2022年職業(yè)考證-護士-執(zhí)業(yè)護士考試名師押題精選卷I（帶答案詳解）試卷號64

1、住在富人區(qū)的她2022年職業(yè)考證-護士-執(zhí)業(yè)護士考試名師押題精選卷I（帶答案詳解）（圖片可根據(jù)實際調(diào)整大?。╊}型12345總分得分一.綜合題(共50題)1.單選題患者，男，68歲。農(nóng)民，無文化。胃癌術(shù)后，護士在探視時間與其進行交談，交談過程中，護士手機來電，護士立刻將手機關(guān)閉?；颊吒械絺陉囮囂弁矗⒏械綗┰?。探視患者的女兒輕輕安慰，最終交談無法進行下去，不得不終止。影響此次交談失敗的隱秘性因素是（ ）。問題1選項A.傷口疼痛B.患者情緒煩躁C.患者女兒在場D.患者文化程度低E.護士沒有掌握好交談時間【答案】C【解析】本題考查影響人際溝通的隱秘性因素。當溝通內(nèi)容涉及個人隱私時，若有其他無關(guān)人員

2、在場，如同事、朋友、親友等，將會影響溝通的深度和效果。因此，溝通者應特別注意環(huán)境的隱秘性，有條件時，最好選擇無其他人員在場的環(huán)境；無條件時，應降低聲音，避免讓他人聽到。因此，本題答案選C。2.單選題某中年患者因心臟病發(fā)作被送到急診室。癥狀及檢查結(jié)果均明確提示心肌梗死，患者很清醒，但拒絕住院，堅持要回家。此時醫(yī)生應（ ）。問題1選項A.尊重患者自主權(quán)，自己無任何責任，同意他回家B.尊重患者的自主權(quán)，但應盡力勸導患者住院，無效時辦好相關(guān)手續(xù)C.尊重患者自主權(quán)，但應盡力勸導患者住院，無效時行使干涉權(quán)D.行使醫(yī)生自主權(quán)，為救治患者，強行把患者留在醫(yī)院E.行使家長權(quán)，為治病救人，強行把患者留在醫(yī)院【答案

3、】B【解析】本題考查護士執(zhí)業(yè)中的倫理和行為準則尊重原則。尊重原則包括：（1）尊重病人及家屬的人格尊嚴與權(quán)利。（2）尊重病人的自主權(quán)：指具有行為能力并處于醫(yī)療關(guān)系中的病人，在與醫(yī)護人員溝通后，經(jīng)過慎重考慮對自己疾病及健康相關(guān)問題的理性決定及采取負責的行動。該患者很清醒，但拒絕住院，堅持要回家，可以對自己的行為負責，醫(yī)護人員應尊重患者的自主權(quán)，但應盡力勸導患者住院，無效時辦好相關(guān)手續(xù)。因此，本題答案選B。3.單選題某男性，身高1.68米，體重74kg。根據(jù)其體重指數(shù)，屬于問題1選項A.超瘦B.肥胖C.超重D.正常E.稍輕【答案】C【解析】體重指數(shù)BMI=體重（kg）/身高（m）2，BMI24kg/

4、m2超重，28kg/m2為肥胖。據(jù)計算，該男性體重指數(shù)BMI為26.22，屬于超重。4.單選題昏迷病人進行漱口時不需要具備什么東西?()問題1選項A.漱口盤B.手電筒C.棉球D.開口器E.吸水管【答案】E【解析】昏迷患者禁止漱口，所以不需要吸水管。5.單選題患者高熱，實施降溫措施后，再次測體溫的時間是（ ）。問題1選項A.10分鐘后B.20分鐘后C.30分鐘后D.1小時后E.2小時后【答案】C【解析】本題考查體溫過高病人的護理：密切觀察：對高熱病人應每隔4小時測量一次體溫，待體溫恢復正常3天后，改為每日2次；臥床休息，減少能力消耗，以利于機體恢復；物理降溫：溫水擦浴等，行藥物或物理降溫半小時后

