兒科專業(yè)知識護理考核試題帶答案

1、T準考證號（工號）：1300| 姓名：林巧志 |職稱：見習護師| 科室;呼吸內科 I類別:三期護理返回首頁退出系統1題型|試題數正確率錯誤率1分數（百分比）1單項選擇題80080. 00%100. 00%0. 00%B型題（配伍選擇題）20020. 00%100. 00%0. 00%C型題20020. 00%100. 00%0. 00%多項選擇題40040. 00%100. 00%0. 00%是非判斷題50050. 00%100. 00%0. 00%填空題50050. 00%100. 00%0. 00%問答題1700170. 00%100. 00%0. 00%合計4300430. 00%100

2、. 00%0. 00%兒科一、單項選擇題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個 最正確答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。第1題 新生兒生理性體重下降，最多不超過出生體重的（）A、10%B、15%C、20%D、25%E、30%標準答案：A您的答案：第2題 營養(yǎng)不良的主要臨床表現是（）A、食欲減退B、精神委靡C、進行性消瘦 節(jié)，四肢呈屈曲位，足跖紋理遍布且較深，男嬰睪丸已降到陰囊，女要 大陰唇完全覆蓋小陰唇。呼吸、心跳及體溫平穩(wěn)，哭聲有力。您的答案：第4題何謂新生兒生理性黃疸？目標準答案：新生兒生理性黃疸于生后23天出現，1014天消退，早 產兒可延

3、遲至第34周才消退。新生兒出生后半個月仍呈現黃疸，如 血清膽紅素值不超過205、2 u mol /L(12mg / dl),且以未結合膽紅素為 主，結合膽紅素不超過25. 65 u mol / L(l. 5mg / dl),又無其他臨床癥 狀，仍屬情況良好。您的答案：第5題 試述新生兒溶血癥的原因。甲1標準答案：(1)母子血型不合：如ABO血型不合，多見于母為0型，子 為A型或B型。極少數為Rh血型不合或Mn血型不合。紅細胞酶的缺乏:如紅細胞磷酸己糖旁路中酶的缺乏(如G-6-PD酶)， 當受到氧化劑損害時，可發(fā)生嚴重溶血。紅細胞膜的缺陷：如遺傳性球形紅細胞增多癥時，紅細胞膜面積減 少，膜對鈉離

4、子滲透性增高，紅細胞內因鈉和水過多可致破裂。自身免疫性溶血；可原發(fā)或繼發(fā)于某些疾病或由藥物引起。血紅蛋白異常：如地中海貧血。您的答案：第6題 新生兒顱內出血有哪些臨床表現，怎樣護理？咐標準答案：臨床表現：生后出現呼吸不整或暫停，有腦性尖叫和驚厥， 逐漸出現嗜睡、昏迷、肌張力低下、擁抱反射消失等。嚴重者雙側瞳孔 不等大，對光反響消失，前囪門隆起或緊張?zhí)崾居酗B內壓增高。重度出 血可使急起的貧血和黃疸加重。護理：保持患兒安靜，防止搬動，抬高頭肩部，推遲喂奶，密切觀察呼 吸情況，有嘔吐時應清除口腔嘔吐物.并將患兒頭偏向一側，保持呼吸 道通暢。立即給氧，止血，降低顱內壓。建立靜脈通道，液體滴速每分 鐘6

5、8滴。每日液體總量按4060mL/kg體重計算。驚厥時應用藥物 止驚。有呼吸抑制時應用呼吸興奮劑。各種治療和護理操作動作應輕巧。 您的答案：第7題試述新生兒黃疸采用藍光照射時的護理要點。日 標準答案：（1）用黑布遮蓋雙眼及會陰肛門部。注意患兒體溫升高和體液平衡，燈管與患兒的距離約20A50cm（距 體表應為3550cm）,持續(xù)照射時間為2448小時。光療同時應用酶誘導劑，如苯巴比妥及尼可剎米，以增高肝細胞內 葡萄糖醛酸轉換酶的活性，加速膽紅素的結合。靜脈補充白蛋白以增加 與膽紅素的結合，減少未結合膽紅素，對預防核黃疸有一定作用。靜脈輸液，糾正酸中毒及維持水電解質平衡。您的答案：第8題新生兒長期

