2010年下半年婦產(chǎn)科三基考試題

1、7/7201年下半年婦產(chǎn)科三基考試題姓名 得分一、選擇題（5題 每題1分）。子癇抽搐的主要原因是A 血尿素氮、尿酸、肌酐升高 B顱內(nèi)小動脈痙攣、腦水腫 C代謝性酸中毒 D呼吸性酸中毒 E顱內(nèi)出血2、女，3歲，G1P0，孕2周,定期產(chǎn)前檢查:體重三次未增加，宮高28cm，雙頂徑7m，羊水深50mm，血壓10/9mmHg，蛋白尿（+/），其診斷應(yīng)該是A.羊水過少 B.輕度妊高征 C。 IUR（胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩) D.輕度妊高征+IUG E。慢性高血壓3、下列哪能項(xiàng)不是妊娠高血壓綜合征擴(kuò)容治療的指征A全血黏度比值36B。尿比重1。020 C。血細(xì)胞比容0。35 。血漿黏度比值1。6勤 E。低鈉、鉀血

2、癥、下列哪個疾病不是妊高征的好發(fā)因素A貧血 B。營養(yǎng)不良 。慢性高血壓 .甲狀腺功能亢進(jìn) 。慢性腎炎、3歲，妊娠34周,血壓150/90mHg，4小時尿蛋白0.4g，下肢明顯水腫,無頭痛自覺癥狀，既往無高血壓史，診斷為A.妊娠高血壓 妊娠水腫 C。中度妊娠高血壓綜合征 D先兆子癇 E。妊娠蛋白尿6、3歲，妊娠7周初產(chǎn)婦，晨起突然劇烈頭痛伴噴射性嘔吐,檢查：Bp160/110Hg,尿蛋白(+)。治療措施恰當(dāng)?shù)氖茿?？焖凫o滴甘露醇 靜注硫酸鎂4g后,繼續(xù)靜滴gh C靜注地西泮 D。靜注地塞米松 E即行剖宮產(chǎn)術(shù)7、24歲初產(chǎn)婦,7、診檢查確診為妊娠3周輕度子癇前期。為防止發(fā)展為重底子癇前期，屬于不適

3、當(dāng)?shù)奶幹檬茿。適當(dāng)減輕工作，保證睡眠10小時 B。嚴(yán)格限制食鹽攝入量 C休息和睡眠時取左側(cè)臥位 .適當(dāng)增加產(chǎn)前檢查次數(shù) E適當(dāng)服用鎮(zhèn)靜劑、5歲，產(chǎn)婦,妊娠38周,自覺頭痛眼花日來門診急診。與妊娠高血壓疾病分類無關(guān)的項(xiàng)目不暇是A.自覺癥狀 B.測量血壓數(shù)值 C檢查尿常規(guī) .檢查水腫程度 E。進(jìn)行眼底檢查.、25歲,產(chǎn)婦,妊娠7周,既往血壓正常,未作產(chǎn)前檢查，日前突覺頭痛,逐漸加重.來院時血壓6/11mHg,尿蛋白g/24小時,水腫(）,血細(xì)胞比容.40.此時恰當(dāng)處置應(yīng)是A立即行剖宮產(chǎn)術(shù) B做頭部C檢查 。靜注呋塞米4g D.肼屈嗪40mg 靜脈滴注 E，5硫酸鎂1ml緩慢靜注后改靜滴硫酸鎂。0、

4、25歲，產(chǎn)婦,孕3周產(chǎn)前檢查正常，孕周出現(xiàn)頭痛、眼花癥狀。檢查血壓180/1mg,尿蛋白.g2小時,水腫(+）,眼底A:V=:2,視網(wǎng)膜水腫本例應(yīng)診斷為A。輕底子癇前期 B.重底子癇前期 。妊娠期蛋白尿 D。妊娠合并慢性高血壓 。妊娠合并慢性腎炎11、 2歲，3周初孕婦,晨起突然劇烈頭痛伴噴射性嘔吐，查血壓160110m,尿蛋白（+）不恰當(dāng)?shù)闹委煷胧┦茿.靜注硫酸鎂g后繼續(xù)靜滴1g/h B?？焖凫o滴20甘露醇50ml C。靜注地西泮0m D.靜注地塞米松20g E.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)1、25歲孕婦，患妊娠高血壓綜合征，對估計(jì)病情及決定處理方案最有價值的輔助檢查是A。測血細(xì)胞比容 B。全血黏度比值及

