醫(yī)生天職與規(guī)章節(jié)制度抉擇之痛共20張課件

醫(yī)生天職與規(guī)章節(jié)制度抉擇之痛1、舟遙遙以輕飏，風飄飄而吹衣。2、秋菊有佳色，裛露掇其英。3、日月擲人去，有志不獲騁。4、未言心相醉，不再接杯酒。5、黃發(fā)垂髫，并怡然自樂。醫(yī)生天職與規(guī)章節(jié)制度抉擇之痛醫(yī)生天職與規(guī)章節(jié)制度抉擇之痛1、舟遙遙以輕飏，風飄飄而吹衣。2、秋菊有佳色，裛露掇其英。3、日月擲人去，有志不獲騁。4、未言心相醉，不再接杯酒。5、黃發(fā)垂髫，并怡然自樂。重視結果和強調過程的沖突組長：尼新明組員：陳珮璐滕泰康沙冰月郭冉電視劇《心術》中有這樣一個例子，夜晚發(fā)生了一場特大車禍，傷者被送至醫(yī)院，情況十分危急，需要馬上進行手術，否則可能很快會喪命，但是根據(jù)規(guī)定手術前應該讓家屬簽字，然而一時也聯(lián)系不到病人家屬，醫(yī)生該怎樣選擇呢？醫(yī)生天職與規(guī)章節(jié)制度抉擇之痛1、舟遙遙以輕飏，風飄飄而吹衣。重視結果和強調過程的沖突組長：尼新明組員：陳珮璐

