2020年放射醫(yī)學(xué)主治考點(diǎn)

基礎(chǔ)知識(shí)影響X線穿透力最重要的因素是：管電壓；體層攝影最常用于：氣管、支氣管、肺；對(duì)CT圖像密度分辨率影響最重要的因素是：噪聲和信噪比；待檢物體的密度對(duì)其影響?。粵Q定CT機(jī)連續(xù)工作時(shí)間長(zhǎng)短的最關(guān)鍵指標(biāo)是：X線管陽(yáng)極熱容量；與空間分辨率關(guān)系最為密切的因素是：像素大小；在MR儀的主要硬件中，對(duì)成像速度影響最大的是：主磁體；7最常用的動(dòng)脈穿刺部位是：股動(dòng)脈；經(jīng)動(dòng)脈栓塞最嚴(yán)重的并發(fā)癥是：誤栓導(dǎo)致器官梗死；賁門黏膜出血應(yīng)首選栓塞的血管是：胃左動(dòng)脈；顯示主動(dòng)脈弓的最佳位置：左前斜位；觀察食管三個(gè)生理壓跡一主動(dòng)脈壓跡、左主支氣管壓跡及左心房壓跡，最佳觀察體位：右前斜位；唯一自腦干背面出腦的腦神經(jīng)是：滑車神經(jīng)；懷疑眼眶內(nèi)異物首選檢查方法是：CT；懷疑鼻骨骨折首選檢查方法：X線；懷疑視神經(jīng)管骨折首選檢查方法是：CT；主要作用于S期，影響DNA生物合成的藥物：5-氟尿。燕噬（抗代謝類抗腫瘤藥物）；15?作為順鉗的劑量限制性毒性的是：腎臟毒性；血管內(nèi)治療腦動(dòng)靜脈畸形應(yīng)選用：微彈簧圈；屬于細(xì)胞周期特異性藥物：5-氟尿嚅嚏、羥喜樹(shù)堿；自體血凝塊作為栓塞材料時(shí)，多用于：胃腸道出血腦顱和面顱的分界是：眶上緣、額骨弓和外耳門上緣連線；典型食管癌的臨床表現(xiàn)是：進(jìn)行性吞咽困難；自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的原因依次是：動(dòng)脈瘤〉高血壓動(dòng)脈粥樣硬化〉 AVM；22喉癌發(fā)病幾率：聲門區(qū)〉聲門上區(qū)〉聲門下區(qū)；淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率：聲門上區(qū)〉聲門下區(qū)〉聲門區(qū)（淋巴回流分布情況決定）；胃癌的好發(fā)部位依次為：胃竇部〉胃小彎〉賁門；肝癌常見(jiàn)轉(zhuǎn)移部位依次為：肺〉腎上腺＞骨＞腎〉腦；前列腺癌骨轉(zhuǎn)移部位依次是：骨盆〉脊柱〉股骨近端；26組成腦動(dòng)脈環(huán)最多見(jiàn)的是：前交通動(dòng)脈、大腦前動(dòng)脈、大腦后動(dòng)脈、后交通動(dòng)脈、頸內(nèi)動(dòng)脈末端；螺距：X線管旋轉(zhuǎn)360。，檢查床移動(dòng)的距離/準(zhǔn)直器的寬度測(cè)量血管最準(zhǔn)確的CT后處理技術(shù)：MIP梯度系統(tǒng)（GZGYGX）:用于信號(hào)的空間定位前組鼻竇：額竇+前組篩竇+上頜竇；后組鼻竇：后組篩竇+蝶竇各竇開(kāi)口:篩竇可分為前、中、后三組，前、中群開(kāi)口于中鼻道，后群開(kāi)口于上鼻道；蝶竇開(kāi)口于蝶篩隱窩；上頜竇開(kāi)口于中鼻道，額竇開(kāi)口于中鼻道前部。