2014年初級(jí)護(hù)師資格考試考前突破卷第五十套_第1頁
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精選優(yōu)質(zhì)文檔-----傾情為你奉上精選優(yōu)質(zhì)文檔-----傾情為你奉上專心---專注---專業(yè)專心---專注---專業(yè)精選優(yōu)質(zhì)文檔-----傾情為你奉上專心---專注---專業(yè)2014年初級(jí)護(hù)師資格考試考前突破卷(三)附答案解析第五十套一、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。1.股疝通過股環(huán)、經(jīng)股管突出于A.腹股溝管B.股部卵圓窩C.腹股溝韌帶上方D.股三角內(nèi)側(cè)E.骨盆腔隙韌帶2.顱內(nèi)壓增高的患者出現(xiàn)下列哪種癥狀是發(fā)生腦疝的先兆癥狀A(yù).劇烈頭痛B.頻繁性嘔吐C.兩側(cè)瞳孔不等大D.脈搏緩慢E.血壓升高3.成人正常竇房結(jié)沖動(dòng)A.20—40次/分B.40~60次/分C.60—100次/分D.100~160次/分E.180~200次/分4.膈下膿腫的臨床表現(xiàn)為A.惡心嘔吐B.出現(xiàn)尿頻,排尿困難C.全身發(fā)熱,初為弛張熱D.若膿腫粘連可發(fā)生腸梗阻E.出現(xiàn)里急后重,排便次數(shù)增多5.慢性呼吸衰竭病人最早最突出的癥狀是A.發(fā)紺B.呼吸困難C.心率加快D.注意力分散E.搏動(dòng)性急性頭痛6.腹股溝斜疝修補(bǔ)術(shù)后,護(hù)理措施中最主要的是A.協(xié)助患者半臥位B.側(cè)臥位C.中凹臥位D.仰臥位,膝下墊枕E.斜坡臥位7.下列哪項(xiàng)不是右心衰竭的臨床表現(xiàn)A.食欲不振、少尿、肝區(qū)脹痛B.早期在身體疏松部位出現(xiàn)水腫,如眼瞼C.頸靜脈怒張D.肝腫大、壓痛E.口唇、甲床出現(xiàn)發(fā)紺8.門靜脈高壓癥形成后首先出現(xiàn)的是A.肝大B.脾大C.腹水D.嘔血E.交通支擴(kuò)張9.給予患者服用地高辛?xí)r,下列哪項(xiàng)詢問不必要A.聽診心率、心律B.詢問有無食欲不振、惡心C.查看血地高辛濃度報(bào)告D.詢問有無四肢麻木:E.詢問有無頭痛、黃視、綠視10.猩紅熱患兒首選治療方法是A.抗病毒治療B.對(duì)癥治療C.青霉素治療D.腎上腺糖皮質(zhì)激素治療E.丙種免疫球蛋白治療11.對(duì)活動(dòng)性肺結(jié)核病人的保健指導(dǎo),下列哪一項(xiàng)不妥A.按醫(yī)囑規(guī)律用藥B.認(rèn)真做好消毒隔離C.注意多進(jìn)行體育鍛煉D.補(bǔ)充足夠的營養(yǎng)E.指導(dǎo)病人定期隨訪12.關(guān)于病毒性腦膜炎的預(yù)后正確的是A.多數(shù)可留有脊髓炎B.多數(shù)可有癲癇C.多數(shù)完全恢復(fù)D.多數(shù)有肢體癱瘓E.多數(shù)暫有智力發(fā)育落后13.下列護(hù)理措施中對(duì)人工肛門患者不妥的是A.保護(hù)腹部切口不受污染B.左側(cè)臥位C.凡士林紗布保護(hù)結(jié)腸造口D.用氯化鋅軟膏保護(hù)瘺口周圍皮膚E.人工肛門袋長期使用14.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎首發(fā)癥狀多數(shù)為A.大、小便失禁B.雙側(cè)下肢無力C.一側(cè)肢體感覺障礙D.一側(cè)肢體抽搐E.復(fù)視15.關(guān)于排泄性尿路造影錯(cuò)誤的是A.可觀察腎、輸尿管、膀胱的形態(tài)B.檢查前需做碘過敏試驗(yàn)C.檢查前禁水12小時(shí)D.檢查前不需要做腸道準(zhǔn)備E.應(yīng)用泛影葡胺作為造影劑16.腎損傷最嚴(yán)重的是A.腎挫傷B.腎盂部分裂傷C.腎皮質(zhì)部分裂傷D.腎全層裂傷E.腎蒂損傷17.下列哪項(xiàng)是護(hù)理急性腹膜炎患者,防止其并發(fā)膈下膿腫的最簡單有效措施A.大劑量使用抗生素B.早期下床活動(dòng)C.禁食D.胃腸減壓E.半臥位18.為預(yù)防尿路結(jié)石,囑病人多飲水,目的是A.抑制尿中晶體物質(zhì)的形成B.改變尿液pHC.使結(jié)石溶解D.稀釋尿液E.緩解尿路梗阻19.顱腦損傷病人,左側(cè)瞳孔散大,對(duì)光反射遲鈍,右側(cè)肢體癱瘓,提示受壓部位在A.左側(cè)B.右側(cè)C.雙側(cè)D.延髓E.腦橋20.