5、應測量體溫，并做好記錄及交班。保暖：體溫上升期，病人如伴寒戰(zhàn)，應及時調(diào)節(jié)室溫，注意保暖，必要時可飲熱飲料。補充營養(yǎng)和水分：給予病人高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，鼓勵病人多飲水等。因此，行藥物或物理降溫30分鐘后應測量體溫，C選項正確。6.單選題患者，女，39歲。排便時有一組織團塊脫出肛門，便后可自行回納，伴無痛性出血。對脫出肛門的組織團塊進行視診時，病人應采取的體位是（ ）。問題1選項A.右側(cè)臥位B.左側(cè)臥位C.蹲位D.結(jié)石位E.膝胸位【答案】C【解析】本題為串型題，第一問為超綱題，考查痔體格檢查的體位。蹲位：病人蹲踞，向下用力增加腹壓，適用于檢查第、期內(nèi)痔，脫肛，直腸下

6、端息肉。故選C。7.單選題患者，女性，63歲，因支氣管擴張合并肺部感染、左心衰竭入院治療，入院時體溫39，呼吸急促，端坐呼吸?；颊呓?jīng)抗炎、利尿、強心治療后，體溫降至正常，可平臥，現(xiàn)改用地高辛口服，護士給藥時特別注意()。問題1選項A.應飯后服藥B.應空腹服藥C.應準時服藥D.用藥前測脈率E.服藥后少飲水【答案】D【解析】地高辛屬于洋地黃類正性肌力藥物，使用前和使用中需測脈率，當病人脈搏60次/分或節(jié)律不規(guī)則應暫停服藥并通知醫(yī)生。8.單選題與雙胎無關(guān)的因素是()。問題1選項A.種族B.遺傳C.飲食D.年齡E.胎次【答案】C【解析】家族中有多胎史、孕婦的年齡、胎次，孕前使用促排卵藥可能跟雙胎妊娠有

7、關(guān)。9.單選題急性呼吸窘迫綜合征早期的病理變化不包括()。問題1選項A.肺間質(zhì)水腫B.肺泡萎陷C.肺泡內(nèi)透明膜形成D.肺充血肺充血E.肺泡纖維化【答案】E【解析】急性呼吸窘迫綜合征由于各種損傷和疾病，引起肺泡和(或)肺血管內(nèi)皮受損，在多種介質(zhì)、因子作用下，血管通透性增高，血液成分滲漏，肺間質(zhì)和肺泡發(fā)生水腫。肺泡II型細胞受損，表面活性物質(zhì)缺失，造成肺泡菱陷，形成透明膜，肺順應性降低，功能殘氣量減少，使通氣/血流比例失調(diào)，肺內(nèi)動靜脈分流增加和彌散障礙，造成換氣功能嚴重受損的低氧血癥。10.單選題高位腸梗阻易發(fā)生的酸堿失衡是（ ）。問題1選項A.代謝性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代謝性堿中毒D.呼吸

8、性堿中毒E.代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒【答案】C【解析】本題考查高位腸梗阻的表現(xiàn)特點。高位腸梗阻由于早期頻繁嘔吐、不能進食，酸性胃液及大量氯離子丟失產(chǎn)生代謝性堿中毒。故選C。11.單選題重癥病毒性心肌炎的臨床表現(xiàn)不包括問題1選項A.低血壓B.心源性休克C.持續(xù)高熱D.心力衰竭E.呼吸困難【答案】C【解析】本題為超綱知識點，考查重癥病毒性心肌炎的臨床表現(xiàn)。心肌炎可有許多不同的臨床表現(xiàn)：從輕微的胸痛癥狀，伴有心電圖改變的突發(fā)心悸，到危及生命的心源性休克和室性心律失常甚至猝死。多數(shù)病人在發(fā)病前13周有病毒感染前驅(qū)癥狀隨后出現(xiàn)胸痛、心悸、胸悶、呼吸困難、水腫，甚至暈厥、猝死，常有心律失常。心衰病人可

