頭頸部檢查-習(xí)題

頭頸部檢查--習(xí)題頭頸部檢查--習(xí)題頭頸部檢查--習(xí)題V:1.0精細(xì)整理，僅供參考頭頸部檢查--習(xí)題日期：20xx年X月頭頸部檢查【掌握】瞳孔、扁桃體、頸部血管、甲狀腺和氣管的檢查方法?！臼煜ぁ客?、扁桃體、頸部血管、甲狀腺和氣管異常表現(xiàn)的臨床意義?！玖私狻款^頸部檢查的內(nèi)容。一、名詞解釋1.巨顱2.頸靜脈怒張3.氣管牽曳二、選擇題A1型題1.尖顱主要是下列原因引起（）A囟門(mén)過(guò)早閉合B矢狀縫與冠狀縫過(guò)早閉合C缺鈣所致D腦積水E以上都不是2.瞳孔正常直徑為（）A2～5mmB1～2mmC3～4mmD5～6mmE3～5mm3.蝶竇的物理檢查方法是（）A緊壓雙眼內(nèi)眥處B按壓兩眉之間C深壓眼眶上緣內(nèi)側(cè)D拇指置于左右顴部向后按壓E以上都不是4.瞳孔散大見(jiàn)于（）A毒蕈中毒B虹膜炎癥C阿托品作用D注射嗎啡后E氯丙嗪反應(yīng)5.顱內(nèi)壓增高患者突發(fā)瞳孔大小不等，多提示（）A腦出血B腦疝C腦栓塞D腦缺血E腦血栓形成6.瞳孔縮小見(jiàn)于（）A瀕死狀態(tài)B視神經(jīng)萎縮C絕對(duì)青光眼D阿托品作用E有機(jī)磷中毒7.甲狀腺腫大分為Ⅲ度，Ⅲ度指（）A不能看到僅能觸及B能看到又能觸及為Ⅱ度C超過(guò)胸鎖乳突肌D甲狀腺上有結(jié)節(jié)E甲狀腺腫大有膿性分泌物8.氣管移位不見(jiàn)于以下哪些?。ǎ〢肺不張B肺纖維化C胸腔積液D肺氣腫E氣胸9.頸靜脈怒張不見(jiàn)于（）A左心衰竭B右心衰竭C心包積液D縱隔腫瘤E縮窄性心包炎10.某人平臥時(shí)可見(jiàn)到頸外靜脈充盈，30°半臥位時(shí)充盈水平限于鎖骨上緣至下頜角距離的下2/3內(nèi)，認(rèn)為（）A上腔靜脈阻塞綜合癥B右心衰竭C心包積液D正常狀態(tài)E縮窄性心包炎A2型題11.某患者頭部體檢有陽(yáng)性體征：上眼瞼攣縮，呈凝視狀，伴輕度突眼，伸舌有細(xì)顫。你認(rèn)為最可能見(jiàn)于（）A嚴(yán)重脫水B甲亢C麻痹性斜視DHORNER綜合癥E阿托品中毒12.某患者，外傷后出現(xiàn)昏迷，查體發(fā)現(xiàn)球結(jié)膜水腫，雙側(cè)瞳孔不等大，對(duì)光反應(yīng)遲鈍，多見(jiàn)于（）A顱內(nèi)壓升高B枕骨大孔疝C小腦幕切跡疝D(zhuǎn)腦缺氧E腦震蕩B1型題：?jiǎn)栴}（13—15）A舌乳突腫脹，發(fā)紅類(lèi)似草莓B舌頭萎縮，舌面光滑，舌體較小C舌體比常人增大D舌面上出現(xiàn)橫向裂紋E舌面絳紅，如牛肉狀13.草莓舌可見(jiàn)于猩紅熱（）14.鏡面舌見(jiàn)于慢性萎縮性胃炎（）15.長(zhǎng)時(shí)間舌體增大，見(jiàn)于粘液性水腫（）問(wèn)題(16—17)A單側(cè)眼球突出B兩者均有C雙側(cè)眼球突出D兩者都無(wú)16.眼眶內(nèi)占位性病變（）17.甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥（）問(wèn)題（18—21）A甲狀腺腫大并甲狀腺雜音B甲狀腺腫大并有堅(jiān)硬腫塊，邊緣不規(guī)則C甲狀腺腫大，未聞及血管雜音，癥狀不明顯D甲狀腺明顯腫大，無(wú)甲狀癥狀和體征E青年女性，甲狀腺稍大，無(wú)癥狀18.甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)（）19.甲狀腺癌（）20.單純甲狀腺腫（）21.青春期甲狀腺腫大（）問(wèn)題（22—23）A氣管移向健側(cè)B氣管拉向患側(cè)C兩者都有D兩者均無(wú)22.