項(xiàng)目經(jīng)理申報(bào)表

PAGEPAGE11V1.0計(jì)算機(jī)信息息系統(tǒng)集集成項(xiàng)目目經(jīng)理資質(zhì)申報(bào)表表申請資質(zhì)級級別資深項(xiàng)目經(jīng)經(jīng)理高高級項(xiàng)目目經(jīng)理項(xiàng)目經(jīng)經(jīng)理初次申請請?jiān)俅紊晟暾?，第?次申申請?jiān)Y質(zhì)級別別高級項(xiàng)目經(jīng)經(jīng)理項(xiàng)項(xiàng)目經(jīng)理理原資質(zhì)證書書編號：：姓名：劉劉功彌工作單位：：北京中中網(wǎng)基業(yè)業(yè)數(shù)碼技技術(shù)有限限公司所在部門：：市場部部填表日期：：20009年33月166日信息產(chǎn)業(yè)部部計(jì)算機(jī)機(jī)信息系系統(tǒng)集成成資質(zhì)認(rèn)認(rèn)證工作作辦公室室制填表說明一、符合合《計(jì)算算機(jī)信息息系統(tǒng)集集成項(xiàng)目目經(jīng)理資資質(zhì)管理理辦法（試試行）》中中規(guī)定的的資質(zhì)申申請條件件，并正正式向所所在地信信息產(chǎn)業(yè)業(yè)主管部部門或計(jì)計(jì)算機(jī)信信息系統(tǒng)統(tǒng)集成資資質(zhì)認(rèn)證證工作辦辦公室提提出申請請的個人人，必須須填寫計(jì)算機(jī)機(jī)信息系系統(tǒng)集成成項(xiàng)目經(jīng)經(jīng)理資質(zhì)質(zhì)申報(bào)表表》（以以下簡稱稱申報(bào)表表》）。二、申請請人應(yīng)提提供的申申請材料料包括：：①申報(bào)表表》（一一式三份份，電子子文檔一一份）。②附件：身身份證件件、學(xué)歷歷、學(xué)位位、職稱稱、現(xiàn)任任職務(wù)等等證明，完完成的主主要信息息系統(tǒng)集集成項(xiàng)目目的合同同及其驗(yàn)驗(yàn)收報(bào)告告等的復(fù)復(fù)印件。③經(jīng)經(jīng)由信息息產(chǎn)業(yè)部部指定培培訓(xùn)機(jī)構(gòu)構(gòu)的統(tǒng)一一培訓(xùn)，所所取得的的培訓(xùn)合合格證明明等。三、具體體要求：：封面填寫說說明：申請人須依依據(jù)《計(jì)計(jì)算機(jī)信信息系統(tǒng)統(tǒng)集成項(xiàng)項(xiàng)目經(jīng)理理資質(zhì)管管理辦法法（試行行）》中中的有關(guān)關(guān)資質(zhì)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)確定定本人的的申請級級別。申請人聲明明填寫說說明：須由申請人人親筆簽簽名，不不得代簽簽。表一填寫說說明：須提供身份份證件、學(xué)學(xué)歷、學(xué)學(xué)位、職職稱、現(xiàn)現(xiàn)任職務(wù)務(wù)、所獲獲資質(zhì)等等證明的的復(fù)印件件。表二填寫說說明：主要學(xué)習(xí)經(jīng)經(jīng)歷從專?？崎_始始填寫。表三填寫說說明：填寫的信息息系統(tǒng)集集成項(xiàng)目目必須是是已完成成并已通通過驗(yàn)收收的項(xiàng)目目，申報(bào)報(bào)人須是是項(xiàng)目的的主要負(fù)負(fù)責(zé)人，并并由甲方方單位出出具證明明。每個個項(xiàng)目僅僅限申報(bào)報(bào)一人。審查查意見表表填寫說說明：須由申請人人所在單單位負(fù)責(zé)責(zé)人簽字字并加蓋蓋單位公公章。四、注意意事項(xiàng)：：①申報(bào)表表》內(nèi)容容應(yīng)與所所提供的的附件材材料一致致；②申申報(bào)表》必必須在計(jì)計(jì)算機(jī)上上填制（申申請人簽簽字除外外），注注明加蓋蓋公章的的地方，必必須加蓋蓋公章；；③《申報(bào)表表》及相相關(guān)附件件的內(nèi)容容必須真真實(shí)有效效。如有有虛假一一經(jīng)核實(shí)實(shí)，資質(zhì)質(zhì)申請將將不予受受理，同同時申請請人所在在單位須須承擔(dān)連連帶責(zé)任任。表一、申請請人基本本情況姓名劉功彌身份證件號號碼65270011997711130017774照片（1寸）性別男出生日期1977年年11月30日專業(yè)計(jì)算機(jī)應(yīng)用用學(xué)歷本科畢業(yè)時間19999年7月畢業(yè)院校北京航空航航天大學(xué)學(xué)從事信息系系統(tǒng)集成工作年年限8年（高級）項(xiàng)項(xiàng)目經(jīng)理理培訓(xùn)合格證證書編號號職務(wù)經(jīng)理職稱評定時間年月日工作單位通信地址北京市海淀淀區(qū)長春春橋路55號新起起點(diǎn)嘉園園4號樓樓8011室郵政編碼1000889辦公室電話話010-88256633338移動電話13583316333977何時獲得何種其他個人資質(zhì)證書年月月年月月年月月年月月年月月其他需要說明的問題注：請?zhí)峁┕┥矸葑C證件、學(xué)學(xué)歷、學(xué)學(xué)位、職職稱、所所獲資質(zhì)質(zhì)等證明明的復(fù)印印件。