9、有肺部濕啰音、頸靜脈怒張、肝大、心臟擴大、下肢水腫等體征。重者可出現(xiàn)血壓降低、四肢濕冷等心源性休克體征。本題答案為C選項。12.單選題肝硬化嚴重水腫患者禁食（ ）。問題1選項A.西紅柿B.豆腐C.魚罐頭D.芹菜E.胡蘿卜【答案】C【解析】本題考查肝硬化患者的飲食護理。肝硬化體液過多患者需限制鈉和水的攝入；應向病人介紹各種食物的成分，例如：高鈉食物有咸肉、醬菜、醬油、罐頭食品、含鈉味精等，應盡量少食用；含鈉較少的食物有糧谷類、瓜茄類、水果等。評估病人有無不恰當?shù)娘嬍沉晳T而加重水鈉潴留，切實控制鈉和水的攝入量。限鈉飲食常使病人感到食物淡而無味，可適量添加檸檬汁、食醋等，改善食品的調(diào)味，以增進食欲。

10、故選C。13.單選題大腦x側(cè)腫瘤，患者劇烈咳嗽，引發(fā)小腦腦疝，瞳孔改變?yōu)?)。問題1選項A.患側(cè)瞳孔散大B.患側(cè)瞳孔縮小C.雙側(cè)瞳孔散大D.雙側(cè)瞳孔縮小E.雙側(cè)瞳孔不等大【答案】B【解析】小腦幕切跡疝早期由于患側(cè)動眼神經(jīng)受刺激導致患側(cè)瞳孔縮小，對光反射遲鈍，隨病情進展，患側(cè)動眼神經(jīng)麻痹，患側(cè)瞳孔逐漸散大，直接和間接對光反射均消失。如腦疝進行性惡化，影響腦干供血時，可致雙側(cè)瞳孔散大。患者早期瞳孔改變應為患側(cè)瞳孔縮小。14.單選題小兒出現(xiàn)生理性厭食的年齡是（ ）。問題1選項A.8個月B.10個月C.1歲D.1.5 歲E.2歲【答案】D【解析】本題考查幼兒的生理性厭食。18個月左右的小兒可能出現(xiàn)生理

11、性厭食，表現(xiàn)出對食物缺乏興趣和偏食。故答案選D。15.單選題下列可以測量口腔溫度的情況是（ ）。問題1選項A.腹瀉B.新生兒C.精神障礙患者D.昏迷E.扁桃體術(shù)后【答案】A【解析】本題考查測量體溫的方法。應根據(jù)病情選擇合適的測量方法：凡嬰幼兒、精神異常、昏迷、口鼻腔手術(shù)以及呼吸困難不能合作的病人，不宜測口溫；凡消瘦不能夾緊體溫計、腋下出汗較多，腋下有炎癥、創(chuàng)傷或手術(shù)的病人，不宜測腋溫；凡直腸或肛門手術(shù)、腹瀉，以及心肌梗死的病人，不宜使用直腸測溫法。因此，通過排除法，本題答案選A。16.單選題劉女士，擬外地探望丈夫10天。下列避孕藥中最適宜攜帶的是問題1選項A.媽富隆B.復方炔諾酮片C.左快諾孕

12、酮炔雌醚片D.左炔諾孕酮三相片E.C53號抗孕片【答案】E【解析】媽富隆、復方炔諾酮、左炔諾孕酮三相片屬于短效避孕藥；復方炔雌醚片屬于長效避孕藥；復方雙炔失碳酯腸溶片（C53號探親避孕藥）屬于探親避孕藥。探親避孕藥是一種速效避孕藥，不受月經(jīng)周期的限制，在探親前一天或當天開始服用，即可起到速效的避孕效果，適合新婚后在一起同居時間不長或短期回家探親的夫婦使用。故答案選E。 17.單選題某早產(chǎn)兒，胎齡34周，生后2小時出現(xiàn)呼吸困難、呻吟。X線胸片提示肺透明膜變早期，應首先給予的處理措施是（ ）。問題1選項A.氣管插管B.氧氣枕吸氧C.糾正酸中毒D.給予地塞米松E.機械通氣【答案】E【解析】患兒出現(xiàn)呼

