原發(fā)性肝癌合并下腔靜脈癌栓介入治療的護(hù)理40張課件

時(shí)間反復(fù)無常，鼓著翅膀飛逝原發(fā)性肝癌合并下腔靜脈癌栓介入治療的護(hù)理原發(fā)性肝癌合并下腔靜脈癌栓介入治療的護(hù)理時(shí)間反復(fù)無常，鼓著翅膀飛逝原發(fā)性肝癌合并下腔靜脈癌栓介入治療的護(hù)理原發(fā)性肝癌合并下腔靜欣癌燴介個(gè)入治歲的護(hù)理市電醫(yī)院內(nèi)一科病區(qū)介入治療簡介介入治療學(xué)是20世紀(jì)70年代開始發(fā)展起來的一門醫(yī)學(xué)影象學(xué)和臨床治療學(xué)相結(jié)合的新興邊沿學(xué)科,有學(xué)者謂之與內(nèi)科、外科并列的三大診療技術(shù)。它是利用現(xiàn)代高科技手段進(jìn)行的一種微創(chuàng)性治療--就是在醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的引導(dǎo)下,將特制的導(dǎo)管、導(dǎo)絲等精密器械,引入人體,對體內(nèi)病變進(jìn)行診斷和局部治療。介入治療具有不開刀、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、效果好的特點(diǎn)。開展好課外閱讀，有利于理解和鞏固學(xué)習(xí)，有利于培養(yǎng)表達(dá)能力，有利于綜合性學(xué)習(xí)能力的提高。通過大量閱讀，學(xué)生能夠增強(qiáng)語言積淀，從整體上增強(qiáng)學(xué)生的語文素養(yǎng)，促進(jìn)學(xué)生的發(fā)展，為他們今后的學(xué)習(xí)、生活和工作奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)?！读x務(wù)教育語文課程標(biāo)準(zhǔn)》也對課外閱讀作出了量的規(guī)定：九年課外閱讀總量應(yīng)在400萬字以上，其中小學(xué)階段為145萬字。然而農(nóng)村學(xué)生由于受辦學(xué)條件、家庭與社會環(huán)境的影響，課外閱讀量很少，這自然影響了農(nóng)村孩子學(xué)業(yè)質(zhì)量的提升。一、課外閱讀在農(nóng)村學(xué)生教學(xué)過程中的重要意義通過教育，使學(xué)生形成良好的閱讀習(xí)慣和閱讀興趣，提高課外閱讀能力，對于培養(yǎng)學(xué)生的思維、思想所帶來的效應(yīng)將遠(yuǎn)遠(yuǎn)不是我們單純的語文教學(xué)所能達(dá)到的。它既有利于鞏固、擴(kuò)大課堂教學(xué)成果，發(fā)展和提高口頭、書面語言的理解和表達(dá)能力；還有利于學(xué)生積累知識，收集信息，開闊眼界，豐富、規(guī)范語言，在廣收博采中汲取養(yǎng)分；更能使學(xué)生的情感受到熏陶，意志品格得到培養(yǎng)，審美情趣得到陶冶，從而提高學(xué)生的整體素質(zhì)?？梢?，課外閱讀教學(xué)作為一種大語文教育觀有著深遠(yuǎn)的意義。二、農(nóng)村學(xué)生課外閱讀能力不高的主要原因1.不會讀、不想讀拿起書來，無從讀起，不知吸收、不知消化，沒有收獲、也沒有嘗到閱讀的樂趣，所以不想讀。2.沒有時(shí)間讀教師、家長留給學(xué)生的作業(yè)過多，另外，隨著電視、電影、網(wǎng)絡(luò)及其他媒體的不斷發(fā)展，幾乎奪去農(nóng)村學(xué)生所有的課外學(xué)習(xí)時(shí)間，從而使本來就不足的課外書也往往積滿了灰土。