6、給氧應注意什么？甲1標準答案：（1）掌握適應證：氧療法應該用于有缺氧、發(fā)綃、窒息、驚 厥等病癥的患兒。密切觀察病情變化：吸氧過程中一旦呼吸困難好轉和青紫減輕，就 應減小氧流量和輸氧濃度。盡可能用間歇給氧，防止持續(xù)長期吸入高濃 度氧，以防發(fā)生氧中毒。用鼻導管給氧時，氧流量12L/min,氧濃度25%30%；嚴重缺 氧者，氧流量5L/min。冬天.濕化瓶內水可加溫，溫濕的氧能減少對 呼吸道粘膜的刺激。注意保持呼吸道和氧導管通暢。及時測定血氣指標，盡可能用最低濃度給氧，使氧分壓維持在6. 7 10. 6kPao觀察并記錄呼吸頻率及節(jié)律、體溫、面色和膚色、尿量。(6)嚴格執(zhí)行消毒隔離技術，防止肺部感染

7、。您的答案：第9題5個月嬰兒正常體重應如何計算？甲1標準答案：嬰兒前6個月體重計算公式：體重(kg)二出生體重(3kg)+ (月齡X0. 6)5個月嬰兒體重=3+(5義0.6) =6d, g)您的答案：第1。題 監(jiān)測嬰幼兒體重和身長有何臨床意義？ 目標準答案：嬰幼兒體重和身長隨著年齡有規(guī)律地增長，體重低于標準體 重15%以上那么應認為是異常，應分析是營養(yǎng)不良還是疾病所致，以便對 癥治療。此外，臨床上常需按小兒實際體重計算用藥劑量、輸液量和熱 卡的每日需要量。身長反映骨骼發(fā)育的情況，身長顯著異常可能與先天 性骨骼發(fā)育異常，如骨軟骨發(fā)育不全或內分泌疾病如垂體侏儒癥、先天 性甲狀腺病有關。身長與體重

8、是計算體外表積的兩個指標。您的答案：第題 如何正確計算嬰兒每日所需熱卡量、需水量及給牛奶量？甲 標準答案：嬰兒每千克體重每日需熱量110J,需水150mL。根據嬰兒月齡，用公式計算體重。每日需熱卡量=110J / kg體重X體重。(3)每日需水量=150mL / kg體重義體重每100mL牛奶供熱量66J。如加入白糖8g后配成的甜牛奶可供熱量 100J,據此即可計算出嬰兒每日所需甜牛奶量。(5)嬰兒每日給牛奶量以不超過700mL為宜，所需熱量和水分的缺乏部 分，可用輔食、果汁或糖水補充。您的答案：第題試述母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點。口標準答案：(1)營養(yǎng)豐富，營養(yǎng)成分比例適度，易于消化吸收。含鈣磷比例適當

9、(2： 1),易于吸收。人乳中乳糖以乙型乳糖為主，有利于乳酸桿菌生長，從而抑制致病 性大腸桿菌繁殖。含有分泌型IgA,可結合腸道內病原菌和過敏原，阻 止其進入腸粘膜，有抗感染和防過敏作用；含有少量IgG和IgM和補體、 T和B淋巴細胞、巨噬細胞，有助于嬰兒抗感染免疫。緩沖力小，對胃酸的中和作用弱，對消化有利。母乳隨嬰兒對乳汁的需要量而增加.母乳溫度適宜，無污染，便于 及時哺喂。(6)母親哺喂自己的嬰兒，可增進母子感情，隨時觀察嬰兒身心變化， 以便及時給予護理。產后早期哺乳，可刺激子宮收縮恢復正常，哺乳期可推遲月經復潮, 有利計劃生育。您的答案：第13題 嬰幼兒高熱應采取哪些急救處理？值標準答案

10、：(1)寬衣解包去除體表微熱的障礙。給予冷濕敷。冷濕巾放置乎前額、腋窩或腹股溝等處?；蛴?5% 50%酒精或溫水擦浴。必要時用冰枕、冰帽、冰袋冰敷或冷鹽水保存灌 腸，促使降溫。應用小劑量解熱鎮(zhèn)痛藥或冬眠藥，配合物理降溫。(4)必要時給予吸氧、輸液、抗感染等綜合治療措施。您的答案：第題 試述先天性心臟病的臨床特征及護理要點。勒標準答案：臨床特征：(1)多在嬰幼兒期被發(fā)現。發(fā)維：左向右分流時為潛在性青紫，右向左分流者出生后即出現青 紫。呼吸困難：右向左分流型以呼吸困難為主要表現，嬰兒安靜時，每 分鐘呼吸次數超過60次，吸奶困難，吸幾口后必須停頓一下，喜豎抱 伏于母肩部。生長發(fā)育緩慢，活動后易疲乏，

