臨床輸血免疫學基礎(chǔ)多選題集與題解一

1、臨床輸血免疫學基礎(chǔ)多選題集與題解一1.下列關(guān)于抗原的說法哪一項是不正確的A. 抗原是能刺激機體免疫系統(tǒng)引起特異性免疫應(yīng)答的非已物質(zhì)B. 只能在體內(nèi)與其相應(yīng)特異性抗體或致敏淋巴細胞結(jié)合，產(chǎn)生免疫反應(yīng)C. 輸入異體血液成分屬于受者接受外來抗原刺激可誘發(fā)免疫反應(yīng)D. 抗原是一種大分子物質(zhì)由糖蛋白，脂多糖或脂蛋白等構(gòu)成答案:B題解:抗原是能刺激機體免疫系統(tǒng)引起特異性免疫應(yīng)答的非已物質(zhì)。它可以在體內(nèi)或體外與其相應(yīng)特異性抗體或致敏淋巴細胞結(jié)合，產(chǎn)生免疫反應(yīng)。前者稱體液免疫，而后者稱為細胞免疫。臨床上輸入異體血液成分或器官移植，都屬受者接受外來抗原刺激均可誘發(fā)免疫反應(yīng)。通常抗原是一種大分子物質(zhì)由糖蛋白，脂多

2、糖或脂蛋白等構(gòu)成。2.紅細胞膜上的ABH抗原主要是何物質(zhì)構(gòu)成A. 糖蛋白B. 脂蛋白C. 糖脂D. 磷脂答案:B題解:紅細胞膜上的ABH抗原主要是脂蛋白。白細胞和血小板的膜抗原則是糖蛋白。3.具有良好活性的抗原分子量需超過A. 20萬道爾頓B. 30萬道爾頓C. 40萬道爾頓D. 50萬道爾頓答案:D題解: 抗原分子量一般在1萬道爾頓以上，具有良好抗原活性其分子量需超過50萬道爾頓。4.關(guān)于抗原的抗原性下列說法哪項不正確A. 抗原性包含反應(yīng)原性和免疫原性B. 反應(yīng)原性是指與抗體反應(yīng)的能力C. 免疫原性則是指刺激機體誘發(fā)免疫反應(yīng)的特性D. 體液中的ABH物質(zhì)具有反應(yīng)原性和免疫原性答案:D題解:抗

3、原性包含反應(yīng)原性和免疫原性。反應(yīng)原性是指與抗體反應(yīng)的能力。免疫原性則是指刺激機體誘發(fā)免疫反應(yīng)的特性。體液中的ABH物質(zhì)是小分子物質(zhì)，僅具有反應(yīng)原性者，稱為半抗原。異種血清，異型蛋白，異體細胞（紅細胞，白細胞，血小板等）均具有反應(yīng)原性和免疫性，因而都是完全抗原。若人為地使半抗原與體內(nèi)大分子蛋白結(jié)合，就可使半抗原轉(zhuǎn)變?yōu)橥耆乖?。這種大分子的蛋白質(zhì)稱為載體。5.影響抗原的抗原性是下列哪項因素A. 種屬間的抗原性B. 同種間的抗原差異C. 個體間差異D. 以上均是答案:D題解:影響抗原抗原性的因素有：(1)種屬間的抗原性；(2)同種間的抗原差異；(3) 個體間差異 ;(4) 抗原進入機體的途徑;(5)

4、抗原分子及量的大小，抗原性的強弱及刺激頻率。6.抗體按產(chǎn)生的原因和條件可歸納A. 天然抗體B. 免疫抗體C. 自身抗體D. 以上均是答案:D題解:抗體是機體對外來抗原刺激所產(chǎn)生的一組具有免疫功能的球蛋白，即免疫球蛋白(Ig)。若按產(chǎn)生的原因和條件大致可分為天然抗體，免疫抗體和自身抗體。7.抗體按抗原與抗體反應(yīng)的最適應(yīng)溫度可歸為A. 冷抗體型B. 熱抗體型C. 冷抗體型與溫抗體型兩種D. 冷抗體型與熱抗體型兩種答案:C題解:抗體按抗原與抗體反應(yīng)的最適應(yīng)溫度又可分為冷抗體型與溫抗體型。前者最適反應(yīng)溫度為4，后者則為37。8.抗體按免疫球蛋白生物化學特性可分為幾類A. 3類B. 4類C. 5類D.

