初步應(yīng)對(duì)老年人燙傷課件

第二章基礎(chǔ)護(hù)理教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫第二章基礎(chǔ)護(hù)理教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫1.課程引入1.課程引入

肢體反應(yīng)能力下降活動(dòng)能力下降燙傷跌倒摔傷異物卡喉……肢體反應(yīng)能力下降活動(dòng)能力下降燙傷課程目標(biāo)2掌握老年人燙傷的處理方法1了解老年人燙傷的表現(xiàn)課程目標(biāo)2掌握老年人燙傷的處理方法1了解老年人燙傷的表現(xiàn)請(qǐng)你思考？案例描述護(hù)理員小王夜班接班巡視時(shí)，趙奶奶敘述半小時(shí)前，覺得腳冷，自己在雙足下放置一個(gè)熱水袋。經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)趙奶奶雙足赤腳直接放于熱水袋上，其雙足足跟部皮膚各有一塊2*3大小不規(guī)則的紅潤現(xiàn)象，未見水泡，局部略感發(fā)熱，觸之有痛感。請(qǐng)問：這是怎么回事？怎么緊急處理呢？如果你是護(hù)理員小王，你該怎么辦？請(qǐng)你思考？2.燙傷的概述2.燙傷的概述2.1燙傷的定義

燙傷是指由高溫液體、高溫固體或高溫蒸汽等所致的損傷2.1燙傷的定義燙傷是指由高溫液體、高溫固體或高溫蒸汽等所2.2燙傷的表現(xiàn)Ⅰ度燙傷皮膚灼紅，痛覺過敏，干燥無水泡淺II度燙傷 局部紅腫疼痛，有大小不等的水泡，深I(lǐng)I燙傷可有水泡，痛覺遲鈍，有拔毛痛III度燙傷無水泡，痛覺消失，無彈性，拔毛不痛，干燥如皮革樣或呈臘白、焦黃、甚至炭化成焦痂，痂下水腫。2.2燙傷的表現(xiàn)Ⅰ度燙傷淺II度燙傷 深I(lǐng)I燙傷II2.3燙傷的處理原則

切記

迅速脫離熱源以免繼續(xù)損傷2.3燙傷的處理原則切記2.4各類燙傷的處理原則（1）I度燙傷立即將傷處浸在涼水中，進(jìn)行“冷卻治療”，它有降溫、減輕余熱損傷、減輕腫脹、止痛、防止起泡等作用，如有冰塊，把冰塊敷于傷處效果更佳。“冷卻”30分鐘左右就能完全止痛。隨后用雞蛋清或萬花油或燙傷膏涂于燙傷部位，3～5天便可自愈。2.4各類燙傷的處理原則2.4各類燙傷的處理原則(2)II度燙傷

不要弄破水泡，先進(jìn)行“冷卻治療”，并立即報(bào)告，迅速就醫(yī)。(3)III度燙傷

立即用清潔的被單或衣服簡單包扎，避

免污染和再次損傷，創(chuàng)傷面不要涂擦藥物，

保持清潔，立即報(bào)告，迅速就醫(yī)。2.4各類燙傷的處理原則(2)II度燙傷3.燙傷應(yīng)急處理要求3.燙傷應(yīng)急處理要求正確應(yīng)用“冷卻治療”3.1“冷卻治療”在燙傷后要立即進(jìn)行，因?yàn)?分鐘內(nèi)燙傷的余熱還繼續(xù)損傷肌膚，過了5分鐘后才浸泡在冷水中，則只能起到止痛作用，不能保證不起水泡。3.2若燙傷部位不是手或足，不能將傷處浸泡在水中進(jìn)行“冷卻治療”時(shí)，則可將受傷部位用毛巾包好，再在毛巾上澆水，或用冰塊敷效果可能更佳。正確應(yīng)用“冷卻治療”3.3“冷卻治療”浸泡時(shí)間越早、水溫越低，效果越好，但水溫不能低于5℃，以免凍傷。3.4若傷處水泡已破，不可浸泡，以防感染?？捎脽o菌紗布或干凈手帕包裹冰塊，冷敷傷處周圍，以減輕疼痛，并立即報(bào)告就醫(yī)。3.3“冷卻治療”浸泡時(shí)間越早、水溫越低，效果越好，但水溫不4.初步應(yīng)對(duì)老年人燙傷4.初步應(yīng)對(duì)老年人燙傷4.1技能操作步驟與流程步驟1步驟1步驟2步驟3步驟5步驟4工作準(zhǔn)備冷卻治療涂皮膚保護(hù)劑報(bào)告記錄迅速脫離熱源用物準(zhǔn)備沖洗或浸泡冰塊冰敷雞蛋清

