腸梗阻診療與護理相關知識考核試題與答案

腸梗阻診療與護理相關知識考核一、選擇題1.應考慮為絞窄性腸梗阻的腹部X線表現(xiàn)是（）[單選題]*A多個階梯狀排列的氣液平面B膈下游離氣體C孤立、脹大的腸袢且位置較固定√D脹氣腸袢呈“魚肋骨刺”樣改變2.最常見的腸梗阻是（）[單選題]*A血運性腸梗阻B機械性腸梗阻√C動力性腸梗阻D中毒性腸梗阻3.最常見的大腸梗阻原因（）[單選題]*A結腸扭轉B結腸癌√C腸粘連D克羅恩病4.小兒腸梗阻最常見的原因（）[單選題]*A乙狀結腸扭轉B粘連性腸梗阻C腸套疊√D小腸扭轉5、單純性腸梗阻的病理特點（）？[單選題]*A、腸壁供血不足B、腸壁供血基本正常√C、腸壁供血完全停止D、腸壁穿孔6、關于絞窄性腸梗阻臨床表現(xiàn)下列哪項是錯誤的（）？[單選題]*A、腹痛持續(xù)，嚴重無緩解B、嘔吐血性或棕褐色液體C、出現(xiàn)腹膜刺激癥D、腸鳴音消失或極微弱E、X線檢查見膨脹突出孤立腸襻隨時間推移而改變√7、考慮腸梗阻的患者不宜行哪項檢查（）？[單選題]*A、X線B、直腸指檢C、血氣分析D、口服瀉藥√8、診斷腸梗阻的首選哪項檢查（）？[單選題]*A、B超B、超聲內鏡C、腹部X線檢查√D、CTE、消化道鋇餐9、按腸梗阻發(fā)生原因分為哪幾類？[多選題]*A、機械性√B、動力性√C、血運性√D、單純性10、有關腸梗阻的嘔吐，以下哪些是錯誤的（）？[單選題]*A、高位梗阻嘔吐出現(xiàn)早，頻繁B、麻痹性腸梗阻嘔吐為溢出性C、結直腸梗阻嘔吐出現(xiàn)晚D、絞窄性腸梗阻嘔吐為血性E、低位腸梗阻嘔吐出現(xiàn)遲，嘔吐為胃內容物√11、以下觀察判斷最正確的是（）？[單選題]*A、嘔吐早，頻繁且含有膽汁應疑為高位梗阻√B、嘔吐呈噴射狀說明麻痹性腸梗阻C、腹痛有減輕腸鳴音由亢進轉為減弱說明病情好轉D、患者有排便說明梗阻緩解12、下列有助于絞窄性腸梗阻診斷的是（）？[單選題]*A、腹部陣發(fā)性絞痛B、嘔吐早，頻繁C、全腹脹D、腸鳴音亢進E、腹腔穿刺有血性液體√13、患者女，63歲，胃穿孔修補術后，為預防發(fā)生粘連性腸梗阻，應指導患者（）[單選題]*A、早期取半臥位B、早期離床活動√C、早期進食D、保持排便通暢E、多飲水14、下列哪一種腸梗阻病人需立即做好急診手術前準備（）[單選題]*A、粘連性腸梗阻B、腸扭轉C、麻痹性腸梗阻D、腸套疊√E、蛔蟲性腸梗阻15、腸梗阻非手術治療期間梗阻解除的標志是（）[單選題]*A、胃腸減壓后腹痛減輕B、嘔吐后腹脹減輕C、輕度壓痛無肌緊張D、肛門排便、排氣√E、腸鳴音亢進轉為消失16、高位小腸梗阻除腹痛外最主要癥狀是（）[單選題]*A、腹脹明顯B、嘔吐頻繁√C、叩診呈鼓音D、停止排便排氣E、腹部包塊17、單純性機械性腸梗阻的臨床特點是（）[單選題]*A、陣發(fā)性腹痛伴腸鳴音亢進√B、持續(xù)性絞痛，頻繁嘔吐C、持續(xù)性劇痛，腹脹不對稱D、持續(xù)性脹癰，腸鳴音消失E、腹脹明顯，肛門停止排氣18、腹膜炎引起的腸梗阻屬于（）[單選題]*A、機械性絞窄性腸梗阻B、機械性單純性腸梗阻C、麻痹性腸梗阻√D、血運性腸梗阻E、痙攣性腸梗阻19、胃腸減壓期間的護理措施錯誤的是（）[單選題]*A、病人應禁食及?？