5、血漿黏度比值 C。眼底檢查 D.血丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(LT）值 E尿肌酐值13、6歲初產(chǎn)婦，妊娠40周，頭痛眼花2天,急診入院，Bp170/10mH，尿蛋白(+)，全身水腫,胎心良好，正常胎位,血細(xì)胞比容.,緊急治療不恰當(dāng)?shù)氖茿。靜滴低分子右旋糖酐 .靜滴硫酸鎂 C口服肼屈嗪 D.即行剖宮產(chǎn)術(shù) E左側(cè)臥位14、26歲初產(chǎn)婦，妊娠34周，血壓1509mg，尿蛋白0.4g/h，下肢明顯水腫,有頭痛自覺癥狀，既往無高血壓病史,本例應(yīng)診斷為：妊娠期水腫 B。妊娠期高血壓 C。輕度子癇前期 D。重度子癇前期 E妊娠期蛋白尿 1、27歲初產(chǎn)婦,妊娠39周,頭痛眼花1周急診來院,查血壓170/10mmHg,尿蛋白

6、（+），胎心良好，無宮縮，正常胎位，血細(xì)胞比容0.4,緊急措施不恰當(dāng)?shù)捻?xiàng)目是A.靜滴地塞米松 B。靜滴硫酸鎂 C.靜滴低分子右旋糖酐 D立即行剖宮產(chǎn)術(shù) .左側(cè)臥位6、 27歲，,妊娠9周,枕左前位,胎心14次/分血壓190/10mg,尿蛋白3g/24h骨盆外測量正常，本例恰當(dāng)處理是A.積極治療，等待產(chǎn)程發(fā)動 B。積極治療24-48小時后終止妊娠 C.積極治療周后予以引產(chǎn) D.立即引產(chǎn) 。立即行剖宮產(chǎn)術(shù)17、2歲初產(chǎn)婦，于妊娠20周為預(yù)測妊娠期高血壓疾病的發(fā)生進(jìn)行預(yù)測性診斷,最有預(yù)測價值的診斷方法是.左側(cè)臥位較仰臥位的舒張壓高15mmg B右側(cè)臥位較仰臥位的舒張壓高1mmH C平均動脈壓為9mH

7、 .測尿鈣肌酐比值為.06 E血細(xì)胞比容0.3,全血黏度比值3.2,血漿黏度比值1。418、2歲，孕周前檢查正常，孕34周出現(xiàn)頭痛視物模糊癥狀,檢查：B18010mmH，尿蛋白（+），水腫(+),眼底A:V=1：，視網(wǎng)膜水腫,診斷為A妊娠蛋白尿 B.先兆子癇 C。中度妊高征 D妊娠合并高血壓 E.妊娠合并慢性腎炎19、9歲初產(chǎn)婦，妊娠39周,中期產(chǎn)前檢查無異常，孕38周時覺頭痛眼花，檢查：Bp6/110mHg，尿蛋白（+)，宮縮不規(guī)律,胎心率14次分,處理是：A.溫肥皂水灌腸引產(chǎn) B.靜滴硫酸鎂 .門診治療隨訪 D。人工破膜 靜點(diǎn)縮宮素 E，行剖宮產(chǎn)術(shù)2.29歲婦女，宮內(nèi)孕32周,自覺水腫半月

8、，檢查Bp155/0mmg，水腫(+)尿蛋白（+)，應(yīng)診為:A重度妊娠高血壓綜合征 B。中度妊娠高血壓綜合征 。輕度妊娠高血壓綜合征 D先兆子癇 E子癇21。29歲孕婦，孕0周均正常，自孕31周出現(xiàn)水腫，孕周出現(xiàn)頭痛，檢查：血壓60/10mmHg，尿蛋白（+）,水腫（+），未見紅細(xì)胞、白細(xì)胞及管型，眼底檢查小動脈與小靜脈管徑比例為1:2,視網(wǎng)膜水腫。診斷是:A。原發(fā)性高血壓合并妊娠 B。妊娠合并慢性腎炎 C。中度妊娠高血壓綜合征 D。先兆子癇E。不能確定診斷2、30歲，初產(chǎn)婦,娠39周。妊娠中期產(chǎn)前檢查未見異常。妊娠8周時自覺頭痛、眼花。查血壓10/110 m,尿蛋白2.5gh，宮縮不規(guī)律,胎