甲狀腺術(shù)后一側(cè)喉返神經(jīng)損傷時(shí)會(huì)發(fā)生A.吞咽困難B.音調(diào)降低C.飲水時(shí)嗆咳D.聲音嘶啞E.面癱21.腎結(jié)核病人行病腎切除的指征不包括A.病腎廣泛壞死B.病腎基本無功能C.對(duì)側(cè)腎功能正常D.病腎萎縮E.能耐受手術(shù)22.下列關(guān)于牽引的主要作用中不包括A.肢體制動(dòng),減輕疼痛B.骨折和脫位的復(fù)位和固定C.促進(jìn)患肢血液供應(yīng)D.矯正和預(yù)防攣縮畸形的肢體E.解除肌肉痙攣,防止畸形23.血栓閉塞性脈管炎營養(yǎng)障礙期表現(xiàn)為A.間歇性跛行B.患者怕冷、發(fā)涼C.患者有麻木感D.可有壞死潰瘍E.患肢持續(xù)性疼痛,夜間、臥床尤甚24.骨科長期臥床病人護(hù)理中錯(cuò)誤的是A.應(yīng)用軟床避免壓瘡B.患者體位舒適,肌肉放松C.盡量維持各關(guān)節(jié)的功能位置D.避免局部組織長期受壓E.及時(shí)進(jìn)行功能鍛煉25.間歇性跛行是下列哪種疾病的特征性表現(xiàn)A.下肢動(dòng)脈硬化B.血栓性靜脈炎C.下肢動(dòng)脈血栓D.下肢動(dòng)脈曲張E.血栓閉塞性脈管炎26.對(duì)慢性肺源性心臟病急性加重期的病人不應(yīng)采取的護(hù)理措施是A.給予低濃度持續(xù)吸氧B.有水腫的病人限制水、鹽攝入C.給予高蛋白、高維生素、高熱量飲食D.及時(shí)清除痰液,保持呼吸道通暢E.對(duì)煩躁不安的病人給予鎮(zhèn)靜安眠藥27.骨牽引的特點(diǎn)不包括A.有發(fā)生骨感染的危險(xiǎn)B.對(duì)皮膚刺激明顯C.牽引力量大.D.有創(chuàng)操作,病人較難接受E.可較長時(shí)間牽引28.關(guān)于類風(fēng)濕結(jié)節(jié),下列敘述正確的是A.是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎較特異的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)B.結(jié)節(jié)對(duì)稱分布,質(zhì)硬有壓痛,大小不一C.可反映類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動(dòng)情況D.類風(fēng)濕結(jié)節(jié)多位于關(guān)節(jié)隆突部及受壓部位皮下E.半數(shù)以上病人可出現(xiàn)29.下面哪一種情況會(huì)造成低血容量性休克A.脾破裂B.擠壓傷C.敗血癥D.心力衰竭E.青霉素過敏30.急性腎盂腎炎的臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的A.發(fā)熱、腰痛、腰酸B.尿頻、尿急、尿痛C.無癥狀性菌尿D.血中自細(xì)胞增多E.尿中有膿細(xì)胞31.急性腎功能衰竭少尿期電解質(zhì)、酸堿紊亂不包括A.低鉀B.低鈉C.高磷D.代酸E.低鈣32.有關(guān)彌散性血管內(nèi)凝血不正確的是A.彌散性血管內(nèi)凝血可由多種因素引起B(yǎng).早期病人血液呈高凝狀態(tài)C.主要表現(xiàn)為出血D.晚期病人血漿魚精蛋白副凝試驗(yàn)陰性E.抗凝治療應(yīng)盡早實(shí)施33.斜疝修補(bǔ)術(shù)后早期,最適宜的臥位是A.半臥位B.仰臥位,腘部墊枕C.俯臥位D.斜坡臥位E.側(cè)臥位34.新生兒生后1分鐘,心率92/分鐘,無呼吸,四肢稍屈,有喉反射但無咳嗽,軀干紅,四肢青紫,Apgar評(píng)分是A.10分B.8分C.6分D.5分E.4分35.直腸癃根治術(shù)后人工肛門開放初期,患者宜采取的體位是A.左側(cè)臥位B.右側(cè)臥位C.平臥位D.俯臥位E.仰臥中凹位36.產(chǎn)褥期婦女的臨床表現(xiàn)下列哪項(xiàng)不正確A.產(chǎn)后2—3天有宮縮痛B.產(chǎn)后10天左右子宮復(fù)舊C.血性惡露持續(xù)2周左右D.漿液惡露持續(xù)10天左右E.白色惡露持續(xù)3周37.食管癌切除術(shù)后,拔除胃管24小時(shí)內(nèi),病人應(yīng)A.少量飲水B.進(jìn)流質(zhì)C.進(jìn)半流質(zhì)D.普食E.禁食水38.腎結(jié)核血尿的特點(diǎn)為A.間歇無痛性血尿B.單純鏡下血尿C.腰部劇痛加血尿D.膀胱刺激癥狀加血尿E.進(jìn)行性排尿困難加血尿39.手術(shù)人員穿無菌手術(shù)衣和戴無菌手套后,能夠用手接觸的無菌區(qū)域是A.