13、吸困難、呻吟，提示出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征，因此首要處理措施是機械通氣。18.單選題患兒口腔出現(xiàn)白色膜狀物，棉簽擦去呈紅色，嬰兒疼痛哭鬧。屬于（ ）。問題1選項A.真菌感染B.病毒感染C.金黃色葡萄球菌感染D.細菌感染E.支原體感染【答案】A【解析】本題考查鵝口瘡的病因。鵝口瘡又稱雪口病，為白色念珠菌感染（屬真菌）所致，特征是口腔黏膜表面出現(xiàn)白色乳凝塊樣物，不宜擦去，強行擦拭剝離后局部黏膜潮紅、可有滲血。故正確答案為A。19.單選題患者女，19歲。主訴因“怕臟反復洗手，雙手變得粗糙皸裂，明知沒必要卻無法控制”來就診。最佳治療方案是()。問題1選項A.藥物治療+心理治療B.抗精神病藥物治療C.工娛

14、治療D.電休克治療E.精神分析治療【答案】A【解析】強迫癥以反復出現(xiàn)強迫觀念和強迫動作作為基本特征的一類神經(jīng)癥性障礙。以藥物治療+心理治療為治療原則。20.單選題患者，男，50歲。急性胰腺炎住院。醫(yī)囑：立即插胃管進行胃腸減壓。如果在插管過程中，該患者出現(xiàn)惡心嘔吐，護士首先應問題1選項A.立即拔出胃管以減輕反應B.囑患者頭向后仰C.加快插管速度以減輕反應D.暫停插管并囑患者深呼吸E.繼續(xù)插管并囑患者做吞咽動作【答案】D【解析】本題考查了鼻飼法。鼻飼法的操作要點：1、當導管插至咽喉部(10-15cm處)，囑病人做吞咽動作，可順利將導管插入、直至所標記處。2、如病人出現(xiàn)惡心，應暫停插管，囑病人做深呼

15、吸或吞咽動作；（D選項正確、C、E選項錯誤）3、如插入不暢，應檢查口腔，觀察胃管是否盤在口中；4、如出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難、發(fā)紺等現(xiàn)象，表示誤入氣管，應立即拔出，休息片刻后，重新插入胃管。（A選項錯誤）當為昏迷病人插胃管時，應協(xié)助病人去枕，將頭后仰，B選項錯誤。綜上所述，本題答案選D。21.單選題氨基糖苷類藥物的不良反應是問題1選項A.骨髓抑制B.胃腸道反應C.腎毒性D.肝毒性E.心臟毒性【答案】C【解析】氨基糖苷類藥物代表藥物有慶大霉素、鏈霉素、阿米卡星等，主要的不良反應有耳毒性、腎毒性、肌肉毒性。22.單選題心絞痛發(fā)作時選擇不正確的()。問題1選項A.舌下含服硝酸甘油未緩解隔15分鐘再含B.舌

16、下含服硝酸甘油，未緩解，連續(xù)間斷服藥3次C.多次服藥未見緩解，立即就醫(yī)D.原地休息避免活動E.服藥后觀察胸痛情況【答案】A【解析】心絞痛舌下含服硝酸甘油每隔5分鐘可重復1次，但一般連續(xù)服用不超過3次。23.單選題患者，女，52歲。因腹部刀刺傷行剖腹探查術(shù)，術(shù)中見脾、回、結(jié)腸數(shù)處刀刺傷口，邊緣整齊。術(shù)中處理數(shù)處刀刺傷的順序應是（ ）。問題1選項A.脾回腸盲腸B.回腸脾盲腸C.盲腸回腸脾D.脾盲腸回腸E.沒有特定次序，找到一處傷口處理一處【答案】D【解析】應先處理實質(zhì)性臟器的損傷，空腔臟器損傷時先處理污染嚴重者。24.單選題耳開竅的臟器是（ ）。問題1選項A.心B.肝C.脾D.肺E.腎【答案】E【

17、解析】本題考查五臟。五臟與各組織器官的關(guān)系如下：心開竅于舌；肝開竅于目；脾開竅于口；肺開竅于鼻；腎開竅于耳。因此，本題答案選E。25.單選題孕婦女，25歲，妊娠23周，妊娠早期早孕反應較重，現(xiàn)子宮明顯大于孕周，體重劇增，胎動部位不固定且頻繁，B超顯示兩個胎頭光環(huán)，對評估該孕婦最有價值的資料是()。問題1選項A.早孕反應情況B.B超結(jié)果C.子宮大小D.體重E.胎動【答案】B【解析】根據(jù)題干信息，應考慮為雙胎妊娠，B超結(jié)果有重要診斷價值。26.單選題小腦幕切跡疝患者瞳孔變化()。問題1選項A.患側(cè)瞳孔縮小B.雙側(cè)瞳孔散大C.雙側(cè)瞳孔縮小D.對側(cè)瞳孔散大E.對側(cè)瞳孔縮小【答案】A【解析】小腦幕切跡疝

18、早期由于患側(cè)動眼神經(jīng)受刺激導致患側(cè)瞳孔縮小，對光反射遲鈍，隨病情進展，患側(cè)動眼神經(jīng)麻痹，患側(cè)瞳孔逐漸散大，直接和間接對光反射均消失。如腦疝進行性惡化，影響腦干供血時，可致雙側(cè)瞳孔散大。小腦幕切跡疝患者瞳孔的特征變化是先小后大。A選項較貼切。27.單選題患者，女，27歲。足月自然產(chǎn)后4天，出現(xiàn)下腹痛，體溫正常，惡露多，有臭味，子宮底臍上1指，子宮體軟。應考慮為（ ）。問題1選項A.子宮肌炎B.盆腔結(jié)締組織炎C.子宮內(nèi)膜炎D.急性輸卵管炎E.腹膜炎【答案】C【解析】本題考查產(chǎn)褥期感染的特點。產(chǎn)褥期感染可分為：產(chǎn)褥期感染多見于大腸埃希菌、厭氧菌感染，其中最主要的是子宮內(nèi)膜炎。臨床表現(xiàn)包括下腹疼痛，惡

19、露多，有臭味，可伴有發(fā)熱，寒戰(zhàn)頭痛等全身感染癥狀。根據(jù)題干患者自然產(chǎn)后4天，出現(xiàn)下腹痛，體溫正常，惡露多，有臭味，子宮底臍上1指，子宮體軟等癥狀應考慮為子宮內(nèi)膜炎。故答案選C。28.單選題氧流量為4L/min，氧濃度為（ ）。問題1選項A.33B.37C.40D.41E.43【答案】B【解析】本題考查吸氧濃度和氧流量的換算法：可用以下公式計算：吸氧濃度（%）=21+4x氧流量（L/min），題目中氧流量為4L/min，21+44=37；氧濃度為37%，因此，本題答案為B。29.單選題行肝切除術(shù)后早期的患者應（ ）。問題1選項A.盡量活動，有利于胃腸功能恢復B.高半臥位，有利于引流C.鼓勵咳嗽，