5、6類答案:C題解:抗體按免疫球蛋白生物化學特性可分為5類，即IgG,IgM,IgA,IgD和IgE。 9.關(guān)于IgG生物化學特性下列說法哪項不正確A. IgG是體內(nèi)唯一能通過胎盤的免疫球蛋白B. 根據(jù)重鏈恒定區(qū)氨基酸序列的差異可分為五種亞類C. IgG1結(jié)合補體的能力最強D. IgG1和IgG3在溶血性輸血反應(yīng)和新生兒溶血病中起重要意義答案:C題解:IgG是體內(nèi)唯一能通過胎盤的免疫球蛋白，在二次免疫應(yīng)答中可大量生成。根據(jù)重鏈恒定區(qū)氨基酸序列的差異，又可分為IgG1、IgG2、IgG3、IgG4四種亞類。其中IgG3結(jié)合補體的能力最強，IgG1次之，IgG2很差，IgG4很難結(jié)合補體。IgG1和

6、IgG3在溶血性輸血反應(yīng)和新生兒溶血病中有重要意義。 10.關(guān)于IgM生物化學特性下列說法哪項不正確A. IgM是由4個Ig基本單位通過J鏈連接而組成的四聚體結(jié)構(gòu)B. IgM 特性由重鏈決定C. 用2-巰基乙醇(2-Me)可將IgM分解,同時釋放J鏈,其溶血和凝集活性亦隨之消失D. A型或B型的血清中大多數(shù)分別為IgM的抗B或抗A答案:A題解:IgM是由5個Ig基本單位通過J鏈連接而組成的五聚結(jié)構(gòu)，其特性由重鏈決定。用2-巰基乙醇(2-Me)或蘇木糖醇可將IgM分解為5個亞單位，同時釋放J鏈。經(jīng)過此種處理，其溶血和凝集活性亦隨之消失。在臨床輸血工作中，應(yīng)用此方法以區(qū)分IgG、IgM抗體。另外，

7、A型或B型的血清中大多數(shù)分別為IgM的抗B或抗A。11.下列說法哪項不正確A. IgA其特性由重鏈決定B. IgA又可分為IgA1和IgA2兩個亞型C. IgD其特性是由重鏈決定D. IgD在血清中的含量較高，屬血型抗體答案:D題解:IgA其特性由重鏈決定。它又可分為IgA1和IgA2兩個亞型。在輸血工作中，其臨床意義相對較少。IgD其特性是由重鏈決定，作為抗原的受體存在于B淋巴細胞表面上，在血清中的含量很低，屬非血型抗體。12.下列說法哪項不正確A. IgE其特性由重鏈決定B. 體內(nèi)IgE均結(jié)合在嗜堿性細胞及肥大細胞上C. IgE分子與特異性抗原結(jié)合可激活顆粒細胞D. 激活顆粒細胞可釋放組織

8、胺及其他血管活性物質(zhì)答案:A題解:IgE其特性由重鏈決定，體內(nèi)IgE均結(jié)合在嗜堿性細胞及肥大細胞上，IgE分子與特異性抗原結(jié)合可激活顆粒細胞，釋放組織胺及其他血管活性物質(zhì)。13.下列關(guān)于補體說法哪項不正確A. 補體至少由20種電泳移動度不同的糖蛋白組成B. 補體分子量為2.5-4.0萬C. 補體的性質(zhì)極穩(wěn)定D. 體內(nèi)補體量占血清總蛋白的3%-4%答案:C題解:補體至少由20種電泳移動度不同的糖蛋白（主要為球蛋白，少數(shù)為或）組成，分子量為2.5-4.0萬，占血清總蛋白的3%-4% ，補體的性質(zhì)極不穩(wěn)定，紫外線、機械振蕩以化學藥物均可破壞性。14.補體對熱敏感，何溫度30分鐘可使其完全滅活A(yù). 4