背部B.前胸部C.肩部以上部位D.腰部以下部位E.手術(shù)臺(tái)邊緣以下的布單40.小兒危重哮喘一般不出現(xiàn)哪項(xiàng)表現(xiàn)A.呼吸音降低,哮鳴音減少B.意識(shí)改變或昏迷C.奇脈D.混合性酸中毒E.咳嗽減少41.周圍性肺癌常見細(xì)胞類型為A.未分化小細(xì)胞癌B.細(xì)支氣管肺泡癌C.大細(xì)胞癌D.鱗癌E.腺癌42.預(yù)防全麻患者發(fā)生誤吸的主要措施是A.術(shù)前灌腸B.術(shù)前放置胃管C.術(shù)前禁食禁水D.術(shù)前應(yīng)用阿托品E.氣管插管43.全身麻醉最常見的循環(huán)系統(tǒng)并發(fā)癥是A.低血壓B.室性心率失常C.高血壓D.心臟停搏E.急性左心衰竭44.放療患者口腔出現(xiàn)假膜,漱口水可用A.溫開水B.淡鹽水C.1%甘草水D.1.5%過氧化氫溶液E.3%碳酸氫鈉溶液45.慌張步態(tài)常見于A.四肢畸形B.小腦疾患C.震顫性麻痹D.佝僂病E.乙醇中毒46.甲狀腺手術(shù)后出現(xiàn)手足抽搐的原因是損傷了A.喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支B.喉返神經(jīng)C.喉上神經(jīng)外側(cè)支D.甲狀旁腺E.氣管47.護(hù)理巨大疝修補(bǔ)術(shù)后患者時(shí),錯(cuò)誤的是A.及時(shí)處理大便秘結(jié)B.切口部位壓沙袋C.咳嗽時(shí)注意保護(hù)切口D.術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)E.鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng)48.如確診為葡萄胎,首先選擇的治療方案是A.子宮切除術(shù)B.吸宮清除官腔內(nèi)容物C.應(yīng)用縮宮素促使排清內(nèi)容物D.刮宮后應(yīng)用天花粉或化療做預(yù)防性治療E.子宮切除+化療49.關(guān)于急性腹膜炎的護(hù)理措施描述錯(cuò)誤的是A.一般取半臥位B.大劑量應(yīng)用抗生素C.胃腸減壓D.禁食E.絕對(duì)不能使用鎮(zhèn)痛劑50.糖尿病病人多發(fā)性周圍神經(jīng)病變,其表現(xiàn)下列哪項(xiàng)不正確A.對(duì)稱性肢端感覺異常B.可出現(xiàn)肢體麻木、刺痛感C.上肢較下肢嚴(yán)重D.后期可出現(xiàn)肌無力、肌萎縮E.四肢蟻?zhàn)吒?、感覺過敏51.瘢痕性幽門梗阻最突出的臨床表現(xiàn)是A.上腹部脹痛B.大量嘔吐宿食C.上腹部膨脹D.營養(yǎng)不良E.便秘52.下列急性肺水腫的護(hù)理措施中哪項(xiàng)不妥A.指導(dǎo)病人坐位或半坐位,兩腿下垂B.給予持續(xù)低流量吸氧C.遵醫(yī)囑給予毛花甙丙緩慢靜脈注射D.皮下注射或靜推嗎啡E.給予利尿劑或血管擴(kuò)張劑緩慢靜滴53.關(guān)于滴蟲性陰道炎使用甲硝唑治療,下列不正確的是A.頑固者夫妻應(yīng)同時(shí)口服甲硝唑治療B.哺乳期婦女不用為妥C.妊娠早期服用肯定不會(huì)致畸D.局部用藥亦可收到較好效果E.陰道放藥前行酸性溶液沖洗可提高療效54.青春期無排卵性功血患者的治療原則是A.減少月經(jīng)量B.止血、調(diào)整月經(jīng)、促排卵C.調(diào)整垂體和性腺功能D.調(diào)整周期、減少月經(jīng)量E.加強(qiáng)營養(yǎng)55.鄭女士,24歲,停經(jīng)37天,尿妊免(+),行米非司酮加米索藥物流產(chǎn)后,2天未見胎囊排出,但有陰道出血,第3天下腹痛明顯,下述哪項(xiàng)考慮正確A.宮腔積血B.盆腔感染C.尿妊免試驗(yàn)假陽性,誤診D.子宮正常收縮E.應(yīng)除外宮外孕56.張女士,28歲。停經(jīng)55天,伴惡心、嘔吐。婦科檢查:子宮增大約妊娠50天,雙側(cè)附件(-)。該病例首選輔助檢查是A.B超B.基礎(chǔ)體溫測(cè)定C.宮頸黏液檢查D.血HCG檢測(cè)E.黃體酮試驗(yàn)57.患者,女性,診斷為特發(fā)性血小板紫癜,在病人出院的健康教育的內(nèi)容中,哪項(xiàng)錯(cuò)誤A.盡量避免手術(shù)B.不要服用阿司匹林C.堅(jiān)持服藥,了解不良反應(yīng)D.血小板低于50X109/L時(shí),忌強(qiáng)體力勞動(dòng)E.注意保暖,預(yù)防感染58.患者,女性,確診缺鐵性貧血,口服鐵劑治療,下列健康指導(dǎo)中哪項(xiàng)不正確A.