中國第五次幽門螺旋桿菌感染診治共識解讀共74張課件

中國第五次幽門螺旋桿菌感染診治共識解讀怎樣思想，就有怎樣的生活中國第五次幽門螺旋桿菌感染診治共識解讀中國第五次幽門螺旋桿菌感染診治共識解讀怎樣思想，就有怎樣的生活中國第五次幽門螺桿菌感染診治共識解讀講者醫(yī)院共識內(nèi)容分為六個部分進(jìn)行陳述哪些病人應(yīng)該治療適應(yīng)癥如何診斷感染檢測方法如何有效治療治療方法幽門螺杄菌感染胃癌幽門螺桿菌感染特殊人群幽門螺桿菌感染胃腸道微生初中化學(xué)教學(xué)中綠色化學(xué)理念的滲透有利于學(xué)生學(xué)會用化學(xué)知識去解決現(xiàn)實中環(huán)保、節(jié)能等問題，有利于引導(dǎo)樹立正確的綠色意識，使學(xué)生認(rèn)識自然、尊重自然和保護(hù)自然，進(jìn)而促進(jìn)社會與自然的可持續(xù)發(fā)展.一、課堂教學(xué)中滲透綠色化學(xué)理念1.在教學(xué)內(nèi)容中滲透綠色化學(xué)理念初中化學(xué)教學(xué)過程中，教師可以將綠色化學(xué)理念滲透到教學(xué)內(nèi)容中，向?qū)W生介紹綠色化學(xué)、有機(jī)化學(xué)以及闡述化學(xué)生產(chǎn)與現(xiàn)實生活的聯(lián)系，并以具體的化學(xué)案例，使學(xué)生認(rèn)識到綠色化學(xué)的必要性和實用性，進(jìn)而提高學(xué)生的綠色化學(xué)意識.例如，在為學(xué)生講解“空氣的構(gòu)成”時，可以結(jié)合目前人們所關(guān)心的空氣質(zhì)量問題.即隨著社會的不斷發(fā)展，廢氣排放越來越嚴(yán)重，尤其是交通廢氣和工業(yè)廢氣的排放量不斷增加，使空氣中的粉塵和有毒氣體不斷增加，進(jìn)而使空氣中PM2.5的含量逐步增加，導(dǎo)致空氣質(zhì)量逐漸下降.緊接著教師可以將這一現(xiàn)實問題與化學(xué)知識相結(jié)合，即由于工業(yè)廢氣中含有大量的SO2，在與水發(fā)生反應(yīng)時生成了大量的酸，進(jìn)而形成了酸雨，酸雨造成土壤酸化，腐蝕建筑、污染水源等，給人類的生活以及社會發(fā)展造成巨大危害.然后逐步引導(dǎo)學(xué)生提出解決空氣污染的辦法.因此，通過將現(xiàn)實問題與化學(xué)知識相結(jié)合，不僅吸引了學(xué)生的注意力，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，而且有利于培養(yǎng)學(xué)生的綠色化學(xué)意識.2.在習(xí)題教學(xué)中滲透綠色化學(xué)理念初中化學(xué)教學(xué)中，習(xí)題教學(xué)是鞏固學(xué)生的化學(xué)知識，提高學(xué)生化學(xué)能力的重要方法.而將化學(xué)理念融入的習(xí)題教學(xué)中，不僅能夠使學(xué)生更加有效地了解綠色化學(xué)，而且還能夠培養(yǎng)學(xué)生的綠色化學(xué)意識，有利于學(xué)生運(yùn)用化學(xué)知識有效地解決現(xiàn)實問題，進(jìn)而實現(xiàn)綠色化學(xué)教學(xué)的目的.例如，教師可以設(shè)置有關(guān)綠色化學(xué)的選擇題或者是一些開放性的問題：問題1綠色化學(xué)的概念是什么？A.運(yùn)用無公害材料，生產(chǎn)節(jié)能環(huán)保、防污染的化學(xué)產(chǎn)品B.化學(xué)產(chǎn)品的顏色是綠色C.僅僅使用一次的產(chǎn)品D.不含化學(xué)物質(zhì)的產(chǎn)品問題2在地球上造成水源污染的原因主要有哪些？為什么不提倡使用一次性餐具以及塑料袋？為什么提倡人們使用無磷的洗衣粉？通過這些問題，不僅可以加深學(xué)生對綠色化學(xué)的理解，而且還能夠使學(xué)生發(fā)揮創(chuàng)造性的思維，運(yùn)用綠色化學(xué)去解決現(xiàn)實中的問題.