9、B. 22C. 37D. 56答案:D題解:補體對熱敏感，5630分鐘可被完全滅活。在室溫保存 24小時喪失20%活性，48小時60%，72小時達100%。在37OC保存24小時活性喪失70%，而4保存24小時則10%，若保存2周，也可達40%。-55保存3個月活性不變。15.下列關(guān)于補體激活途徑說法哪項不正確A. 補體的活性可按經(jīng)典途徑與替代途徑兩個順序進行B. 經(jīng)典途徑繼特異性抗原抗體反應(yīng)之后出現(xiàn)C. 經(jīng)典途徑具有體液免疫力的生物效應(yīng)的逐步減弱D. 補體的活化具有連續(xù)性，并不是永無止境的答案:C題解:補體的活性可按經(jīng)典途徑與替代途徑兩個順序進行。經(jīng)典途徑繼特異性抗原抗體反應(yīng)之后出現(xiàn)，具有體

10、液免疫力的生物效應(yīng)的放大。替代途徑具有抗微生物感染與其它生物學變化的非免疫防御功能的擴大。補體的活化具有連續(xù)性，但并不是永無止境的。在體內(nèi)它同時受著多種抑制因子和滅活因子的調(diào)控，以保持機體的內(nèi)平衡。16.參與免疫應(yīng)答的是哪種細胞A. 巨噬細胞B. T淋巴細胞C. B淋巴細胞D. 以上均是答案:D題解:免疫應(yīng)答是機體受外來抗原刺激后所引起的免疫活性細胞相互間作用的一系列復(fù)雜的免疫過程。參與免疫應(yīng)答的有巨噬細胞，T淋巴細胞和B淋巴細胞。17.下列關(guān)于淋巴細胞說法哪項不正確A. B淋巴細胞參與體液免疫應(yīng)答B(yǎng). T淋巴細胞參與細胞免疫應(yīng)答C. B淋巴細胞產(chǎn)生抗體均有需T淋巴細胞輔助D. T淋巴細胞和B

11、淋巴細胞都是記憶細胞答案:C題解:免疫應(yīng)答分為體液免疫應(yīng)答和細胞免疫應(yīng)答，前者B淋巴細胞參與，后者則為T淋巴細胞參與作用。根據(jù)B淋巴細胞產(chǎn)生抗體需否T細胞輔助，可分為B1淋巴和B2淋巴細胞。B1淋巴細胞為T細胞非依賴細胞，B2淋巴細胞為T淋巴細胞依賴細胞 。T淋巴細胞按其功能可分為T輔助淋巴細胞(TH)具有協(xié)助B 淋巴細胞產(chǎn)生抗體和輔助其它T淋巴細胞亞群細胞的功能 ，及T淋巴抑制細胞(TS)具有抑制B淋巴細胞產(chǎn)生抗體和抑制其它淋巴細胞(NK細胞)的功能。TH與TS淋巴細胞兩者相互協(xié)調(diào)，相互制約，共同調(diào)節(jié)機體免疫功能和維持免疫穩(wěn)定性。由于T淋巴細胞和B淋巴細胞都是記憶細胞 ，故細胞免疫和體液免疫

12、都會出現(xiàn)免疫記憶現(xiàn)象，即對T依賴抗原的再次刺激后出現(xiàn)二次反應(yīng)。18.紅細胞膜是由下列哪幾種組成A.由脂質(zhì)和蛋白分子組合而成。B.由脂質(zhì)和單糖分子組合而成。C.由蛋白和單糖分子組合而成。D.由磷脂和多糖分子組合而成。答案 A題解 紅細胞與其它細胞膜一樣，是由脂質(zhì)和蛋白分子組裝而成。脂質(zhì)分子連續(xù)排列為雙層，厚4-5nm，這種雙層脂質(zhì)形成細胞膜的基本結(jié)構(gòu)，各種蛋白質(zhì)插入其內(nèi)。細胞膜的脂質(zhì)幾乎占整個細胞膜總量的一半，其中磷脂占60%，膽固醇占30%，糖脂占10%。插入雙層脂質(zhì)的膜蛋白是下列成分組成，例如：帶了糖蛋白、唾涎酸糖蛋白以及Rh（D）蛋白，在細胞膜內(nèi)層上的有收縮蛋白、肌動蛋白以及錨蛋白，后者形