3.沒有書讀學(xué)生喜聞樂見的、高質(zhì)量的、緊跟時(shí)代的課外書籍十分缺乏；學(xué)校圖書室圖書數(shù)量少、質(zhì)量差，家中沒有多少藏書，也都大大影響了農(nóng)村孩子的閱讀量。三、如何提高農(nóng)村學(xué)生課外閱讀能力1.挖掘書源，讓學(xué)生有書讀學(xué)校、家庭、社會都要積極為學(xué)生創(chuàng)設(shè)閱讀條件，保證孩子們有書讀。學(xué)校要充分選用圖書室較好的圖書，在教室內(nèi)設(shè)立圖書角，每月更換1次，供學(xué)生借閱。一般說，低年級學(xué)生以拼音讀物為主，中、高年級學(xué)生逐漸可過渡到純文字讀物。同時(shí)，利用家長會、家訪等機(jī)會，經(jīng)常向家長宣傳讓孩子多看課外書的重要性，通過向家長宣傳課外閱讀對豐富學(xué)生的知識、開發(fā)智力、陶冶情操，提高語文教學(xué)質(zhì)量的重要意義，要求家長多帶孩子到書店、圖書館，幫助孩子選擇合適的圖書。2.激發(fā)興趣，讓學(xué)生愛讀書（1）故事誘導(dǎo)激趣，抓住學(xué)生興趣點(diǎn)，引發(fā)閱讀興趣比如喜歡聽故事是孩子的天性，老師可利用給學(xué)生講有趣故事的機(jī)會，當(dāng)孩子們聽得津津有味、情感起伏的時(shí)候，告訴他們自己通過閱讀原文去了解更精彩的情節(jié)，達(dá)到及時(shí)推薦課外讀物的目的。（2）利用榜樣激勵(lì)，體驗(yàn)書中樂趣，培養(yǎng)閱讀興趣根據(jù)學(xué)生仰慕英雄、名人的特點(diǎn)，可以給他們講一些名人名家愛讀書的故事。以榜樣的力量激發(fā)學(xué)生課外閱讀的興趣，鼓勵(lì)他們熱愛書籍。（3）教學(xué)引入競爭，感受課外閱讀成果，培養(yǎng)閱讀習(xí)慣為了使學(xué)生對課外讀物的興趣高漲，也為了獲取他們課外閱讀效果的反饋信息，可以開展豐富多彩的課外閱讀成果展示活動，如摘錄名人名言，舉辦名人名言展，以課本劇的形式表演自己的童話故事；舉行童話故事講、續(xù)寫比賽；給童話添上插圖。3.傳授方法，讓學(xué)生會讀書（1）結(jié)合平時(shí)課內(nèi)閱讀教學(xué)傳授學(xué)習(xí)方法課內(nèi)閱讀教學(xué)是學(xué)生獲取課外閱讀方法的重要途徑，因?yàn)樗哪康谋旧砭褪菫榱俗寣W(xué)生掌握閱讀方法。指導(dǎo)學(xué)生將課內(nèi)學(xué)到的閱讀方法運(yùn)用到課外，這種方法針對性強(qiáng)，學(xué)生容易接受，效果很好。（2）介紹行之有效的課外讀書方法（3）輔導(dǎo)學(xué)生做好讀書筆記讓學(xué)生養(yǎng)成做好課外閱讀筆記的良好習(xí)慣。讀書筆記類型很多：①摘抄型：摘抄好詞好句、科學(xué)珍聞、生活常識等以豐富語言、增長知識、啟迪思維、陶冶情操。②提綱型：在讀過一本讀物后，把其中的要點(diǎn)或基本內(nèi)容提綱挈領(lǐng)寫下來，掌握讀物的內(nèi)容及作者的思路，從中學(xué)習(xí)表達(dá)事物的方法。③感想型：在讀完一本讀物后，結(jié)合現(xiàn)實(shí)和個(gè)人經(jīng)歷寫出對有關(guān)問題的認(rèn)識及感想和體會，提高分析事物的能力。4.