表二、主要要學(xué)習(xí)及及工作經(jīng)經(jīng)歷起止日期學(xué)習(xí)／工作作單位職務(wù)學(xué)習(xí)專業(yè)／／從事的的具體工工作工作單位獲獲得的信息系統(tǒng)集集成資質(zhì)質(zhì)等級1995年年9月～19999年年7月北京航空航航天大學(xué)學(xué)學(xué)生計(jì)算機(jī)軟件件及應(yīng)用用1999年年8月～20000年年6月國家稅務(wù)總總局電教教影視中中心講師培訓(xùn)2000年年7月～20003年年3月天津國瑞數(shù)數(shù)碼安全全公司經(jīng)理銷售2003年年3月～20005年年5月北京北廣集集電子集集團(tuán)有限限公司經(jīng)理銷售2005年年6月～20007年年7月北京康大如如軟件技技術(shù)集成成有限責(zé)責(zé)任公司司經(jīng)理銷售2007年年9月～20008年年10月北京道博管管理信息息技術(shù)有有限公司司經(jīng)理銷售2008年年10月～～至今今北京中網(wǎng)網(wǎng)基業(yè)數(shù)數(shù)碼技術(shù)術(shù)有限公公司經(jīng)理銷售年月～～年月年月～～年月年月～～年月注：學(xué)習(xí)經(jīng)經(jīng)歷從專?？崎_始始填寫。表三、計(jì)算算機(jī)信息息系統(tǒng)集集成工作作業(yè)績單位：萬元元序號信息系統(tǒng)集集成項(xiàng)目名稱信息系統(tǒng)集集成項(xiàng)目目承擔(dān)單位名名稱合同總額其中軟件費(fèi)用合計(jì)軟件費(fèi)用所占比例（%）項(xiàng)目中擔(dān)任任的職務(wù)務(wù)或主要工作內(nèi)內(nèi)容信息系統(tǒng)集集成項(xiàng)目目起止時間備注1內(nèi)蒙古阿爾爾山市政政府辦公公自動化化系統(tǒng)集集成項(xiàng)目目內(nèi)蒙古阿爾爾山市政政府110萬15萬13.6%%項(xiàng)目總負(fù)責(zé)責(zé)2山西大同煙煙草煙草草專賣局局防偽系系統(tǒng)項(xiàng)目目山西大同煙煙草煙草草專賣局局220萬商務(wù)負(fù)責(zé)3山西忻州市市網(wǎng)通公公司多媒媒體系統(tǒng)統(tǒng)集成項(xiàng)項(xiàng)目山西忻州市市網(wǎng)通公公司100萬2025%項(xiàng)目總負(fù)責(zé)責(zé)4山西陽泉有有線寬帶帶項(xiàng)目北京北廣集集團(tuán)30項(xiàng)目總負(fù)責(zé)責(zé)5廣西南寧有有線寬帶帶項(xiàng)目廣西南寧有有線電視視臺60萬項(xiàng)目總負(fù)責(zé)責(zé)6貴州省有線線寬帶項(xiàng)項(xiàng)目貴州省廣電電總局330項(xiàng)目總負(fù)責(zé)責(zé)合計(jì)——注：①請?zhí)崽峁┧晖瓿傻闹髦饕畔⑾⑾到y(tǒng)集集成項(xiàng)目目的合同同及其驗(yàn)驗(yàn)收報(bào)告告等的復(fù)復(fù)印件；；②“軟件件費(fèi)用”包括系系統(tǒng)設(shè)計(jì)計(jì)、軟件件開發(fā)、系系統(tǒng)集成成和技術(shù)術(shù)服務(wù)等等費(fèi)用，不不含軟硬件購置置等費(fèi)用用；③“軟件件費(fèi)用所所占比例例”=軟件費(fèi)費(fèi)用合計(jì)計(jì)/合同同總額**1000%。申請人聲明明本人劉功功彌（申申請人姓姓名）665277011197771133017774（身份份證號碼碼）鄭重重聲明：：本次提提交的《計(jì)計(jì)算機(jī)信信息系統(tǒng)統(tǒng)集成項(xiàng)項(xiàng)目經(jīng)理理資質(zhì)申申報(bào)表》及及附件等等材料的的全部內(nèi)內(nèi)容及有有關(guān)數(shù)據(jù)據(jù)真實(shí)有有效，如如有虛假假，本人人愿接受受相關(guān)部部門依據(jù)據(jù)有關(guān)法法律法規(guī)規(guī)給予的的處罰。申請人：劉劉功彌（簽名名）日期：：20009年33月166日申請人在近近2／／3／55年管管理和參參與管理理過的計(jì)計(jì)算機(jī)信信息系統(tǒng)統(tǒng)集成項(xiàng)項(xiàng)目，是是否發(fā)生生過責(zé)任任事故？？是否有有因申請請人責(zé)任任未通過過驗(yàn)收的的項(xiàng)目？？答:都沒沒有申請人管理理和參與與管理過過的計(jì)算算機(jī)信息息系統(tǒng)集集成項(xiàng)目目是否出出現(xiàn)過違違犯知識識產(chǎn)權(quán)保保護(hù)等有有關(guān)法律律法規(guī)方方面問題題？答:沒有有其他需要說說明的問問題：審查意見申請人所在在單位意意見負(fù)責(zé)人簽字字：（單單位公章章）年月日審批機(jī)構(gòu)意意見（審批批機(jī)構(gòu)蓋蓋章）年月日備案機(jī)構(gòu)意意見