13、成細胞骨架。細胞膜的蛋白可分為邊緣蛋白和整體蛋白兩種，前者易從細胞膜解離， 為不含脂質(zhì)的完整的蛋白質(zhì)，如收縮蛋白，后者是通過劇烈的處理后才解離，且混有脂質(zhì)，如唾涎酸糖蛋白。插入細胞膜間的一些蛋白，如帶3蛋白，則固定在細胞骨架上。如紅細胞以十二烷基硫酸鈉處理，蛋白質(zhì)可以從脂質(zhì)解離，然后用聚丙烯酰胺凝膠電泳可分離出來。19.免疫球蛋白的基本單位是四條肽鏈的對稱性結(jié)構(gòu)，即A.一條重鏈和三條輕鏈B.二條重鏈和二條輕鏈C.四條重鏈D.四條輕鏈答案 B題解 免疫球蛋白的基本單位是四條肽鏈的對稱性結(jié)構(gòu)，即二條相同的重鏈和二條相同的輕鏈。輕鏈有和二型。兩條相同的重鏈借二硫鍵相互連接，兩條相同的輕鏈分別借二硫鍵

14、連接在重鏈的N端的兩側(cè)。20.IgM為A.單體B.二聚體C.四聚體D.五聚體答案 D題解 由四條多肽鏈和幾對二硫鍵連接成一個基本單位稱為單體。IgG、Ig D、IgE及大多數(shù)血清型IgA均為單體。分泌型IgA為二聚體，即兩個單體IgA由丁鏈相連，加上一個分泌片組成。而IgM則為五聚體，即五個單體IgM由一條J鏈相連而成。21.唯一能通過胎盤的免疫球蛋白是A.IgAB.IgDC.IgED.IgG答案 D題解 IgG是唯一能通過胎盤到達胎兒的免疫球蛋白，IgG抗體可以導致新生兒溶血病。22.正常人血清IgG有幾個亞類A.一個亞類B.二個亞類C.三個亞類D.四個亞類答案 D題解 IgG是再次體液免疫

15、應(yīng)答的主要免疫球蛋白，在血清中含量最高，通常為9.5-15.5g/L。正常人血清中的IgG有四個亞類，即IgG1、IgG2、IgG3和IgG4。血清中平均濃度為：IgG16.63g/L；IgG23.22g/L；IgG30.58g/L；IgG40.46g/L。23.下列哪一種免疫球蛋白應(yīng)用二巰基乙醇（2-ME）處理后可失去凝集活性。A.IgGB.IgAC.IgMD.IgD答案 C題解 IgM是初次體液免疫反應(yīng)早期階段的主要免疫球蛋白，其含量0.8-1.8g/L。IgM有二個亞類，即IgM1和IgM2。IgM以二巰基乙醇（2-ME）處理，失去凝集活性，在檢測抗體時，可用此法與IgG及其它免疫球蛋白

16、相區(qū)別。24.下列哪一項不正確A.二巰基乙醇（2-ME）是目前一般實驗室常用的血清還原劑。B.二硫蘇糖醇（DTT）在維持還原作用中效果比二巰基乙醇（2-ME）好。C.DTT在空氣中抗氧化作用比2-ME強。D.DTT有臭味答案 D題解 在一般實驗室中目前仍常用2-ME作血清還原劑。然而二硫蘇糖醇具有下列優(yōu)點：1它在維持還原作用中效果比2-ME強；2.在空氣中抗氧化作用也比較2-ME強；3.無臭味。但是，已經(jīng)用2-ME處理的血清，可直接做凝集試驗而不需預(yù)先透析。經(jīng)2-ME處理后的血清，做間接抗球蛋白試驗會出現(xiàn)假陽性；倘若經(jīng)倍比稀釋后再做間接抗人球試驗，則不會出現(xiàn)假陽性反應(yīng)。25.下列說法哪一項是錯