提高能力，讓學(xué)生自覺閱讀（1）組織閱讀檢查與交流對學(xué)生的課外閱讀必須進(jìn)行考查，了解學(xué)生閱讀的情況，肯定課外閱讀的收獲，發(fā)現(xiàn)存在的問題，以便更有效地指導(dǎo)課外閱讀。（2）在班級定期開展故事會等課本劇表演讓學(xué)生選課外書的一個(gè)故事，課后自行排練，課堂上舉行表演或講故事比賽，看誰的表現(xiàn)好，由同學(xué)鑒評，對表演好的同學(xué)給予肯定和鼓勵(lì)。（3）開展閱讀競賽活動限定篇目，設(shè)計(jì)題目，開展多層次的閱讀競賽，搞征文比賽或辦手抄報(bào)，以促進(jìn)學(xué)生閱讀能力的發(fā)展?？傊?，課外閱讀作為課內(nèi)閱讀的延續(xù)和補(bǔ)充，極大地開拓了學(xué)生的視野，豐富了學(xué)生的學(xué)識。我們教育工作者要拓展渠道、持之以恒、鍥而不舍，為學(xué)生的課外閱讀保駕護(hù)航。愿農(nóng)村課堂也能掀起認(rèn)真讀書的熱潮，不斷提高學(xué)生的課外閱讀水平，讓他們走出課堂，走向社會！閱讀教學(xué)是初中語文教學(xué)的重要組成部分,語文閱讀教學(xué)應(yīng)挖掘、利用文本的語言資源,對學(xué)生進(jìn)行字詞教學(xué)和語言訓(xùn)練,對學(xué)生進(jìn)行理想、情操、信念、誠信、感恩、人生觀、價(jià)值觀等思想熏陶和情感陶冶。一、誦讀――塑造情境課堂“書讀百遍,其義自見”,故“書不厭百回讀,熟讀深思子自知”。課堂閱讀教學(xué)中的“讀”,特指“誦讀”,是出聲地讀?！把詾樾穆暋?誦讀,就是還原人物心聲,是學(xué)生走進(jìn)人物內(nèi)心世界的最便捷途徑。教學(xué)片段1:特級教師余映潮老師的《散步》“朗讀課”教學(xué):師:“理解文意”這個(gè)活動,我們就進(jìn)行到這里,下面我們進(jìn)入“朗讀課文”的學(xué)習(xí)活動。建議你這樣朗讀課文:①中速、深情地朗讀課文,好像作者寫完文章后欣賞自己的作品一樣。②讀好文中的波瀾,好像你一個(gè)人在扮演著故事中的幾個(gè)角色一樣。③朗讀課文最后一段,好像你是帶著深深的體會給人家作示范朗讀一樣。這樣就打破傳統(tǒng)的新穎的朗讀設(shè)計(jì),還原了“朗讀”的真實(shí)價(jià)值,凸顯了朗讀的內(nèi)涵與魅力,使朗讀成為實(shí)現(xiàn)語文教學(xué)中“人文性”與“工具性”有效統(tǒng)一的橋梁與紐帶。二、比較――塑造靈動課堂著名教育家烏申斯基說:“比較是一切理解或思維的基礎(chǔ),我們正是通過比較來了解世界上的一切?！北容^更是細(xì)讀文本、品味語言的一條簡捷的通道。通過比較可以提高學(xué)生對語言的敏感度。比較的范圍是很廣泛的,可以比較句式,比較語序,比較詞語,甚至比較標(biāo)點(diǎn)等。選詞的比較老師們在教學(xué)中應(yīng)用得比較廣泛。教學(xué)片段2:鐘海平老師的《夏感》教學(xué):師:讓我們試著把原文中“只是想著快割,快割;麥子上場了,又想著快打,快打?！边@一句改一改,改成“只是想著快點(diǎn)割,快點(diǎn)割;麥子上場了,又想著快點(diǎn)打,快點(diǎn)打?！狈帜信首x,男生讀“快割,快割,快打,快打”,女生讀“快點(diǎn)割,快點(diǎn)割,快點(diǎn)打,快點(diǎn)打”。師:通過朗讀比較,你們覺得哪種更好些?為什么?生:文章中的“快割,快割”“快打,快打”更好,因?yàn)檫@樣寫節(jié)奏更快,也更能體會出“夏天旋律的緊張”。師:以后大家寫作,想要寫出緊張的氣氛,便可以試著用短句來表達(dá)。