20、有利于保持呼吸道通暢D.絕對臥床休息24小時以上E.低半臥位，有利于血液回流【答案】B【解析】本題考查肝癌術(shù)后預防出血的護理措施。手術(shù)后出血是肝切除術(shù)常見的并發(fā)癥之一。術(shù)后主要措施：嚴密觀察病情變化。 體位與活動：手術(shù)后病人若血壓平穩(wěn)，可給予半臥位，以利于呼吸和引流；為防止術(shù)后肝斷面出血，一般不鼓勵病人早期活動。術(shù)后24小時內(nèi)臥床休息，避免劇烈咳嗽，以免引起術(shù)后出血。 引流液的觀察：若血性液體增多，應警惕腹腔內(nèi)出血。應做好再次手術(shù)止血的準備。故正確答案為B。30.單選題某企業(yè)高管，因工作壓力大，長期失眠，為了能促進睡眠，睡前飲酒。體檢時發(fā)現(xiàn)高血壓。無高血壓家族史。導致其高血壓的原因是（ ）。問

21、題1選項A.飲食不規(guī)律B.工作壓力大C.生活不規(guī)律D.睡前飲酒E.長期失眠【答案】B【解析】本題考查原發(fā)性高血壓的病因。與高血壓發(fā)病有關(guān)的因素：（1）遺傳因素：約60%高血壓病人有高血壓家族史。（2）環(huán)境因素：飲食：與攝入鈉鹽較多有關(guān)；精神應激：精神過度緊張；吸煙；其他因素：如體重增加、腹型肥胖、睡眠呼吸暫停綜合征、高膽固醇血癥等。根據(jù)題干，患者工作壓力大，長期精神過度緊張，故本題答案為B選項。31.單選題某護士在臨床帶教老師的指導下，正在進行無菌技術(shù)操作，其任務(wù)為鋪無菌盤及戴無菌手套。鋪好的無菌盤有效期不得超過（ ）。問題1選項A.4小時B.8小時C.12小時D.24小時E.48小時【答案】

22、A【解析】本題考查鋪無菌盤的注意事項。鋪盤區(qū)域應清潔干燥，鋪好的無菌盤也應保持干燥；操作過程中不可跨越無菌區(qū)；鋪好的無菌盤有效期為4小時。因此，A選項正確。32.單選題患者男，68歲，摔倒，左側(cè)肢體遠端橈骨骨折，右側(cè)第5指骨骨折，該患者血壓測量方法()。問題1選項A.左側(cè)橈動脈B.左側(cè)肱動脈C.右側(cè)肱動脈D.右側(cè)股動脈E.左側(cè)股動脈【答案】C【解析】患者左側(cè)肢體遠端橈骨骨折，應選擇右側(cè)肢體測量血壓，右側(cè)第5指骨骨折，故應測量右側(cè)肱動脈血壓。33.單選題左心室的射血分數(shù)正常值（ ）。問題1選項A.50%B.60%C.40%D.30%E.70%【答案】A【解析】本題為超綱知識點。射血分數(shù)可反映心臟

23、的收縮功能，正常射血分數(shù)50%。34.單選題細菌性肝膿腫做血培養(yǎng)需采血（ ）。問題1選項A.1 2mlB.2 5mlC.5 10mlD.10 20mlE.20 -30ml【答案】C【解析】本題考查血培養(yǎng)標本取血量。一般血培養(yǎng)標本：取血5ml；亞急性心內(nèi)膜炎血培養(yǎng)標本：采血量增至1015ml，以提高培養(yǎng)陽性率。由題干可知，患者為細菌性肝膿腫，需一般血培養(yǎng)采血量510ml即可；因此，C選項正確。35.單選題患者，女性，41歲。膽囊結(jié)石病史2年，主訴晚餐后突然出現(xiàn)右上腹陣發(fā)性劇烈疼痛，向右肩背部放射，伴有腹脹、惡心、嘔吐等癥狀。體檢示：體溫38.9C，脈搏112次/分鐘，血壓106/85mmHg，右

24、上腹部有壓痛、肌緊張、反跳痛。實驗室檢查：WBC10.5109L，中性粒細胞0.79。導致該患者突然腹痛的原因是（ ）。問題1選項A.膽囊收縮，結(jié)石排入十二指腸B.結(jié)石阻塞膽管下端、引起急性胰腺炎C.結(jié)石損傷膽囊黏膜D.結(jié)石損傷十二指腸E.結(jié)石嵌頓于膽囊頸致膽囊強烈收縮【答案】E【解析】本題為串型題，第一問主要考查膽囊結(jié)石的臨床表現(xiàn)。膽囊結(jié)石的腹痛表現(xiàn)為：右上腹或上腹部陣發(fā)性疼痛，或持續(xù)性疼痛陣發(fā)性加劇，可向右肩胛部或背部放射，可伴有惡心、嘔吐。常發(fā)生于飽餐、進食油膩食物后或睡眠中體位改變時?；颊吒雇吹脑驗轱柌?、進食油膩食物后膽囊收縮，或睡眠時體位改變致結(jié)石移位并嵌頓膽囊頸部，導致膽汁排出受

25、阻，膽囊強烈收縮引發(fā)膽絞痛。故選E。36.單選題20%的甘露醇作用機制是（ ）。問題1選項A.擴血容量B.擴張血管C.滲透性利尿D.利尿性脫水E.收縮毛孔【答案】C【解析】本題考查甘露醇的作用機制。20%甘露醇為高滲性脫水劑，是臨床搶救特別是腦部疾患搶救常用的一種藥物，其藥理作用和作用機制：（1）組織脫水作用：作為高滲溶液靜脈給藥后，可提高血漿滲透壓，導致組織內(nèi)（包括眼、腦、腦脊液等）水分進入血管內(nèi)，從而減輕組織水腫，降低眼內(nèi)壓、顱內(nèi)壓和腦脊液容量及其壓力。（2）利尿作用：作為單糖，在體內(nèi)不被代謝，經(jīng)腎小球濾過后在腎小管內(nèi)甚少被重吸收，起到滲透利尿作用。（3）可以通過短暫的充血和降低血液黏度來

26、提高腦血流量，引起腦動脈補償性反射的血管收縮，從而減少腦血容量。故本題最佳答案為C。37.單選題治療小兒支原體肺炎首選的抗生素是（ ）。問題1選項A.青霉素B.氨芐西林C.頭孢噻肟D.慶大霉素E.阿奇霉素【答案】E【解析】本題考查支原體肺炎的治療。支原體肺炎首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素（紅霉素、羅紅霉素、阿奇霉素、克拉霉素等），目前臨床上以阿奇霉素為首選。本題答案為E選項。點撥：肺炎鏈球菌肺炎首選青霉素治療。38.單選題治療HP陽性消化性潰瘍患者最有效的護理措施是()。問題1選項A.保持樂觀情緒B.避免過度勞累C.注意合理飲食D.根除幽門螺桿菌治療E.禁用損傷胃黏膜的藥物【答案】D【解析】消化性潰瘍的

27、治療目的為消除病因，緩解疼痛，促進潰瘍愈合，減少復發(fā)，避免并發(fā)癥。對于有有幽門螺桿菌感染的患者首先應給予根除幽門螺桿菌治療。39.單選題患者，男，55歲，因食欲不佳，胃部不適門診就診，候診時患者突然感到腹痛難忍，頭冒冷汗，四肢冰冷，呼吸急促，門診護士應該()。問題1選項A.安排患者提前就診B.安撫患者，勸其耐心等候C.給予患者鎮(zhèn)痛劑緩解疼痛D.協(xié)助患者平臥候診E.請醫(yī)生加速診治前面患者【答案】A【解析】候診室護士應隨時觀察候診患者的病情，發(fā)現(xiàn)高熱、劇痛、呼吸困難、出血、休克等，立即采取措施，安排提前就診或送急診室處理；病情較嚴重者、年老體弱者，可適當調(diào)整就診順序。40.單選題患者，男，60歲。

