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文檔簡介
1、2022-2023年(備考資料)醫(yī)學(xué)影像學(xué)期末復(fù)習(xí)-病理生理學(xué)(本科醫(yī)學(xué)影像學(xué))考試沖刺提分卷精選一(帶答案)一.綜合考核題庫(共35題)1.低滲性脫水失鈉失水.正確答案:多于2.急性呼吸性酸中毒的代償調(diào)節(jié)主要靠A、磷酸鹽緩沖系統(tǒng)B、非碳酸氫鹽緩沖系統(tǒng)C、碳酸氫鹽緩沖系統(tǒng)D、血漿蛋白緩沖系統(tǒng)E、其它緩沖系統(tǒng)正確答案:B3.休克晚期“無復(fù)流”現(xiàn)象發(fā)生的主要原因是A、白細(xì)胞貼壁、黏附和微血栓形成B、微靜脈收縮C、紅細(xì)胞聚集D、血小板黏附、聚集E、血流變慢正確答案:A4.病因?qū)W研究的是A、疾病發(fā)生的特點(diǎn)B、疾病發(fā)生的原因與條件C、疾病時(shí)自穩(wěn)調(diào)節(jié)紊亂的機(jī)制D、疾病轉(zhuǎn)歸的機(jī)制E、因果轉(zhuǎn)化規(guī)律正確答案:B
2、5.尿毒癥患者皮膚表面可出現(xiàn)尿素霜。(章節(jié):第十八章難度:1)正確答案:正確6.患者,男,24歲,因高熱、咳嗽、胸痛一天急診入院,患者4天前因受涼起病,咳嗽、食欲下降;昨天起畏寒、高熱、咳嗽加??;今晨咳鐵銹色痰、胸痛、精神萎靡、臥床不起,診斷為大葉性肺炎。該患者的病因?yàn)锳、免疫因素B、理化因素C、營養(yǎng)因素D、生物因素E、遺傳因素正確答案:D7.患者,男,45歲,2年前發(fā)生急性心肌梗死,近1月活動后喘憋、口唇發(fā)紺、下肢水腫、雙肺底可聞及濕音。該患者可能存在的病理生理學(xué)改變是A、交感神經(jīng)系統(tǒng)抑制B、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)抑制C、心排出量增加D、心房鈉尿肽分泌降低E、水鈉潴留正確答案:E8.機(jī)
3、體內(nèi)生致熱原可來自(章節(jié):第八章,難度:4)A、單核細(xì)胞B、巨噬細(xì)胞C、內(nèi)皮細(xì)胞D、淋巴細(xì)胞E、腫瘤細(xì)胞正確答案:A,B,C,D,E9.以下哪些代謝性指標(biāo)不受呼吸因素影響(章節(jié):第四章,難度:3)A、BEB、SBC、ABD、BBE、AG正確答案:A,B,D10.某肺心病患者,因肺部感染入院,血?dú)夥治鼋Y(jié)果:pH7.33,PaCO29.3kPa(70mmHg),HCO3-36mmol/l,應(yīng)診斷為A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、急性呼吸性酸中毒D、慢性呼吸性酸中毒E、慢性呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒正確答案:D11.“難治性”休克與下列哪項(xiàng)無關(guān)A、微循環(huán)缺血性缺氧B、DICC、微循環(huán)衰竭D、各
