雙胎妊娠護理查房26張課件

雙胎妊娠護理查房51、山氣日夕佳，飛鳥相與還。52、木欣欣以向榮，泉涓涓而始流。53、富貴非吾愿，帝鄉(xiāng)不可期。54、雄發(fā)指危冠，猛氣沖長纓。55、土地平曠，屋舍儼然，有良田美池桑竹之屬，阡陌交通，雞犬相聞。雙胎妊娠護理查房雙胎妊娠護理查房51、山氣日夕佳，飛鳥相與還。52、木欣欣以向榮，泉涓涓而始流。53、富貴非吾愿，帝鄉(xiāng)不可期。54、雄發(fā)指危冠，猛氣沖長纓。55、土地平曠，屋舍儼然，有良田美池桑竹之屬，阡陌交通，雞犬相聞。雙胎妊娠護理查房婦產(chǎn)二科張茜合含2013-1-25查房內(nèi)容·1、簡要介紹病情·2、術前護理診斷及措施3、術后護理診斷及措施4、術后的飲食指導5、術后的健康教育家庭作業(yè)是課堂之外教學的延伸，也是考查學生學習效果的一種有效手段。不過，學生的差異性決定了他們接受知識能力的不同，如果以統(tǒng)一的標準給學生布置作業(yè)，就會出現(xiàn)能力好的學生不能完全發(fā)揮自己的才智，能力差點的學生又沒有辦法完成的情況，這樣就會使得教師的教學目標很難達成。所以，我們需要對英語家庭作業(yè)進行分層設計，讓每一位學生都能夠最大限度地發(fā)揮出自己的能力，讓他們能夠通過不同層次作業(yè)的練習達到很好的學習效果。那么，我們應該如何去對小學英語家庭作業(yè)進行分層設計呢？一、分析整體，因材施教是基礎九年義務教育對英語課程的相關教育是面向所有的在校學生的，這也體現(xiàn)了把學生作為施教主體的思想，所有教師在教學中要從多方面出發(fā)，全面考慮到所有學生的發(fā)展需求。如果想要去實現(xiàn)課程標準化的一些要求，就要分析學生的整體，進行分層教學，因材施教。因此，在給學生布置英語家庭作業(yè)的過程中，就要把握好尺度。[1]老師可以讓優(yōu)等生在完成英語作業(yè)的過程中不斷進行拓展，讓優(yōu)等生的知識量和對知識的敏感度都能夠有所提高；中等生在完成作業(yè)的基礎之上，能夠在閱讀等知識的儲備上有所增加；學困生則需要教師去對其進行幫助和輔導，保證學生能夠完成教學目標，并幫助他們重拾對英語學習的信心。例如，在學完譯林版《英語》小學五年級Unit4Hobbies的Storytime的內(nèi)容之后，為了更好地將因材施教的思想運用到教學過程中，讓學生全面進步，在布置作業(yè)的過程中，教師就可以采用分層作業(yè)的方式。教師可以讓學習程度較好的學生在原文對話的基礎上進行創(chuàng)新，運用作文的形式來描述一下自己的愛好或是自己父母的Hobbies；讓學習程度中等的學生熟讀Storytime相關對話，并能夠很好地復述出文章內(nèi)容；對于學習程度較弱的學生，只要求他們對文章進行規(guī)范的抄寫。這樣一來，通過滿足不同學生的不同學習需求布置作業(yè)，很好地貫徹了因材施教的思想，從而提高學生的英語學習能力。二、反饋精準，及時調(diào)節(jié)是手段對于家庭作業(yè)的設計，不僅能夠讓老師從多個層面去把握住學生的學習情況，還能夠讓老師發(fā)現(xiàn)自己在教學過程中所存在的一些問題。所以，在作業(yè)完成之后，我們要有一定的評價標準，客觀分析出學生作業(yè)的相關情況，對其進行分層的評估，從而分析出學生對知識掌握的嫻熟程度。教師可以通過學生反饋出來的相關情況，及時準確地調(diào)整自己在教學過程中存在的偏差。例如，教師在利用測試卷檢驗學生學習成果的過程中，需要對學生做試卷的情況進行相關總結，得出學生所反饋出的問題。教師可以根據(jù)學生學習的實際情況，設計出不同層次的問題，讓他們自主完成。