍團(tuán)菌抗原的快速診斷技術(shù)。此外,可以考慮侵入性檢查,包括經(jīng)皮肺穿刺活檢、經(jīng)過防污染毛刷(PSB經(jīng)過支氣管鏡檢查或支氣管肺泡灌洗(BAL)。血培養(yǎng) 一般在發(fā)熱初期采集,如已用抗菌藥物治療,則在下次用藥前
22、采集。采樣以無菌法靜脈穿刺,防止污染。成人每次1020ml,嬰兒和兒童 0.55ml。血液置于無菌培養(yǎng)瓶中送檢。 24 小時(shí)內(nèi)采血標(biāo)本 3 次,并在不同部位采集可提高血培養(yǎng)的陽性率。在大規(guī)模的非選擇性的因CAP住院的病人中,抗生素治療前的血細(xì)菌培養(yǎng)陽性率為5%-14%,最常見的結(jié)果為肺炎球菌。假陽性的結(jié)果,常為凝固酶陰性的葡萄球菌??股刂委熀笱囵B(yǎng)的陽性率減半,所以血標(biāo)本應(yīng)在抗生素應(yīng)用前采集。但如果有菌 血癥高危因素存在時(shí), 初始抗生素治療后血培養(yǎng)的陽性率仍高達(dá)15%。因重癥肺炎有菌血癥高危因素存在,病原菌極可能是金葡菌、銅綠假單胞菌和其他革蘭氏陰性桿菌,這幾種細(xì)菌培養(yǎng)的陽性率高, 重癥肺炎時(shí)每一位病人都應(yīng)行血培養(yǎng), 這對(duì)指 導(dǎo)抗生素的應(yīng)用有很高的價(jià)值。另外,細(xì)菌清除能力低的病人(如脾切除的病人)、慢性肝病的病人、白細(xì)胞減少的病人也易于有菌血癥,也應(yīng)積極行血培養(yǎng)。痰液細(xì)菌培養(yǎng) 囑病人先行漱口,并指導(dǎo)或輔助病人深咳嗽,留取膿性痰送檢。約 40%病人無痰,可經(jīng)氣管吸引術(shù)或支氣管鏡吸引獲得標(biāo)本。標(biāo)本收集在無菌容器中。痰量的要求,普通細(xì)菌1ml,真菌和寄生蟲35ml,分支桿菌510ml。標(biāo)本要盡快送檢,不得超過2 小時(shí)。延遲將減少葡萄
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