癥狀糾正后繼續(xù)服藥3~6個(gè)月B.網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)增加是治療有效的指標(biāo)C.宜在飯前服用D.服藥后可出現(xiàn)黑便E.避免與茶、牛奶同服59.患者,男性,30歲,右腳被圖釘扎傷后1周出現(xiàn)破傷風(fēng),治療的重要環(huán)節(jié)是A.應(yīng)用抗生素B.注射TATC.注射破傷風(fēng)人體免疫球蛋白D.將傷口敞開,用3%過氧化氫溶液沖洗E.鎮(zhèn)靜解痙60.男性,50歲,因急性壞死性胰腺炎行手術(shù)治療,術(shù)后第10天適宜的飲食是A.完全胃腸外營養(yǎng)B.要素飲食C.清流全量D.清流半量E.半流食61.患者,女性,54歲,膽源性胰腺炎發(fā)作數(shù)次,對(duì)預(yù)防其胰腺炎再次發(fā)作的最有意義的措施是A.注意飲食衛(wèi)生B.服用抗生素C.經(jīng)常服用消化酶D.治療膽道疾病E.控制血糖62.患者,女性,不慎被開水燙傷左上肢和頭面頸部,創(chuàng)面的深度均為淺Ⅱ度,此患者的燒傷面積應(yīng)估計(jì)為A.25%B.27%C.18%D.21%E.24%63.孕31周早產(chǎn)兒,體重1400g,生后不久發(fā)生呼吸窘迫、暫停,頭罩吸氧后血?dú)夥治鼋Y(jié)果為pH值7.20,P0245mmHg(6.8kPa),PC0268mmHg(9.06kPa),處理最正確的是A.5%NaHC03糾正酸中毒B.加大頭罩給氧濃度8L/minC.鼻塞CPAPD.機(jī)械呼吸E.用氨茶堿興奮呼吸64.患者女性,60歲?;几哐獕盒呐K病15年,近半年病人體力活動(dòng)明顯受限,稍事活動(dòng)即可引起呼吸困難、心悸,該病人目前心功能處于A.代償期B.心功能I級(jí)C.心功能Ⅱ級(jí)D.心功能Ⅲ級(jí)E.心功能Ⅳ級(jí)65.初產(chǎn)婦,孕38周,近1周反復(fù)發(fā)生無痛性陰道流血,每次量不多。檢查:BP105/70mmHg,子宮大小與停經(jīng)月份相符,胎位清楚,胎心110次/分?;颊咴\斷可能性最大是A.先兆早產(chǎn)B.正常臨產(chǎn)C.胎盤早剝D.前置胎盤E.流產(chǎn)66.8歲男孩,疝內(nèi)容物可達(dá)陰囊處,疝塊回納后,壓迫內(nèi)環(huán),增加腹壓疝塊不再出現(xiàn)。診斷應(yīng)考慮為A.腹股溝斜疝B.腹股溝直疝C.股疝D(zhuǎn).臍疝E.切口疝67.某男,62歲,進(jìn)行性排尿困難,夜尿次數(shù)增多,直腸指診發(fā)現(xiàn)前列腺明顯增大,PSA3ng/ml;應(yīng)首先考慮為A.膀胱癌B.膀胱結(jié)石C.前列腺增生D.尿管狹窄E.膀胱結(jié)核二、以下提供若干案例。每個(gè)案例下設(shè)若干個(gè)考題。請(qǐng)根據(jù)各考題題干所提供的信息,在每題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案。并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。(68~70題共用題干)男性,38歲,自覺低熱、乏力、食欲不振,有盜汗、體重下降、呼吸困難、胸痛等表現(xiàn)來醫(yī)院就診,診斷為浸潤型肺結(jié)核,收入院抗結(jié)核治療。68.入院后對(duì)該患者采用A.嚴(yán)密隔離B.消化道隔離C.保護(hù)性隔離D.接觸性隔離E.呼吸道隔離69.下列關(guān)于結(jié)核病的防治措施,不妥的是A.病人痰液用20%漂白粉溶液攪拌靜置2小時(shí)后倒掉B.護(hù)士在病室里不密切接觸病人時(shí),可不戴口罩C.病室每日用紫外線照射進(jìn)行空氣消毒D.病室通向走廊的窗戶需關(guān)閉E.給予異煙肼、鏈霉素治療70.對(duì)肺結(jié)核病人的健康指導(dǎo)最重要的是A.保持樂觀情緒和治療信心B.加強(qiáng)營養(yǎng),保證心身休息C.定期復(fù)查,根據(jù)病情調(diào)整治療方案D.盡可能與家人分室或分床就寢E.按醫(yī)囑規(guī)則服藥,堅(jiān)持療程(71~72題共用題干)盧女士,59歲,較胖,絕經(jīng)18年后陰道流血3周,婦科檢查:陰道、宮頸、子宮雙附件均未見異常。71.應(yīng)先行何種檢查A.血常規(guī)B.超聲C.分段診刮D.宮頸刮片E.宮腔鏡下活檢72.若進(jìn)一步輔助檢查發(fā)現(xiàn)空腹血糖10.7mmol/L,則該患者最可能患有哪種婦科疾病A.