[2]教師可以通過同一份試卷，讓他們在規(guī)定時間內(nèi)完成，然后教師制訂出不同的分數(shù)線，讓不同學習能力的學生都能夠發(fā)現(xiàn)問題，看到自己的進步。教師通過測試卷這樣精準的反饋，及時調(diào)節(jié)自己的教學目標，可以更好地制訂后面的教學計劃和教學方案。三、發(fā)展興趣，快樂學習是目的教師的一部分作用是引導學生能夠對自己所教授的科目擁有足夠的興趣，并且通過引導讓他們能夠將這種興趣轉化成為在學習英語知識上的動力，從而幫他們樹立學習的信心，把握住自己的優(yōu)勢和劣勢。[3]因為不同的學生在學習能力方面本身就會存在很多的不同，這就要求教師在教學的過程中能夠把握個體之間的差異，激發(fā)學生學習英語的興趣，讓學生能夠在英語的學習中找到快樂。例如，在教授完譯林版《英語》小學五年級Unit8AtChristmas的Storytime以后，老師可以組織一次情景式的ChristmasParty，讓每個學生都能夠參與進來，這是一種寓教于樂的方式，實現(xiàn)了快樂學習的目的?？傊?，在現(xiàn)如今的新課程的理念下，英語教學是以學生為主體，教師通過自己精心設計的帶有層次感的家庭作業(yè)，幫助學生鞏固所學的基本知識，使得英語技能得到有效提升，讓學生在這樣的學習中找到樂趣。因此，在小學英語的教學過程中，教師在遵循課程標準的基礎上，需要去關注每一位學生的個性發(fā)展，給他們設計出分層次的家庭作業(yè)，讓他們在學習的過程中能夠共同提高，共同發(fā)展。一、書由厚讀薄把整本書每個單元的GrammarFocus作為題綱理出來，縱觀全書，所學的內(nèi)容就一目了然了。二、薄書讀厚（1）就每個單元的語法進行解剖，逐一展開。如Therebe句型，要求學生具體復習和掌握Therebe句型的概念、結構、用法及其句型轉換。以后每個單元的語法可如法炮制。（2）具體復習每一課。語言點方面如It’sapleasure表示不用謝，那么對感謝和不用謝的表達就出現(xiàn)了多種表達形式。如表示感謝的有：Thanks./Thanksalot./Thanksverymuch./Thankyouverymuch./It’sverykindofyou.表示不用謝的有：Notatall./That’sOK./That’sallright./Don’tmentionit./You’rewelcome./It’sapleasure.叫兩列學生，同桌一問一答，后面學生不能重復前面學生的內(nèi)容，滾動式進行操作。日常交際用語方面如打電話，讓學生就打電話的常識和常用語設立一個語境進行自編自演?？砂严嚓P詞羅列一下，如：Hello,7832513/that/this/speaktosb/Speaking/beout/takeamessage/It’sapleasure.這樣學生就可有的放矢，很容易進入扮演角色，把理論知識融入實踐中去。這種方法還可輻射到短文復習和其它方面的復習。三、系統(tǒng)、具體地進行歸納、小結在扎扎實實地把每個單元都復習了以后，應放眼于整個初中階段知識點的歸納，如：語音、詞性、語法、知識點、交際功能用語等，這樣可以使學生積極思維，開發(fā)學生的智慧和才能，把前后知識有機地結合起來，融會貫通，并運用到實踐中去，提高學生的聽、說、讀、寫能力。這也是學生綜合素質(zhì)的體現(xiàn)。1.詞匯復習單詞、短語是學好英語的基礎，它們就像砌房子的磚瓦一樣重要。因此，要求學生掌握一定數(shù)量的詞匯是必不可少的。為了使學生熟練掌握單詞、短語，減少遺忘，復習單詞時可采用以下幾種方法。（1）詞性轉換法。詞性轉換是中考英語必考的一種題型，在復習詞匯時運用此法是非常必要的。例如，復習true這個單詞時，要求學生說出它的副詞形式truly及其名詞形式truth；復習動詞run時，要求學生說出現(xiàn)在分詞running、過去式ran、過去分詞run以及名詞形式runner。