28、尿路損傷后出現(xiàn)排尿困難，護士遵醫(yī)囑為其留置導尿。患者表情緊張問“會不會很疼啊? ”下列回答較為妥當?shù)氖牵?）。問題1選項A.放心一點也不疼B.當然會痛，誰讓你受傷了呢C.我也不太清楚D.為了治病，疼也得忍著E.會有一些疼痛，我會盡量幫你減輕痛苦【答案】E【解析】本題考查尿路損傷患者的心理護理。護士在為患者進行留置導尿管操作時，應用恰當?shù)拿枋鲂哉Z言和安慰性語言，緩解患者因?qū)χ委煷胧┑臒o知而產(chǎn)生的緊張情緒。故答案選E。41.單選題有傷口的部位做濕熱敷，最應該注意的是（ ）。問題1選項A.嚴格執(zhí)行無菌操作B.擰干濕布C.局部涂凡士林D.保持適宜的溫度E.每3 5分鐘更換【答案】A【解析】本題考查濕熱

29、敷法。濕熱敷法的注意事項：面部濕熱敷的病人，敷后30分鐘方能外出，以防受涼感冒；熱濕敷過程中，應注意觀察局部皮膚狀況，及時更換敷布，每3-5分鐘一次，以保持適當溫度；有傷口的部位作熱濕敷時，應按無菌操作進行，敷后傷口按換藥法處理。故在傷口的部位做濕熱敷時，最應注意：按無菌操作進行；因此，A選項正確。42.單選題某急性心肌梗死患者2小時后心電圖顯示、avF導聯(lián)岀現(xiàn)病理性Q波，提示心肌梗死的部位可能是()。問題1選項A.后壁B.前壁C.下壁D.右側(cè)壁E.左側(cè)壁【答案】C【解析】急性心肌梗死的定位和范圍可根據(jù)出現(xiàn)特征性改變的導聯(lián)數(shù)來判斷：V1、V2、V3導聯(lián)示前間璧MI（心肌梗死）， V3 V5導聯(lián)

30、示局限前壁MI，V1 V5導聯(lián)示廣泛前壁MI，、aVF導聯(lián)示下壁MI，、aVL導聯(lián)示高側(cè)壁MI，V7 V8導聯(lián)示正后壁MI，、aVF導聯(lián)伴右胸導聯(lián)(尤其是V4R ) ST段抬高, 可作為下壁MI并發(fā)右室梗死的參考指標。43.單選題為昏迷患者進行漱口時，不需要的物品是問題1選項A.漱口盤B.手電筒C.棉球D.開口器E.吸水管【答案】E【解析】本題考查口腔護理?；杳曰颊咭庾R不清醒，所以為昏迷患者做口腔護理時不可使用吸管，以免引起誤吸。因此，本題答案選E。44.單選題侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌最主要的區(qū)別是問題1選項A.陰道流血時間長短B.距葡萄胎排空后時間長短C.尿中hCG值高低D.子宮大小程度不同E.活組織鏡下見有無絨毛結(jié)構(gòu)【答案】E【解析】本題考查侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌的鑒別：（1）絨毛膜癌顯微鏡下檢查典型的病變?yōu)椋鹤甜B(yǎng)細胞極度不規(guī)則增生，增生與分化不良的滋養(yǎng)細胞排列成片狀，侵入子宮內(nèi)膜和肌層，并伴有大量出血和壞死，絨毛結(jié)構(gòu)消失。（2）侵蝕性葡萄胎顯微鏡下可見：葡萄胎組織的滋養(yǎng)細胞有不同程度的增生，并有出血和壞死，但仍可見變形的或完好的絨毛結(jié)構(gòu)。故侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌最主要的區(qū)別點是活組織鏡下見有無絨毛結(jié)構(gòu)。正確答案為E。45.單選題患兒，女，3個月。母親帶其去兒童保健門診接種百白破混合制劑。接種前，護士詢問的內(nèi)容不包括（ ）。問題1選項A.家族史B.疾病史C.過敏