子宮內(nèi)膜癌B.卵巢腫瘤C.老年性子宮內(nèi)膜炎D.輸卵管癌E.子宮肉瘤(73—74題共用題干)男性,68歲,意識(shí)不清1天入院。3天前上呼吸道感染后出現(xiàn)躁動(dòng)不安、淡漠少言,醫(yī)務(wù)室處理后無效,用藥不詳,患者既往有乙肝病史20年。入院查體:T37℃,P110次/分,R22次/分,BP100/60mmHg。一般情況差,神志不清,呼吸急促,面色晦暗,鞏膜無黃染,瞳孔反應(yīng)遲鈍。面部及頸部檢查可見蜘蛛痣3枚,頸軟,無頸靜脈怒張,兩肺未聞及啰音,心率110次/分,律齊,未聞及雜音,腹軟隆起,移動(dòng)性濁音陽性。該患者診斷為肝性腦病昏迷期。73.對(duì)該病人采取的治療措施,下列不妥的是A.積極控制感染B.避免使用含氨藥物、鎮(zhèn)靜劑及麻醉劑C.使用降血氨藥物D.口服新霉素及用等滲鹽水灌腸E.給予高蛋白飲食,輔以葡萄糖供給能量74.對(duì)于患者的護(hù)理措施中,下列不妥的是A.保持呼吸道通暢,頭偏向一側(cè),必要時(shí)給予吸氧B.密切觀察病情,尤其是意識(shí)狀態(tài)C.嚴(yán)格記錄24小時(shí)出入量D.快速靜脈滴注精氨酸,并觀察降血氨藥的療效及副作用E.靜脈補(bǔ)充葡萄糖供給能量(75—76題共用題干)患者女性50歲,因膽結(jié)石術(shù)后放置T形引流管75.關(guān)于T形管的護(hù)理,下列哪項(xiàng)不妥A.每天更換引流瓶B.記錄引流量及性質(zhì)C.引流瓶不得高于引流出口D.每日按時(shí)沖洗E.拔管前夾管觀察1—2天76.考慮拔管的指征下列哪項(xiàng)不正確A.黃疸消退B.無腹痛、腹脹C.大便顏色正常D.無發(fā)熱E.膽汁引流量減少,顏色清淡,無沉淀及絮狀物三、以下提供若干組考題。每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問題關(guān)系密切的答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。每個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。(77~78題共用備選答案)A.勿用力揉搓,早期冷敷B.血腫大時(shí),可在48小時(shí)后穿刺抽吸,加壓包扎C.現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)加壓包扎,24小時(shí)內(nèi)清創(chuàng)D.加壓包扎,止血,防休克,妥善保存撕脫的頭皮E.暫不需處理77.頭皮裂傷78.頭皮撕脫傷(79—80題共用備選答案)A.頭低足高位,頭偏向一側(cè)B.去枕平臥位C.健側(cè)臥位D.端坐位E.患側(cè)臥位79.結(jié)核大咯血取80.窒息取(81—83題共用備選答案)A.游走性四肢大關(guān)節(jié)腫痛,極少出現(xiàn)畸形B.脊柱關(guān)節(jié)強(qiáng)直性病變,呈弓狀畸形C.對(duì)稱性小關(guān)節(jié)受累,晚期多有畸形D.大小關(guān)節(jié)均可受累,很少畸形及關(guān)節(jié)脫位E.全身關(guān)節(jié)酸痛伴明顯胸骨下端壓痛81.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎82.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎83.SLE(84—86題共用備選答案)A.減輕椎問盤內(nèi)壓力和肌肉痙攣B.減輕對(duì)神經(jīng)的壓迫,緩解疼痛C.預(yù)防肌肉萎縮D.預(yù)防神經(jīng)根粘連E.放松背部肌肉,增加舒適感84.腰椎問盤突出癥絕對(duì)臥床休息可以85.術(shù)后病情允許協(xié)助病人做直腿抬高活動(dòng)可以86.持續(xù)牽引增大椎間隙可以(87—89題共用備選答案)A.氫氧化鋁B.硫糖鋁C.枸櫞酸鉍鉀D.米索前列醇E.多潘立酮87.可保護(hù)胃黏膜、殺滅幽門螺桿菌的藥物是88.可促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)的藥物是89.高胃酸的病人應(yīng)服用的藥物是(90—91題共用備選答案)A.意識(shí)障礙、瞳孔散大B.意識(shí)障礙、呼吸暫停C.癲癇持續(xù)狀態(tài)D.血壓下降E.肢體癱瘓90.枕骨大孔疝急性期的首發(fā)癥狀是91.小腦幕裂孔疝急性期首發(fā)癥狀是(92—93題共用備選答案)A.