膀胱容量：300-500ml相關(guān)專業(yè)知識(shí)1.中耳乳突炎最常見(jiàn)的類型是：化膿性中耳炎；2兒童松果體區(qū)最常見(jiàn)的腫瘤為：生殖細(xì)胞瘤；涎腺最常見(jiàn)的良性腫瘤是：良性混合瘤；腮腺最常見(jiàn)的惡性腫瘤是：黏液表皮樣癌；喉部惡性腫瘤中最常見(jiàn)的類型是：鱗癌（聲門區(qū)喉癌原發(fā)于真聲帶）；喉部最常見(jiàn)的良性腫瘤是乳頭狀瘤；鼻腔和鼻竇的惡性腫瘤最常見(jiàn)的病理類型是：鱗癌；鼻竇良性腫瘤最常見(jiàn)的病理類型是：骨瘤；鼻咽部最常見(jiàn)的良性腫瘤是：鼻咽纖維血管瘤；室管膜瘤好發(fā)于：四腦室（腦室壁）；脊髓內(nèi)腫瘤最常見(jiàn)為：膠質(zhì)瘤（其中95%為低分化星形細(xì)胞瘤與室管膜瘤）；9顱內(nèi)最常見(jiàn)的惡性腫瘤為：轉(zhuǎn)移瘤；眶內(nèi)海綿狀血管瘤最有特征性的CT表現(xiàn)是：腫瘤內(nèi)靜脈石；?脊髓外硬膜下腫瘤最常見(jiàn)的為：神經(jīng)鞘瘤與脊膜瘤；顱內(nèi)動(dòng)脈瘤最好發(fā)的部位是：Willis動(dòng)脈環(huán)的分叉處；高血壓腦出血最常見(jiàn)的部位：基底節(jié)；顱內(nèi)最常見(jiàn)的腫瘤是：膠質(zhì)瘤；顱內(nèi)脊索瘤好發(fā)于：斜坡；鼻咽癌向顱內(nèi)轉(zhuǎn)移最常見(jiàn)的途徑為：破裂孔；肺癌可以通過(guò)支氣管擴(kuò)散，最常見(jiàn)于：支氣管肺泡癌；風(fēng)濕性心臟病最易侵犯的瓣膜是：二尖瓣；二尖瓣狹窄與二尖瓣關(guān)閉不全最大的區(qū)別是：左心室增大；診斷肺結(jié)核最可靠的依據(jù)是：痰結(jié)核菌陽(yáng)性；心肌梗死最好發(fā)的并發(fā)癥：左心室室壁瘤；20.肺源性心臟病最常見(jiàn)的原因是：慢性支氣管炎；局限性阻塞性肺氣腫最常見(jiàn)的原因是：支氣管肺癌；22.小細(xì)胞肺癌最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑是：淋巴道轉(zhuǎn)移；23心臟黏液瘤最常見(jiàn)的部位為：左心房；支氣管擴(kuò)張最好發(fā)的部位：左肺下葉；肺隔離癥的好發(fā)部位：左肺下葉后基底段；支氣管異物常發(fā)生于右肺下葉；縱隔內(nèi)最常見(jiàn)的腫瘤是：神經(jīng)源性腫瘤；前縱隔內(nèi)最常見(jiàn)的腫瘤：胸腺瘤；惡性淋巴瘤好發(fā)于中縱隔；胸壁最常見(jiàn)到的惡性腫瘤：惡性纖維組織細(xì)胞瘤；腸套疊最常見(jiàn)的類型是：回結(jié)腸型；早期胃癌確診的首選方法：胃鏡活檢；子宮內(nèi)膜癌的早期首選診斷方法：診刮及細(xì)胞學(xué)檢查；引起盲腸縮短、變形收縮最常見(jiàn)的炎性疾病：增殖型腸結(jié)核；早期胃癌最常見(jiàn)的類型：He型（平坦凹陷型）；.上段食管受壓移位，原因常見(jiàn)于：甲狀腺腫大（不是淋巴結(jié)腫大?。。。晃噶夹詽円灰晃感?