2022-2023年（備考資料）臨床“三基”-醫(yī)學(xué)臨床三基（醫(yī)院管理分冊(cè)）考試沖刺提分卷精選一（帶答案）試卷號(hào)：5

1、2022-2023年（備考資料）臨床“三基”-醫(yī)學(xué)臨床三基（醫(yī)院管理分冊(cè)）考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.試闡述教學(xué)評(píng)估方案設(shè)計(jì)應(yīng)遵循的原則。正確答案:教學(xué)評(píng)估方案設(shè)計(jì)應(yīng)遵循目的性原則、客觀性原則、一致性原則和可行性原則等。(1)目的性原則：教學(xué)評(píng)估必須為學(xué)校的教育目的服務(wù)，這是因?yàn)樵u(píng)估指標(biāo)體系具有突出的導(dǎo)向作用。要體現(xiàn)社會(huì)主義的辦學(xué)方向和高等醫(yī)學(xué)教育改革、發(fā)展的方向，同時(shí)注意克服那些帶有普遍性的不良傾向。(2)客觀性原則：在教育評(píng)估中，必須采取實(shí)事求是的態(tài)度，不能主觀臆斷或攙雜個(gè)人感情。要符合學(xué)校、醫(yī)院的實(shí)際情況，使教學(xué)評(píng)估能較確切地反映出學(xué)校教學(xué)工作的真實(shí)水平

2、，為學(xué)校教育決策提供較為可靠的依據(jù)。(3)一致性原則：進(jìn)行教育評(píng)估必須采用一致的標(biāo)準(zhǔn)和條件，做到規(guī)范化。方案的設(shè)計(jì)盡可能根據(jù)教育目標(biāo)確定穩(wěn)定一致的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，評(píng)估內(nèi)容、評(píng)估程序、評(píng)估方法等盡可能具有約束力，以利于評(píng)估人員遵照?qǐng)?zhí)行。(4)可行性原則：評(píng)估方案的設(shè)計(jì)要考慮人力、財(cái)力、物力、時(shí)間等實(shí)際情況，要有能夠?qū)嵤┑囊?guī)定和可以操作的方法，評(píng)估指標(biāo)系統(tǒng)盡量避免繁瑣，使教學(xué)評(píng)估工作盡可能簡(jiǎn)單易行。2.試闡述質(zhì)量管理循環(huán)的內(nèi)容與步驟。正確答案:質(zhì)量管理(PDCA)循環(huán)分為4個(gè)階段8個(gè)步驟：第一階段是計(jì)劃階段。它包括4個(gè)步驟：分析質(zhì)量現(xiàn)狀，找出存在的問(wèn)題并用數(shù)據(jù)說(shuō)明；分析產(chǎn)生質(zhì)量問(wèn)題的各種原因和影響因素；

3、找出影響質(zhì)量的主要因素；針對(duì)影響質(zhì)量的主要原因，制定對(duì)策，提出執(zhí)行計(jì)劃、實(shí)施措施和預(yù)計(jì)效果。第二階段是執(zhí)行階段，也是第5個(gè)步驟，根據(jù)預(yù)定計(jì)劃和措施要求，落實(shí)各個(gè)執(zhí)行部門(mén)和人員，以保證實(shí)現(xiàn)計(jì)劃目標(biāo)和任務(wù)。第三個(gè)階段是檢查階段，也是第6個(gè)步驟，把執(zhí)行結(jié)果和預(yù)定目標(biāo)對(duì)比，檢查計(jì)劃執(zhí)行情況是否達(dá)到預(yù)期效果。第四個(gè)階段是處理階段，也是PDCA循環(huán)的第7和第8個(gè)步驟，根據(jù)上階段檢查的結(jié)果，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，把成功的經(jīng)驗(yàn)肯定下來(lái)，形成標(biāo)準(zhǔn)，或補(bǔ)充有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和制度，或再做出新的規(guī)定，以鞏固成績(jī)。對(duì)失敗的教訓(xùn)也要加以總結(jié)、整理以提供借鑒，并防止同類質(zhì)量缺陷再度發(fā)生。把沒(méi)有解決的遺留問(wèn)題和新發(fā)現(xiàn)的質(zhì)量問(wèn)題轉(zhuǎn)入下一個(gè)循環(huán)

