2022-2023年（備考資料）臨床“三基”-醫(yī)學(xué)臨床三基（醫(yī)院管理分冊）考試沖刺提分卷精選一（帶答案）試卷號：5

1、2022-2023年（備考資料）臨床“三基”-醫(yī)學(xué)臨床三基（醫(yī)院管理分冊）考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.試闡述教學(xué)評估方案設(shè)計應(yīng)遵循的原則。正確答案:教學(xué)評估方案設(shè)計應(yīng)遵循目的性原則、客觀性原則、一致性原則和可行性原則等。(1)目的性原則：教學(xué)評估必須為學(xué)校的教育目的服務(wù)，這是因為評估指標體系具有突出的導(dǎo)向作用。要體現(xiàn)社會主義的辦學(xué)方向和高等醫(yī)學(xué)教育改革、發(fā)展的方向，同時注意克服那些帶有普遍性的不良傾向。(2)客觀性原則：在教育評估中，必須采取實事求是的態(tài)度，不能主觀臆斷或攙雜個人感情。要符合學(xué)校、醫(yī)院的實際情況，使教學(xué)評估能較確切地反映出學(xué)校教學(xué)工作的真實水平

2、，為學(xué)校教育決策提供較為可靠的依據(jù)。(3)一致性原則：進行教育評估必須采用一致的標準和條件，做到規(guī)范化。方案的設(shè)計盡可能根據(jù)教育目標確定穩(wěn)定一致的評估標準，評估內(nèi)容、評估程序、評估方法等盡可能具有約束力，以利于評估人員遵照執(zhí)行。(4)可行性原則：評估方案的設(shè)計要考慮人力、財力、物力、時間等實際情況，要有能夠?qū)嵤┑囊?guī)定和可以操作的方法，評估指標系統(tǒng)盡量避免繁瑣，使教學(xué)評估工作盡可能簡單易行。2.試闡述質(zhì)量管理循環(huán)的內(nèi)容與步驟。正確答案:質(zhì)量管理(PDCA)循環(huán)分為4個階段8個步驟：第一階段是計劃階段。它包括4個步驟：分析質(zhì)量現(xiàn)狀，找出存在的問題并用數(shù)據(jù)說明；分析產(chǎn)生質(zhì)量問題的各種原因和影響因素；

3、找出影響質(zhì)量的主要因素；針對影響質(zhì)量的主要原因，制定對策，提出執(zhí)行計劃、實施措施和預(yù)計效果。第二階段是執(zhí)行階段，也是第5個步驟，根據(jù)預(yù)定計劃和措施要求，落實各個執(zhí)行部門和人員，以保證實現(xiàn)計劃目標和任務(wù)。第三個階段是檢查階段，也是第6個步驟，把執(zhí)行結(jié)果和預(yù)定目標對比，檢查計劃執(zhí)行情況是否達到預(yù)期效果。第四個階段是處理階段，也是PDCA循環(huán)的第7和第8個步驟，根據(jù)上階段檢查的結(jié)果，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，把成功的經(jīng)驗肯定下來，形成標準，或補充有關(guān)標準和制度，或再做出新的規(guī)定，以鞏固成績。對失敗的教訓(xùn)也要加以總結(jié)、整理以提供借鑒，并防止同類質(zhì)量缺陷再度發(fā)生。把沒有解決的遺留問題和新發(fā)現(xiàn)的質(zhì)量問題轉(zhuǎn)入下一個循環(huán)

4、中去進一步解決。3.試闡述我國一、二、三級醫(yī)院各應(yīng)具備哪些功能。正確答案:我國一、二、三級醫(yī)院應(yīng)具備的主要功能如下：(1)一級醫(yī)院是直接為社區(qū)提供醫(yī)療、康復(fù)、保健綜合服務(wù)的基層醫(yī)院，是初級衛(wèi)生保健機構(gòu)。其主要功能是直接對人群提供一級預(yù)防，在社區(qū)管理多發(fā)病常見病病人并對疑難重癥做好正確轉(zhuǎn)診，協(xié)助高層次醫(yī)院搞好中間或院后服務(wù)，合理分流病人。(2)二級醫(yī)院是跨幾個社區(qū)提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的地區(qū)性醫(yī)院，是地區(qū)性醫(yī)療預(yù)防的技術(shù)中心。其主要功能是參與指導(dǎo)對高危人群的監(jiān)測，接受一級轉(zhuǎn)診，對一級醫(yī)院進行業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)，并能進行一定程度的教學(xué)和科研。(3)三級醫(yī)院是跨地區(qū)、省、市以及向全國范圍提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的醫(yī)院，