、胃竇部；十二指腸潰瘍一一球部（后壁）；胃穿孔最常見(jiàn)于：潰瘍??；十二指腸球后狹窄最常見(jiàn)的原因：球后潰瘍；食管癌一人管中下段；胃癌一胃竇部；結(jié)腸癌一直腸、乙狀結(jié)腸；結(jié)腸淋巴瘤一回盲部；食管 平滑肌瘤一A管中下段；腸結(jié)核一一回盲部；Crohn病一一回腸末端；潰瘍性結(jié)腸炎一一以左半結(jié)腸多見(jiàn)，可累及回盲部；腸息肉一直腸、乙狀結(jié)腸；肝臟、脾臟最常見(jiàn)的良性腫瘤一血管瘤；脾臟增大最常見(jiàn)原因：門靜脈高壓；早孕最常并發(fā)的卵巢囊腫是：黃體囊腫；葡萄胎并發(fā)的卵巢囊腫多為：黃素囊腫 ；對(duì)診斷腎結(jié)核最有意義的檢查項(xiàng)目：靜脈尿路造影；卵巢腫瘤中最常見(jiàn)的并發(fā)癥是：腫物蒂扭轉(zhuǎn)；婦科最常見(jiàn)的惡性腫瘤：宮頸癌；宮頸癌最常見(jiàn)病理類型：鱗癌；子宮內(nèi)膜癌最常見(jiàn)病理類型：腺癌；最常見(jiàn)的子宮肌瘤類型：肌壁間肌瘤；骨盆骨折時(shí)，最易受損的尿道部位為：膜部、球部；先天性輸尿管囊腫最常見(jiàn)的好發(fā)部位為：輸尿管膀胱壁內(nèi)段；子宮內(nèi)膜異位癥好發(fā)部位為：雙側(cè)卵巢；多數(shù)前列腺增生最早出現(xiàn)的癥狀：尿頻；腎盂積水的影像改變，最早出現(xiàn)部位：腎小盞杯口；大多數(shù)前列腺癌、前列腺炎發(fā)生在：周邊帶；良性前列腺增生通常發(fā)生在：中央帶；腎母細(xì)胞瘤最有特點(diǎn)的臨床表現(xiàn)：腹部包塊；女性生殖系結(jié)核最常見(jiàn)的是：輸卵管結(jié)核；男性生殖系統(tǒng)結(jié)核在臨床上最常見(jiàn)的是：附睪結(jié)核；發(fā)現(xiàn)和診斷子宮肌瘤最敏感的影像學(xué)檢查方法是：MRI；兒童泌尿系最常見(jiàn)的腫瘤是：腎母細(xì)胞瘤，同時(shí)也是兒童最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一；幼年性強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀及X線異常最早出現(xiàn)于：髓關(guān)節(jié)；類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最常見(jiàn)的起始部位：對(duì)稱的近側(cè)指間關(guān)節(jié)；跖骨頭骨髓缺血壞死常見(jiàn)于：第2跖骨頭；短管狀骨結(jié)核好發(fā)于：近節(jié)指（趾）骨；肩關(guān)節(jié)脫位最常見(jiàn)方向：前下方；Ewing肉瘤一四肢長(zhǎng)骨骨干（少年）；骨巨細(xì)胞瘤 長(zhǎng)骨骨端關(guān)節(jié)面下 （20~40歲，嚴(yán)格年齡段）；骨囊腫一骨（以肱骨上端最多見(jiàn)）；脊索瘤一顱底、戢尾部；骨肉瘤一骨干？