小兒肘關(guān)節(jié)X線診斷共28張課件

小兒肘關(guān)節(jié)損傷表現(xiàn)隱匿,不易診斷。如果根據(jù)正確的診斷步驟可以避免漏誤診。小兒肘關(guān)節(jié)損傷表現(xiàn)隱匿,不前脂肪墊:正常表現(xiàn)為小、扁、緊帖肱骨前緣。異常:增大或呈三角形,下角上移,提示肘關(guān)節(jié)積液,肘關(guān)節(jié)積液高度提示骨折或隱性骨折。前脂肪墊:正常表現(xiàn)為小、扁、緊帖肱后脂肪墊(posteriorfatpad):肱骨后鷹嘴窩透亮帶,如顯示提示異常和肘關(guān)節(jié)積液。后脂肪墊(posteriorfatpad):肱肱骨前線:沿肱骨前緣劃線,此線將肱骨小頭一分為二。該線異常提示髁上突區(qū)域骨折,肱骨小頭移位(通常向后)或aSalter-HarrisType骨折(肱骨遠(yuǎn)端和肱骨小頭之間)。肱骨前線:沿肱骨前緣劃線,此線將橈骨頭:橈骨小頭的形狀為輪廓規(guī)則的干骺端,干骺端任何成角提示橈骨頭骨折。橈骨頭:橈骨小頭的形狀為輪廓規(guī)則的橈骨一肱骨小頭線:橈骨在任何投照位置直接對(duì)應(yīng)于小頭,如果不對(duì)應(yīng),提示脫位。橈骨一肱骨小頭線:橈骨在任何投結(jié)合正位片:骨化中心數(shù)目及其位結(jié)合正位片:骨化中心數(shù)目及其位鷹嘴和尺骨:皮質(zhì)是否光整,骨化中心重疊鷹嘴類似于骨折,鷹嘴有無觸痛有助于診斷。鷹嘴和尺骨:皮質(zhì)是否光整,骨化沙鐘征:肱骨遠(yuǎn)段呈沙鐘形或8字形,如果不呈8字形提示為非真正的側(cè)位,斜位可能掩蓋骨折沙鐘征:肱骨遠(yuǎn)段呈沙鐘形或8字形,正位片:1、仔細(xì)觀察肱骨遠(yuǎn)端有無透亮帶,有提示髁上突骨折,該區(qū)域在兒童骨折發(fā)生率高,可以表現(xiàn)為隱性骨折,檢查干骺端骨皮質(zhì)有無中斷或成角,外側(cè)髁骨折經(jīng)常很小,但臨床上腫脹明顯。2、橈骨外形。3、橈骨肱骨小頭線正位片:小兒肘關(guān)節(jié)X線診斷共28張課件小兒肘關(guān)節(jié)X線診斷共28張課件小兒肘關(guān)節(jié)X線診斷共28張課件小兒肘關(guān)節(jié)X線診斷共28張課件小兒肘關(guān)節(jié)X線診斷共28張課件小兒肘關(guān)節(jié)X線診斷共28張課件小兒肘關(guān)節(jié)X線診斷共28張課件小兒肘關(guān)節(jié)X線診斷共28張課件小兒肘關(guān)節(jié)X線診斷共28張課件小兒肘關(guān)節(jié)X線診斷共28張課件小兒肘關(guān)節(jié)X線診斷共28張課件小兒肘關(guān)節(jié)X線診斷共28張課件小兒肘關(guān)節(jié)X線診斷共28張課件小兒肘關(guān)節(jié)X線診斷共28張課件小兒肘關(guān)節(jié)X線診斷共28張課件