無痛分娩護理中責任助產(chǎn)與整體護理的應用分析

1、本word文檔 可編輯 可修改無痛分娩護理中責任助產(chǎn)與整體護理的應用分析【摘要】目的:對責任助產(chǎn)聯(lián)合整體護理應用于無痛分娩產(chǎn)婦中的效果進行研究方法:從2016年5-11月因分娩入住筆者所在醫(yī)院的產(chǎn)婦中,隨機抽選出60例進行分組研究,均行無痛分娩,30例基礎組聯(lián)合施以一般護理,而30例治療組則施以責任助產(chǎn)聯(lián)合整體護理方案,再對兩組產(chǎn)婦產(chǎn)程剖宮產(chǎn)率SDS分數(shù)疼痛指數(shù)產(chǎn)后出血率SAS分數(shù)及新生兒窒息數(shù)量等進行統(tǒng)計與比較結果:基礎組產(chǎn)婦產(chǎn)程為(8.604.29)h,治療組為(6.292.28)h,差異有統(tǒng)計學意義(Pdoi:10.14033/ki.cfmr.2017.16.036B1674-6805(

2、2017)16-0067-02產(chǎn)婦接受無痛分娩時,配合進行護理措施可進一步控制疼痛感,但臨床采用的護理方法較多,且不同護理方法所產(chǎn)生的效果也表現(xiàn)出差異,其中責任助產(chǎn)聯(lián)合整體護理方案的應用優(yōu)勢更加突出1為了解該護理方案應用效果,對60例于2016年5-11月因分娩入住筆者所在醫(yī)院的產(chǎn)婦進行研究,期待能改善產(chǎn)婦各項指征,現(xiàn)報道如下1資料與方法1.1一般資料從2016年5-11月因分娩入住筆者所在醫(yī)院的產(chǎn)婦中,隨機抽選出60例進行分組研究,均行無痛分娩基礎組30例,年齡1942歲,平均(26.701.55)歲;孕次13次,平均(1.900.33)次;孕周3742周,平均(39.900.54)周治療組

3、30例,年齡1840歲,平均(25.501.89)歲;孕次13次,中位值(2.000.28)次;孕周3842周,平均(40.100.28)周兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P0.05),具有可比性1.2方法基礎組聯(lián)合施以一般護理,即對產(chǎn)婦進行口頭的宣教,同時評估其身體指數(shù),以制定安全有效的護理干預方案,并在分娩期間仔細查看母嬰健康狀況治療組則施以責任助產(chǎn)聯(lián)合整體護理方案:(1)進入產(chǎn)房起,責任助產(chǎn)士需帶領產(chǎn)婦熟悉產(chǎn)房環(huán)境,在向其介紹生產(chǎn)方式體位方式麻醉方式等信息的基礎上,使產(chǎn)婦緊張情緒焦慮情緒及害怕情緒等得到有效控制(2)責任助產(chǎn)士要動態(tài)觀察產(chǎn)婦產(chǎn)程信息,在對其臨床資料深入分析的基礎上,鼓勵

4、產(chǎn)婦,并與之親密交流,通過對產(chǎn)婦心理狀態(tài)客觀評估,再加以心理指導及無痛分娩成功產(chǎn)婦案例,有助于減輕其疼痛感此外,為轉(zhuǎn)移其注意力,還可以予以播放歌曲,為其創(chuàng)建溫馨分娩氛圍,以降低其心理負擔(3)向產(chǎn)婦詳細介紹分娩流程與分娩技術,以提升其認知度,并對產(chǎn)婦合并癥既往病史及經(jīng)濟狀況等指標進行分析,予以介紹接生醫(yī)療團隊及所用麻醉藥品,有助于減輕其無助感及陌生心理,同樣能降低其疼痛感(4)宮口完全打開后,責任助產(chǎn)士要指導產(chǎn)婦正確擺放體位,給予患者充分保暖,對其隱私部位進行遮蓋與保護,以防產(chǎn)婦出現(xiàn)尷尬心理此外,分娩中,責任助產(chǎn)士還要與產(chǎn)婦親密交流,為其介紹分娩進度,在提升產(chǎn)婦整體依從性的基礎上,使產(chǎn)婦形成陰

