人工關節(jié)置換術后并發(fā)癥的防治38張課件

1、人工髖關節(jié)量換術并發(fā)癥的防治人工髖關節(jié)量換術人工髖關節(jié)量換術人工髖關節(jié)置換術是人體矯形外科中較大的重建手木。木后容易發(fā)生許多全身和局部的并發(fā)癥,影響手術效果。因此,術后重點應是如何預防、減少并發(fā)癥的發(fā)生,及旦發(fā)生如何處理。人工髖關節(jié)量換術并發(fā)癥全身外發(fā)癥深部靜脈栓寥麻栓狠二、局部并發(fā)癥)、感染)、假體松動三)、關節(jié)脫位(四)、骨折(五)、異位骨化六)、血管損傷(七)、神經(jīng)損傷并發(fā)癥(一)深靜脈血栓形成深靜脈血栓(DT)是術后最常見的并發(fā)癥,發(fā)生率在0.4%-6.9%,DT繼發(fā)的肺栓塞發(fā)生率在4.6%-19.7%,其中0.5%2%的肺栓塞病人有致死的危險。(一)深靜脈血栓形成臨床表現(xiàn)及診斷起病較

2、急,患肢腫脹發(fā)硬、疼痛,活動后加重,常伴有發(fā)熱、脈快。血栓發(fā)生在小腿肌肉靜脈叢時Homans征陽性超聲、靜脈造影臨床表現(xiàn)及診斷深靜脈血栓形成的預防抬高匙肢、穿彈力襪鼓勵病人作股四頭肌收縮、踝關節(jié)、膝關節(jié)的早期活動應用足底靜脈泵:能使術后DT發(fā)生率從45%-50%下降到10%20%術后抗凝藥物預防:低分子肝素、利世沙甕瞢。深靜脈血栓形成的預防足底靜脈泵動航壓力地引使靜駐充盈負重使面液回足底靜脈泵人工關節(jié)置換術后并發(fā)癥的防治38張課件(二)肺檜寥肺栓寥是人工關節(jié)置換術后猝死的主要原因其臨床表現(xiàn)可從無癥狀到咯血乃至猝死,癥狀與栓子大小、栓塞發(fā)生速度及基礎心、肺功能相關(二)肺檜寥肺栓的診斷典型癥狀為

3、呼吸困難、胸痛和咯血動脈血氣分析:氧分壓持續(xù)低于正常D二聚體檢查不能用藥物維擰的續(xù)低血壓肺栓的診斷人工關節(jié)置換術后并發(fā)癥的防治38張課件人工關節(jié)置換術后并發(fā)癥的防治38張課件人工關節(jié)置換術后并發(fā)癥的防治38張課件人工關節(jié)置換術后并發(fā)癥的防治38張課件人工關節(jié)置換術后并發(fā)癥的防治38張課件人工關節(jié)置換術后并發(fā)癥的防治38張課件人工關節(jié)置換術后并發(fā)癥的防治38張課件人工關節(jié)置換術后并發(fā)癥的防治38張課件人工關節(jié)置換術后并發(fā)癥的防治38張課件人工關節(jié)置換術后并發(fā)癥的防治38張課件人工關節(jié)置換術后并發(fā)癥的防治38張課件人工關節(jié)置換術后并發(fā)癥的防治38張課件人工關節(jié)置換術后并發(fā)癥的防治38張課件人工關節(jié)置換術后并發(fā)癥的防治38張課件人工關節(jié)置換術后并發(fā)癥的防治38張課件人工關節(jié)置換術后并發(fā)癥的防治38張課件人工關節(jié)置換術后并發(fā)癥的防治38張課件人工關節(jié)置換術后并發(fā)癥的防治38張課件人工關節(jié)置換術后并發(fā)癥的防治38張課件人工關節(jié)置換術后并發(fā)癥的防治38張課件人工關節(jié)置換術后并發(fā)癥的防治38張課件人工關節(jié)置換術后并發(fā)癥的防治38張課件人工關節(jié)置換術后并發(fā)癥的防治38張課件人工關節(jié)置換術后并發(fā)癥的防治38張課件人工關節(jié)置換術后并發(fā)癥的防治38張