腦震蕩B.腦挫裂傷C.顱底骨折D.顱蓋骨折E.硬腦膜外血腫92.易出現(xiàn)腦脊液漏93.易出現(xiàn)逆行性遺忘(94~96題共用備選答案)A.貧血重而出血輕B.貧血與出血相一致C.貧血輕而出血重D.有貧血而無出血E.無貧血而有皮下出血94.缺鐵性貧血95.特發(fā)性血小板減少性紫癜96.慢性再生障礙性貧血(97—98題共用備選答案)A.腎腫瘤B.腎結(jié)石C.尿道損傷D.膀胱腫瘤E.前列腺增生97.先疼痛后血尿常見于98.尿道滴血是由于(99—100題共用備選答案)A.皮牽引B.骨牽引C.枕頜帶牽引D.骨盆帶牽引E.骨盆懸?guī)恳?9.骨盆骨折病人保守治療時(shí)應(yīng)用100.對(duì)于移位的外展型股骨頸骨折病人,在保守治療時(shí)應(yīng)用1.答案B解析:股疝為疝囊、經(jīng)股管向股部卵圓窩突出形成疝。2.答案C解析:顱內(nèi)壓增高的患者腦疝時(shí)通常出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔不等大、意識(shí)變化、呼吸不規(guī)則等。3.答案C解析:此題是一般常識(shí),應(yīng)記住正常竇房結(jié)沖動(dòng)頻率為60~100次/分。4.答案C解析:膈下膿腫全身癥狀為全身發(fā)熱,初為弛張熱,膿腫形成后為持續(xù)性高熱或中等發(fā)熱,里急后重、排便次數(shù)增多等為盆腔膿腫的表現(xiàn),膿腫粘連可發(fā)生腸梗阻,是腸間膿腫的表現(xiàn)。5.答案B解析:呼吸困難是慢性呼吸衰竭病人最早、最突出的癥狀,表現(xiàn)為呼吸淺、速,出現(xiàn)“三凹征”。6.答案D解析:腹股溝斜疝修補(bǔ)術(shù)后最適宜的臥位是仰臥位,膝下墊枕,以松弛腹股溝切口處的張力和減少腹腔內(nèi)壓力。7.答案B解析:右心衰竭水腫從身體下垂部位開始,久站立者以踝內(nèi)側(cè)、脛前部明顯;可見頸靜脈怒張、肝腫大和壓痛;由于體循環(huán)淤血,血流緩慢使血液中還原血紅蛋白增多引起發(fā)紺。8.答案B解析:在門靜脈高壓癥早期即可有脾大,伴有程度不同的脾功能亢進(jìn)。9.答案D10.答案C解析:猩紅熱由乙型A組溶血性鏈球菌引起,青霉素治療效果顯著。11.答案C解析:對(duì)活動(dòng)性肺結(jié)核病人應(yīng)注意適度體育鍛煉。12.答案C解析:病毒性腦膜炎多數(shù)完全恢復(fù),少數(shù)留有智力發(fā)育落后,肢體癱瘓,癲癇等后遺癥。13.答案E解析:人工肛門袋不能堅(jiān)持長期使用,以防造瘺口黏膜及周圍皮膚糜爛。14.答案B解析:急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎首發(fā)癥狀多數(shù)為雙下肢無力,然后向上肢發(fā)展。隨病情進(jìn)展,可出現(xiàn)吞咽困難,聲音嘶啞,復(fù)視,頭痛,大、小便障礙等。15.答案D解析:為提高排泄性尿路造影的效果,病人要做充分腸道準(zhǔn)備。16.答案E解析:腎蒂包括腎血管,如果損傷會(huì)導(dǎo)致大出血。17.答案E解析:半臥位可以促使?jié)B出液聚集盆腔,以減少吸收,利于炎癥局限,同時(shí)是膈肌下移。18.答案D解析:尿路結(jié)石形成和尿液濃縮有關(guān)。19.答案A解析:顱腦損傷病人,左側(cè)瞳孔散大,對(duì)光反射遲鈍,右側(cè)肢體癱瘓,提示受壓部位在左側(cè)。20.答案D解析:鉗夾、牽拉或血腫壓迫引起一側(cè)喉返神經(jīng)損傷,術(shù)后可出現(xiàn)不同程度的聲嘶或失聲,暫時(shí)性挫傷經(jīng)針刺、理療可于3~6個(gè)月逐漸恢復(fù),一側(cè)永久性損傷可由對(duì)側(cè)代償,6個(gè)月內(nèi)發(fā)音好轉(zhuǎn)。雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷導(dǎo)致聲帶麻痹、失音或嚴(yán)重呼吸困難,須進(jìn)行氣管切開。21.答案D解析:腎結(jié)核病人行病腎切除的前提是病腎基本無功能,而健側(cè)腎功能基本正常。22.答案C解析:牽引的目的和作用有骨折、脫位的復(fù)位和固定;矯形治療;緩解肌肉痙攣,防止畸形;肢體制動(dòng),減輕疼痛,預(yù)防畸形和病理性骨折。23.答案E解析:“靜息痛”,即出現(xiàn)持續(xù)性疼痛,尤其在夜間或臥床時(shí)加劇,病人常將患肢垂于床沿或者彎腰抱膝而坐,使患肢處于相對(duì)充血狀態(tài)而減輕疼痛,這是血栓閉塞性脈管炎典型的體位。24.