17、誤的A.如果抗體存在于一個人血清中，而這個人從未接受過輸血或注射過含有關(guān)抗原的紅細胞，或懷孕過帶有有關(guān)抗原的胎兒者則稱之為天然抗體。B.天然抗體均屬于冷凝集素，為IgM。C.大多數(shù)抗-Lea屬于IgM。D.小部分抗-M屬于IgG。答案 B題解 天然抗體是指一個人血清中存在的抗體不是由于輸血或注射含有關(guān)抗原的紅細胞、或懷孕過帶有有關(guān)抗原的胎兒所致。大多數(shù)天然抗體是冷凝集素，屬于IgM?？笰 和抗B部分屬IgM，也可能全部屬IgM；O型人的抗A或抗B部分屬IgG，另一部分則屬于IgA；A2和A2B人血清中的抗A1幾乎全屬于IgM，而O型血清分離到抗A1則屬于IgG。另外，大多數(shù)抗Lea在一般血清學

18、試驗中僅是IgM。MNSs系統(tǒng)的天然抗體常屬IgM，但是小部分天然抗-M屬于IgG。26.間接抗人球蛋白試驗檢測A.體內(nèi)致敏的紅細胞B 體外致敏的紅細胞C.血清中是否含有相應(yīng)ABO抗體D.血清中是否含有相應(yīng)的血型物質(zhì)答案：B題解：抗人球蛋白試驗分為直接抗人球蛋白試驗和間接抗人球蛋白試驗，前者是用于檢測體內(nèi)致敏的紅細胞；而后者則是用于檢測體外致敏的紅細胞。27.紅細胞有幾個血型系統(tǒng)A13B23C36D46答案:B題解:已知紅細胞有23個血型系統(tǒng)。最常見的是ABO，Rh紅細胞血型。28.下列關(guān)于紅細胞血型抗原說法哪項不正確A紅細胞血型抗原分別屬于高頻率和低頻率抗原B高頻率抗原是指相應(yīng)的抗體與999

19、/1000以上的紅細胞凝集C低頻率抗原是指在一群體中頻率不超過1/1000D紅細胞ABO抗原屬高頻率抗原答案:C題解:許多紅細胞血型抗原分別屬于高頻率和低頻率抗原。前者是指相應(yīng)的抗體與999/1000以上的紅細胞凝集；后者是指在一群體中頻率不超過1/400。紅細胞ABO抗原屬高頻率抗原。29.在新生兒紅細胞上，下列哪一種抗原表達最弱AA抗原BB抗原CP1抗原DI抗原答案:D題解:在新生兒紅細胞上，I,Lea,Leb及Sda抗原表達極其微弱，而A,B及P1抗原與成人相比較弱。在臍血紅細胞上，Lua，Lub，Yta，Xga以及Vel抗原表達也較成人弱。但Rh,Fy,Jk,MNSs,Di,Do和Sc

20、系統(tǒng)以及Coa和Aua抗原，則在出生時，似乎已發(fā)育完全。30.絕大多數(shù)的A,B,H抗原位點是在A帶3糖蛋白B血型糖蛋白C多糖基神經(jīng)胺D糖脂答案:A題解:在ABO血型系統(tǒng)，ABH抗原存在于紅細胞表面的四種結(jié)構(gòu)上：帶3糖蛋白，血型糖蛋白，多糖基神經(jīng)胺以及簡單的糖脂。絕大多數(shù)的A,B,H抗原位點是在帶3糖蛋白上。31.紅細胞上Rh抗原的血清學活性決定于存在的A. 磷脂B. 糖基化蛋白C. 重糖基化蛋白D. 脂蛋白答案:A題解:在Rh血型系，Rh(D)抗原是在分子量約為30000的蛋白質(zhì)上。紅細胞上Rh抗原的血清學活性決定于存在的磷脂。此外,LW抗原是糖基化蛋白，分子量4400；kell抗原存在于分子