通過這個(gè)環(huán)節(jié)的處理讓學(xué)生在對比朗讀中自然而然地理解了文意,高效地理解了短句的表達(dá)作用。在上《金色花》一課時(shí),對詩中“你到哪里去了,你這壞孩子?”這句詩細(xì)細(xì)地比較品讀,可以設(shè)置三次比較:①把“壞”換成“調(diào)皮”后能讀出怎樣的意味?②把“?”改成“!”行嗎?③把句子改成“你這壞孩子,你到哪去了?”行嗎?通過比較使學(xué)生感受到第一種改換后變得有訓(xùn)斥味了,而“壞”是戲謔的說法,是貶義詞褒用,流露出的是深情的母愛;第二種也不能改,否則讀來變得兇巴巴的了,顯不出母親的慈愛;第三種改后讀來語氣就更兇了。這樣抓住細(xì)微處,通過不同角度細(xì)細(xì)品讀比較,一位慈愛、溫和、高雅、圣潔的母親就會展現(xiàn)在我們面前了。三、想象――塑造體驗(yàn)課堂閱讀教學(xué)中加一些假設(shè)和想象,比如為故事想象另一個(gè)結(jié)局,想象故事中人物作另一個(gè)選擇……在教授《散步》時(shí),可以對以下幾處進(jìn)行了想象和假設(shè):①第二段中提到的“母親本不愿出來的。她老了,走遠(yuǎn)一點(diǎn)就覺得很累。我說正因?yàn)槿绱瞬艖?yīng)該多走走。母親信服地點(diǎn)點(diǎn)頭?！奔僭O(shè)“我”依從了“母親”結(jié)局會怎樣?想象一下文中的“母親”在“點(diǎn)點(diǎn)頭”的同時(shí)內(nèi)心有怎樣的活動。②在走大路還是小路的問題上一家人發(fā)生了分歧,最終“我”決定“委屈”兒子走大路,文中并未對兒子的舉動進(jìn)行描寫,想象一下,兒子會怎樣表現(xiàn)?在整個(gè)散步的行程中,作者始終沒有讓妻子“說話”,想象一下,聽了“我”的決定后,妻子又會怎樣?假如,“我”最后決定走小路了,結(jié)局又會如何?經(jīng)過這一系列的想象和假設(shè),學(xué)生體會到了文中“我”的孝順,妻子的賢惠,體會到“我”的一家中每一個(gè)家庭成員都是在為其他人著想,理解構(gòu)建和諧幸福家庭的關(guān)鍵因素,理解真正關(guān)愛家人的含義,進(jìn)而更深入地理解了《散步》一文的中心。在想象的過程中,學(xué)生充分調(diào)動自己的情感體驗(yàn),創(chuàng)造性地建構(gòu)起文本意義,這樣,也就實(shí)現(xiàn)了閱讀教學(xué)的課程目標(biāo)。誦讀、比較、假設(shè)與想象策略使閱讀教學(xué)的文本細(xì)讀有了更多的選擇,可以讓師生在更多樣的課堂活動中收獲驚喜與快樂。只要我們在教學(xué)實(shí)踐中不斷地認(rèn)真觀察,細(xì)致探究,勇于嘗試,我們還可以探索出更為多樣的手段,使語文課堂閱讀教學(xué)開出更加絢麗的花朵,收獲更加豐碩的果實(shí)。時(shí)間反復(fù)無常，鼓著翅膀飛逝原發(fā)性肝癌合并下腔靜脈癌栓介入治療原發(fā)性肝癌合并下腔靜欣癌燴介個(gè)入治歲的護(hù)理市電醫(yī)院內(nèi)一科病區(qū)原發(fā)性肝癌合并下腔靜欣癌燴介入治療簡介介入治療學(xué)是20世紀(jì)70年代開始發(fā)展起來的一門醫(yī)學(xué)影象學(xué)和臨床治療學(xué)相結(jié)合的新興邊沿學(xué)科,有學(xué)者謂之與內(nèi)科、外科并列的三大診療技術(shù)。