二、化學(xué)實驗中滲透綠色化學(xué)理念1.限制化學(xué)試劑的使用初中化學(xué)實驗中，為了保證實驗的準(zhǔn)確性，通常會使用到一定量的藥品，但是化學(xué)藥品或者是化學(xué)試劑能夠帶來污染，所以教師在化學(xué)實驗中應(yīng)當(dāng)引導(dǎo)學(xué)生遵循綠色化學(xué)的原則，盡量減少藥品的使用，選擇裝置簡單、污染小、產(chǎn)物易分離，或者是采用循環(huán)再利用的實驗方法，而對于必須要使用一些不能避免的有毒物質(zhì)時，應(yīng)當(dāng)在實驗后進(jìn)行有效的處理或者是采取一定的保護(hù)措施.例如，無論是運(yùn)用KMnO4或者是KClO3和MnO2制取氧氣時，實驗后都會殘留各種混合物質(zhì)，無法對其進(jìn)行有效的處理.然而教師可以指導(dǎo)學(xué)生用MnO2和H2O2進(jìn)行反應(yīng)以制取O2，這樣實驗操作不僅簡單方便，而且更容易對MnO2進(jìn)行回收.此外教師也可以引導(dǎo)學(xué)生用電解水的方法制取O2，采用這種方法不僅能夠獲取O2和H2，而且也不會產(chǎn)生任何有害的廢棄物.2.對實驗中的尾氣進(jìn)行有效的處理初中化學(xué)過程中，通常教師只注重對實驗的過程和結(jié)果，而沒有考慮到有些實驗的尾氣不僅能夠污染空氣，而且對師生的身體健康也造成一定的損害.所以在化學(xué)實驗中，教師應(yīng)當(dāng)指引學(xué)生以綠色化學(xué)為原則，強(qiáng)化對尾氣的處理，進(jìn)而減少尾氣帶來的危害.例如，在指導(dǎo)學(xué)生做氯化銨受熱分解的實驗時，能夠分解出氨氣和氯化氫，雖然在氨氣和氯化氫在冷卻后重新形成氯化銨，但是仍有少量的氨氣從裝置中排出，所以可以增加一個吸氣裝置，然后將收集的尾氣直接導(dǎo)入到水中進(jìn)行溶解，從而防止尾氣造成空氣污染.三、理論與實踐相結(jié)合，強(qiáng)化對學(xué)生綠色化學(xué)理念的培養(yǎng)在初中化學(xué)教學(xué)過程中，教師應(yīng)當(dāng)將化學(xué)理論知識與日常生活相結(jié)合，以實踐的方式加深學(xué)生對綠色化學(xué)的理解，提高學(xué)生的綠色化學(xué)意識，促使學(xué)生從身邊的小事做起，進(jìn)而養(yǎng)成保護(hù)環(huán)境的好習(xí)慣.例如，要求學(xué)生在日常生活中注意對電池的回收和利用，對垃圾進(jìn)行分類等，使學(xué)生在實踐中養(yǎng)成環(huán)保意識，逐步認(rèn)識到綠色化學(xué)的重要性.因此，通過將所學(xué)的化學(xué)知識運(yùn)用到實際生活中，不僅激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，而且也強(qiáng)化了對學(xué)生綠色化學(xué)理念的培養(yǎng).對于小班幼兒來說，繪畫技能欠佳，局限于簡單的涂色已經(jīng)滿足不了孩子們的需求。注意力的分散以及專注性的短暫是小班孩子的特點(diǎn)，變換不同的繪畫方式來牢牢吸引孩子的注意力成了一件值得去思考的問題。過于簡單地繪畫方式，不利于孩子技能的提高。而稍有難度的繪畫形式，不但給孩子的技能造成了阻礙，而且只能達(dá)到事倍功半，甚至是零效果。所以創(chuàng)意印畫是一項不錯的繪畫形式，效果顯著又能夠牢牢吸引孩子的注意力，適合小班的幼兒。孩子們天馬行空的想象力最適合這樣無邊際的創(chuàng)作了。我們可以從多方面切入，有效、有趣地進(jìn)行創(chuàng)意印畫的開展，提升幼兒的創(chuàng)造想象力。1創(chuàng)意材料在印畫活動中的有效發(fā)揮1.1突破常規(guī)，挖掘新穎的印畫材料提及印畫材料，我們都會想到形狀各異的玩具。三角形、正方形以及帶有動物圖案的積木等。小班的孩子動手能力相對較弱，所以在繪畫逼真方面并沒有多大的要求，所以“創(chuàng)意”是作品的首選因素。