5、是具有全面醫(yī)療、教學(xué)、科研能力的醫(yī)療預(yù)防技術(shù)中心。其主要功能是提供?？?包括特殊?？?的醫(yī)療服務(wù)，解決危重疑難病癥，接受二級轉(zhuǎn)診，對下級醫(yī)院進行業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)人才，完成培養(yǎng)各種高級醫(yī)療專業(yè)人才的教學(xué)和承擔省以上科研項目的任務(wù)；參與和指導(dǎo)一、二級醫(yī)院工作。4.省級衛(wèi)生行政部門和中醫(yī)藥管理部門上報衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥管理局的醫(yī)院感染暴發(fā)信息，內(nèi)容不包括（）A、累計感染人數(shù)B、感染者家庭住址C、感染初步診斷D、發(fā)生的時間和地點正確答案:B5.各種治療、護理及換藥操作次序應(yīng)為（）A、清潔傷口-隔離傷口-感染傷口B、隔離傷口-感染傷口-清潔傷口C、感染傷口-隔離傷口-清潔傷口D、清潔傷口-感染傷口-隔

6、離傷口正確答案:D6.SWOT分析法正確答案:SWOT分析法：SWOT分析是指內(nèi)部優(yōu)勢Strength、內(nèi)部劣勢Weaknesses、外部環(huán)境機會Opportunities、外部環(huán)境威脅Treats的分析方法。7.醫(yī)院建筑區(qū)域隔離要求應(yīng)明確服務(wù)流程，保證_、_分開，防止因人員流程、物品流程_吸道傳染病病區(qū)的建筑布局與隔離要求正確答案:潔,污,交叉導(dǎo)致污染8.簡述教研室的主要教研活動。正確答案:教研室的主要教研活動：集體備課、研討教學(xué)中所遇到的問題，開展教學(xué)內(nèi)容與教學(xué)手段、形式、方法上的革新等。還包括年輕代教醫(yī)師的培養(yǎng)性講課、檢查性聽課以及高年資教師的示范性教學(xué)活動。9.價格指數(shù)是指什么？正確答

7、案:價格指數(shù)又稱物價指數(shù)，是反映不同時期商品價格水平變動趨勢和程度的動態(tài)相對數(shù)。10.以下哪些情形，按劣藥處理( )A、未標明有效期或者更改有效期的B、超過有效期的C、直接接觸藥品的包裝材料和容器未經(jīng)批準的D、擅自添加著色劑、防腐劑、香料、矯味劑及輔料的E、未注明或者更改生產(chǎn)批號的正確答案:A,B,C,D,E11.試闡述產(chǎn)房、母嬰室、新生兒病房(室)的醫(yī)院感染管理在病房醫(yī)院感染管理基礎(chǔ)上應(yīng)達到哪些要求。正確答案:現(xiàn)將對產(chǎn)房、母嬰室、新生兒病房醫(yī)院感染管理的要求分述如下：(1)產(chǎn)房周圍環(huán)境必須清潔，無污染源，應(yīng)與母嬰室和新生兒室相鄰近，相對獨立，便于管理。(2)母嬰室內(nèi)每張產(chǎn)婦床位的使用面積不應(yīng)

