中醫(yī)兒科學最早兒科醫(yī)生

1、最早的兒科醫(yī)生小兒分期期從受孕到分娩共四十周圍生期孕期滿28周到出生后7足281周歲1336-7周歲（進入小學前）學齡期從入小學開始（6-7周歲）到前 范圍一般指10歲至 18 歲6=3+0.7月齡 7-12個月 7+0.5（月齡-6）1身高 2-2.520顆乳牙 2歲以內(nèi)乳牙數(shù)=月齡-4（6）收縮壓=80+2 舒張壓=收縮壓2重視先證而治（5）1613，幼兒用成人量的 12，學齡兒童用成人量的 23 或接近成人量。是為假，一般不必處理。喂養(yǎng)的優(yōu)點（1）滿足嬰兒的營養(yǎng)需求，減少營養(yǎng)不良的發(fā)生。中含有適合嬰促進嬰兒免疫力、減少疾病的作用。（3）喂哺簡便。的溫度適宜，不宜污染，省時、方便、經(jīng)濟。（

2、4）增進母子的感情交流。喂養(yǎng)的嬰兒頻繁地與母親的相親，接受料護理。（5）母親產(chǎn)后哺乳可產(chǎn)生催乳激素，促進收縮而復原；可抑制，有利于 ；還可減少、癌的發(fā)生率。陽黃茵陳蒿湯加味 陰黃基本原則：疏風解表 分證論治：風寒感冒辛溫解表荊防敗毒散加減 風熱感冒辛涼解表銀翹散加減 暑邪感冒清暑解表新加香薷飲加減 時邪感冒清熱解毒銀翹散合普濟飲加減而致咳嗽。 分證論治（一外感咳嗽 風寒咳嗽杏蘇散加減 風熱咳嗽桑菊飲加減 風燥咳嗽清燥救肺湯加減（二）內(nèi)傷咳嗽 痰熱咳嗽清金化痰湯加減 痰濕咳嗽二陳湯加減 氣虛咳嗽參苓白術散加減 陰虛咳嗽沙參麥冬湯加減喘嗽 痰熱既是病理產(chǎn)物，也是重要的致病因素，其病理機制主要是肺氣

3、郁閉之演變。治療以開肺化痰，止咳平喘為則。 常證 風寒閉肺華蓋散加減 風熱閉肺麻杏石甘湯加味 痰熱閉肺五虎湯合葶藶大棗瀉肺湯加減 陰虛肺熱沙參麥冬湯加減 肺脾氣虛哮喘 內(nèi)因責之于肺、脾、腎三臟功能不足，痰飲留伏，此為哮喘之夙根。責之于治分類（一）發(fā)作期 寒性哮喘溫肺散寒，化痰定喘小青龍湯合養(yǎng)親湯加減 熱性哮喘清肺滌痰，平喘止咳麻杏石甘湯合丸加減虛實夾雜化痰降氣，納氣平喘射干麻黃湯合都氣丸加減 （二）緩解期 肺氣虛弱補肺固表人參五味子湯合玉屏風散加減 脾氣虛弱健脾化痰六君子湯加減 腎氣虛弱補腎固本金匱腎氣丸加減名“雪口”。 心脾積熱清熱瀉脾散加減 虛火上炎知柏地黃丸加減乘脾銀翹散加減 脾胃積熱涼

4、膈散加減 心火上炎瀉心導赤散加減 虛火上浮六味地清腸食瀉消食化滯，運脾和胃保和丸加減 脾虛瀉健脾益氣，助運止瀉參苓白術散加 減 脾腎陽虛瀉溫補脾腎，固澀止瀉附子理中丸合丸加減則。 脾失健運不換金正氣散加減 脾胃氣虛異功散加減 脾胃陰虛養(yǎng)胃增液湯加減食主要病位在胃，積滯主要病位在脾。 治療以消食化滯為則。 乳食內(nèi)積保和丸加減 脾虛夾滯健脾丸加減性心肌炎是由引起的以局限性或彌漫性心肌炎變?yōu)橹鞯募膊?。臨床以風熱犯心清熱解毒，寧心復脈銀翹散加減 濕熱侵心清熱化濕，寧心復脈葛根黃芩黃連湯加減 氣陰虧虛益氣養(yǎng)陰，寧心安神炙湯合生脈散加減 心陽虛弱溫振心陽，寧心復脈桂枝龍骨牡蠣湯加味 痰瘀阻絡豁痰化瘀，活血

5、通絡瓜蔞薤白半夏（一）急性期 常證 相搏宣肺利水麻黃連翹赤小豆湯加減 濕熱內(nèi)侵清熱利濕小薊飲子加減 變證 邪陷心肝平肝瀉火，清心開竅龍膽瀉肝湯合羚角鉤藤湯加減 水凌心肺瀉肺逐水，溫陽扶正己椒藶黃丸合參附湯加減 水毒內(nèi)閉辛開苦降，辟穢解毒（二）滋陰補腎，兼清余熱知柏地黃丸合二至丸加減 氣虛邪戀健脾化濕參苓白術散加減性腎病：（1）全身水腫（2）大量蛋白尿（尿蛋白定性常在+以上，24h尿蛋白定量 高脂血癥（血漿膽固醇：兒童5.7mmolL,5.2mmolL）。腎炎性腎?。撼龁渭?90mmHg,學齡前兒童血壓12080mmHg）,并排除激素所致者。（3）持續(xù)性氮質(zhì)血（血尿素氮10.7mmolL），并排除血容量不足所致者。（4）血總補體量（CH50）或化氣行水偏腎陽虛，真武湯合黃芪桂枝五物湯加減。偏脾陽虛，實脾飲加減 肝腎陰虛滋補肝腎，育陰潛陽知柏地黃丸加減 氣陰兩虛益氣健脾，養(yǎng)陰清熱六味地黃丸合玉 水痘是由外感水痘時邪（水痘-帶狀皰疹）引起的一種急性出疹性傳染病，臨床以傷肺衛(wèi)銀翹散加減 邪熾氣營清胃解毒湯加減3所致。治則清熱解毒，軟堅散結(jié)。（一）常證 邪犯少陽柴胡葛根湯加減 熱毒蘊