答案A解析:骨科病人應(yīng)使用硬板床,長期臥床患者使用軟床會(huì)導(dǎo)致屈髖畸形。25.答案E解析:間歇性跛行是血栓閉塞性脈管炎局部缺血期特征性的表現(xiàn)。26.答案E解析:肺心病病人煩躁不安時(shí),應(yīng)警惕呼吸衰竭、電解質(zhì)紊亂等情況發(fā)生,切勿隨意使用安眠、鎮(zhèn)靜劑,以免誘發(fā)或加重肺性腦病。27.答案B解析:骨牽引是在骨骼上穿針或用巾鉗鉗夾骨質(zhì)進(jìn)行牽引,牽引力直接作用于骨骼,又稱直接牽引。其優(yōu)點(diǎn)是直接牽拉骨組織,牽引力量大,對(duì)皮膚無刺激,可較長時(shí)牽引。同時(shí),牽引物直接入骨,有骨感染的可能。28.答案E解析:類風(fēng)濕結(jié)節(jié)是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎較特異的關(guān)節(jié)外表現(xiàn),出現(xiàn)在20%一30%病人。29.答案A解析:脾破裂造成大量出血,從而使血容量迅速減少,而其余四項(xiàng)不會(huì)。30.答案C解析:慢性腎盂腎炎病人常表現(xiàn)為無癥狀性菌尿。31.答案A解析:少尿期應(yīng)為高鉀,原因是腎功能受損不能排鉀,導(dǎo)致體內(nèi)鉀潴留。32.答案D解析:晚期病人凝血因子減少、凝血酶原時(shí)間延長,血漿魚精蛋白副凝試驗(yàn)應(yīng)為陽性。33.答案B解析:斜疝修補(bǔ)術(shù)后早期,最適宜的臥位是仰臥位,腘部墊枕,使髖關(guān)節(jié)微屈,以松弛腹股溝切口的張力和減少腹腔內(nèi)壓力。34.答案E解析:Apgar評(píng)分法是以每分鐘心率,呼吸,肌張力,喉反射和皮膚顏色作為評(píng)分內(nèi)容每項(xiàng)最高分2分,最低0分。心率92次/分得1分,無呼吸得0分,肌張力1分,有后反射但無咳嗽得1分,皮膚青紫得1分。35.答案A解析:為防止流出稀薄的糞便污染腹部切口,應(yīng)取左側(cè)臥位。36.答案C解析:產(chǎn)后惡露分為血性惡露、漿液惡露和白色惡露,其中血性惡露持續(xù)3~4天,子宮出血量逐漸減少,漿液增加,轉(zhuǎn)變?yōu)闈{液惡露。37.答案E解析:食管癌切除術(shù)后,拔除胃管24小時(shí)內(nèi),應(yīng)觀察有無呼吸困難、胸內(nèi)劇痛、患側(cè)呼吸音減弱及高熱等吻合口瘺的癥狀,若無上述癥狀,于24小時(shí)之后,可試飲水。38.答案D解析:腎結(jié)核血尿?yàn)槿庋刍蜱R下血尿,同時(shí)。腎結(jié)核病人還有膀胱刺激癥狀、腰部酸痛等癥狀。39.答案B解析:手術(shù)人員穿無菌手術(shù)衣和戴無菌手套后,背部、腰部以下和肩部以上都應(yīng)視為有菌區(qū),不能再用手觸摸;手術(shù)臺(tái)邊緣以下的布單不可接觸。40.答案E解析:嬰幼兒哮喘評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)為:年齡小于3歲,反復(fù)咳喘3次以上(3分),發(fā)作時(shí)有喘鳴或哮鳴音(2分),咳喘突然發(fā)作(1分),既往過敏史(1分),有哮喘家族史(1分),支氣管舒張劑有效(1分)。累計(jì)分達(dá)到或超過5分即可診斷嬰幼兒哮喘。41.答案E解析:腺癌多數(shù)起源于較小的支氣管上皮,多為周圍型。大細(xì)胞癌、鱗癌、未分化小細(xì)胞癌多為中央型肺痛。42.答案C解析:非急診手術(shù)患者全麻前禁食12小時(shí)、禁水4小時(shí),可預(yù)防嘔吐誤吸。43.答案C解析:高血壓是全身麻醉中最常見的并發(fā)癥。除原發(fā)性高血壓外多與麻醉淺、鎮(zhèn)痛藥用量不足,未能及時(shí)控制手術(shù)刺激引起的強(qiáng)烈應(yīng)激反應(yīng)有關(guān)。44.答案D解析:放療患者口腔出現(xiàn)假膜,漱口水可用1.5%過氧化氫溶液。45.答案C解析:慌張步態(tài)是震顫麻痹導(dǎo)致的特殊步態(tài),小腦病變導(dǎo)致的特殊步態(tài)是醉酒步態(tài),佝僂病的活動(dòng)期可出現(xiàn)“0”型腿或“x”型腿的骨骼改變。46.答案D解析:甲狀腺手術(shù)后出現(xiàn)手足抽搐是由于手術(shù)時(shí)甲狀旁腺誤傷、切除或其血液供應(yīng)受累所致。47.答案E解析:巨大疝修補(bǔ)術(shù)后患者適當(dāng)延遲下床活動(dòng)時(shí)間。48.答案B解析:葡萄胎的診斷一經(jīng)確定后,應(yīng)立即給予清官。