21、量93000的糖蛋白上；Duffy抗原存在于分子量35000-43000的重糖基化蛋白。32.ABO血型的抗原決定簇其肽鏈由同樣的幾種氨基酸組成A5種B10種C15種D25種答案:C題解: 抗原決定簇是與抗體結(jié)合的互補區(qū)域，如果為糖蛋白或糖脂，其互補區(qū)域為1-7糖類殘基。ABO血型的抗原決定簇其肽鏈由同樣的15種氨基酸組成。通常糖鏈含有4種糖:D-半乳糖,L-巖藻糖，N-乙酰-D-葡萄糖胺和 N-乙酰-D-半乳糖胺。33.關(guān)于紅細胞ABH血型物質(zhì)下列說法哪項正確A. H物質(zhì)的生物合成先于A和B物質(zhì)B. A物質(zhì)的生物合成先于H和B物質(zhì)C. B物質(zhì)的生物合成先于A和H物質(zhì)D. A 和B物質(zhì)的生物合

22、成先于H物質(zhì)答案:A題解:在紅細胞ABH物質(zhì)生物合成過程中, H物質(zhì)的生物合成先于A和B物質(zhì)。一般合成過程是：第一步是在H基因存在時，由H基因編碼的巖藻糖基轉(zhuǎn)移酶的作用，在前身物的半乳糖未端接上巖藻糖(1,2鏈),產(chǎn)生H特異性，有I,II型兩種結(jié)構(gòu)。第二步是以H物質(zhì)作為底物，在A酶作用下，把N-乙酰-半乳糖胺連接在H物質(zhì)的半乳糖末端(1,3鏈)，產(chǎn)生A特異性。如果H物質(zhì)在B酶作用下，把半乳糖連接在H物質(zhì)的半乳糖末端(1,3鏈)，將產(chǎn)生B特異性。對于AB型的個體,將同時產(chǎn)生A和B兩種物質(zhì)。34.在紅細胞上的H,A.B抗原是有哪一型前身物合成的AI型BII型CIII型DIV型答案:B題解: 紅細胞

23、HAB抗原的結(jié)構(gòu)有I型和II型兩種。在紅細胞上是有II型前身物合成的；在血漿中則是由I型前身物合成的。35.決定A抗原的是在H物質(zhì)的半乳糖上加哪一種糖A.N-乙酰氨基半乳糖胺B.D-半乳糖C.L-巖藻糖D.N-乙酰氨基葡萄糖胺答案：A題解：以H物質(zhì)作為底物，在A酶作用下，把N-乙酰-半乳糖胺連接在H物質(zhì)的半乳糖末端(1,3鏈)，產(chǎn)生A特異性36.紅細胞ABO血型系統(tǒng)每個紅細胞上HAB抗原位點數(shù)目是 A(2.0-5.0)103B3.0104C(1.0-5.0)105D(1.0-2.0)106答案:D題解: 不同紅細胞血型系統(tǒng)間每個紅細胞上抗原位點的數(shù)目差距很大。HAB位點為(1.0-2.0)10

24、6，I抗原為(1.0-5.0)105；Rho(D)、Fya、JKa及Dia為3.0104；而K和Lea則為(2.0-5.0)103。37.新生兒血清中主要免疫球蛋白是何種類型AIgABIgGCIgMDIgE答案:B題解:新生兒血清中大多數(shù)IgG是由母親通過胎盤轉(zhuǎn)移而來，而少量IgG是來自胎兒自身,這可能是嬰兒具有來自父親的Gm的緣故。IgM是不經(jīng)胎盤轉(zhuǎn)移的。在大多數(shù)嬰兒能測到抗-I和抗Gm,少數(shù)則測到抗A,抗B。另外，IgA在臍血清中難以測出。 38.血型血清學試驗中應(yīng)用下列何種試劑可區(qū)分IgM與IgG抗體A甲醇B乙醇C二巰基乙醇D丙酮答案:C題解:在實際應(yīng)用中，血清用二巰基乙醇（2ME）、二

25、硫蘇糖醇(DTT)或異構(gòu)體赤蘚醇(DTE)還原處理，常用于血型血清學試驗中IgM與IgG抗體的區(qū)別，如凝集活性消失，則這種抗體屬IgM。39.大多數(shù)紅細胞天然抗體屬于下列哪種免疫球蛋白AIgABIgGCIgMDIgE答案:C題解:倘若抗體存在于一個人的血清中，而這個人未接受過輸血或注射過含有相關(guān)抗原的紅細胞，或懷孕過帶有關(guān)抗原的胎兒者，則這種抗體稱為天然抗體。大多數(shù)天然抗體是冷凝集素，屬于IgM。抗A和抗B部分屬IgM，也可能全部屬IgM；O型人的抗A和抗B部分屬IgG,也可能全部屬IgA；A2和A2B人血清中有抗A1似乎全部屬于IgM。但從O型血清分離的抗A1則只能是IgG，抗-HI及抗H只