它是利用現(xiàn)代高科技手段進(jìn)行的一種微創(chuàng)性治療--就是在醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的引導(dǎo)下,將特制的導(dǎo)管、導(dǎo)絲等精密器械,引入人體,對體內(nèi)病變進(jìn)行診斷和局部治療。介入治療具有不開刀、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、效果好的特點(diǎn)。介入治療簡介DSA設(shè)備DSA設(shè)備0導(dǎo)0導(dǎo)原發(fā)性肝癌合并下腔靜脈癌栓介入治療的護(hù)理40張課件關(guān)月關(guān)■晚期原發(fā)性肝癌可通過肝靜脈形成下腔靜脈癌栓,或直接侵犯、包裹造成下腔靜脈的狹窄或閉塞,患者可出現(xiàn)雙下肢凹陷性浮腫、腹水、腹壁淺靜脈曲張,男性患者甚至出現(xiàn)陰囊水腫,臨床上傳統(tǒng)治療方法療效欠佳?！鐾砥谠l(fā)性肝癌可通過肝靜脈形成下腔靜脈隨著介入醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展,采用肝動脈化療栓塞(TACE)+下腔靜脈內(nèi)支架植入術(shù),在有效治療腫瘤病變的同時(shí)維持下腔靜脈通暢,改善局部的血流動力學(xué)狀態(tài),明顯提高了患者生存質(zhì)量和遠(yuǎn)期療效隨著介入醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展,采用肝動脈化療栓護(hù)理要求術(shù)前心理護(hù)理,術(shù)中止痛,止吐,密切觀察病情變化術(shù)后抗炎、抗凝、護(hù)肝、注意并發(fā)癥的發(fā)生,定期復(fù)查是保證手術(shù)成功的重要環(huán)節(jié)。護(hù)理要求手術(shù)方法采用Seldinger技術(shù)經(jīng)右側(cè)股動、靜脈穿刺插管,用5F導(dǎo)管行肝總動脈、腸系膜上動脈及下腔靜脈造影,部分病例行胃左動脈及膈動脈造影。根據(jù)下腔靜脈病變長度植入下腔靜脈支架。治療前后下腔靜脈測壓,復(fù)査造影解腫瘤栓塞情況及下腔靜脈血流情況,必要時(shí)采用直徑1520mm的球囊擴(kuò)張支架,直至下腔靜脈回流通暢、側(cè)支靜脈明顯減少或消失。然后于腫瘤供血動脈內(nèi)注入化療藥物及碘油乳劑或PVA顆粒,TACE治療間隔時(shí)間1-3個(gè)月。手術(shù)方法原發(fā)性肝癌合并下腔靜脈癌栓介入治療的護(hù)理40張課件原發(fā)性肝癌合并下腔靜脈癌栓介入治療的護(hù)理40張課件原發(fā)性肝癌合并下腔靜脈癌栓介入治療的護(hù)理40張課件原發(fā)性肝癌合并下腔靜脈癌栓介入治療的護(hù)理40張課件原發(fā)性肝癌合并下腔靜脈癌栓介入治療的護(hù)理40張課件原發(fā)性肝癌合并下腔靜脈癌栓介入治療的護(hù)理40張課件原發(fā)性肝癌合并下腔靜脈癌栓介入治療的護(hù)理40張課件原發(fā)性肝癌合并下腔靜脈癌栓介入治療的護(hù)理40張課件原發(fā)性肝癌合并下腔靜脈癌栓介入治療的護(hù)理40張課件原發(fā)性肝癌合并下腔靜脈癌栓介入治療的護(hù)理40張課件原發(fā)性肝癌合并下腔靜脈癌栓介入治療的護(hù)理40張課件原發(fā)性肝癌合并下腔靜脈癌栓介入治療的護(hù)理40張課件原發(fā)性肝癌合并下腔靜脈癌栓介入治療的護(hù)理40張課件原發(fā)性肝癌合并下腔靜脈癌栓介入治療的護(hù)理40張課件原發(fā)性肝癌合并下腔