诜幬顱、隨時觀察吸引是否有效C、加強口腔護理D、及時更換收集瓶E、若發(fā)現(xiàn)胃管有鮮紅血液吸出，繼續(xù)持續(xù)吸引√20、腹腔手術后，預防腸粘連的主要護理措施是（）[單選題]*A、保持腹腔引流通暢B、遵醫(yī)囑使用抗生素C、及時拔除腹腔引流管D、鼓勵患者早期活動√E、保持有效的胃腸減壓21.對鑒別病人是單純性與絞窄性腸梗阻最有幫助是（）[單選題]*A.血白細胞明顯升高B.腹部平片可見多個液氣平面C.血生化檢查示電解質紊亂D.血氣分析示血氧分壓降低E.腹腔穿刺抽出血性物√22.急性腸梗阻頻繁嘔吐，出現(xiàn)口渴、尿少、脫水征、血壓偏低。進行液體療法時應首先靜脈滴注下列哪種液體（）[單選題]*A.5%葡萄糖液B.右旋糖酐C.5%葡萄糖鹽水D.復方氯化鈉√E.0.3%氯化鉀23、腸套疊患兒的大便性狀是（）[單選題]*A、黏液便B、果醬樣便√C、膿血便D、柏油便E、蛋花湯樣便24、腸梗阻的典型臨床表現(xiàn)不包括（）[單選題]*A、陣發(fā)性腹痛B、均勻性腹脹C、腹瀉√D、嘔吐E、肛門停止排氣排便25、肛門停止排便排氣提示有（）[單選題]*A、完全性腸梗阻√B、結腸癌C、腸麻痹D、不完全性腸梗阻E、腸套疊26、腸梗阻患者采取非手術治療時，正確的措施為（）[單選題]*A、去枕平臥位B、胃腸減壓√C、可進食半流質飲食D、嗎啡鎮(zhèn)痛E、高壓灌腸27、預防腸扭轉最重要的措施是避免（）[單選題]*A、腹部受涼B、進食高脂飲食C、進食辛辣飲食D、進食高蛋白飲食E、飽餐后劇烈運動√28、病人，男，7小時前出現(xiàn)急性腹痛、腹脹、無排氣排便，伴嘔吐，嘔吐物為咖啡色樣液體，診斷可能為（）[單選題]*A.機械性腸梗阻B.急性闌尾炎C.麻痹性腸梗阻D.胃潰瘍E.絞窄性腸梗阻√29、女，37歲，腹膜炎致麻痹性腸梗阻的，提示其腸麻痹的主要指征是（）[單選題]*A.聞及振水音B.腸鳴音亢進C.腸鳴音消失√D.移動性濁音陽性E.聞及血管雜音30、女，49歲。剖腹產術后并發(fā)粘連性腸梗阻。查:脈搏130次/分，血壓70/50mmHg。患者宜采取的臥位是（）[單選題]*A.半臥位√B.平臥位頭轉一側C.平臥位D.側臥位31、女，56歲，胃大部切除術后10天出現(xiàn)腹部脹痛，惡心，排氣排便停止。腹部X線見腸腔積氣及小液氣平面。為其行胃腸減壓的主要目的不是下列哪一項（）[單選題]*A.減少腸腔內細菌吸收毒素的B.減輕腹脹C.降低腸腔內壓力，改善腸壁循環(huán)D.監(jiān)測梗阻部位及程度√E.改善呼吸循環(huán)狀況32、患兒，6個月。陣發(fā)性哭鬧伴嘔吐。右側腹部可觸及臘腸樣腫塊。行鋇劑灌腸檢查可出現(xiàn)（）[單選題]*A、杯口狀陰影√B、鳥嘴狀陰影C、立位腹平片見多個氣液平面D、不對稱腹脹E、龕影33、腸梗阻發(fā)生后最重要的是了解？