我們給予最大的創(chuàng)作空間，讓孩子們充分發(fā)揮自己的想象力。除了有相對規(guī)范的形狀材料之外，我們深入挖掘，提取身邊的自然材料。從不同的形狀下手，給予幼兒更大的想象空間。最常見的一些蔬果，在切開之后都會有不同的形狀，出現(xiàn)的印畫又給予孩子們極大的想象空間。例如，芹菜的根以及切開來的秋葵，印出的形狀像一朵朵小花。對于能力弱的孩子，我們提供添畫有葉子的操作紙，能力較強(qiáng)的孩子則請他們印完進(jìn)行自主添畫。甜椒的橫切面印出來像一朵朵云朵，在此基礎(chǔ)上我們請幼兒用蠟筆畫上表情，成了一個個云朵寶寶，趣味十足。創(chuàng)作過程中，切開的蓮藕、楊桃、生姜等形式多樣的材料拓展了孩子們的想象空間，更有利于積極性的提高。1.2色彩的魅力穩(wěn)抓幼兒興趣對于色彩的敏感度是孩子的天性，看到顏色亮麗的色彩，孩子們的興趣一下就提高了。在印畫過程中，顏色的選取是十分講究的。印畫材料的顏色可以是多種多樣的，那么這個時候就要利用顏料的魅力進(jìn)行孩子興趣提升了。綠色的甜椒，我們可以去選擇與之相匹配的顏料，避免綠色的出現(xiàn)。黃色、粉色、紅色、白色等都是可以選擇的，這樣一來，對于孩子們視覺的沖擊會牢牢引起調(diào)動起他們的積極性。在這樣的創(chuàng)作過程中，孩子們可以深深地領(lǐng)會到色彩的美麗，感受藝術(shù)以及充滿對生活的熱愛。2有的放矢地采用多樣性的組織形式2.1突破傳統(tǒng)的思維模式，提高孩子的創(chuàng)造力美術(shù)活動是幼兒所喜歡的，他們總是在不斷的自我探索中尋求進(jìn)步。起初的涂鴉到繪畫大致的輪廓，那是幼兒在不斷的摸索前行。我們在教學(xué)活動中常常會請幼兒依葫蘆畫瓢地繪畫跟范畫相差甚少的作品。每每都會表揚(yáng)那些畫面整潔、線條清晰的繪畫作品，而忽略了那些其實很富有創(chuàng)意的佳作。隨著“創(chuàng)意”一詞進(jìn)入我們的教學(xué)，越來越多的老師開始改變一慣的思考模式，追逐孩子們大膽創(chuàng)新的腳步?！毒V要》指出，幼兒園的美術(shù)教育，不僅僅要重視幼兒在美術(shù)領(lǐng)域的專業(yè)技能，同時也要加強(qiáng)對幼兒本身情感及態(tài)度傾向的關(guān)注。一個簡單的瓶蓋、一張樹葉，甚至是一個紙球，都可以是作畫的工具。所以在材料的選取上，我們要突破原先的蠟筆、水彩等，采取不同的印畫材料，發(fā)揮幼兒的想象力不斷提高創(chuàng)造能力，享受藝術(shù)活動帶來的樂趣。2.2形式的多樣性有助于創(chuàng)作過程的有效進(jìn)行小班的孩子好動，注意力的集中性并不持久，所以不斷變換組織形式對于他們的創(chuàng)作有著至關(guān)重要的作用。剛開始的時候，采取的是集體教學(xué)，分散操作，針對性指導(dǎo)。但是因為孩子的能力參差不齊，以小組模式的活動組織，總是會引起一些“小麻煩”。有的孩子在印畫過程中，不能把握印畫技巧，顏料的蘸多蘸少成了創(chuàng)作的絆腳石。畫紙上的印畫并不能凸顯出明顯的效果，致使有些孩子在畫紙上用涂抹式的方式來創(chuàng)作，最后呈現(xiàn)的作品功虧一簣。面對整班開展教學(xué)的形式，我們找到了其中的教學(xué)漏洞。孩子能力的不同對于作品的創(chuàng)作會有很大的影響。所以針對這一點(diǎn)，我們將其進(jìn)行分組教學(xué)。集體欣賞作品之后，進(jìn)行天馬行空的自由創(chuàng)作。在材料的提供上體現(xiàn)出難易之分，鼓勵幼兒根據(jù)自己的需要去選擇創(chuàng)作的空間。能力較強(qiáng)的可以進(jìn)行自由印畫，在此基礎(chǔ)上進(jìn)行添畫；能力較弱的孩子則可以選擇直接印畫，在畫紙上提前畫有背景，可以簡化創(chuàng)作難度。這樣一來，在整個創(chuàng)作的時間上也是有了把控，孩子們可以各自發(fā)揮，不僅僅是空間上，時間上也是得到了保證。