9、心34次/分，此時首先處理應(yīng)是：A。門診治療并注意隨訪B。靜脈滴注硫酸鎂 C溫肥皂水灌腸引產(chǎn) D。人工破膜并靜滴縮宮素 E。行剖宮產(chǎn)術(shù)3.HEL綜合征是妊娠期高血壓的嚴(yán)重并發(fā)癥，其特點(diǎn)為:A.血管內(nèi)溶血 B.肝酶升高 C.血小板減少 D.腹水 E.肝被膜下血腫24。不是重度妊娠高血壓綜合征并發(fā)癥的是：A。腦出血 B。急性腎功能衰竭 C。胎盤早剝 D。HEP綜合征 E。肺炎25,對于妊娠高血壓綜合征，哪項(xiàng)是恰當(dāng)?shù)挠胸氀卟灰撞l(fā)妊娠高血壓綜合征性心臟病 B。輕度妊娠高血壓綜合征不能直接發(fā)展為重度高血壓綜合征 C。妊娠高血壓綜合征均發(fā)生于孕20周后。 D。有的子癇患者可以只有昏迷而無抽搐 。重度妊

10、娠高血壓綜合征時，血壓常超過20/20Hg2對于妊娠高血壓綜合征的分類及診斷,下列哪項(xiàng)是正確的A24小時尿蛋白量超過g，提示為重度妊娠高血壓綜合征 B。胎兒預(yù)后一般與血壓增高程度有關(guān) C妊娠后期水腫已波及全下肢及腹壁，應(yīng)診為中度妊娠高血壓綜合征 D。重癥病人可伴有血濃縮、血尿酸和尿素氮增高 .重度妊娠高血壓綜合征時主要表現(xiàn)為血壓及腎病變,但不影響肝臟7.對于妊娠高血壓綜合征發(fā)病因素，下列哪項(xiàng)與之無關(guān)A中度妊娠高血壓綜合征尿中可出現(xiàn)管型及紅細(xì)胞、白細(xì)胞。 。雙胎容易合并妊娠高血壓綜合征 C。眼底變化可以反映妊娠高血壓綜合征的進(jìn)展和嚴(yán)重程度， D.初產(chǎn)婦多于經(jīng)產(chǎn)婦。 。有慢性病高血壓者不易發(fā)生28

11、對于妊娠高血壓綜合征心臟病哪項(xiàng)是恰當(dāng)?shù)腁心臟不同程度擴(kuò)大,脈細(xì)數(shù)。 B.心電圖均顯示心臟病, C。均在妊娠期發(fā)病。 D。發(fā)病與貧血及營養(yǎng)情況無關(guān) E,治療宜用甘露醇等利尿藥29妊娠劇吐以下哪項(xiàng)是恰當(dāng)?shù)腁多在清晨空腹時較嚴(yán)重 B。擇食,輕度的惡心、嘔吐、頭暈、倦怠 C.對生活工作影響不大,不需要特殊治療。 D。多在妊娠12周前后消失. E.頻繁惡心嘔吐,不能進(jìn)食，影響身體健康，甚至威脅孕婦生命3于子癇下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁。子癇抽搐是腦部小血管痙攣,腦水腫 B子癇時可引起子宮收縮而發(fā)生早產(chǎn) C.發(fā)生子癇時為去除病因，立即做剖宮產(chǎn)終止妊娠 D。子癇發(fā)生時雙臂屈曲 E.子癇病人可給予冬眠合劑治療31對

12、于子癇恰當(dāng)?shù)氖茿.是妊娠期高血壓疾病最嚴(yán)重階段 B。與是否定期做產(chǎn)前檢查關(guān)系不大 C于分娩期發(fā)生者占絕大多數(shù) D.先為全身肌強(qiáng)烈抽動，隨后全身肌強(qiáng)直 E。每次抽搐約持續(xù)分鐘32。關(guān)于HELP綜合征下列敘述恰當(dāng)?shù)氖茿可根據(jù)貧血程度分為級 B。一般并發(fā)肺水腫 C.肝酶中以乳酸脫氫酶升高最早 D全部發(fā)病在產(chǎn)前 其發(fā)生與自身免疫機(jī)制無關(guān)33關(guān)于妊娠嘔吐的發(fā)病機(jī)制下列敘述不恰當(dāng)?shù)氖茿。臨床表現(xiàn)的程度與血HCG水平有正相關(guān)系 B葡萄胎患者發(fā)病率較一般孕婦高 C。目前病因尚不明確D.精神過度緊張焦慮的孕婦發(fā)病率高 E。經(jīng)濟(jì)狀況較差的孕婦發(fā)病率相對高34關(guān)于妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥下列敘述不恰當(dāng)?shù)氖?A 臨床上以