49.答案E解析:已確診、治療方案已定的和手術(shù)后的患者,可用止痛劑。50.答案C解析:糖尿病神經(jīng)病變非常多見,以周圍神經(jīng)病變最常見,常為對(duì)稱性,下肢較上肢嚴(yán)重。最初表現(xiàn)為肢端感覺異常,伴四肢麻木、刺痛感、蟻?zhàn)吒?、感覺過敏或消失。晚期運(yùn)動(dòng)神經(jīng)受累,肌張力降低,肌無力、肌萎縮以至癱瘓。51.答案B解析:瘢痕性幽門梗阻最突出的癥狀是嘔吐,為宿食。52.答案B解析:急性肺水腫病人應(yīng)給予高流量吸氧,以降低肺泡及氣管內(nèi)泡沫的表面張力,使泡沫破裂,改善肺通氣。53.答案C解析:妊娠期、哺乳期的婦女應(yīng)慎用。54.答案B解析:無排卵性功血的青春期病人以止血、調(diào)整周期、促排卵為目的。55.答案E解析:清除葡萄胎時(shí)應(yīng)注意預(yù)防出血過多、穿孔、感染,由于葡萄胎子宮大而軟、手術(shù)時(shí)出血較多,也易穿孔。55.答案E解析:以上癥狀應(yīng)除外宮外孕。56.答案A解析:婦科輔助檢查B超為首選。57.答案D解析:血小板在50X109/L以下時(shí),避免強(qiáng)體力活動(dòng),應(yīng)臥床休息及時(shí)就診。58.答案C解析:口服鐵劑易引起胃腸道反應(yīng),該類藥物宜在飯后服用,從小劑量開始。服藥后可出現(xiàn)黑便,需向病人說明。鐵劑治療至血紅蛋白正常后,仍需繼續(xù)服用3~6個(gè)月,目的是補(bǔ)足體內(nèi)儲(chǔ)存鐵。59.答案E解析:注射TAT或破傷風(fēng)人體免疫球蛋白,早期應(yīng)用有效;應(yīng)用抗生素主要是防治并發(fā)癥;控制并解除痙攣才是治療的重要環(huán)節(jié),包括保持環(huán)境安靜,根據(jù)病情交替使用鎮(zhèn)靜及解痙藥物。60.答案A解析:急性壞死性胰腺炎術(shù)后早期,需抑制胰腺分泌,使胰腺處于休息狀態(tài),主要采用完全胃腸外營養(yǎng)。術(shù)后2~3周后,若病情穩(wěn)定,腸麻痹消除,腸道功能恢復(fù),可在腸外營養(yǎng)的同時(shí),給予要素飲食等腸內(nèi)營養(yǎng)。61.答案D解析:膽源性胰腺炎是由于膽總管下端因結(jié)石嵌頓等原因引起梗阻,梗阻后膽汁逆流人胰管,活化胰酶對(duì)自身器官產(chǎn)生消化所引起的炎癥,因此預(yù)防該患者胰腺炎再次發(fā)作的最有意義的措施是治療膽道疾病。62.答案B解析:中國新九分法,頭面頸為3、3、3,雙手、雙前臂、雙上臂分別為5、6、7,因此此題估算面積為9+9(18/2)=18%。63.答案D解析:患兒為早產(chǎn)低體重兒,呼吸窘迫,給予頭罩吸氧后血?dú)夥治鼋Y(jié)果仍顯示低氧血癥,高碳酸血癥,酸中毒嚴(yán)重,故應(yīng)立即給予機(jī)械通氣以糾正缺氧。64.答案D解析:心功能Ⅲ級(jí)病人表現(xiàn)為體力活動(dòng)明顯受限,稍事活動(dòng)即可引起呼吸困難、心悸。65.答案D解析:妊娠晚期或臨產(chǎn)時(shí),發(fā)生無誘因、無痛性反復(fù)陰道流血是前置胎盤的主要癥狀。66.答案A解析:患兒疝內(nèi)容物可進(jìn)入陰囊,疝塊回納后,用手指緊壓腹股溝管深環(huán)(內(nèi)環(huán)),增加腹壓疝塊并不出現(xiàn),符合易復(fù)性斜疝的臨床特點(diǎn)。67.答案C解析:前列腺增生主要表現(xiàn)為尿頻,進(jìn)行性排尿困難、尿潴留、血尿、感染或結(jié)石者出現(xiàn)膀胱刺激癥狀,PSA正常(參考值:<4ng/ml)。68.答案E解析:病人患結(jié)核病,為呼吸道傳染病,故應(yīng)采取呼吸道隔離。69.答案B解析:結(jié)核病為呼吸傳染病,主要經(jīng)呼吸道傳播,故護(hù)士進(jìn)入病室前應(yīng)戴口罩、穿隔離衣。70.答案E解析:為獲得疾病的徹底治愈,督促病人堅(jiān)持規(guī)則、全程化療是最重要的教育內(nèi)容,不規(guī)則用藥或過早停藥是治療失敗的主要原因。71.答案C解析:分段診刮多在出血時(shí)進(jìn)行,適用于絕經(jīng)后子宮出血或老年疑有子宮內(nèi)膜癌。72.答案A解析:該體征為子宮內(nèi)膜癌的體質(zhì)因素,易發(fā)生肥胖、高血壓、糖尿病的婦女。73.答案E解析:肝性腦病昏迷期應(yīng)禁食蛋白質(zhì),目的在于減少氨的形成。待病情好

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