檢驗(yàn)科生化專(zhuān)業(yè)三基考核試題

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上專(zhuān)心-專(zhuān)注-專(zhuān)業(yè)專(zhuān)心-專(zhuān)注-專(zhuān)業(yè)精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上專(zhuān)心-專(zhuān)注-專(zhuān)業(yè)檢驗(yàn)科生化專(zhuān)業(yè)三基考核試題 一、選擇題1哪一個(gè)不是血清總蛋白濃度降低的原因：A血漿中水分增加，血漿被稀釋 B營(yíng)養(yǎng)不良和消耗增加C合成障礙，主要是肝功能障礙 D體內(nèi)蛋白質(zhì)分解增多2黃疸發(fā)生的機(jī)制不包括：A膽紅素形成過(guò)多和肝細(xì)胞攝取障礙 B肝細(xì)胞處理膽紅素的能力下降C肝細(xì)胞對(duì)膽紅素的排泄增多 D膽紅素在肝外排泄障礙，逆流入血3腎小管重吸收受損可檢出的標(biāo)志物不包括：A2-微球蛋白 B2-巨球蛋白 C2-微球蛋白 D溶菌酶4脂蛋白密度按密度由低到高排列的正確順序是：AVLDL、

2、LDL、CM、HDL BHDL、VLDL、LDL、CM CLDL、HDL、VLDL、CM DCM、VLDL、 LDL、HDL5下列物質(zhì)，哪些是屬于酮體A丙酮酸 B草酰乙酸 C乙酰輔酶A D-羥丁酸6糖尿病性糖耐量的OGTT結(jié)果為：A空腹血糖6-67mmol/L B口服葡萄糖051h達(dá)最高峰 C葡萄糖峰值10mmol/L D以上均不是口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）試驗(yàn)及意義口服葡萄糖耐量實(shí)驗(yàn)（oral glucose tolerance test, OGTT）是檢查人體血糖調(diào)節(jié)功能的一種方法。正常人服用一定量的葡萄糖后，血糖濃度暫時(shí)性升高（一般不超過(guò)8.9mmol/L），但在2小時(shí)內(nèi)血糖濃度又可

3、恢復(fù)至正常空腹水平。在服用一定量的葡萄糖后，間隔一定時(shí)間測(cè)定血糖和尿糖，觀(guān)察血液葡萄糖水平及有無(wú)尿糖出現(xiàn)，稱(chēng)為耐糖試驗(yàn)。若因功能失調(diào)等因素引起糖代謝失常時(shí)，食入一定量的葡萄糖后，血糖濃度可急劇升高，而且短時(shí)間內(nèi)不能恢復(fù)到原來(lái)的濃度水平，稱(chēng)為糖耐量失常。臨床上對(duì)癥狀不明顯的患者，可采用口服葡萄糖耐量試驗(yàn)來(lái)判斷有無(wú)糖代謝異常。 一、 葡萄糖耐量試驗(yàn)的方法 1做OGTT試驗(yàn)前3天，停止胰島素治療，可正常飲食，每天飲食中碳水化合物含量不應(yīng)低于150克（但要控制在250300克范圍），并且維持正?；顒?dòng)。 2次日晨空腹抽取血液2ml，抗凝，測(cè)定血漿葡萄糖，此為空腹血糖。 3在5分鐘之內(nèi)飲入300毫升含75

4、克葡萄糖的糖水（對(duì)于兒童則中按每千克體重給1.75克葡萄糖，計(jì)算口服葡萄糖用量，直至達(dá)到75克葡萄糖時(shí)止），喝糖水后30分鐘、1小時(shí)、2小時(shí)分別靜脈取血一次，并留取尿液做尿糖定性試驗(yàn)。整個(gè)試驗(yàn)中不可吸煙、喝咖啡、喝茶或進(jìn)食，應(yīng)安靜地坐在椅子上。 4測(cè)定血糖濃度，并繪制耐糖曲線(xiàn)：將各次所測(cè)得的血糖濃度與對(duì)應(yīng)的時(shí)間作圖，繪制糖耐量曲線(xiàn)。 二、正常參考值：見(jiàn)下表。 不同年齡段糖耐量結(jié)果的血糖值上限（mmol/L） 時(shí)限（分）年齡40歲以下4049歲5059歲6069歲70歲以上空腹6.96.96.96.96.93011.111.111.411.5511.96010.5410.5411.111.551

5、2.21208.338.338.68.889.161806.96.96.96.96.9三、結(jié)果判斷 服葡萄糖后各時(shí)限血糖或空腹血糖、高峰值與2小時(shí)血糖值大于相應(yīng)年齡的正常上限者可診斷為糖尿病。如一點(diǎn)或一點(diǎn)以上血糖值超過(guò)正常上限，而未達(dá)到糖尿病標(biāo)準(zhǔn)，則為糖耐量異常。各時(shí)限血糖均在正常上限內(nèi)，屬正常。 四、臨床意義 1OGTT對(duì)隱性糖尿病診斷有幫助，在實(shí)際應(yīng)用中亦可簡(jiǎn)化OGTT，即只取空腹和服糖后2小時(shí)標(biāo)本測(cè)定血糖值，一般認(rèn)為2小時(shí)值是關(guān)鍵性的。 2內(nèi)分泌疾病，如腎上腺皮質(zhì)機(jī)能亢進(jìn)疾病(如柯興綜合征)，有70%80%病人有糖耐量降低；反之腎上腺皮質(zhì)功能減退，垂體前葉功能不全等，都可呈現(xiàn)低平糖耐量曲