13、皮膚瘙癢和黃疸為特征 B.是妊娠中晚期特有的并發(fā)癥 C此病對于孕婦的危害大于對胎兒的危害 病因目前尚不清楚 E.發(fā)病率與季節(jié)有關(guān)，冬季高于夏季35。關(guān)于妊娠期高血壓疾病下列敘述不恰當(dāng)?shù)氖茿。中孕期開始補(bǔ)充維生素E和維生素C可降低其發(fā)生率 。與遺傳因素有關(guān) C基本病理生理變化是全身小血管痙攣 D部分子癇前期可出現(xiàn)肝功能異常，甚至肝包膜下血腫 E.近來研究發(fā)現(xiàn)妊娠期高血壓疾病患者的低胰島素血癥與發(fā)生高血壓疾病可能有關(guān)3。記錄妊娠期高血壓疾病孕婦水腫（+）是指.踝部及小腿有凹陷性水腫，經(jīng)休息后消退 B 踝部及小腿有凹陷性水腫，經(jīng)休息后不退 C。水腫延及大腿 D。水腫達(dá)外陰部及腹部 E。全身水腫37。

14、來院就診的7歲重度子癇前期孕婦，隊(duì)估計(jì)病情及決定處理方案最有價值的輔助檢查方法是A全血黏度比值及血漿黏度比值B測定血細(xì)胞比容C.眼底檢查。測定血丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶值E。測定尿雌激素肌酐值38。輕度妊娠高血壓綜合征患者，血壓較基礎(chǔ)血壓升高A20/0mmHg B3/15 mg C15/30 mm D2/ 15 mmHg E.20/1 mmg9。妊娠39周患重度子癇前期的初產(chǎn)婦，恰當(dāng)處理應(yīng)該是:A.積極治療，等待產(chǎn)程發(fā)動 B治療244小時癥狀改善后終止妊娠 C積極治療至預(yù)產(chǎn)期終止妊娠D.靜滴縮宮素引產(chǎn) E行人工破膜引產(chǎn)40。妊娠高血壓綜合征的病因?qū)W說中，下列哪項(xiàng)與之無關(guān)A。慢性彌散性血管內(nèi)凝血學(xué)說 免疫學(xué)

15、說 C。子宮、胎盤缺血學(xué)說 D子宮內(nèi)膜種植學(xué)說 血漿內(nèi)皮素學(xué)說41。妊娠高血壓綜合征患者，全身水腫表示為A（+） B。（+） .(） D（+) E.（+）42。妊娠高血壓綜合征患者,全身小動脈痙攣，導(dǎo)致下列臟器缺血明顯，除外A.心 .腦 C.肝 D.腎 E。肺4。妊娠高血壓綜合征患者應(yīng)用硫酸鎂治療時,應(yīng)注意尿量每24小時不少于A.400ml B。60ml C50ml D。700ml E.50ml44.妊高征患者,應(yīng)用硫酸鎂中毒時，解毒藥為A.腎上腺素 B.10葡萄糖 C。0葡萄糖酸鈣 D強(qiáng)心藥 E。利尿藥4.妊高征患者應(yīng)用利尿藥的禁忌證是A心力衰竭 B腦水腫 C .肺水腫 D。血細(xì)胞比容0。3

16、5 E全身水腫6妊高征時，應(yīng)用硫酸鎂最早出現(xiàn)的中毒反應(yīng)是A.尿量減少 B心率減慢 .呼吸減慢 。腱反射消失 E腱反射亢進(jìn)47。妊高征主要臨床表現(xiàn)為。胸悶、高血壓、水腫 B高血壓 、蛋白尿、水腫 心力衰竭、蛋白尿、高血壓 D心悸、蛋白尿、腎衰 E。低蛋白、高血脂、高膽固醇48妊娠劇烈嘔吐下列治療措施恰當(dāng)?shù)氖茿.應(yīng)大量輸入乳酸鹽溶液 B.鼓勵患者盡可能進(jìn)食 C.不需住院治療 D。立即終止妊娠 E。應(yīng)住院輸液治療，禁食2-日,待癥狀緩解方可進(jìn)食9。妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥最主要的特異性實(shí)驗(yàn)室證據(jù)是A.血清膽紅素增高 .尿素氮增高 C尿酸增高 血清膽酸增高 E血清ALT增高50（共用備選答案）A.妊娠期高血壓 .子癇前