（11-20歲）；長(zhǎng)骨動(dòng)脈瘤樣骨囊腫一20歲以下，干髓端；脊柱動(dòng)脈瘤樣骨囊腫一一椎體后部或整個(gè)椎體；骨嗜酸性肉芽腫一顱骨；骨結(jié)核一柱；急性化膿性骨髓炎一10歲以下兒童、長(zhǎng)骨干髓端、金黃色葡萄球菌；骨瘤一顱面骨；單發(fā)性內(nèi)生性軟骨瘤一掌指骨；非骨化性纖維瘤一脛骨近端及股骨遠(yuǎn)端；最容易損傷脊髓的外傷是：附件骨折，骨折碎片進(jìn)入椎管；橫突骨折最常見(jiàn)于一腰椎；最容易損傷椎動(dòng)脈的骨折部位是：橫突孔骨折；急性化膿性骨髓炎對(duì)骨質(zhì)的最大危害是指：骨破壞廣泛；股骨頸骨折最嚴(yán)重和常見(jiàn)的并發(fā)癥是：股骨頭缺血壞死；58：最常發(fā)言成發(fā)性惡性骨腫瘤:前肉瘤癌最常見(jiàn)的骨惡性腫瘤：骨轉(zhuǎn)移瘤（不是骨肉瘤?。。。?；最常見(jiàn)的良性骨腫瘤：骨軟骨瘤；兒童時(shí)期最常發(fā)生的骨腫瘤/腫瘤樣病變：骨嗜酸性肉芽腫；最常見(jiàn)的原發(fā)性骨腫瘤：骨軟骨瘤；椎間盤突出最常見(jiàn)于：腰4~5；椎體髓板缺血性壞死的最好發(fā)部位：T8~T11（生理后突明顯且負(fù)重較大）；脊柱結(jié)核好發(fā)于：腰椎；脊柱化膿性骨髓炎好發(fā)于：少年期；骨肉瘤最早發(fā)生轉(zhuǎn)移的部位：肺；骨肉瘤主要轉(zhuǎn)移途徑：血行轉(zhuǎn)移；最易漏診的骨折類型：嵌插骨折；化膿性骨髓炎的骨質(zhì)破壞最早發(fā)生于：干髓端松質(zhì)骨；兒童顱內(nèi)壓升高最主要的X線表現(xiàn)：顱縫分離；一般而言，椎管內(nèi)腫瘤最常見(jiàn)于：脊髓外硬膜內(nèi)；視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤最常見(jiàn)的類型是：混合生長(zhǎng)型；膀胱最常見(jiàn)的良性腫瘤：平滑肌瘤；食管最常見(jiàn)的良性腫瘤：平滑肌瘤；頸椎病發(fā)病率最高的是：神經(jīng)根型；眼型Graves病最易累及的眼外肌組：下直肌及內(nèi)直肌；鼻咽癌最易發(fā)生的位置是：鼻咽頂壁和側(cè)壁；最早征象：咽隱窩變淺或消失72.10歲以下兒童最常見(jiàn)的顱內(nèi)惡性腫瘤是：髓母細(xì)胞瘤；成人最常見(jiàn)的“左向右分流”先天性心臟病是：房間隔缺損；腦干最常見(jiàn)的腫瘤是：星形細(xì)胞瘤；75.76.77.最易發(fā)生縱行潰瘍的疾病是：Crohn病;食管癌最易發(fā)生與：中下段眼眶腫瘤，最常見(jiàn)：血管瘤;專業(yè)知識(shí)1.膽囊癌最常見(jiàn)部位：底部或頸部；2.甲狀腺惡性腫瘤中，最多見(jiàn)的病理類型：乳頭狀癌;3.4.膽總管擴(kuò)張分5型，最常見(jiàn)的是：I型（膽總管囊狀或梭形擴(kuò)張）；假性動(dòng)脈瘤最常見(jiàn)的原因是：外傷；梭形動(dòng)脈瘤的首要形成原因是：動(dòng)脈粥樣硬化；5.引起垂體瘤短期內(nèi)迅速增大的最常見(jiàn)原因是：瘤卒中；6.顱內(nèi)腫瘤最易合并出血的是：多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤（不是轉(zhuǎn)移瘤?。。。?.