各種麻醉術(shù)后的護(hù)理教案課件

1會(huì)計(jì)學(xué)各種麻醉術(shù)后的護(hù)理1會(huì)計(jì)學(xué)各種麻醉術(shù)后的護(hù)理各種麻醉術(shù)后的護(hù)理外二張倩第1頁/共15頁各種麻醉術(shù)后的護(hù)理外二張倩第1頁/共15頁全麻術(shù)后的護(hù)理全麻：是指從呼吸道吸入或靜脈注射麻醉藥物，出現(xiàn)可逆性意識(shí)喪失、痛覺消失的狀態(tài)?？煞譃槲搿㈧o脈、靜脈復(fù)合麻醉。第2頁/共15頁全麻術(shù)后的護(hù)理全麻：是指從呼吸道吸入或靜脈注射麻醉藥物，出現(xiàn)全麻術(shù)后的護(hù)理備物：備麻醉床，吸氧裝置一套，心電監(jiān)護(hù)，負(fù)壓吸引裝置一套，一次性引流袋，一次性負(fù)壓吸引袋，鼻導(dǎo)管，剪刀一把，無菌治療碗一包，一次性負(fù)壓吸引連接管，吸痰管大小各兩根，壓舌板，棉簽，紗塊幾塊，75%酒精一瓶，一次性換藥手套一對(duì)，生理鹽水一瓶。第3頁/共15頁全麻術(shù)后的護(hù)理備物：第3頁/共15頁全麻術(shù)后的護(hù)理1平臥位頭偏向一側(cè)防止嘔吐、誤吸；2心電監(jiān)護(hù)、吸氧，每1小時(shí)測(cè)生命體征一次，記錄一次3保持呼吸道通暢及時(shí)吸出口腔內(nèi)分泌物，觀察有無喉頭水腫；4若發(fā)生以下情況及時(shí)通知醫(yī)生：①T>39°以上②P細(xì)快130次/分以上者③面色蒼白或青紫者④呼吸淺快30次/分以上者⑤傷口出血者第4頁/共15頁全麻術(shù)后的護(hù)理1平臥位頭偏向一側(cè)防止嘔吐、誤吸；第4頁/共全麻術(shù)后的護(hù)理5注意保暖;可提高室溫或加用蓋被（禁用熱水袋或其他保暖用品）；6清醒后病人口干，可給少量溫水漱口或?qū)⒖诖綕駶櫍?注意觀察尿量及時(shí)報(bào)告醫(yī)生；8防止各種意外的發(fā)生，防墜床，防跌倒，防壓瘡。必須專人守護(hù)；9麻醉清醒前，病人可出現(xiàn)躁動(dòng)不安，如拔管、墜床等危險(xiǎn)，守護(hù)者必須注意安全，可按醫(yī)囑給鎮(zhèn)靜止痛劑，必要時(shí)采用約束帶，保護(hù)病人的安全；10做好管道的護(hù)理及傷口的護(hù)理。

第5頁/共15頁全麻術(shù)后的護(hù)理5注意保暖;可提高室溫或加用蓋被（禁用熱水腰硬外麻的護(hù)理硬膜外間隙阻滯麻醉：即將局麻藥注入硬膜外腔，阻滯脊神經(jīng)根，暫時(shí)使其支配區(qū)域產(chǎn)生麻痹，稱為硬膜外間隙阻滯麻醉，簡(jiǎn)稱為硬膜外阻滯。腰麻：為蛛網(wǎng)膜下腔麻醉和脊椎麻醉的簡(jiǎn)稱，即將局麻藥物經(jīng)腰椎間隙注入蛛網(wǎng)膜下腔，阻斷部分脊神經(jīng)的傳導(dǎo)功能而引起相應(yīng)支配區(qū)域的麻醉作用。第6頁/共15頁腰硬外麻的護(hù)理硬膜外間隙阻滯麻醉：即將局麻藥注入硬膜外腔，阻腰、硬外麻術(shù)后的護(hù)理1術(shù)后去枕平臥6小時(shí)；2控制輸液速度；3嚴(yán)密觀察生命體征，術(shù)畢每半小時(shí)測(cè)一次生命體征，連測(cè)4次，如有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生；4術(shù)后禁食水6小時(shí)；5嚴(yán)密觀察麻醉部位及傷口的情況；6并發(fā)癥全脊麻的觀察：低血壓、面色發(fā)紺、意識(shí)散失、呼吸心跳驟停，立即報(bào)告醫(yī)生，協(xié)助醫(yī)生行氣管插管控制呼吸、加快輸液，升壓等搶救措施。第7頁/共15頁腰、硬外麻術(shù)后的護(hù)理1術(shù)后去枕平臥6小時(shí)；第7頁/共15頁頸叢臂叢麻術(shù)后的護(hù)理頸叢臂叢麻：將局部麻醉藥注入頸臂叢神經(jīng)干/叢周圍使其所支配的區(qū)域產(chǎn)生神經(jīng)傳導(dǎo)阻滯的麻醉方法稱為頸臂叢神經(jīng)阻滯麻醉。是臨床上常用的麻醉方法之一。第8頁/共15頁頸叢臂叢麻術(shù)后的護(hù)理頸叢臂叢麻：將局部麻醉藥注入頸臂叢神經(jīng)干頸臂叢麻術(shù)后的護(hù)理1去枕平臥6小時(shí)2禁食禁飲6小時(shí)3測(cè)一次生命體征4術(shù)部傷口的觀察5術(shù)后并發(fā)癥的觀察：①頭暈、胸悶、惡心、②突發(fā)性紫紺和驚厥、③呼吸困難第9頁/共15頁頸臂叢麻術(shù)后的護(hù)理1去枕平臥6小時(shí)第9頁/共15頁局麻術(shù)后的護(hù)理1測(cè)一次生命體征；2觀察傷口敷料；3半小時(shí)后指導(dǎo)患者進(jìn)食；4術(shù)后宣教：①保持傷口敷料干潔②避免進(jìn)食辛辣刺激性食物第10頁/共15頁局麻術(shù)后的護(hù)理1測(cè)一次生命體征；第10頁/共15頁謝謝！！謝謝??！第11頁/共15頁謝謝??！謝謝??！第11頁/共15頁各種麻醉術(shù)后的護(hù)理外二張倩第12頁/共15頁各種麻醉術(shù)后的護(hù)理外二張倩第12頁/共15頁各種麻