8、少于5565m2，每名嬰兒應(yīng)有一張床位，占地面積不應(yīng)少于051m2。母嬰一方有感染性疾病時，患病母嬰均應(yīng)及時與其他正常母嬰隔離。產(chǎn)婦在傳染病急性期，應(yīng)暫停哺乳。產(chǎn)婦哺乳前應(yīng)洗手、清潔乳頭。哺乳用具一嬰一用一消毒，隔離嬰兒用具單獨使用，雙消毒。嬰兒用眼藥水、撲粉、油膏、沐浴液、浴巾、治療用品等，應(yīng)一嬰一用，避免交叉使用。遇有醫(yī)院感染流行時，應(yīng)嚴格執(zhí)行分組護理的隔離技術(shù)?；加衅つw化膿及其他傳染性疾病的工作人員，應(yīng)暫時停止與嬰兒接觸。嚴格探視制度，探視者應(yīng)著清潔服裝，洗手后方可接觸嬰兒。在感染性疾病流行期間，禁止探視。母嬰出院后，其床單元、保溫箱等應(yīng)徹底清潔、消毒。(3)新生兒病房(室)應(yīng)相對獨立，

9、布局合理，分設(shè)新生兒病室、新生兒重癥監(jiān)護室(NICU)、隔離室、配奶室、沐浴室、治療室等，并進行嚴格管理。病房(室)入口處應(yīng)設(shè)置洗手設(shè)施和更衣室，工作人員入室前應(yīng)嚴格洗手、消毒、更衣。每張床位占地面積不少于3m2，床間距不少于90cm，NICU每張床占地面積不少于6m2。12.醫(yī)療事故正確答案:醫(yī)療事故：醫(yī)療事故是指醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)，過失造成患者人身損害的事故。13.軟科學(xué)成果正確答案:軟科學(xué)成果：是醫(yī)學(xué)與其他自然科學(xué)、社會科學(xué)、工程技術(shù)、數(shù)學(xué)和哲學(xué)等學(xué)科交叉綜合所產(chǎn)生的研究成果，對促進衛(wèi)生科技事業(yè)發(fā)展，提高管理決策

10、水平起重要作用。14.請簡述科技成果的分類。正確答案:按成果研究性質(zhì)分類有基礎(chǔ)理論研究成果、應(yīng)用研究成果、軟科學(xué)成果；按成果形態(tài)分類分為有形成果和無形成果；按成果水平分類有國際先進水平、國際水平、國內(nèi)先進水平、省市先進水平。15.通常病案示蹤方法有_、_、_三大類。正確答案:登記本,示蹤卡,電腦自動示蹤系統(tǒng)16.電子病歷應(yīng)該具有支持臨床咨詢與決策、提示與警告、減少、醫(yī)療失誤與差錯等臨床醫(yī)生迫切需要的功能，但這些功能的開發(fā)在當前顯得十分困難，其主要原因是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)不夠重視。正確答案:錯誤17.試闡述病案借閱的控制措施。正確答案:病案借閱的控制措施如下：(1)嚴格規(guī)定病案借閱、借出的范圍：一般可允許

11、借調(diào)使用的范圍包括再次住院病人的病案調(diào)用；臨床病例討論會、病理討論會、死亡病例討論會等調(diào)用；行政主管部門對醫(yī)療事故、差錯、醫(yī)院工作檢查等調(diào)用；科學(xué)研究和臨床教學(xué)調(diào)用；醫(yī)療單位以外的因公臨時調(diào)閱，如司法部門、醫(yī)療保險機構(gòu)等調(diào)用，調(diào)用手續(xù)嚴格按衛(wèi)生部有關(guān)規(guī)定執(zhí)行；病人及家屬調(diào)用或復(fù)制病案應(yīng)嚴格按規(guī)定程序辦理。(2)嚴格執(zhí)行借調(diào)措施：包括填寫借調(diào)登記本，計算機自動示蹤，在調(diào)走病案后插入示蹤卡等。對只在病案科(室)查閱而不借出的病案，亦必須押借閱證或其他有效證件，以防丟失或損壞病案。18.一個科學(xué)性很強的題目應(yīng)該滿足哪些要求?正確答案:體現(xiàn)組成課題的三要素，即受試對象、處理因素、效應(yīng)結(jié)果；醒目有新意；