大腦中動(dòng)脈破裂少量出血最易出現(xiàn)的部位是：側(cè)裂池;8.9.轉(zhuǎn)移性肝癌最常見(jiàn)的CT強(qiáng)化類型：環(huán)形強(qiáng)化，牛眼征;增生型腸結(jié)核最常見(jiàn)的并發(fā)癥：腸梗阻；10.引起成年人單眼或雙眼突出的最常見(jiàn)原因是：眼型Graves病;11.脊柱結(jié)核中出現(xiàn)膿腫概率最高的是：腰椎結(jié)核;12.肝豆?fàn)詈俗冃灾饕奂暗牟课皇牵荷n白球和殼核;13.男性腦轉(zhuǎn)移瘤最多見(jiàn)的原發(fā)腫瘤：肺癌;14.充盈良好的胃CT像，壁層最厚的是：賁門部;15.肝臟占位性病變中，“假包膜征“最常見(jiàn)于：原發(fā)性肝癌;16.風(fēng)濕性二尖瓣狹窄早期的X線表現(xiàn)以左心房增大最突出;17.18.75.76.77.最易發(fā)生縱行潰瘍的疾病是：Crohn病;食管癌最易發(fā)生與：中下段眼眶腫瘤，最常見(jiàn)：血管瘤;專業(yè)知識(shí)1.膽囊癌最常見(jiàn)部位：底部或頸部；2.甲狀腺惡性腫瘤中，最多見(jiàn)的病理類型：乳頭狀癌;3.4.膽總管擴(kuò)張分5型，最常見(jiàn)的是：I型（膽總管囊狀或梭形擴(kuò)張）；假性動(dòng)脈瘤最常見(jiàn)的原因是：外傷；梭形動(dòng)脈瘤的首要形成原因是：動(dòng)脈粥樣硬化；5.引起垂體瘤短期內(nèi)迅速增大的最常見(jiàn)原因是：瘤卒中；6.顱內(nèi)腫瘤最易合并出血的是：多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤（不是轉(zhuǎn)移瘤！?。。?.大腦中動(dòng)脈破裂少量出血最易出現(xiàn)的部位是：側(cè)裂池;8.9.轉(zhuǎn)移性肝癌最常見(jiàn)的CT強(qiáng)化類型：環(huán)形強(qiáng)化，牛眼征;增生型腸結(jié)核最常見(jiàn)的并發(fā)癥：腸梗阻；10.引起成年人單眼或雙眼突出的最常見(jiàn)原因是：眼型Graves病;11.脊柱結(jié)核中出現(xiàn)膿腫概率最高的是：腰椎結(jié)核;12.肝豆?fàn)詈俗冃灾饕奂暗牟课皇牵荷n白球和殼核;13.男性腦轉(zhuǎn)移瘤最多見(jiàn)的原發(fā)腫瘤：肺癌;14.充盈良好的胃CT像，壁層最厚的是：賁門部;15.肝臟占位性病變中，“假包膜征“最常見(jiàn)于：原發(fā)性肝癌;16.風(fēng)濕性二尖瓣狹窄早期的X線表現(xiàn)以左心房增大最突出;17.18.肺門舞蹈征最多見(jiàn)的先天性心臟病：房間隔缺損；肺靜脈高壓在胸片上最早表現(xiàn)為：上肺靜脈擴(kuò)張；19.骨缺血壞死最常見(jiàn)的部位是：股骨頭;20聲門型喉癌好發(fā)部位：聲帶前、中1/3處;21.胃癌最常見(jiàn)的部位：胃竇部;22.23.按發(fā)病部位分類，最常見(jiàn)的膽管癌類型是：上段膽管癌，也稱為肝門部，約占肝外膽管癌的腹膜后纖維化最常見(jiàn)累及的器官是：輸尿管；50%;24.