11、走路時喜蹲踞，哭鬧時發(fā)絹加重或 出現腦缺氧昏厥或抽搐。(5)心前區(qū)隆起，左胸廓飽滿或隆起畸形，杵狀指(趾)。左向右分流型有體循環(huán)血流量減少和肺充血，常易反復發(fā)生呼吸道 感染或肺炎，活動后氣促加重，心跳增快，心尖搏動增強，甚至反復發(fā) 生心力衰竭。多數患兒在胸骨左緣聽到心臟雜音。護理要點：防止過度活動，不到人稠眾廣之地，防止呼吸道傳染病。飲食中應富含蛋白質、高熱量及維生素且易消化飲食。少食多餐， 防止過飽，以免加重心臟負擔。按時接受計劃免疫，注意口腔衛(wèi)生，防止受涼，防止亞急性細菌性 心內膜炎發(fā)生。及時診斷和徹底治療感染及合并癥。長期服用洋地黃者，應注意洋地黃中毒病癥的出現。您的答案：第/5題小兒心

12、力衰竭有哪些臨床表現？ 口標準答案：心衰在不同年齡小兒有不同的臨床表現。年長兒的表現與成 人相似，如煩躁、發(fā)絹、咳嗽、端坐呼吸等。嬰幼兒心衰多表現為全心 衰，其臨床特點有：起病急驟，在原發(fā)病的基礎上突然煩躁不安、面色蒼白或青紫。呼吸困難，呼吸急促，在吃奶時加重，吸吮奶困難，呼吸頻率達60 次/ min以上。(3)心率快，嬰兒可達每分鐘180次以上。心音低.出現奔馬律。肝臟腫大，可在短時間內進行性增大超過右肋下1. 5cm以上，邊緣 鈍。您的答案: 第16題試述重癥嬰兒腹瀉對患兒的危害性。0標準答案：重癥嬰兒腹瀉主要引起機體水、電解質紊亂和酸堿平衡失調。 脫水：嘔吐和腹瀉多伴有中度以上脫水，重者

13、可出現低血容量性休 克。電解質紊亂：嘔吐腹瀉喪失大量含鉀堿性腸液，同時鉀從尿中繼續(xù) 排泄，加以進食少，鉀攝入缺乏，故可導致低鉀血癥及酸中毒。腹瀉患 兒進食步、吸收不良，從大便中喪失鈣、鎂增多，以致體內鈣鎂減少。 當補液和糾正酸中毒時，由于排尿增多，鉀的排出增加，酸中毒糾 正后血鉀進入細胞內，可導致嚴重缺鉀，出現腹脹、四肢肌張力低下、 呼吸淺弱、甚至出現緩和性癱瘓和呼吸衰竭。心臟因缺鉀可出現心律失 常，心收縮無力和血壓降低。糾正酸中毒過程中可使血鈣減少，出現手 足抽搦或驚厥。長期腹瀉可導致營養(yǎng)不良及多種維生素缺乏，且易發(fā)生尿路感染、 會陰濕疹、紅臀、尿布疹等并發(fā)癥。您的答案：第題嬰幼兒液體療法應

14、注意哪些原那么？ 值標準答案：(1)制定輸液方案：包括每日液體總量，液體成分組成，藥 品及劑量，輸入層次，輸液速度。確定各種輸液成分的輸入次序：一般先輸鈉及堿性液，后輸葡萄糖 液；先輸晶體液后輸膠體液；輸液速度先快后慢。(3)密切觀察反響：注意患兒神志、心率、呼吸、尿量、肢溫、皮膚彈 性等，以確定輸液速度是否符合要求。(4)配制藥液時應嚴格掌握藥物配伍禁忌。您的答案:D、面色蒼白E、肌肉松弛標準答案：C您的答案：第3題 維生素D缺乏性佝僂病最主要的病因是（）A、接觸日光缺乏B、生長快.需要增多C、食物中維生素D含量少D、胃腸道病影響消化吸收E、未及時添加輔食標準答案：A您的答案：第4題小兒體格

15、發(fā)育最快的時期在（）A、新生兒期B、嬰兒期C、幼兒期D、學齡前期E、學齡期標準答案：B您的答案：第5題 母乳喂養(yǎng)中，以下哪項方法不正確（）A、早吸吮B、按需哺乳C、哺乳時，母親以示指和中指夾鉗乳頭給嬰兒吸吮D、哺乳畢，將嬰兒直抱并輕拍其背部E、乳母患有急性傳染病時不應哺乳標準答案：C您的答案：第6題當你值班時發(fā)現一早產兒口鼻有奶溢出，面色青紫呼吸停止。以下哪項處理是不恰當的（）A、放低頭部，立即清除呼吸道分泌物B、加壓吸氧C、保持安靜.防止搬動患兒頭部D、立即通知醫(yī)生E、迅速建立靜脈通路標準答案：C您的答案：第7題一歲半小兒患嬰兒腹瀉伴重度脫水，有關靜脈補液問題以下哪項不妥（）A、先鹽后糖B、