3創(chuàng)意印畫中重要因素的把握很多創(chuàng)意都是源自于生活的，來自大自然，孩子們的作畫也不例外。身邊的一點(diǎn)一滴都是我們作畫的源泉，教師可以將其稍作修改和簡化，融入孩子的創(chuàng)意中去。幼兒好動，他們喜歡不一樣的繪畫方式，我們應(yīng)該為其提供一系列的創(chuàng)作空間，任其發(fā)揮。3.1情境創(chuàng)設(shè)教師是創(chuàng)設(shè)情境的主導(dǎo)者和調(diào)節(jié)控制者，可以用一個故事、兒歌來調(diào)動幼兒的興趣，引導(dǎo)他們根據(jù)聽到的內(nèi)容設(shè)計一個畫面。這樣幼兒不僅對文字有深入的了解，創(chuàng)造力也得到了培養(yǎng)。同時，在創(chuàng)作過程中播放一些與創(chuàng)作主題相匹配的音樂也是十分不錯的措施。它有助于幼兒想象力的發(fā)揮以及對藝術(shù)作品創(chuàng)作的享受。3.2個性激發(fā)每一個人都是一個異于他人的個體存在，幼兒處在學(xué)習(xí)的初級階段，對于他們個性的激發(fā)極為必要，這對于他們未來思維方式的塑造產(chǎn)生著重要的作用。3.3保留空間創(chuàng)意印畫強(qiáng)調(diào)的是幼兒在美術(shù)創(chuàng)作上的獨(dú)特性，這種創(chuàng)意來源于幼兒大腦的思考，所以在特定的情況下，給幼兒留以獨(dú)立進(jìn)行思考的空間是很有必要的。獨(dú)立的空間能夠避免幼兒的思維免受外界的干擾，更利于其創(chuàng)造性思維的發(fā)揮及審美能力的升華。《綱要》指出：“尊重每個幼兒的想法和創(chuàng)作，肯定和接納他們獨(dú)特的審美感受和表現(xiàn)方式，分享他們創(chuàng)造的快樂?！奔幢惝嫵鰜淼膬?nèi)容再難看，在孩子看來，就是他們最滿意的作品。不管是小班年齡段的孩子還是中班和大班，隨著孩子能力的發(fā)展以及對藝術(shù)表現(xiàn)力的獨(dú)特理解，印畫作品不僅僅局限于印，更可以向添畫以及不斷豐富的靈性創(chuàng)作發(fā)展。因此，讓我們用贊美的目光投向孩子每一幅用心之作，鼓勵更多的創(chuàng)意之作。中國第五次幽門螺旋桿菌感染診治共識解讀怎樣思想，就有怎樣的生1中國第五次幽門螺桿菌感染診治共識解讀講者醫(yī)院中國第五次幽門螺桿菌感染診治共識2共識內(nèi)容分為六個部分進(jìn)行陳述哪些病人應(yīng)該治療適應(yīng)癥如何診斷感染檢測方法如何有效治療治療方法幽門螺杄菌感染胃癌幽門螺桿菌感染特殊人群幽門螺桿菌感染胃腸道微生共識內(nèi)容分為六個部分進(jìn)行陳述3新共識的內(nèi)容:三大重點(diǎn)內(nèi)容三個關(guān)注問題幽門螺桿菌感染幽門螺桿菌感染根除適應(yīng)證胃癌幽門螺桿菌感染幽門螺桿菌感染檢測特殊人群幽門螺桿菌感染幽門螺杄菌感染根除治療胃腸道分會微生態(tài)新共識的內(nèi)容:三大重點(diǎn)內(nèi)容三個關(guān)注問題4第一部分:根除適應(yīng)證幽門螺杄菌感染根除適應(yīng)證根除的益處有爭議的問題化管分金第一部分:根除適應(yīng)證5根除幽門螺杄菌的適應(yīng)證幽門螺桿菌陽性強(qiáng)烈推薦推薦消化性滿瘍(不論是否活動和有無并發(fā)癥史)胃粘膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤慢性胃炎伴消化不良癥狀慢性胃炎伴胃粘膜萎縮、糜爛早期胃腫瘤已行內(nèi)鏡下切除或胃次全手術(shù)切除長期服用質(zhì)子泵抑制劑胃癌家族史計劃長期服用非甾體抗炎藥(包括低劑量阿司匹林)不明原因的缺鐵性貧血特發(fā)性血小板減少下紫癜√vv√v√vv其他幽門螺桿菌相關(guān)性疾病(如淋巴細(xì)胞性胃炎、增生性胃息肉、Menetrier病)根除幽門螺杄菌的適應(yīng)證6根除適應(yīng)證的重要內(nèi)容及新增內(nèi)容早期胃腫瘤已行內(nèi)鏡下切除或手術(shù)次全切除服藥期計劃長期服用非類