燙傷膏報(bào)告醫(yī)護(hù)人員或家屬撥打急救電話燙傷的原因傷處的面積、程度及處理過程4.1技能操作步驟與流程步驟1步驟1步驟2步驟3步驟5步驟4（1）工作準(zhǔn)備1）迅速脫離熱源迅速協(xié)助老年人脫離熱源，有衣物者，切勿急于立即脫去衣物，應(yīng)用剪刀剪開脫下。2）物品準(zhǔn)備根據(jù)燙傷部位備物：臉盆或冰塊或冷清水，毛巾或手帕若干，雞蛋清或燙傷膏，記錄本，筆。4.1技能操作步驟與流程（1）工作準(zhǔn)備4.1技能操作步驟與流程（2）冷卻治療1）若穿著衣服或鞋襪的部位被燙傷，先用冷水隔著衣褲或鞋襪澆到傷處或周圍，然后再剪開衣服并脫去。2）根據(jù)燙傷部位及表現(xiàn)給予合適的“冷卻治療”：浸泡或冰敷。3）冰敷時(shí)要用手帕包裹冰塊。4）若燙傷部位水泡已破，不可浸泡。4.1技能操作步驟與流程（2）冷卻治療4.1技能操作步驟與流程（3）涂皮膚保護(hù)劑冷卻治療后，觀察燙傷部位的表現(xiàn)，判定燙傷的程度后再涂皮膚保護(hù)劑。4.1技能操作步驟與流程（3）涂皮膚保護(hù)劑4.1技能操作步驟與流程（4）報(bào)告報(bào)告醫(yī)護(hù)人員或家屬，或撥打急救電話。（5）記錄記錄燙傷的原因，傷處的面積、程度及處理過程。4.1技能操作步驟與流程（4）報(bào)告4.1技能操作步驟與流程（1）若穿著衣服或鞋襪部位被燙傷，千萬不要急忙脫去被燙部位的鞋襪或衣褲，以免造成表皮隨同鞋襪、衣褲一起脫落。應(yīng)先用冷水或食醋（食醋有收斂、散疼、消腫、殺菌、止痛作用）隔著衣褲或鞋襪澆到傷處及周圍，然后才脫去鞋襪或衣褲，然后再進(jìn)行“冷卻治療”。（2）“冷卻治療”其間，要為老年人保暖，以免著涼。4.2注意事項(xiàng)（1）若穿著衣服或鞋襪部位被燙傷，千萬不要急忙脫去被燙部位的5.課程小結(jié)5.課程小結(jié)燙傷的表現(xiàn)老年人燙傷的處理方法及注意事項(xiàng)通過本單元的學(xué)習(xí)，你掌握這些知識(shí)了嗎？燙傷的表現(xiàn)老年人燙傷的處理方法及注意事項(xiàng)通過本單元的學(xué)1、冷卻治療要在燙傷后（）時(shí)間進(jìn)行。A即刻B5分鐘后C30分鐘內(nèi)D5-10分鐘時(shí)正確答案為A1、冷卻治療要在燙傷后（）時(shí)間進(jìn)行。正確答案為A2、“冷卻治療”應(yīng)進(jìn)行（）分鐘。A5B15C30D45正確答案為C2、“冷卻治療”應(yīng)進(jìn)行（）分鐘。正確答案為C3、

I度燙傷經(jīng)正確處理后（）天可自愈。A1-2B2-3C3-4D3-5正確答案為D3、I度燙傷經(jīng)正確處理后（）天可自愈。正確答案為D4、冷卻治療的水溫不能低于（）℃。A3B5C7D10正確答案為B4、冷卻治療的水溫不能低于（）℃。正確答案為B5、

I度燙傷的表現(xiàn)（）。A皮膚灼紅，疼痛，干燥有水泡B局部紅腫熱痛，有水泡C局部紅腫熱痛，有拔毛痛D皮膚灼紅，疼痛，干燥無水泡正確答案為D5、I度燙傷的表現(xiàn)（）。正確答案為D判斷題6、燙傷發(fā)生后應(yīng)立即迅速脫離熱源，脫去衣物。（）7、燙傷部位出現(xiàn)水泡，刺破后即刻進(jìn)行“冷卻治療”。（）8、“冷卻治療”浸泡時(shí)間越早，水溫越低，效果越好。水溫在零下時(shí)效果最好。（）正確答案為6錯(cuò)7錯(cuò)