一側(cè)肺不張（）23.一側(cè)大量胸水（）X型題24.下列哪些是雙上眼瞼下垂的原因：（）A重癥肌無(wú)力B先天性C腦積水D腦炎E腦腫瘤25.下列哪些病是引起氣管移位的原因（）A肺不張B大量胸腔積液C肺廣泛纖維化D肺內(nèi)巨大腫瘤E大葉肺炎三、簡(jiǎn)答題1.頭部檢查包括哪些內(nèi)容2.簡(jiǎn)述扁桃體腫大的分度。3.霍納綜合癥的臨床表現(xiàn)及意義是什么4.頸靜脈充盈的檢查方法及臨床意義是什么5.甲狀腺腫大的原因有哪些檢查時(shí)如何鑒別四、論述題1．患者，女性，30歲，活動(dòng)后心悸胸悶，多汗，怕熱伴消瘦乏力2年。近兩個(gè)月家人發(fā)現(xiàn)其頸部變粗。若做甲狀腺觸診可以采用何種檢查方法聽(tīng)診會(huì)有什么發(fā)現(xiàn)附參考答案一、名詞解釋1.巨顱：額、頂、顳及枕部突出膨大呈圓形，頸部靜脈充盈，對(duì)比之下顏面很小，多見(jiàn)于腦積水。2.頸靜脈怒張：頸靜脈最高充盈點(diǎn)距離胸骨角的垂直距離大于4cm，靜脈壓異常增高導(dǎo)致的頸靜脈充盈，稱(chēng)為頸靜脈怒張，見(jiàn)于右心衰竭、縮窄性心包炎、心包積液等。3.氣管牽曳：主動(dòng)脈弓發(fā)生動(dòng)脈瘤時(shí)，由于心臟收縮時(shí)瘤體膨大擠壓其下方的左主支氣管，每隨心臟搏動(dòng)可以觸到氣管向下曳動(dòng)，稱(chēng)氣管牽曳。二、選擇題A1型題：1．B2．A3．E4．C5．B6．EA2型題：B1型：X型題：BBCD三、簡(jiǎn)答題1.包括頭發(fā)和頭皮，顱形態(tài)和大小，眼、眼瞼、眼球運(yùn)動(dòng)，結(jié)膜、角膜、虹膜、瞳孔，外耳、中耳、乳突、口腔、唇、舌、牙齒、腮腺等。2.扁桃體腫大分為三度，不超過(guò)咽腭弓者為Ⅰ度，超過(guò)咽腭弓者為Ⅱ度，達(dá)到或超過(guò)咽后壁中線者為Ⅲ度。扁桃體紅腫，有黃白色分泌物，見(jiàn)于扁桃體炎，表面可形成假膜，易剝離。3.霍納綜合癥又稱(chēng)頸交感鏈壓迫綜合征，表現(xiàn)為患側(cè)面部無(wú)汗、上瞼下垂、眼球凹陷、瞳孔縮小?？梢?jiàn)于肺尖肺癌。4.正常人立位或坐位時(shí)，頸靜脈常不顯露，平臥時(shí)可見(jiàn)頸靜脈充盈，30°半臥位時(shí)充盈水平限于鎖骨上緣至下頜角距離的下2/3內(nèi)，超過(guò)此水平稱(chēng)為頸靜脈怒張。常見(jiàn)于右心衰縮窄性心包炎心包積液等。5.甲狀腺腫大呈彌漫性，表面光滑多見(jiàn)于單純性甲狀腺腫大，甲狀腺功能亢進(jìn)橋本氏甲狀腺炎。甲狀腺腫大呈結(jié)節(jié)性，見(jiàn)于結(jié)節(jié)性甲狀腺腫甲狀腺瘤甲狀腺癌等。四、論述題采用后面法甲狀腺觸診，聽(tīng)診可能聽(tīng)到低調(diào)的連續(xù)性血管雜音。僅供個(gè)人用于學(xué)習(xí)、研究；不得用于商業(yè)用途。Forpersonaluseonlyinstudyandresearch;notforcommercialuse.Nurfürdenpers?nlichenfürStudien,Forschung,zukommerziellenZweckenverwendetwerden.Pourl'étudeetlarechercheuniquementàdesfinspersonnelles;pasàdesfinscommerciales.

толькодлялюдей,которыеиспользуютсядляобучения,исследова