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1、免疫抑制劑的臨床應(yīng)用韓利杰免疫抑制劑的臨床應(yīng)用目錄免疫抑制劑概述他克莫司和環(huán)孢素A糖皮質(zhì)激素嗎替麥考酚酸酯環(huán)磷酰胺來(lái)氟米特目錄免疫抑制劑發(fā)展簡(jiǎn)史咪唑立賓普樂(lè)可復(fù)霉酚酸酯環(huán)磷酰胺西羅莫司硫唑嘌呤抗-CD25單克隆抗體抗-TFN單克隆抗體糖皮質(zhì)激素環(huán)孢素195019601970198019902000X線照射抗T細(xì)胞抗體OKT3和其他單抗FK778FTY720CTLA-4-Ig免疫抑制劑發(fā)展簡(jiǎn)史移植物抗宿主病一病理生理學(xué)抗原識(shí)別GVHDRecipient conditioningPathophysiologyTissue DamageT細(xì)胞活化、增殖分化效應(yīng)階段onoEffector移植物抗宿主病

2、一病理生理學(xué)特異信號(hào)特異信號(hào)+協(xié)同刺激信號(hào)APCMHc類(lèi)分子CR-CDSVLA-4CD28來(lái)無(wú)能( anergy阻斷B7活化并增殖T細(xì)胞活化相關(guān)信號(hào)分子IL-2 eLL-I_HH特異信號(hào)免疫反應(yīng)的3條信號(hào)通路和各種兔種免疫抑制劑的作用靶點(diǎn)Anti-CD25抗源遞呈Anti CD154SirolimusEverolimus白維胞介素2白細(xì)胞介素15CTLA4g共刺激途徑cD40CD80,86CD25MHC/肽段抑制劑抗原JAK3CD154JAK3MPACD28P-3KAnti- CD3mTOR1.3K核苷酸FK778MAP激酶合成神經(jīng)鈣蛋白Anti-CD52NFAT AP1 NF KB(清除性組

3、胞核mRNAAzathioprine細(xì)胞5.1P變體FTY720政變淋巴細(xì)胞再循環(huán)細(xì)胞膜免疫反應(yīng)的3條信號(hào)通路和各種兔種免疫抑制劑的作用靶點(diǎn)IL-2是T細(xì)胞的生長(zhǎng)因子,對(duì)T細(xì)胞的活化增殖是必需的抗體類(lèi)藥物抗體:TCRCD3/CD4/8抗IL-2RCD4SRB細(xì)胞毒藥物IL-2RIL-21T細(xì)胞GO抗原活化response環(huán)孢素A蛋的莓素硫唑嘌免疫抑制劑糖皮質(zhì)激素環(huán)磷酰胺CTLA-4-FcyFK506甲氨喋呤融合蛋白糖皮質(zhì)激素咪唑立賓霉酚酸酯X射線免疫抑制劑在T細(xì)胞分化周期中的作用位點(diǎn)IL-2是T細(xì)胞的生長(zhǎng)因子,對(duì)T細(xì)胞的活化增殖是必需的常見(jiàn)免疫抑制劑簡(jiǎn)要分類(lèi)非生物制劑1.免疫親合素結(jié)合類(lèi)a)

4、Calcineurin抑制劑:CsA,FK506b)TOR抑制劑:雷帕霉素及類(lèi)似藥物2抑制細(xì)胞分裂/核酸代謝a)非選擇細(xì)胞毒藥物:CTXb)淋巴細(xì)胞選擇性:MMF, Mizoribine, leflunomide3. Natural Substancea)糖皮質(zhì)激素類(lèi)b)雷公藤內(nèi)酯醇( Triptolide)常見(jiàn)免疫抑制劑簡(jiǎn)要分類(lèi)生物制劑1.抗體類(lèi)(針對(duì)B細(xì)胞、T細(xì)胞)a)多克隆抗淋巴細(xì)胞:ALG,抗胸腺球蛋白b)鼠單抗:抗-CD3(OKT3),抗-CD4(OKT4),抗LFA,抗-ICAMc)人鼠嵌合:抗CD25單抗(巴利昔單抗)d人源化:抗-IL2R chain(CD25)單抗達(dá)珠單抗),

5、抗CD52抗體(阿侖單抗)2融合蛋白質(zhì) Fusion proteins)球蛋白類(lèi):CTLA(細(xì)胞毒性T淋巴細(xì)胞相關(guān)抗原)-4g:毒素類(lèi):IL2 toxin3.細(xì)胞因子及其受體TNF受體抗體生物制劑親免素結(jié)合劑(immunophilin binding agents親免素結(jié)合劑免疫抑制劑-匯總61張課件免疫抑制劑-匯總61張課件免疫抑制劑-匯總61張課件免疫抑制劑-匯總61張課件免疫抑制劑-匯總61張課件免疫抑制劑-匯總61張課件免疫抑制劑-匯總61張課件免疫抑制劑-匯總61張課件免疫抑制劑-匯總61張課件免疫抑制劑-匯總61張課件免疫抑制劑-匯總61張課件免疫抑制劑-匯總61張課件免疫抑制劑-

6、匯總61張課件免疫抑制劑-匯總61張課件免疫抑制劑-匯總61張課件免疫抑制劑-匯總61張課件免疫抑制劑-匯總61張課件免疫抑制劑-匯總61張課件免疫抑制劑-匯總61張課件免疫抑制劑-匯總61張課件免疫抑制劑-匯總61張課件免疫抑制劑-匯總61張課件免疫抑制劑-匯總61張課件免疫抑制劑-匯總61張課件免疫抑制劑-匯總61張課件免疫抑制劑-匯總61張課件免疫抑制劑-匯總61張課件免疫抑制劑-匯總61張課件免疫抑制劑-匯總61張課件免疫抑制劑-匯總61張課件免疫抑制劑-匯總61張課件免疫抑制劑-匯總61張課件免疫抑制劑-匯總61張課件免疫抑制劑-匯總61張課件免疫抑制劑-匯總61張課件免疫抑制劑-匯總61張課件免疫抑制劑-匯總61張課件免疫抑制劑-匯總61張課件免疫抑制劑-匯總61張課件免疫抑制劑-匯總61張課件免疫抑制劑-匯總61張課件免疫抑制劑-匯總61張課件免疫抑制劑-匯總61張課件免疫抑制

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