4、中去進(jìn)一步解決。3.試闡述我國(guó)一、二、三級(jí)醫(yī)院各應(yīng)具備哪些功能。正確答案:我國(guó)一、二、三級(jí)醫(yī)院應(yīng)具備的主要功能如下：(1)一級(jí)醫(yī)院是直接為社區(qū)提供醫(yī)療、康復(fù)、保健綜合服務(wù)的基層醫(yī)院，是初級(jí)衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)。其主要功能是直接對(duì)人群提供一級(jí)預(yù)防，在社區(qū)管理多發(fā)病常見(jiàn)病病人并對(duì)疑難重癥做好正確轉(zhuǎn)診，協(xié)助高層次醫(yī)院搞好中間或院后服務(wù)，合理分流病人。(2)二級(jí)醫(yī)院是跨幾個(gè)社區(qū)提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的地區(qū)性醫(yī)院，是地區(qū)性醫(yī)療預(yù)防的技術(shù)中心。其主要功能是參與指導(dǎo)對(duì)高危人群的監(jiān)測(cè)，接受一級(jí)轉(zhuǎn)診，對(duì)一級(jí)醫(yī)院進(jìn)行業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)，并能進(jìn)行一定程度的教學(xué)和科研。(3)三級(jí)醫(yī)院是跨地區(qū)、省、市以及向全國(guó)范圍提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的醫(yī)院，

5、是具有全面醫(yī)療、教學(xué)、科研能力的醫(yī)療預(yù)防技術(shù)中心。其主要功能是提供?？?包括特殊?？?的醫(yī)療服務(wù)，解決危重疑難病癥，接受二級(jí)轉(zhuǎn)診，對(duì)下級(jí)醫(yī)院進(jìn)行業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)人才，完成培養(yǎng)各種高級(jí)醫(yī)療專業(yè)人才的教學(xué)和承擔(dān)省以上科研項(xiàng)目的任務(wù)；參與和指導(dǎo)一、二級(jí)醫(yī)院工作。4.省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)和中醫(yī)藥管理部門(mén)上報(bào)衛(wèi)生部和國(guó)家中醫(yī)藥管理局的醫(yī)院感染暴發(fā)信息，內(nèi)容不包括（）A、累計(jì)感染人數(shù)B、感染者家庭住址C、感染初步診斷D、發(fā)生的時(shí)間和地點(diǎn)正確答案:B5.各種治療、護(hù)理及換藥操作次序應(yīng)為（）A、清潔傷口-隔離傷口-感染傷口B、隔離傷口-感染傷口-清潔傷口C、感染傷口-隔離傷口-清潔傷口D、清潔傷口-感染傷口-隔

6、離傷口正確答案:D6.SWOT分析法正確答案:SWOT分析法：SWOT分析是指內(nèi)部?jī)?yōu)勢(shì)Strength、內(nèi)部劣勢(shì)Weaknesses、外部環(huán)境機(jī)會(huì)Opportunities、外部環(huán)境威脅Treats的分析方法。7.醫(yī)院建筑區(qū)域隔離要求應(yīng)明確服務(wù)流程，保證_、_分開(kāi)，防止因人員流程、物品流程_吸道傳染病病區(qū)的建筑布局與隔離要求正確答案:潔,污,交叉導(dǎo)致污染8.簡(jiǎn)述教研室的主要教研活動(dòng)。正確答案:教研室的主要教研活動(dòng)：集體備課、研討教學(xué)中所遇到的問(wèn)題，開(kāi)展教學(xué)內(nèi)容與教學(xué)手段、形式、方法上的革新等。還包括年輕代教醫(yī)師的培養(yǎng)性講課、檢查性聽(tīng)課以及高年資教師的示范性教學(xué)活動(dòng)。9.價(jià)格指數(shù)是指什么？正確答

7、案:價(jià)格指數(shù)又稱物價(jià)指數(shù)，是反映不同時(shí)期商品價(jià)格水平變動(dòng)趨勢(shì)和程度的動(dòng)態(tài)相對(duì)數(shù)。10.以下哪些情形，按劣藥處理( )A、未標(biāo)明有效期或者更改有效期的B、超過(guò)有效期的C、直接接觸藥品的包裝材料和容器未經(jīng)批準(zhǔn)的D、擅自添加著色劑、防腐劑、香料、矯味劑及輔料的E、未注明或者更改生產(chǎn)批號(hào)的正確答案:A,B,C,D,E11.試闡述產(chǎn)房、母嬰室、新生兒病房(室)的醫(yī)院感染管理在病房醫(yī)院感染管理基礎(chǔ)上應(yīng)達(dá)到哪些要求。正確答案:現(xiàn)將對(duì)產(chǎn)房、母嬰室、新生兒病房醫(yī)院感染管理的要求分述如下：(1)產(chǎn)房周?chē)h(huán)境必須清潔，無(wú)污染源，應(yīng)與母嬰室和新生兒室相鄰近，相對(duì)獨(dú)立，便于管理。(2)母嬰室內(nèi)每張產(chǎn)婦床位的使用面積不應(yīng)