固醇類抗炎藥()治療(包括低劑量阿司匹林)長期服用質(zhì)子泵抑制劑()根除治療對象擴(kuò)展至無癥狀者(證實有幽門感染)根除適應(yīng)證的重要內(nèi)容及新增內(nèi)容7根除幽門螺桿菌的適應(yīng)證0幽門螺杄菌陽性疾病強(qiáng)烈推薦推薦消化性潰瘍(不論是否活動和有無并發(fā)癥史)胃黏膜相關(guān)淋巴組織()淋巴瘤慢性胃炎伴消化不良癥狀治療作用根除幽門螺桿菌的適應(yīng)證08中國第五次幽門螺旋桿菌感染診治共識解讀共74張課件9根除幽門螺杄菌的適應(yīng)證()幽門螺杄菌陽性疾病強(qiáng)烈推薦慢性胃炎伴胃黏膜萎縮或糜爛早期胃腫瘤已行內(nèi)鏡下切除或手術(shù)胃次全切除長期服用質(zhì)子泵抑制劑胃癌家族史計劃長期服用(包括低劑量阿斯匹林)胃癌預(yù)防今(消化性潰瘍及其并發(fā)癥根除幽門螺杄菌的適應(yīng)證()10早期胃癌內(nèi)鏡黏膜下剝離息肉上皮肉瘤變內(nèi)鏡下黏膜切除(異型增生)()早期胃癌11中國第五次幽門螺旋桿菌感染診治共識解讀共74張課件12中國第五次幽門螺旋桿菌感染診治共識解讀共74張課件13中國第五次幽門螺旋桿菌感染診治共識解讀共74張課件14中國第五次幽門螺旋桿菌感染診治共識解讀共74張課件15中國第五次幽門螺旋桿菌感染診治共識解讀共74張課件16中國第五次幽門螺旋桿菌感染診治共識解讀共74張課件17中國第五次幽門螺旋桿菌感染診治共識解讀共74張課件18中國第五次幽門螺旋桿菌感染診治共識解讀共74張課件19中國第五次幽門螺旋桿菌感染診治共識解讀共74張課件20中國第五次幽門螺旋桿菌感染診治共識解讀共74張課件21中國第五次幽門螺旋桿菌感染診治共識解讀共74張課件22中國第五次幽門螺旋桿菌感染診治共識解讀共74張課件23中國第五次幽門螺旋桿菌感染診治共識解讀共74張課件24中國第五次幽門螺旋桿菌感染診治共識解讀共74張課件25中國第五次幽門螺旋桿菌感染診治共識解讀共74張課件26中國第五次幽門螺旋桿菌感染診治共識解讀共74張課件27中國第五次幽門螺旋桿菌感染診治共識解讀共74張課件28中國第五次幽門螺旋桿菌感染診治共識解讀共74張課件29中國第五次幽門螺旋桿菌感染診治共識解讀共74張課件30中國第五次幽門螺旋桿菌感染診治共識解讀共74張課件31中國第五次幽門螺旋桿菌感染診治共識解讀共74張課件32中國第五次幽門螺旋桿菌感染診治共識解讀共74張課件33中國第五次幽門螺旋桿菌感染診治共識解讀共74張課件34中國第五次幽門螺旋桿菌感染診治共識解讀共74張課件35中國第五次幽門螺旋桿菌感染診治共識解讀共74張課件36中國第五次幽門螺旋桿菌感染診治共識解讀共74張課件37中國第五次幽門螺旋桿菌感染診治共識解讀共74張課件38中國第五次幽門螺旋桿菌感染診治共識解讀共74張課件39中國第五次幽門螺旋桿菌感染診治共識解讀共74張課件40中國第五次幽門螺旋桿菌感染診治共識解讀共74張課件41中國第五次幽門螺旋桿菌感染診治共識解讀共74張課件42中國第五次幽門螺旋桿菌感染診治共識解讀共74張課件43中國第五次幽門螺旋桿菌感染診治共識解讀共74張課件44中國第五次幽門螺旋桿菌感染診治共識解讀共74張課件45中國第五次幽門螺旋桿菌感染診治共識解讀共74張課件46中國第五次幽門螺旋桿菌感染診治共識解讀共74張課件47中國第五次幽門螺旋桿菌感染診治共識解讀共74張課件48中國第五次幽門螺旋桿菌感染診治共識解讀共74張課件49中國第五次幽門螺旋桿菌感染診治共識解讀共74張課件50中國第五次幽門螺旋桿菌感染診治共識解讀共74張課件51中國第五次幽門螺旋桿菌感染診治共識解讀共74張課件52中國第五次幽門螺旋桿菌感染診治共識解讀共74張課件53中國第五次幽門螺旋桿菌感染診治共識解讀共74張課件54中國第五次幽門螺旋桿菌感染診治共識解讀共74張課件55中國第五次幽門螺旋桿菌感染診治共識解讀共74張課件56中國第五次幽門螺旋桿菌感染診治共識解讀共74張課件57中國第五次幽門螺旋桿菌感染診治共識解讀共74張課件58中國第五次幽門螺旋桿菌感染診治共識解讀共74張課件59中國第五次幽門螺旋桿菌感染診治