普外科住院患者基礎護理服務項目

普外科住院患者基礎護理服務項目普外科住院患者基礎護理服務項目普外科住院患者基礎護理服務項目資料僅供參考文件編號：2022年4月普外科住院患者基礎護理服務項目版本號：A修改號：1頁次：1.0審核：批準:發(fā)布日期：外一科住院患者基礎護理服務項目一級護理病人：（生活不能自理）（—）晨間護理：（早晨6:00由N2班和大夜班護士共同完成）清潔面部，梳頭，漱口協(xié)助排便（必要時）更衣(翻身拍背)，必要時協(xié)助下床活動根據(jù)病情安置舒適體位8:00由床位護士開始整理床頭柜，床單元，更換床單房間通風30分鐘心理支持健康教育協(xié)助鼻飼流質飲食或口服藥物術后首次下床予以協(xié)助9:00開始靜脈輸液，專人巡視，病人無需陪護及按鈴9;30開始始更換引流袋并妥善固定，檢查標識及二次固定情況記錄各引流液量（尿管，胃管予傾倒）注意顏色，量，性質遵照醫(yī)囑實施各項護理如測生命體征，霧化吸入等術后6小時及時根據(jù)醫(yī)囑更改臥位（每兩小時翻身一次）11:30由床位護士協(xié)助能進食病人洗手，午餐12:00口服藥看服入口12:30給病人創(chuàng)造良好午休環(huán)境，（二）晚間護理14:00由護士整理床頭柜，床單元房間通風30分鐘協(xié)助活動四肢面部清潔15:00會陰護理，擦身15:30剪指甲（必要時）17:00協(xié)助進餐18:00睡前護理（清潔面部，泡腳，服藥）19:00晚間治療21:00關燈，關電視。（三）皮膚護理每天擦身一次（早或晚）協(xié)助洗頭（一周兩次）（四）安全管理隨時聽取病人主訴，觀察病情變化（24小時）做好皮膚護理，保持皮膚完整(24小時)對年老體弱意識障礙者做好安全管理（24小時）對有自殺傾向者做好安全管理（24小時）做好財務安全管理（24小時）一級護理病人：（生活部分自理）（—）晨間護理：（從早晨6:30分由N2班和夜班護士共同完成）6；30清潔面部，梳頭，漱口協(xié)助如廁更衣,指導下床活動協(xié)助進餐8:00由床位護士開始整理床頭柜，床單元，更換床單房間通風30分鐘心理支持健康教育協(xié)助口服給藥9:00始靜脈輸液，專人巡視，病人無需陪護及按鈴9：30始更換引流袋并妥善固定，檢查標示及二次固定情況記錄各引流液量（尿管，胃管予傾倒）注意顏色，量，性質遵照醫(yī)囑實施各項護理如測生命體征，霧化吸入等術后6小時及時根據(jù)醫(yī)囑更改臥位術后首次下床予以協(xié)助11:30由床位護士協(xié)助能進食病人洗手，午餐12:00口服藥看服入口12:30給病人創(chuàng)造良好午休環(huán)境，（二）晚間護理14:00由護士整理床頭柜，床單元房間通風協(xié)助或指導活動四肢面部清潔15:00會陰護理，擦身15:30剪指甲（必要時）17:00協(xié)助進餐18:00睡前護理（清潔面部，泡腳，服藥）19:00晚間治療21:00關燈，關電視。（三）皮膚護理2-3天擦身一次協(xié)助洗頭（一周兩次）（四）安全管理隨時聽取病人主訴，觀察病情變化（24小時）做好皮膚護理，保持皮膚完整(24小時)對年老體弱意識障礙者做好安全管理（24小時）對有自殺傾向者做好安全管理（24小時）做好財務安全管理（24小時）二級護理病人：（生活部分自理）（—）晨間護理：（從早晨6:30分由N2班和夜班護士共同完成）6；30遞送熱水，指導洗漱協(xié)助如廁更衣,指導下床活動協(xié)助進餐8:00由床位護士開始整理床頭柜，床單元，更換床單房間通風30分鐘心理支持健康教育協(xié)助口服給藥9:00始靜脈輸液，專人巡視，病人無需陪護及按鈴9：30始更換引流袋并妥善固定，檢查標示及二次固定情況記錄各引流液量（尿管，胃管予傾倒）注意顏色，量，性質遵照醫(yī)囑實施各項護理術后6小時及時根據(jù)醫(yī)囑更改臥位術后首次下床予以協(xié)助11:30由床位護士協(xié)助能進食病人洗手，午餐12:00口服藥看服入口12:30給病人創(chuàng)造良好午休環(huán)境，（二）晚間護理14:00由護士整理床頭柜，床單元房間通風協(xié)助或指導功能鍛煉面部清潔15:00會陰護理，擦身15:30剪指甲（必要時）17:00協(xié)助進餐18:00睡前護理（清潔面部，泡腳，服藥）19:00晚間治療21:00關燈，關電視。（三）皮膚護理2-3天擦身一次協(xié)助洗頭（一周兩次）（四）安全管理隨時聽取病人主訴，觀察病情變化（24小時）做好皮膚護理，保持皮膚完整(24小時)對年老體弱意識障礙者做好安全管理（24小時）做好財務安全管理（24小時）二級護理病人：（生活自理）（—）晨間護理：（從早晨6:30分由N2班和夜班護士共同完成）6；30遞送熱水，指導洗漱更衣,指導下床活動指導進餐8:00由床位護士開始整理床頭柜，床單元，更換床單房間通風30分鐘心理支持健康教育協(xié)助口服給藥9:00開始靜脈輸液，專人巡視，病人無需陪護及按鈴9：30始更換引流袋并妥善固定，檢查標示及二次固定情況記錄各引流液量注意顏色，量，性質遵照醫(yī)囑實施各項護理11:30由床位護士指導病人洗手，午餐12:00口服藥看服入口12:30給病人創(chuàng)造良好午休環(huán)境，（二）晚間護理14:00由護士整理床頭柜，床單元房間通風指導功能鍛煉15:30剪指甲、洗頭（必要時）17:00協(xié)助進餐18:00睡前護理（指導沐浴）19: