圍手術(shù)期護(hù)理質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)解讀課件

1、圍手術(shù)期護(hù)理質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)三峽大學(xué)仁和醫(yī)院 何玉霞定義 圍手術(shù)期是圍繞手術(shù)的一個全過程，從病人決定接受手術(shù)開始，到手術(shù)治療直至基本康復(fù)，包含手術(shù)前、手術(shù)中及手術(shù)后的一段時間，具體是指從確定手術(shù)治療時起，直到與這次手術(shù)有關(guān)的治療基本結(jié)束為止，時間約在術(shù)前5-7天至術(shù)后7-12天。評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)一、術(shù)前管理二|、術(shù)后管理術(shù)前管理責(zé)任護(hù)士掌握患者病情及心理狀況， 動態(tài)觀察患者生命體征，做好術(shù)前 健康教育。術(shù)前管理做好術(shù)前評估，完成相關(guān)護(hù)理記錄術(shù)前管理手術(shù)室護(hù)士術(shù)前一日到病房完成患者術(shù)前訪視工作，并做好記錄。術(shù)前管理術(shù)晨護(hù)士長、責(zé)任護(hù)士評估患者睡眠、飲食、生命體征及心理等狀態(tài)，安撫患者及 家屬，做好心理指導(dǎo)工

2、作。術(shù)前管理責(zé)任護(hù)士準(zhǔn)備后術(shù)前用藥（抗生素），病歷資料等，指導(dǎo)患者家屬做好貴重物品的保管，與手術(shù)室人員共同完成患者的身份核查。 術(shù)前管理手術(shù)室人員按照手術(shù)患者轉(zhuǎn)運(yùn)交接單逐項(xiàng)核查，無誤后雙方簽字。并護(hù)送患者進(jìn)入手術(shù)室，護(hù)送途中嚴(yán)密觀察患者病情，做好防護(hù)措施，確保患者安全。術(shù)前管理患者進(jìn)入手術(shù)室后，病房護(hù)士及時更換床單位，鋪好麻醉床，根據(jù)患者麻醉方式及手術(shù)方式酌情準(zhǔn)備用物術(shù)后管理手術(shù)室護(hù)士與麻醉師共同護(hù)送患者返回丙方，轉(zhuǎn)運(yùn)過程中注意保護(hù)傷口，引流管、輸液管，放在滑脫或污染，確?；颊甙踩?。 術(shù)后管理病房護(hù)士和手術(shù)室醫(yī)師、護(hù)士床邊交接患者、病歷、CT、MRI、膠片等各種物品，測量生命體征并記錄，雙方在手術(shù)患者轉(zhuǎn)運(yùn)交接單上簽字。術(shù)后管理落實(shí)術(shù)后疼痛評估，落實(shí)術(shù)后疼痛護(hù)理措施。術(shù)后管理完成術(shù)后評估，做好患者安全防護(hù)工作，及時填寫各項(xiàng)護(hù)理記錄。術(shù)后管理做好病情觀察，預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥，發(fā)現(xiàn)異常及時報(bào)告醫(yī)生，配合搶救。術(shù)后管理保持呼吸道通暢，給予氧氣吸入；觀察手術(shù)傷口情況；做好?？谱o(hù)理。術(shù)后管理根據(jù)患者病情及治理能力評分，落實(shí)患者