共識解讀共74張課件60中國第五次幽門螺旋桿菌感染診治共識解讀共74張課件61中國第五次幽門螺旋桿菌感染診治共識解讀共74張課件62中國第五次幽門螺旋桿菌感染診治共識解讀共74張課件63中國第五次幽門螺旋桿菌感染診治共識解讀共74張課件64中國第五次幽門螺旋桿菌感染診治共識解讀共74張課件65中國第五次幽門螺旋桿菌感染診治共識解讀共74張課件66中國第五次幽門螺旋桿菌感染診治共識解讀共74張課件67中國第五次幽門螺旋桿菌感染診治共識解讀共74張課件68中國第五次幽門螺旋桿菌感染診治共識解讀共74張課件69中國第五次幽門螺旋桿菌感染診治共識解讀共74張課件70中國第五次幽門螺旋桿菌感染診治共識解讀共74張課件71中國第五次幽門螺旋桿菌感染診治共識解讀共74張課件72中國第五次幽門螺旋桿菌感染診治共識解讀共74張課件7366、節(jié)制使快樂增加并使享受加強(qiáng)?！轮兛死?/p>

67、今天應(yīng)做的事沒有做，明天再早也是耽誤了?！崴固┞妪R

68、決定一個人的一生，以及整個命運(yùn)的，只是一瞬之間?！璧?/p>

69、懶人無法享受休息之樂。——拉布克

70、浪費(fèi)時間是一樁大罪過?！R梭66、節(jié)制使快樂增加并使享受加強(qiáng)?！轮兛死?4中國第五次幽門螺旋桿菌感染診治共識解讀怎樣思想，就有怎樣的生活中國第五次幽門螺旋桿菌感染診治共識解讀中國第五次幽門螺旋桿菌感染診治共識解讀怎樣思想，就有怎樣的生活中國第五次幽門螺桿菌感染診治共識解讀講者醫(yī)院共識內(nèi)容分為六個部分進(jìn)行陳述哪些病人應(yīng)該治療適應(yīng)癥如何診斷感染檢測方法如何有效治療治療方法幽門螺杄菌感染胃癌幽門螺桿菌感染特殊人群幽門螺桿菌感染胃腸道微生初中化學(xué)教學(xué)中綠色化學(xué)理念的滲透有利于學(xué)生學(xué)會用化學(xué)知識去解決現(xiàn)實中環(huán)保、節(jié)能等問題，有利于引導(dǎo)樹立正確的綠色意識，使學(xué)生認(rèn)識自然、尊重自然和保護(hù)自然，進(jìn)而促進(jìn)社會與自然的可持續(xù)發(fā)展.一、課堂教學(xué)中滲透綠色化學(xué)理念1.在教學(xué)內(nèi)容中滲透綠色化學(xué)理念初中化學(xué)教學(xué)過程中，教師可以將綠色化學(xué)理念滲透到教學(xué)內(nèi)容中，向?qū)W生介紹綠色化學(xué)、有機(jī)化學(xué)以及闡述化學(xué)生產(chǎn)與現(xiàn)實生活的聯(lián)系，并以具體的化學(xué)案例，使學(xué)生認(rèn)識到綠色化學(xué)的必要性和實用性，進(jìn)而提高學(xué)生的綠色化學(xué)意識.例如，在為學(xué)生講解“空氣的構(gòu)成”時，可以結(jié)合目前人們所關(guān)心的空氣質(zhì)量問題.即隨著社會的不斷發(fā)展，廢氣排放越來越嚴(yán)重，尤其是交通廢氣和工業(yè)廢氣的排放量不斷增加，使空氣中的粉塵和有毒氣體不斷增加，進(jìn)而使空氣中PM2.5的含量逐步增加，導(dǎo)致空氣質(zhì)量逐漸下降.緊接著教師可以將這一現(xiàn)實問題與化學(xué)知識相結(jié)合，即由于工業(yè)廢氣中含有大量的SO2，在與水發(fā)生反應(yīng)時生成了大量的酸，進(jìn)而形成了酸雨，酸雨造成土壤酸化，腐蝕建筑、污染水源等，給人類的生活以及社會發(fā)展造成巨大危害.然后逐步引導(dǎo)學(xué)生提出解決空氣污染的辦法.因此，通過將現(xiàn)實問題與化學(xué)知識相結(jié)合，不僅吸引了學(xué)生的注意力，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，而且有利于培養(yǎng)學(xué)生的綠色化學(xué)意識.2.在習(xí)題教學(xué)中滲透綠色化學(xué)理念初中化學(xué)教學(xué)中，習(xí)題教學(xué)是鞏固學(xué)生的化學(xué)知識，提高學(xué)生化學(xué)能力的重要方法.