滕泰康

沙冰月

郭冉重視結果和強調過程的沖突組長：尼新明電視劇《心術》中有這樣一個例子，夜晚發(fā)生了一場特大車禍，傷者被送至醫(yī)院，情況十分危急，需要馬上進行手術，否則可能很快會喪命，但是根據(jù)規(guī)定手術前應該讓家屬簽字，然而一時也聯(lián)系不到病人家屬，醫(yī)生該怎樣選擇呢？電視劇《心術》中有這樣一個例子，夜晚發(fā)生了一場特大車禍，傷者選擇一：等家屬來簽字，走正常程序，保護醫(yī)患雙方。選擇二：先救人，履行醫(yī)生職責，堅持生命至上。選擇一：等家屬來簽字，走正常程序，保護醫(yī)患雙方。選擇二：先救醫(yī)生天職與規(guī)章制度抉擇之痛《心術》優(yōu)秀醫(yī)生谷超華，在患者家屬未到場簽字的情況下就進行了手術。結果患者突發(fā)心臟病死亡，家屬執(zhí)意打官司，最后谷超華被迫辭職。肖志軍案李麗云因難產(chǎn)被送進北京朝陽醫(yī)院京西分院，面對生命垂危的妻子和孩子，身為丈夫的肖志軍卻拒絕在醫(yī)院剖腹產(chǎn)手術上面簽字，醫(yī)生與護士束手無策，在搶救了3個小時后，孕婦因搶救無效死亡。維嘉案美國婦女維嘉分娩后大出血昏迷，危及生命，醫(yī)生建議輸血，但是因為宗教原因，維嘉本人和丈夫均拒絕輸血治療。醫(yī)院在緊急申請并獲得了當?shù)胤ㄔ好钪?，給予了輸血治療，維嘉被救了，然后他們把醫(yī)院給告了，因為醫(yī)院侵犯了她的自由權。最終州最高法院裁定醫(yī)院敗訴。醫(yī)生天職與規(guī)章制度抉擇之痛《心術》優(yōu)秀醫(yī)生谷超華，在患者家屬重過程過程導向重結果目標導向重過程過程導向重結果倫理角度功利論道義論倫理角度功利論道義論道義論在西方現(xiàn)代倫理學中，指人的行為必須遵照某種道德原則或正當性去行為的道德理論，該理論體系側重的是道德行為動機，不注重行為的后果，而訴諸一定的行為規(guī)則、規(guī)范及標準，其理論的核心是義務和責任。功利論功利論（Utilitarianism）認為人應該做出能“達到最大善”的行為，所謂最大善的計算則必須依靠此行為所涉及的每個個體之苦樂感覺的總和，其中每個個體都被視為具相同份量，且快樂與痛苦是能夠換算的，痛苦僅是“負的快樂”。道義論在西方現(xiàn)代倫理學中，指人的行為必須遵照某種道德原則或正道義論的好處促進了人們對于規(guī)則的信仰，這種規(guī)則的信仰不是對規(guī)則的對與錯的信仰，而是對于規(guī)則本身這個存在的信仰程序正義在這個程序的執(zhí)行過程中，宣揚了某些價值觀，這些所傳達的價值我們認為是要比程序本身更重要的。行為的可預測性所導致的社會的穩(wěn)定性道義論的好處促進了人們對于規(guī)則的信仰，這種規(guī)則的信仰不是對規(guī)反駁所達到的結果是正當?shù)牡赖碌?，有時卻不是正義的。程序的相對死板性無法適應具體情況的多樣性。程序的滯后性和不完美性。程序正義中的規(guī)則是對大多數(shù)人來說是正義的，但是可能少數(shù)人才掌握著真理和真知灼見。反駁所達到的結果是正當?shù)牡赖碌模袝r卻不是正義的。程序的相對功利論的好處如果在總體上將幸福感量化，將促進社會幸福感的總體的提升。亞里士多德的公正理論認為，公正是目的性的，對于權力的界定要求我們弄明白所討論的社會行為的目的。公正是榮譽性的，為了推理一種行為的目的，或者討論之，就至少要部分的推理或討論他應當尊敬或獎勵什么樣的德性。亞里士多德認為，為了決定某一種物品的正當分配方式，我們需要研究被分配之物的目的和意圖。功利論的好處如果在總體上將幸福感量化，將促進社會幸福感的總體反駁踐踏了個人的權利。在一定意義上將快樂和痛苦變成了我們唯一的主人，這是對人的尊嚴與價值的一種褻瀆。為了計算各種偏好，我們需要衡量他們的一種通用的貨幣，但是我們不能將所有道德的善都轉變?yōu)橐环N單一的貨幣價值，而在此過程中不喪失某些東西我們目前所認為的是能夠增加幸福感的那種結果在長遠看來可能是錯誤的，反而是增加痛苦感。我們不知道什么是正義，什么是評判過程和結果是否正確的標準康德認為那種試圖從我們恰好具有的各種欲望來得出道德原則，是一種錯誤的思考道德的方式。這對于確立德行和使一個人變好毫無用處。反駁踐踏了個人的權利。在一定意義上將快樂和痛苦變成了我們唯一法律角度實體正義程序正義法律角度實體正義程序正義概念解釋程序正義程序正義實質上就是指裁判過程的公平，法律程序的正義實體正義實體正義是指通過刑事訴訟過程而實現(xiàn)的結果上的實體公正和結果正義。概念解釋程序正義程序正義實質上就是指裁判過程的公平，法律程序實際上，程序正義是追求實體正義的一種手段，但是為什么這樣的手段沒有達到這樣的結果，而這沖突的根源在哪里？實際上，程序正義是追求實體正義的一種手段，但是為什么這樣的手解答未達到共識利益沖突動機程序的不完善人類的無知解答未達到共識利益沖突動機程序的不完善人類的無知社工的視角社會工作者在對案主提供專業(yè)服務之前，應該在預估的基礎上，確立工作目標。工作目標包括任務目標和過程目標，即是以解決具體問題為目標還是以培養(yǎng)案主能力為目標。這也代表了結果與過程的兩種導向。任務目標和過程目標是社區(qū)建設的兩個重要方面，體現(xiàn)了結果和過程的關系。但在當今中國的社區(qū)建設中，多以任務目標為側重點，而忽視了社區(qū)發(fā)展過程中的過程目標，居民在社區(qū)中普遍缺乏認同感和凝聚力，無法形成“共同體精神”。社工的視角社會工作者在對案主提供專業(yè)服務之前，應該在預估的基總結與反思總結：從法律、倫理和社工三個維度探討了過程與結果的沖突問題問題：1.現(xiàn)實選擇中的非理性因素2.對于個人來說，規(guī)則的建構順序

······總結與反思謝謝！謝謝！謝謝！21、要知道對好事的稱頌過于夸大，也會招來人們的反感輕蔑和嫉妒。——培根

22、業(yè)精于勤，荒于嬉；行成于思，毀于隨。——韓愈

23、一切節(jié)省，歸根到底都歸結為時間的節(jié)省?！R克思

24、意志命運