股骨頭骨髓缺血壞死早期X線表現(xiàn)中，最有診斷價(jià)值的征象是：患側(cè)股骨頭骨髓邊緣透亮帶;25.26.腦梗死CT水腫高峰（最明顯）發(fā)生于發(fā)病后：2~5天。“小膀胱”征（膀胱攣縮）多見(jiàn)于?：膀胱結(jié)核專業(yè)實(shí)踐能力1中耳癌的早期X線表現(xiàn)：聽(tīng)小骨破壞;2.3.石棉肺的影像學(xué)特點(diǎn)：胸膜斑；良性間皮瘤的特征征象：可見(jiàn)蒂與胸膜相連;4.非閉祥性結(jié)腸扭轉(zhuǎn)的特點(diǎn)：腸腔狹窄（無(wú)血運(yùn)障礙）；5.革囊胃見(jiàn)于：彌漫浸潤(rùn)型癌;7.6.卵巢癌典型的大網(wǎng)膜種植表現(xiàn)：餅狀軟組織腫塊;腎盂癌典型臨床癥狀：無(wú)痛性全程肉眼血尿；膀胱腫瘤的分期標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)：腫瘤侵犯膀胱壁的深度；常累及雙側(cè)腎上腺的病變：腎上腺結(jié)核、腎上腺轉(zhuǎn)移瘤；腎上腺Addison病主要病因是：特發(fā)性腎上腺萎縮；對(duì)診斷膀胱嗜銘細(xì)胞瘤有重要意義的是：在排尿、膀胱充盈或按壓膀胱時(shí)血壓升高；腎結(jié)核最具特征性的臨床表現(xiàn)：慢性膀胱刺激癥狀；早期宮頸癌的主要癥狀：接觸性出血；泌尿系結(jié)核血尿特點(diǎn)一一終末血尿；泌尿系腫瘤血尿特點(diǎn)一程肉眼血尿；泌尿系結(jié)石血尿特點(diǎn)一一鏡下血尿；下腰椎黃韌帶增厚并鈣化主要引起：椎管狹窄；痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的早期病變發(fā)生于：關(guān)節(jié)滑膜；診斷成人脊柱結(jié)核最可靠的依據(jù)：X線攝片顯示椎間隙狹窄，相鄰椎體邊緣模糊及椎旁膿腫形成；最有利于中耳膽脂瘤診斷的CT征象：外耳道崎破壞；對(duì)診斷上頜竇癌最有價(jià)值的CT征象：竇腔密度高伴骨質(zhì)破壞；胃潰瘍惡變的征象有：龕影周圍出現(xiàn)小結(jié)節(jié)狀指壓跡樣充盈缺損；周圍黏膜皺嬖呈杵狀增粗或中斷；龕影變?yōu)椴灰?guī)則或邊緣出現(xiàn)尖角征；治療過(guò)程中龕影增大等；結(jié)腸息肉組織學(xué)分類：腺瘤性息肉、炎性息肉、錯(cuò)構(gòu)瘤性息肉、增生性息肉；縮窄性心包炎的特征性X線征象是：心包殼樣鈣化；正位胸片上，動(dòng)脈導(dǎo)管末閉的特征表現(xiàn)：漏斗征；少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤的典型CT表現(xiàn)：病灶內(nèi)可見(jiàn)不規(guī)則鈣化；胃潰瘍口部水腫帶的X線征象：黏膜線、項(xiàng)圈征、峽頸征；食管平滑肌瘤的特征性X線征象：環(huán)行征；心臟病變透視特點(diǎn)：縮窄性心包炎一一心臟搏動(dòng)減弱；左心室室壁瘤一一心臟局部矛盾運(yùn)動(dòng)；輕度心肌炎一心臟搏動(dòng)正常；主動(dòng)脈