5、道分娩信心,防止剖宮產(chǎn)情況發(fā)生(5)分娩中,責任助產(chǎn)士還要向產(chǎn)婦介紹每一個流程的操作順序操作目的及配合事項,并介紹潛在的問題,通過與產(chǎn)婦親密交流,緩解其分娩時的緊張感,有助于提升分娩質(zhì)量(6)完成分娩程序后,助產(chǎn)護士還要告知產(chǎn)婦,其新生兒已經(jīng)安全娩出,通過及時安撫產(chǎn)婦情緒,在控制出血量的基礎上,可防止產(chǎn)后抑郁問題發(fā)生1.3觀察指標對兩組產(chǎn)婦SDS分數(shù)疼痛評分產(chǎn)后出血率SAS分數(shù)及新生兒窒息數(shù)量等指標進行觀察統(tǒng)計1.4統(tǒng)計學處理本組研究數(shù)據(jù)采用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件進行分析,計量資料以(xs)表示,采用t檢驗,計數(shù)資料以率(%)表示,采用字2檢驗,P2結果2.1兩組產(chǎn)婦臨床指標比較基礎組產(chǎn)婦

6、產(chǎn)程為(8.604.29)h,治療組為(6.292.28)h,差異有統(tǒng)計學意義(P2.2兩組分娩方式產(chǎn)后出血率及新生兒窒息數(shù)量比較基礎組剖宮產(chǎn)率26.67%(8/30),治療組6.67%(2/30),差異有統(tǒng)計學意義(P3討論周建輝等2發(fā)現(xiàn),分娩本身屬于一種生產(chǎn)行為,通常會受多種因素影響,除了會使產(chǎn)婦角色發(fā)生轉(zhuǎn)變外,在分娩時還可以有緊張焦慮恐懼等消極情?w出現(xiàn),不利于其健康生產(chǎn),甚至加大分娩風險,所以要加以干預隨著無痛分娩方案在產(chǎn)科臨床上的推廣,越來越多產(chǎn)婦對于“無痛分娩”的需求及要求都越來越高,在無痛分娩操作中,通過發(fā)揮責任助產(chǎn)士的作用,并聯(lián)合施以整體護理,除了能提升鎮(zhèn)痛質(zhì)量,改善疼痛評分外

7、,還能夠降低剖宮產(chǎn)率3責任助產(chǎn)聯(lián)合整體護理措施的進行,發(fā)揮出重要價值:首先,該護理模式強調(diào)在分娩過程中,給予產(chǎn)婦“一對一”服務,使其心理層面得到持續(xù)性支持,通過進行密切交流,在對產(chǎn)婦產(chǎn)程嚴密觀察的基礎上,向其介紹分娩技術及分娩進展,有助于緩解恐懼情緒及焦慮情緒4其次,責任助產(chǎn)士通過合理應用其理論知識,在為產(chǎn)婦答疑解惑的同時,提升其認知度,使產(chǎn)婦建立陰道分娩信念及信心,有助于控制剖宮產(chǎn)率,同時對其疼痛指數(shù)進一步改善5再次,指導產(chǎn)婦正確擺放體位,在合理用力的基礎上,不僅可防止其體力被浪費,而且還能提升其子宮組織的收縮力,使分娩過程中的產(chǎn)程得到有效縮短6最后,該護理模式強調(diào)化繁為簡,由同一名專業(yè)助產(chǎn)士承擔著產(chǎn)婦整個分娩環(huán)節(jié)的護理工作,還能提升分娩環(huán)節(jié)的連續(xù)性,一旦有異常產(chǎn)程情況發(fā)生,可及時予以處理,除了能對出血量有效控制外,同時還能防止新生兒出現(xiàn)窒息問題7此次對兩組產(chǎn)婦行不同護理后,基礎組產(chǎn)婦產(chǎn)程為(8.604.29)h,治療組為(6.29