6、線(xiàn)。 3慢性胰腺炎患者常呈現(xiàn)糖尿病曲線(xiàn)。 4肝臟疾病，慢性肝炎患者可出現(xiàn)糖耐量降低。 5心肌梗塞的急性期可能出現(xiàn)糖耐量降低，這可能與病人處于應(yīng)激狀態(tài)有關(guān)。 6肥胖癥可出現(xiàn)糖耐量曲線(xiàn)異常，由于醫(yī)學(xué)教 育網(wǎng) 原創(chuàng)脂肪細(xì)胞對(duì)胰島素不敏感，糖耐量?？山档?。單純性肥胖糖耐量亦可正?；虺实推角€(xiàn)。 7腎性糖尿：由于腎小管重吸收機(jī)能減低，腎糖閾下降，以致腎小球?yàn)V液中正常濃度的葡萄糖也不能完全重吸收，此時(shí)出現(xiàn)的糖尿，稱(chēng)為腎性糖尿。 8急性肝炎患者服用葡萄糖后在0.51.5小時(shí)之間血糖急劇增高，可超過(guò)正常。 7下列有關(guān)酶的概念哪一項(xiàng)是正確的A所有蛋白質(zhì)都有酶活性 B其底物都有有機(jī)化合物C對(duì)底物都有絕對(duì)專(zhuān)題片一性

7、 D酶不一定都有蛋白質(zhì)8酶能加速化學(xué)反應(yīng)速度的是由于那一種效應(yīng)：A向反應(yīng)體系提供能量 B降低反應(yīng)的自由能變化 C降低反應(yīng)的活化能 D降低底物的能量水平9根據(jù)1976年國(guó)際生化學(xué)會(huì)委員會(huì)的規(guī)定，酶的一個(gè)國(guó)際單位是指；A最適條件下，每小時(shí)催化生成1mmol產(chǎn)物的酶量B37C25D在特定條件下，每分鐘催化一個(gè)微摩爾底物產(chǎn)生變化所需要的酶量1個(gè)酶活力單位是指在特定條件（25，其它為最適條件）下，在1分鐘內(nèi)能轉(zhuǎn)化1微摩爾底物10溫度對(duì)酶促反應(yīng)的影響是：A溫度從80增高10B能降低酶促反應(yīng)的活化能C從25-35D超過(guò)3711臨床上用于診斷肝臟疾病的酶有：ACK、GGT、ALP BALT、AST、ALP、G

8、GT CAMY、LD、-HBD DACP、AST、Lipase12血?dú)夥治鰞x直接測(cè)定的三項(xiàng)指標(biāo)是：APH、PCO2、TCO2 BPH、PO2、SATO2 CPH、PO2、PCO2 13血液中CO2的主要運(yùn)輸形式是：AHCO3- BH2CO3 CHBNHCOOH D物理溶解14血漿陰離子間隙（AG）是指：A血漿陽(yáng)離子減去陰離子 B血漿Na+減去Cl與HCO3-C血漿陰離子減去陽(yáng)離子 D血漿Cl與HCO3-之和減去Na+15反映腎小球?yàn)V過(guò)功能最可靠的指標(biāo)是：A血尿酸 B血肌酐 C尿肌酐 D內(nèi)生肌酐清除率16反應(yīng)肝細(xì)胞受損、膜通透性增加的血清酶是：A-GT BALT CMAO DCHE17多發(fā)性骨髓

9、瘤的標(biāo)志物是：A癌胚抗原 B-甲胎蛋白 CSCC D本周氏蛋白18半自動(dòng)生化分析儀通過(guò)待測(cè)液體沖洗管道來(lái)防止管道中的A樣品干擾 B試劑干擾 C交叉污染 D基低干擾19應(yīng)用干化學(xué)試劑進(jìn)行生化測(cè)定時(shí)，所使用的儀器是：A分光光度計(jì) B濁度計(jì) C交叉污染 D反射光分析儀20以NADH氧化成NAD+的反應(yīng)為基礎(chǔ)的生化分析采用的波長(zhǎng)及吸光度變化為：A340 nm，從大到小 B405 nm，從大到小 C340 nm，從小到大 D405 nm，從小到大二、是非題1可見(jiàn)紫外分光光度法一定要加入顯色劑使待測(cè)物與之反應(yīng)生成有色物，根據(jù)顏色深淺檢測(cè)待測(cè)物的含量。2酮體對(duì)肌體有害無(wú)益。3臨床上測(cè)定血清淀粉酶主要用于診斷急性胰腺炎，其值高低與臨床預(yù)后關(guān)系很大。4血液中氧氣的主要運(yùn)輸形式是HbO25痛風(fēng)癥表現(xiàn)為關(guān)節(jié)劇烈的疼痛，因?yàn)殛P(guān)節(jié)組織沉淀著碳酸鈣的結(jié)晶。6血糖分析儀是專(zhuān)用生化分析儀。7液體雙試劑的應(yīng)用可避免干試劑復(fù)溶時(shí)所用蒸餾水中污染雜質(zhì)的干擾。8定值質(zhì)控血清可作為校正品用。9質(zhì)控血清復(fù)溶時(shí)，為了充分混勻，應(yīng)用力搖晃。10為了節(jié)約資金，質(zhì)控血清可反復(fù)