8、少于5565m2，每名嬰兒應(yīng)有一張床位，占地面積不應(yīng)少于051m2。母嬰一方有感染性疾病時(shí)，患病母嬰均應(yīng)及時(shí)與其他正常母嬰隔離。產(chǎn)婦在傳染病急性期，應(yīng)暫停哺乳。產(chǎn)婦哺乳前應(yīng)洗手、清潔乳頭。哺乳用具一嬰一用一消毒，隔離嬰兒用具單獨(dú)使用，雙消毒。嬰兒用眼藥水、撲粉、油膏、沐浴液、浴巾、治療用品等，應(yīng)一嬰一用，避免交叉使用。遇有醫(yī)院感染流行時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行分組護(hù)理的隔離技術(shù)。患有皮膚化膿及其他傳染性疾病的工作人員，應(yīng)暫時(shí)停止與嬰兒接觸。嚴(yán)格探視制度，探視者應(yīng)著清潔服裝，洗手后方可接觸嬰兒。在感染性疾病流行期間，禁止探視。母嬰出院后，其床單元、保溫箱等應(yīng)徹底清潔、消毒。(3)新生兒病房(室)應(yīng)相對(duì)獨(dú)立，

9、布局合理，分設(shè)新生兒病室、新生兒重癥監(jiān)護(hù)室(NICU)、隔離室、配奶室、沐浴室、治療室等，并進(jìn)行嚴(yán)格管理。病房(室)入口處應(yīng)設(shè)置洗手設(shè)施和更衣室，工作人員入室前應(yīng)嚴(yán)格洗手、消毒、更衣。每張床位占地面積不少于3m2，床間距不少于90cm，NICU每張床占地面積不少于6m2。12.醫(yī)療事故正確答案:醫(yī)療事故：醫(yī)療事故是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，過(guò)失造成患者人身?yè)p害的事故。13.軟科學(xué)成果正確答案:軟科學(xué)成果：是醫(yī)學(xué)與其他自然科學(xué)、社會(huì)科學(xué)、工程技術(shù)、數(shù)學(xué)和哲學(xué)等學(xué)科交叉綜合所產(chǎn)生的研究成果，對(duì)促進(jìn)衛(wèi)生科技事業(yè)發(fā)展，提高管理決策

10、水平起重要作用。14.請(qǐng)簡(jiǎn)述科技成果的分類。正確答案:按成果研究性質(zhì)分類有基礎(chǔ)理論研究成果、應(yīng)用研究成果、軟科學(xué)成果；按成果形態(tài)分類分為有形成果和無(wú)形成果；按成果水平分類有國(guó)際先進(jìn)水平、國(guó)際水平、國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平、省市先進(jìn)水平。15.通常病案示蹤方法有_、_、_三大類。正確答案:登記本,示蹤卡,電腦自動(dòng)示蹤系統(tǒng)16.電子病歷應(yīng)該具有支持臨床咨詢與決策、提示與警告、減少、醫(yī)療失誤與差錯(cuò)等臨床醫(yī)生迫切需要的功能，但這些功能的開(kāi)發(fā)在當(dāng)前顯得十分困難，其主要原因是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)不夠重視。正確答案:錯(cuò)誤17.試闡述病案借閱的控制措施。正確答案:病案借閱的控制措施如下：(1)嚴(yán)格規(guī)定病案借閱、借出的范圍：一般可允許

11、借調(diào)使用的范圍包括再次住院病人的病案調(diào)用；臨床病例討論會(huì)、病理討論會(huì)、死亡病例討論會(huì)等調(diào)用；行政主管部門(mén)對(duì)醫(yī)療事故、差錯(cuò)、醫(yī)院工作檢查等調(diào)用；科學(xué)研究和臨床教學(xué)調(diào)用；醫(yī)療單位以外的因公臨時(shí)調(diào)閱，如司法部門(mén)、醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)等調(diào)用，調(diào)用手續(xù)嚴(yán)格按衛(wèi)生部有關(guān)規(guī)定執(zhí)行；病人及家屬調(diào)用或復(fù)制病案應(yīng)嚴(yán)格按規(guī)定程序辦理。(2)嚴(yán)格執(zhí)行借調(diào)措施：包括填寫(xiě)借調(diào)登記本，計(jì)算機(jī)自動(dòng)示蹤，在調(diào)走病案后插入示蹤卡等。對(duì)只在病案科(室)查閱而不借出的病案，亦必須押借閱證或其他有效證件，以防丟失或損壞病案。18.一個(gè)科學(xué)性很強(qiáng)的題目應(yīng)該滿足哪些要求?正確答案:體現(xiàn)組成課題的三要素，即受試對(duì)象、處理因素、效應(yīng)結(jié)果；醒目有新意；