也可設計一些詞形轉換題，讓學生在情景中用所給動詞的正確形式填空，進行詞形轉換訓練。（2）聯(lián)想記憶法。聯(lián)想記憶法是復習詞匯時經(jīng)常采用的一種方法，可以使學生根據(jù)一個中心詞，擴展出一大片詞。例如：由bybike聯(lián)想到與之有關的bybus,bycar,bytrain,byair,bysea等；由China聯(lián)想到與之有關的Japan,England,America等。2.語音幫助學生掌握拼讀規(guī)則，注意音準?？蓺w納一些字母組合的發(fā)音，如oo、ea、ear、air、or、ow、ng、nk、al等，這樣可以掃清發(fā)音障礙。3.詞性以動詞為例。動詞在英語教學中是一個非?；钴S的詞性，現(xiàn)暫不談論它在句子中的成分和在英語教學中所起的作用如何，主要歸納一下動詞后面跟非謂語動詞的情況。（1）help(to)do.Ihelphim(to)learnhisEnglish.（2）make/let/have/wouldrather/hadbetter…do.Isawthemwalkintothebuildingwithmyeyes.（3）watch/feel/see/hear/touch/find/notice…do(doing).Isawhercrosstheroad.Onedaythemanupstairshearthesoundofthechildrenplayinginthepark.（4）mind/keep/enjoy/finish/prefer…to/bebusy/beworth…doing.Ipreferreadingtowriting.4.語法語法是語言的核心，如果沒有語法，就無法構成語言。教學英語語法是為了讓學生掌握必要的語法規(guī)則，為學生語言能力的提高打下基礎，為培養(yǎng)聽、說、讀、寫能力服務。因此，語法復習是英語復習必不可少的。（1）復習語法的概念及用法。初中階段所學的英語語法知識很多，如復習動詞的時態(tài)時，應首先復習該語法的概念，即什么是動詞的時態(tài)，英語時態(tài)中最常用的有哪幾種，然后再復習各種時態(tài)的不同用法。例如：現(xiàn)在完成時的用法有兩個，一是表示過去某一動作對現(xiàn)在造成的影響或結果，另一個是表示某一動作從過去開始一直延續(xù)到現(xiàn)在，并且有可能繼續(xù)延續(xù)下去。（2）復習語法之間的區(qū)別。例如：過去進行時和一般過去式都是表示過去發(fā)生的事情，但它們在用法上有很大的區(qū)別。過去進行時側重表示過去某一時刻正在進行的動作或所處的狀態(tài)，強調(diào)動作的連續(xù)進行；而一般過去時則表示單純的過去事實。例如：Shewaswritingaletterlastnight.昨天晚上她一直都在寫信。（是否寫好并不知道）Shewrotealetterlastnight.昨天晚上她寫了一封信。（動作已經(jīng)完成）（3）在練習中復習語法。既然英語語法是為聽、說、讀、寫服務的，那么，教師在復習完某一語法規(guī)則之后，就要讓學生自己造句練習，或者進行小組操練，反復練習所復習的語法知識。也可根據(jù)近幾年中考英語題型，設計一些有關語法知識的題目，讓學生在練習中復習語法。5.交際功能方面就如何打電話這一功能，前面具體談了如何操練，前后聯(lián)想一下，在整個初中教材中由淺入深出現(xiàn)的交際用語和常識不斷增加，然后系統(tǒng)完整地對電話交流進行歸納、小結。除了這一功能外，購物、詢問方向、指點方向、看病等都可系統(tǒng)地歸納。