（）[單選題]*A、腸梗阻發(fā)生的原因B、腸梗阻發(fā)生的部位C、梗阻程度D、是否發(fā)生絞窄√34、腹膜炎引起的腸梗阻屬于？（）[單選題]*A、機械性絞窄性腸梗阻B、機械性單純性腸梗阻C、麻痹性腸梗阻√D、血運性腸梗阻35、腸梗阻病人的共同臨床表現(xiàn)是（）[單選題]*A、腹痛、腹脹、嘔吐、肛門停止排便、排氣√B、腹痛、嘔吐、腹脹、腸鳴音亢進C、腹部陣發(fā)性絞痛、腸型、惡心D、腹脹、腸鳴音消失、肌緊張36、下列項目有助于絞窄性腸梗阻診斷的是？（）[單選題]*A、腹部陣發(fā)性絞痛B、嘔吐出現(xiàn)早而頻繁C、全腹脹D、腹腔穿刺抽出血性液體√37、診斷腸梗阻的首選哪項檢查（）？[單選題]*A、B超B、超聲內鏡C、腹部X線檢查√D、CTE、消化道鋇餐二、多選題1、腸梗阻在非手術期間，留置胃腸減壓的目的？（）[多選題]*A、吸出胃腸道內的氣體和液體√B、減輕腹痛√C、減少腸腔內的細菌和毒素√D、改善腸壁血循環(huán)√E、改善全身情況√2、腸梗阻術后護理是？（）[多選題]*A、禁食水√B、輸液√C、胃腸減壓√D、應用抗生素√E、病情平穩(wěn)后取平臥位3、若出現(xiàn)以下哪種情況應警惕絞窄性腸梗阻發(fā)生的可能？（）[多選題]*A、腹痛發(fā)作急驟√B、嘔吐出現(xiàn)早、劇烈而頻繁√C、腹脹對稱D、嘔吐物、胃腸減壓液或肛門排出物為血性√4、腸梗阻非手術治療期間梗阻解除的標志以下那項是錯誤的？（）[多選題]*A.、胃腸減壓后腹痛減輕√B、腸鳴音亢進轉為消失√C.、輕度壓痛無肌肉緊張√D、肛門排便、排氣5、腸梗阻術后的并發(fā)癥包括哪些？（）[多選題]*A、腹腔內感染及腸瘺√B、再次梗阻√C、腸穿孔D、腸破裂6、腸梗阻主要的臨床表現(xiàn)有哪些？[多選題]*A、腹痛√B、腹脹√C、惡心嘔吐√D、肛門停止排便排氣√7.腸梗阻的主要臨床表現(xiàn)（）[多選題]*A腹痛√B嘔吐√C腹脹√D肛門停止排便排氣√8.麻痹性腸梗阻的臨床表現(xiàn)（）[多選題]*A陣發(fā)性絞痛B腸鳴音亢進C大小腸普遍脹氣√D溢出樣嘔吐√9.按腸梗阻的基本病因分類分為?（）[多選題]*A機械性腸梗阻√B血運性腸梗阻√C動力性腸梗阻√D絞窄性腸梗阻10.診斷絞窄性腸梗阻較可靠的影像征象（）[多選題]*A咖啡豆征√B假腫瘤征√C空-回腸換位征√D雙泡征三、判斷題1、腸梗阻病程發(fā)展迅速，不及時治療最終會導致毒血癥、休克、甚至死亡。[判斷題]*對√錯2、有效的胃腸減壓對單純性腸梗阻和麻痹性腸梗阻可達到解除梗阻的目的。[判斷題]*對√錯3、按腸梗阻發(fā)生原因分為機械性、動力性、單純性。[判斷題]*對錯√4、粘連性腸梗阻最多見于腹腔手術后。[判斷題]*對√錯5、肛門停止排便排氣提示有慢性不完全性腸梗阻。[判斷題]*對錯√6、胃腸減壓期間保持管道通暢和減壓裝置有效的負壓。[判斷題]*對√錯7、在確定無腸絞窄后，可應用阿托品、654-2等抗膽堿類藥物，以解除胃腸道平滑肌的痙攣。[判斷題]*對√錯8、患者嘔吐時坐起或頭偏向一側，及時清除口腔內嘔吐物，以免誤吸引起吸入性肺炎或窒息。