4、重要器官功能代謝障礙E、嚴(yán)重酸中毒致細(xì)胞損傷正確答案:A12.患者,男性,65歲,反復(fù)上腹部不適10余年,自服“胃樂寧”可緩解,1個(gè)月來癥狀加重伴惡心、嘔吐、腹脹入院。40余年飲酒史,每日約一斤。查體:T 37,呼吸18次/分,血壓120/80mmHg,慢性病容,皮膚、鞏膜中度黃染,腹部膨隆,肝脾腫大,腹水征陽性。該患者出現(xiàn)腹水的原因不包括以下哪點(diǎn)A、門脈高壓B、血漿膠體滲透壓降低C、血管通透性增加D、慢性胃炎E、毛細(xì)血管血壓升高正確答案:D13.下述哪一類水腫屬于局部水腫A、炎性水腫B、心性水腫C、腎性水腫D、肝性水腫E、營養(yǎng)不良性水腫正確答案:A14.中性粒細(xì)胞在缺血-再灌注損傷中的作用是
5、什么?正確答案:激活的中性粒細(xì)胞與血管內(nèi)皮細(xì)胞相互作用,造成微血管和細(xì)胞損傷。微血管內(nèi)血液流變學(xué)改變:激活的中性粒細(xì)胞表達(dá)粘附分子,造成微血管機(jī)械性堵塞;微血管口徑的改變:血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹和縮血管物質(zhì)釋放,可導(dǎo)致管腔狹窄,阻礙血液灌流;微血管通透性增高:自由基損傷和中性粒細(xì)胞粘附可造成微血管通透性增高;細(xì)胞損傷:激活的中性粒細(xì)胞與血管內(nèi)皮細(xì)胞可釋放致炎物質(zhì)損傷組織細(xì)胞。15.水腫時(shí)鈉水潴留的基本機(jī)制是腎小球腎小管失平衡。(章節(jié):第三章難度:5)正確答案:正確16.向心性肥大正確答案:心臟在長期過度的后負(fù)荷作用下,收縮期室壁張力持續(xù)增加,心肌肌節(jié)呈并聯(lián)性增生,心肌細(xì)胞增粗,心室壁顯著增厚而心腔容
6、積正常甚或減少的肥大類型。17.急性腎功能衰竭(ARF)的發(fā)病機(jī)制有腎血管及血流動力學(xué)異常、腎小管損傷和。正確答案:腎小球?yàn)V過系數(shù)降低18.慢性腎功能不全的患者為什么大多伴隨有貧血表現(xiàn)?闡述其發(fā)生機(jī)制。正確答案:慢性腎功能不全的患者大多伴隨有貧血發(fā)生,即腎性貧血的發(fā)生。機(jī)制有:1、促紅細(xì)胞生成素的生成減少2、體內(nèi)蓄積的毒性物質(zhì)(如甲基胍)對骨髓造血功能有抑制作用3、體內(nèi)蓄積的毒性物質(zhì)會抑制血小板的功能導(dǎo)致初學(xué)4、毒性物質(zhì)使紅細(xì)胞破壞增加,引起溶血5、腎毒物可引起腸道對鐵和也算等造血原料的吸收減少或利用障礙19.患者,男,34歲,礦工。體重60kg。被困井下8日,獲救后口渴、躁狂,體重降至55k
7、g,血清鈉155mmol/L。應(yīng)初步診斷為A、等滲性缺水B、輕度缺水C、中度缺水D、重度缺水E、低滲性缺水正確答案:D20.肝功能不全是指A、肝臟分泌功能障礙B、肝臟合成功能障礙C、肝細(xì)胞功能障礙所致的臨床綜合征D、肝臟解毒功能障礙E、肝細(xì)胞廣泛壞死正確答案:C21.淋巴性水腫液蛋白含量較高的主要原因是A、局部毛細(xì)淋巴管通透性高B、局部毛細(xì)血管通透性高C、局部微靜脈通透性高D、局部組織蛋白分解多E、水和晶體物質(zhì)透過血管壁回收正確答案:E22.下列哪項(xiàng)不會引起限制性通氣不足A、低鉀血癥B、呼吸中樞抑制C、氣道痙攣D、氣胸E、肺組織廣泛纖維化正確答案:C23.肝性腦病患者采用下列治療措施的病理生理