26、屬IgM。MNSs系統(tǒng)的天然抗體常屬IgM。40.關(guān)于紅細胞天然抗體產(chǎn)生下列說法哪項正確A環(huán)境中存在與紅細胞同種抗原相同的或相似的物質(zhì)從而產(chǎn)生的異種凝集素B可能是針對存在于正常血清中的多種抗原(多數(shù)是自身的抗原)所產(chǎn)生的抗體C正常血清中的多種抗原大多數(shù)是自身的原D以上均是答案:D題解: 紅細胞天然抗體產(chǎn)生可能與下列情況有關(guān)：環(huán)境中存在與紅細胞同種抗原相同的或相似的物質(zhì)，而這種天然抗體可能是對這種物質(zhì)產(chǎn)生的異種凝集素；可能是針對存在于正常血清中的多種抗原(多數(shù)是自身的抗原)所產(chǎn)生的抗體。 41.我國漢族紅細胞D抗原陰性率為A004%B04%C40%D400%答案:B題解:我國漢族紅細胞D抗原陽性

27、率99.6%，紅細胞D抗原陰性率為04%；E抗原陽性率47.88%。42.紅細胞Rh（D）抗原是紅細胞表面的蛋白質(zhì)分子上，其分子量為A4400B30000C43000D93000答案:B題解: 紅細胞Rh（D）抗原是紅細胞表面的蛋白質(zhì)分子上，其分子量為30000。紅細胞上Rh抗原的血清學活性決定于存在的磷脂。43.原始紅細胞上D抗原的量是成熟紅細胞的A二分之一B三分之一C四分之一D五分之一答案:C題解：原始紅細胞上D抗原的量是成熟紅細胞的四分之一。另外，下列紅細胞抗原也可見于有核紅細胞上：A、B、H、I、Rh、MNSs、P、Lu、K、Le等。44.在日常輸血中，最重要的紅細胞同種抗體是A抗A和

28、抗BB抗DC抗M和抗ND抗Lea和抗Leb 答案:A題解:在日常輸血中，抗A和抗B是最重要的紅細胞同種抗體，因為它常引起致命的溶血性輸血反應(yīng)。其次為Rh抗體，最常見抗D和抗E，它們比其它免疫性紅細胞同種抗體更常見。45.關(guān)于單克隆抗體下列說法哪項不正確A. 單克隆抗體可以在體外大量制備B. 單克隆抗體能識別多個抗原決定簇C. 單克隆抗體對PH改變較為敏感D. 單克隆抗體具有均一性和單一性的特點答案:B題解: 單克隆抗體是通過雜交瘤技術(shù)而產(chǎn)生的抗體(McAb)。其特點是可以在體外大量制備，具有均一性和單一性的特點。在血型鑒定方面，由于McAb特異性高，又只能識別一個抗原決定簇，往往不引起細胞凝集，且對PH改變較為敏感，故McAb完全替代血清抗體還為時過早。 46.關(guān)于外源凝集素下列說法哪項不正確A. 外源凝集素不是抗體，但具有抗體的重要性質(zhì)B. 外凝集素為免疫性糖結(jié)合蛋白或糖蛋白C. 江西蝸牛的蛋白腺中可提取抗A1凝集素D. 國產(chǎn)荊豆中可提取抗H外源凝集素答案:B題解:外源凝集素不是抗體，但具有抗體的重要性質(zhì)，外凝集素為非免疫性糖結(jié)合蛋白或糖蛋白，它凝集紅細胞或沉淀糖結(jié)合物。外源凝集素存在于植物(如種子)，無脊椎動物(如蝸牛)以及低等脊椎動物(魚卵)的特異性受體蛋白。從江西蝸牛的蛋白腺中可提取抗A1凝集素；從菜豆中可提取抗A凝集素；從國產(chǎn)荊豆中可提取抗H外源凝集素，分別均