四、作業(yè)這是對學生進行獨立檢查，也是理論與實踐相結合的具體實施。作業(yè)在復習過程中是必不可少的一個環(huán)節(jié)，可采取就內(nèi)容有針對性地出一些題，也可分階段測試和綜合性測試。以上闡述是我在復習過程中的一點體會，由于復習的內(nèi)容太多，不可能面面俱到，舉例只能以點代面。在具體復習中，必須各個擊破、掃清障礙、有條不紊地進行，才能收到很好的效果。雙胎妊娠護理查房51、山氣日夕佳，飛鳥相與還。雙胎妊娠護理查雙胎妊娠護理查房婦產(chǎn)二科張茜合含2013-1-25雙胎妊娠護理查房查房內(nèi)容·1、簡要介紹病情·2、術前護理診斷及措施3、術后護理診斷及措施4、術后的飲食指導5、術后的健康教育查房內(nèi)容病情介紹病情介紹患者董滿滿,女,26歲。因“35+WG2P1L雙胎”與2013年1月24日05:20收住我科。腹圍99cm,宮高38cm,胎心140次/分,130次/分。先露頭,浮,宮口開大5cm,胎膜已破。B超示:雙胎,頭位。入院診斷:35+WG2P1LLOA/ROA雙胎。入院查體:T:36.7℃P82次/分R21次/分,BP120/70mmHg入院后積極完善相關檢查,以剖宮產(chǎn)終止妊娠。于2013年1月24日06:00在硬膜外麻醉下行子宮下段剖宮產(chǎn)術順利剖出一男一女嬰,一男嬰重2600g,一女嬰重2500g。術后07:00術畢帶液安返病房,留置尿管,患者神志清,遵醫(yī)囑給予抗炎對癥治療患者董滿滿,女,26歲。因“35+WG2P1L產(chǎn)前護理診斷及護理措施1.潛在并發(fā)癥:早產(chǎn)、臍帶脫垂或胎盤早剝。護理目標∵孕婦及胎兒的并發(fā)癥被及時發(fā)現(xiàn),保證母嬰安全。護理措施:(1)增加產(chǎn)前診斷的次數(shù),每次監(jiān)測宮高、腹圍和體重。(2)多休息,特別是妊娠最后2-3個月,防止跌傷意外。臥床時最好取左側臥位,增加子宮、胎盤的血供,減少早產(chǎn)的發(fā)生。(3)加強營養(yǎng),注意補充鐵、鈣、葉酸等,以滿足妊娠的需要。產(chǎn)前護理診斷及護理措施產(chǎn)前護理診斷及護理措施2、有皮膚完整性受損的危險:與腹壁皮膚瘙癢抓傷有關。護理目標:患者全身皮膚保持完整護理措施:(1)遵醫(yī)囑給予來烯胺等藥物改善瘙癢癥狀。(2)囑患者勿用手搔抓瘙癢皮膚。3)每晩用溫水擦洗皮膚,保持皮膚清潔干燥(4)保持床單位清潔干燥,減少對皮膚的刺激產(chǎn)前護理診斷及護理措施產(chǎn)前護理診斷及護理措施3焦慮:與擔心術中疼痛、術中并發(fā)癥等有關。護理目標:患者能安靜休息、正確配合手術護理措施:(1)給患者講解手術過程,術前、術中、術后相關注意事項,讓其樹立起手術的信心(2)請手術成功患者現(xiàn)身說法,消除其焦慮心理(3)發(fā)生并發(fā)癥時積極配合醫(yī)生搶救。產(chǎn)前護理診斷及護理措施產(chǎn)后護理診斷及護理措施1.疼痛:與剖宮產(chǎn)手術切口疼痛、產(chǎn)后子宮收縮痛有關護理目標:患者主訴疼痛減輕或在能耐受范圍內(nèi)護理措施:(1)教會患者使用術后鎮(zhèn)痛泵。(2)讓患者家屬與患者聊天,轉移注意力。(3)告訴患者產(chǎn)后宮縮痛是正常的,是每個產(chǎn)婦必須經(jīng)歷的,讓其正確對待疼痛。產(chǎn)后護理診斷及護理措施產(chǎn)后護理診斷及護理措施2體溫過高與術后外科熱、輸液輸入致熱源因子等有關護理目標:24小時內(nèi)體溫降至38℃以下。護理措施:(1)物理降溫:遵醫(yī)囑予溫水擦浴,禁用酒精擦浴,以免加重出血。(2)藥物降溫:物理降溫無效者,遵醫(yī)囑予藥物降溫。(3)采