8、學(xué)基礎(chǔ)是什么?(1、限制蛋白質(zhì)攝入;2、口服乳果糖;3、口服新霉素;4、酸性溶液灌腸;5、左旋多巴)正確答案:1、限制蛋白質(zhì)攝入:可以減少蛋白質(zhì)的分解和腸道內(nèi)氨的生成;2、口服乳果糖:使腸道pH降低,減少腸道內(nèi)產(chǎn)氨,并使氨轉(zhuǎn)變?yōu)殇@根離子,減少腸道對氨的吸收,增加排出;3、口服新霉素:可以抑制腸道細(xì)菌,使氨基酸氧化酶減少,減少氨的生成;4、酸性溶液灌腸:降低腸道pH,減少腸道產(chǎn)氨,增加排氨,促進(jìn)腸內(nèi)容物排出,減少腸道對毒性物質(zhì)的吸收;5、左旋多巴:代謝生成多巴胺,增加腦內(nèi)正常神經(jīng)遞質(zhì)的競爭力,降低假性神經(jīng)遞質(zhì)的影響。24.下列哪項(xiàng)是左心衰竭引起的主要臨床表現(xiàn)A、下肢水腫B、頸靜脈怒張C、肝腫大、
9、壓痛D、呼吸困難E、胃腸功能障礙正確答案:D25.肝硬化失代償期發(fā)生肝腎綜合征的主要機(jī)制是A、腎小管壞死B、腎小球毛細(xì)血管通透性減低C、腎單位缺失D、GFR減少E、膽紅素對腎臟的毒性作用正確答案:D26.shock正確答案:休克是指機(jī)體在嚴(yán)重失血失液、感染、創(chuàng)傷等強(qiáng)烈致病因素的作用下,有效循環(huán)血量急劇減少,組織血液灌流量嚴(yán)重不足,引起組織細(xì)胞缺血、缺氧、各重要生命器官的功能、代謝障礙及結(jié)構(gòu)損傷的全身性危重病理過程。27.動脈血氧分壓低于下列哪項(xiàng)數(shù)值時(shí)可反射性的引起呼吸加深加快A、l0.0kPa(75mmHg)B、5.32kPa(40mmHg)C、6.7kPa(50mmHg)D、8.0kPa(6
10、0mmHg)E、4.0kPa(30mmHg)正確答案:D28.正常機(jī)體細(xì)胞內(nèi)、外液間滲透壓關(guān)系是A、細(xì)胞內(nèi)高于細(xì)胞外B、細(xì)胞內(nèi)低于細(xì)胞外C、血漿低于組織間液D、組織間液低于細(xì)胞內(nèi)液E、細(xì)胞內(nèi)外液基本相等正確答案:E29.心肌頓抑是指A、心肌細(xì)胞壞死引起的舒張功能降低B、心肌細(xì)胞壞死引起的收縮功能降低C、再灌注心律失常引起的舒張功能降低D、再灌注心律失常引起的收縮功能降低E、缺血心肌再灌注后引起的可逆性收縮功能降低正確答案:E30.metabolic acidosis正確答案:代謝性酸中毒,是指因細(xì)胞外液H+增加和(或)HCO3-丟失引起的以血漿HCO3-原發(fā)性減少而導(dǎo)致的pH下降為特征的酸堿平衡紊亂。31.肺性腦病正確答案:由呼吸衰竭引起的腦功能障礙。32.下列哪項(xiàng)不是急性腎功能不全的臨床表現(xiàn)A、高鈣血癥B、高鉀血癥C、代謝性酸中毒D、氮質(zhì)血癥E、少尿正確答案:A33.下述哪一因素不會使心肌的收縮性減弱?A、心肌收縮蛋白和調(diào)節(jié)蛋白被破壞B、心肌興奮-收縮耦聯(lián)障礙C、心肌能量代謝紊亂D、心肌肥大的不平衡生長E、急性低鉀血癥正確答案:E34.患者,男,25歲,燒傷,燒傷面積達(dá)65%,血壓90/60mmHg,心率120次/分鐘,尿少,口渴,神志尚清。此時(shí)如果不能及時(shí)治療,
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