而將化學(xué)理念融入的習(xí)題教學(xué)中，不僅能夠使學(xué)生更加有效地了解綠色化學(xué)，而且還能夠培養(yǎng)學(xué)生的綠色化學(xué)意識，有利于學(xué)生運(yùn)用化學(xué)知識有效地解決現(xiàn)實問題，進(jìn)而實現(xiàn)綠色化學(xué)教學(xué)的目的.例如，教師可以設(shè)置有關(guān)綠色化學(xué)的選擇題或者是一些開放性的問題：問題1綠色化學(xué)的概念是什么？A.運(yùn)用無公害材料，生產(chǎn)節(jié)能環(huán)保、防污染的化學(xué)產(chǎn)品B.化學(xué)產(chǎn)品的顏色是綠色C.僅僅使用一次的產(chǎn)品D.不含化學(xué)物質(zhì)的產(chǎn)品問題2在地球上造成水源污染的原因主要有哪些？為什么不提倡使用一次性餐具以及塑料袋？為什么提倡人們使用無磷的洗衣粉？通過這些問題，不僅可以加深學(xué)生對綠色化學(xué)的理解，而且還能夠使學(xué)生發(fā)揮創(chuàng)造性的思維，運(yùn)用綠色化學(xué)去解決現(xiàn)實中的問題.二、化學(xué)實驗中滲透綠色化學(xué)理念1.限制化學(xué)試劑的使用初中化學(xué)實驗中，為了保證實驗的準(zhǔn)確性，通常會使用到一定量的藥品，但是化學(xué)藥品或者是化學(xué)試劑能夠帶來污染，所以教師在化學(xué)實驗中應(yīng)當(dāng)引導(dǎo)學(xué)生遵循綠色化學(xué)的原則，盡量減少藥品的使用，選擇裝置簡單、污染小、產(chǎn)物易分離，或者是采用循環(huán)再利用的實驗方法，而對于必須要使用一些不能避免的有毒物質(zhì)時，應(yīng)當(dāng)在實驗后進(jìn)行有效的處理或者是采取一定的保護(hù)措施.例如，無論是運(yùn)用KMnO4或者是KClO3和MnO2制取氧氣時，實驗后都會殘留各種混合物質(zhì)，無法對其進(jìn)行有效的處理.然而教師可以指導(dǎo)學(xué)生用MnO2和H2O2進(jìn)行反應(yīng)以制取O2，這樣實驗操作不僅簡單方便，而且更容易對MnO2進(jìn)行回收.此外教師也可以引導(dǎo)學(xué)生用電解水的方法制取O2，采用這種方法不僅能夠獲取O2和H2，而且也不會產(chǎn)生任何有害的廢棄物.2.對實驗中的尾氣進(jìn)行有效的處理初中化學(xué)過程中，通常教師只注重對實驗的過程和結(jié)果，而沒有考慮到有些實驗的尾氣不僅能夠污染空氣，而且對師生的身體健康也造成一定的損害.所以在化學(xué)實驗中，教師應(yīng)當(dāng)指引學(xué)生以綠色化學(xué)為原則，強(qiáng)化對尾氣的處理，進(jìn)而減少尾氣帶來的危害.例如，在指導(dǎo)學(xué)生做氯化銨受熱分解的實驗時，能夠分解出氨氣和氯化氫，雖然在氨氣和氯化氫在冷卻后重新形成氯化銨，但是仍有少量的氨氣從裝置中排出，所以可以增加一個吸氣裝置，然后將收集的尾氣直接導(dǎo)入到水中進(jìn)行溶解，從而防止尾氣造成空氣污染.三、理論與實踐相結(jié)合，強(qiáng)化對學(xué)生綠色化學(xué)理念的培養(yǎng)在初中化學(xué)教學(xué)過程中，教師應(yīng)當(dāng)將化學(xué)理論知識與日常生活相結(jié)合，以實踐的方式加深學(xué)生對綠色化學(xué)的理解，提高學(xué)生的綠色化學(xué)意識，促使學(xué)生從身邊的小事做起，進(jìn)而養(yǎng)成保護(hù)環(huán)境的好習(xí)慣.例如，要求學(xué)生在日常生活中注意對電池的回收和利用，對垃圾進(jìn)行分類等，使學(xué)生在實踐中養(yǎng)成環(huán)保意識，逐步認(rèn)識到綠色化學(xué)的重要性.