12、言簡(jiǎn)意賅，用詞貼切，忌不著邊際夸大。19.簡(jiǎn)述繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理中應(yīng)注意的問(wèn)題。正確答案:處理好繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育與臨床工作的關(guān)系；提高教學(xué)能力；繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育與學(xué)科帶頭人培養(yǎng)；各層次的臨床醫(yī)學(xué)教育結(jié)合管理。20.對(duì)死因有異議的，應(yīng)當(dāng)在患者死亡之后_小時(shí)內(nèi)進(jìn)行尸檢，具備尸體凍存條件的，可以延長(zhǎng)至_日。正確答案:48,721.對(duì)“非典“患者家中或近期患者曾滯留的場(chǎng)所應(yīng)進(jìn)行_，包括空氣、家具、衣物等物品，與“非典“病人有接觸史者，應(yīng)進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察或隔離，通常為_(kāi)。正確答案:消毒處理,2周22.根據(jù)中華人民共和國(guó)統(tǒng)計(jì)法規(guī)定，為了保障統(tǒng)計(jì)資料的準(zhǔn)確性、客觀性和科學(xué)性，各級(jí)統(tǒng)計(jì)部門(mén)、各行各業(yè)必須認(rèn)真貫徹執(zhí)行統(tǒng)計(jì)法規(guī)

13、，對(duì)虛報(bào)、瞞報(bào)、偽造、篡改(統(tǒng)計(jì)數(shù)字)者，一定要依法嚴(yán)肅處理。正確答案:正確23.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取的一組預(yù)防感染措施。包括（ ）A、手衛(wèi)生B、安全注射C、醫(yī)療垃圾規(guī)范處理D、穿戴PPE正確處理患者環(huán)境中污染的物品與醫(yī)療器械E、個(gè)人防護(hù)用品的使用正確答案:A,B,D,E24.引起手足口病的腸道病毒可經(jīng)胃腸道傳播，也可經(jīng)呼吸道傳播，即可通過(guò)以下途徑等造成傳播。（ ）A、接觸患者口鼻分泌物、皮膚或粘膜皰疹液B、被污染的手及物品C、飛沫、咳嗽、打噴嚏等D、糞-口E、以上都對(duì)正確答案:A,B,C,D,E25.簡(jiǎn)述臨床醫(yī)學(xué)教育管理體制的種類。正確答案:承擔(dān)臨床醫(yī)學(xué)教育的基地，由于規(guī)模大

14、小不一、承擔(dān)的教育任務(wù)與隸屬關(guān)系不同，因此在管理體制上可分為三種形式：院系結(jié)合的臨床教學(xué)管理體制；系設(shè)在醫(yī)學(xué)院校本部的管理體制；教學(xué)醫(yī)院管理體系。26.醫(yī)院質(zhì)量管理體系分為三級(jí)，以下哪項(xiàng)是不正確的A、醫(yī)務(wù)人員個(gè)人管理B、科室管理C、院級(jí)質(zhì)量管理D、醫(yī)務(wù)部(處)級(jí)質(zhì)量管理正確答案:D27.以下哪一項(xiàng)不屬于醫(yī)療質(zhì)量包括的內(nèi)容A、診斷的正確性和及時(shí)性B、患者疾病隱私的保密性C、患者心理滿足程度D、醫(yī)療的安全性與治療的合理性正確答案:B28.泛耐藥的鮑曼不動(dòng)桿菌簡(jiǎn)稱作（ ）A、MSSAB、VREC、ESBLsD、PDR-PAE、PDR-AB正確答案:E29.診療組織機(jī)構(gòu)就職能分類，可劃分為A、醫(yī)療診療

15、組織和護(hù)理診療組織B、管理機(jī)構(gòu)和業(yè)務(wù)科室C、長(zhǎng)期性醫(yī)療組織和臨時(shí)性醫(yī)療組織D、專系、專病診療組織和醫(yī)技科室正確答案:B30.抗菌藥物實(shí)行分級(jí)管理，通常分哪幾級(jí)？正確答案:抗菌藥物分為非限制使用、限制使用與特殊使用三類進(jìn)行分級(jí)管理。31.縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督檢查的主要內(nèi)容包括以下哪些？（）A、消毒滅菌與隔離、醫(yī)療廢物管理及醫(yī)務(wù)人員職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)工作狀況。B、醫(yī)院感染病例和醫(yī)院感染暴發(fā)的監(jiān)測(cè)工作情況。C、針對(duì)醫(yī)院感染危險(xiǎn)因素的各項(xiàng)工作和控制措施。D、現(xiàn)場(chǎng)檢查E、醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度及落實(shí)情況。正確答案:A,B,C,D,E32.就醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)而言，營(yíng)銷活動(dòng)針對(duì)的范圍包括( )A、生產(chǎn)者(醫(yī)院)的需求B、社會(huì)的需求C、政府的需求D、消費(fèi)者的需求E、醫(yī)療保險(xiǎn)公司的需求正確答案:A,B,C,D,E33.什么是病例組合(Case Mix)？正確答案:病例組合(Case Mix)是根