16、先晶后膠C、先慢后快D、見尿補鉀E、注意藥物的配伍禁忌標準答案：C您的答案:第8題 足月新生兒臀位產，生后一天突然驚厥，煩躁不安。體格檢查:體溫正常，前囪飽滿，肌張力高，雙眼凝視，唇微組，心率132次/min。肺部未聞及啰音，有關治療及護理以下哪項不恰當（）A、保持安靜，防止搬動B、煩躁不安，驚厥時可用鎮(zhèn)靜劑C、可使用維生素K.控制繼續(xù)出血D、呼吸循環(huán)衰竭時，可連續(xù)使用中樞興奮藥E、吸氧、保暖、保持呼吸道通暢標準答案：D您的答案：二、B型題（配伍選擇題）：以下提供假設干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、 B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。某個備選答 案可能被

17、選擇一次、屢次或還被選擇。（12題共用題干）A.胎齡V37周B.胎齡3742周C.胎齡42周D.胎齡V36周E.胎齡3843周第1題足月兒（）（B ）第2題早產兒（）（A）三、C型題：在以下每道試題中，為每個題干選出1個正確答案。（12題共用題干）A.高滲性脫水B.低滲性脫水C.兩者均有D.兩者均無第1題尿少（）（c）第2題明顯口渴（ ）（A）四、多項選擇題：由一個題干和A、B、C、I）、E五個備選答案組成，題干在前，選項在 后。要求考生從五個備選答案中選出兩個或兩個以上的正確答案，多項選擇、少選、錯 選均不得分。第/題 對先天性心臟病的護理，以下哪項不正確（）A、建立合理的工作制度B、可參加

18、各種體育運動C、防止受涼、防止感冒D、少食多餐，給予高蛋白高熱量易消化飲食E、防止任何的預防措施標準答案：BE您的答案：第2題母乳喂養(yǎng)的好處包括（）A、方便、經濟、營養(yǎng)豐富B、含鈣磷比例適當，但難以吸收C、舍有豐富的抗感染物質D、產后早期哺乳.可刺激子宮收縮引起出血E、可增加母子感情標準答案：ACE您的答案：第3題小兒肺炎合并心力衰竭的診斷標準是（）A、突然煩躁不安.面色蒼白或唇周發(fā)絹B、呼吸困難突然加重，呼吸頻率在60次/min以上C、心率快，在160180次/minD、肝臟短期內增大，超過2cmE、呼吸不規(guī)那么標準答案：ABC1）您的答案：第4題新生兒生理性黃疸的特點是（）A生后23天出現

19、B、生后1014天消退C、黃疸持續(xù)2周后仍不退D、早產兒可至34周才消退E、黃疸出現早，在24小時內出現標準答案：ABD您的答案：五、是非判斷題：答題者判斷該題所表達的內容是對還是錯。第/題 嬰兒4個月時應會格格地大聲笑，伸手去接給他的東西，扶著 站立時雙下肢能跳動。A、對B、錯標準答案：A您的答案：第2題 計劃免疫規(guī)定嬰兒6個月以前應先后接受卡介苗、乙型肝炎、 白喉、百日咳、破傷風及脊髓灰質炎等疫苗的免疫接種。A、對B、錯 標準答案：A您的答案：第3題 前因門閉合過早常見于小頭畸形.閉合過晚見于佝僂病、腦積 水等。A、對B、錯標準答案：A您的答案：第彳題新生兒肺透明膜病主要表現為出生24小時

20、后出現進行性呼吸 困難和青紫。A、對B、錯標準答案：B您的答案：第5題 中度營養(yǎng)不良時體重低于正常均值的25%。A、對B、錯標準答案：B您的答案：六、填空題：在每題中劃有一個或多個空格，答題者在每一個空格處須寫上一個正 確的內容。第/題 新生兒室內溫度應是，濕度應在 水平。值標準答案：2224； 55%60%您的答案：第2題小兒給藥劑量按體重計算公式應是 o標準答案：給藥物劑量二每千克體重每次或每日的藥物劑量X體重千克數您的答案：第3題 嬰兒后鹵門在 周閉合，前因門在 歲閉合。標準答案：68； 1-1.5您的答案：第4題5個月嬰兒每分鐘心跳次，呼吸次，以呼吸型為主。區(qū)標準答案：110130； 3040；腹式您的答案：第5題 嬰兒輔助食品添加步驟是出生2周后加, 4個月后加、，6個月后加, o輔助食品添加原那么是由到，由 到 o&標準答案：魚肝汕；雞蛋黃；菜泥；面條；肉末；單一；多種；少量；適量您的答案：七、問答題：針對相關問題作簡明扼要的回答。第/題試述小兒年齡的