12、言簡意賅，用詞貼切，忌不著邊際夸大。19.簡述繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理中應(yīng)注意的問題。正確答案:處理好繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育與臨床工作的關(guān)系；提高教學(xué)能力；繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育與學(xué)科帶頭人培養(yǎng)；各層次的臨床醫(yī)學(xué)教育結(jié)合管理。20.對死因有異議的，應(yīng)當在患者死亡之后_小時內(nèi)進行尸檢，具備尸體凍存條件的，可以延長至_日。正確答案:48,721.對“非典“患者家中或近期患者曾滯留的場所應(yīng)進行_，包括空氣、家具、衣物等物品，與“非典“病人有接觸史者，應(yīng)進行醫(yī)學(xué)觀察或隔離，通常為_。正確答案:消毒處理,2周22.根據(jù)中華人民共和國統(tǒng)計法規(guī)定，為了保障統(tǒng)計資料的準確性、客觀性和科學(xué)性，各級統(tǒng)計部門、各行各業(yè)必須認真貫徹執(zhí)行統(tǒng)計法規(guī)

13、，對虛報、瞞報、偽造、篡改(統(tǒng)計數(shù)字)者，一定要依法嚴肅處理。正確答案:正確23.標準預(yù)防是醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取的一組預(yù)防感染措施。包括（ ）A、手衛(wèi)生B、安全注射C、醫(yī)療垃圾規(guī)范處理D、穿戴PPE正確處理患者環(huán)境中污染的物品與醫(yī)療器械E、個人防護用品的使用正確答案:A,B,D,E24.引起手足口病的腸道病毒可經(jīng)胃腸道傳播，也可經(jīng)呼吸道傳播，即可通過以下途徑等造成傳播。（ ）A、接觸患者口鼻分泌物、皮膚或粘膜皰疹液B、被污染的手及物品C、飛沫、咳嗽、打噴嚏等D、糞-口E、以上都對正確答案:A,B,C,D,E25.簡述臨床醫(yī)學(xué)教育管理體制的種類。正確答案:承擔臨床醫(yī)學(xué)教育的基地，由于規(guī)模大

14、小不一、承擔的教育任務(wù)與隸屬關(guān)系不同，因此在管理體制上可分為三種形式：院系結(jié)合的臨床教學(xué)管理體制；系設(shè)在醫(yī)學(xué)院校本部的管理體制；教學(xué)醫(yī)院管理體系。26.醫(yī)院質(zhì)量管理體系分為三級，以下哪項是不正確的A、醫(yī)務(wù)人員個人管理B、科室管理C、院級質(zhì)量管理D、醫(yī)務(wù)部(處)級質(zhì)量管理正確答案:D27.以下哪一項不屬于醫(yī)療質(zhì)量包括的內(nèi)容A、診斷的正確性和及時性B、患者疾病隱私的保密性C、患者心理滿足程度D、醫(yī)療的安全性與治療的合理性正確答案:B28.泛耐藥的鮑曼不動桿菌簡稱作（ ）A、MSSAB、VREC、ESBLsD、PDR-PAE、PDR-AB正確答案:E29.診療組織機構(gòu)就職能分類，可劃分為A、醫(yī)療診療

15、組織和護理診療組織B、管理機構(gòu)和業(yè)務(wù)科室C、長期性醫(yī)療組織和臨時性醫(yī)療組織D、專系、專病診療組織和醫(yī)技科室正確答案:B30.抗菌藥物實行分級管理，通常分哪幾級？正確答案:抗菌藥物分為非限制使用、限制使用與特殊使用三類進行分級管理。31.縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門對醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督檢查的主要內(nèi)容包括以下哪些？（）A、消毒滅菌與隔離、醫(yī)療廢物管理及醫(yī)務(wù)人員職業(yè)衛(wèi)生防護工作狀況。B、醫(yī)院感染病例和醫(yī)院感染暴發(fā)的監(jiān)測工作情況。C、針對醫(yī)院感染危險因素的各項工作和控制措施。D、現(xiàn)場檢查E、醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度及落實情況。正確答案:A,B,C,D,E32.就醫(yī)療服務(wù)市場而言，營銷活動針對的范圍包括( )A、生產(chǎn)者(醫(yī)院)的需求B、社會的需求C、政府的需求D、消費者的需求E、醫(yī)療保險公司的需求正確答案:A,B,C,D,E33.什么是病例組合(Case Mix)？正確答案:病例組合(Case Mix)是根