因此，通過將所學(xué)的化學(xué)知識運(yùn)用到實際生活中，不僅激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，而且也強(qiáng)化了對學(xué)生綠色化學(xué)理念的培養(yǎng).對于小班幼兒來說，繪畫技能欠佳，局限于簡單的涂色已經(jīng)滿足不了孩子們的需求。注意力的分散以及專注性的短暫是小班孩子的特點(diǎn)，變換不同的繪畫方式來牢牢吸引孩子的注意力成了一件值得去思考的問題。過于簡單地繪畫方式，不利于孩子技能的提高。而稍有難度的繪畫形式，不但給孩子的技能造成了阻礙，而且只能達(dá)到事倍功半，甚至是零效果。所以創(chuàng)意印畫是一項不錯的繪畫形式，效果顯著又能夠牢牢吸引孩子的注意力，適合小班的幼兒。孩子們天馬行空的想象力最適合這樣無邊際的創(chuàng)作了。我們可以從多方面切入，有效、有趣地進(jìn)行創(chuàng)意印畫的開展，提升幼兒的創(chuàng)造想象力。1創(chuàng)意材料在印畫活動中的有效發(fā)揮1.1突破常規(guī)，挖掘新穎的印畫材料提及印畫材料，我們都會想到形狀各異的玩具。三角形、正方形以及帶有動物圖案的積木等。小班的孩子動手能力相對較弱，所以在繪畫逼真方面并沒有多大的要求，所以“創(chuàng)意”是作品的首選因素。我們給予最大的創(chuàng)作空間，讓孩子們充分發(fā)揮自己的想象力。除了有相對規(guī)范的形狀材料之外，我們深入挖掘，提取身邊的自然材料。從不同的形狀下手，給予幼兒更大的想象空間。最常見的一些蔬果，在切開之后都會有不同的形狀，出現(xiàn)的印畫又給予孩子們極大的想象空間。例如，芹菜的根以及切開來的秋葵，印出的形狀像一朵朵小花。對于能力弱的孩子，我們提供添畫有葉子的操作紙，能力較強(qiáng)的孩子則請他們印完進(jìn)行自主添畫。甜椒的橫切面印出來像一朵朵云朵，在此基礎(chǔ)上我們請幼兒用蠟筆畫上表情，成了一個個云朵寶寶，趣味十足。創(chuàng)作過程中，切開的蓮藕、楊桃、生姜等形式多樣的材料拓展了孩子們的想象空間，更有利于積極性的提高。1.2色彩的魅力穩(wěn)抓幼兒興趣對于色彩的敏感度是孩子的天性，看到顏色亮麗的色彩，孩子們的興趣一下就提高了。在印畫過程中，顏色的選取是十分講究的。印畫材料的顏色可以是多種多樣的，那么這個時候就要利用顏料的魅力進(jìn)行孩子興趣提升了。綠色的甜椒，我們可以去選擇與之相匹配的顏料，避免綠色的出現(xiàn)。黃色、粉色、紅色、白色等都是可以選擇的，這樣一來，對于孩子們視覺的沖擊會牢牢引起調(diào)動起他們的積極性。在這樣的創(chuàng)作過程中，孩子們可以深深地領(lǐng)會到色彩的美麗，感受藝術(shù)以及充滿對生活的熱愛。2有的放矢地采用多樣性的組織形式2.1突破傳統(tǒng)的思維模式，提高孩子的創(chuàng)造力美術(shù)活動是幼兒所喜歡的，他們總是在不斷的自我探索中尋求進(jìn)步。起初的涂鴉到繪畫大致的輪廓，那是幼兒在不斷的摸索前行。我們在教學(xué)活動中常常會請幼兒依葫蘆畫瓢地繪畫跟范畫相差甚少的作品。每每都會表揚(yáng)那些畫面整潔、線條清晰的繪畫作品，而忽略了那些其實很富有創(chuàng)意的佳作。隨著“創(chuàng)意”一詞進(jìn)入我們的教學(xué)，越來越多的老師開始改變一慣的思考模式，追逐孩子們大膽創(chuàng)新的腳步?！毒V要》指出，幼兒園的美術(shù)教育，不僅僅要重視幼兒在美術(shù)領(lǐng)域的專業(yè)技能，同時也要加強(qiáng)對幼兒本身情感及態(tài)度傾向的關(guān)注。一個簡單的瓶蓋、一張樹葉，甚至是一個紙球，都可以是作畫的工具。所以在材料的選取上，我們要突破原先的蠟筆、水彩等，采取不同的印畫材料，發(fā)揮幼兒的想象力不斷提高創(chuàng)造能力，享受藝術(shù)活動帶來的樂趣。2.2形式的多樣性有助于創(chuàng)作過程的有效進(jìn)行小班的孩子好動，注意力的集中性并不持久，所以不斷變換組織形式對于他們的創(chuàng)作有著至關(guān)重要的作用。剛開始的時候，采取的是集體教學(xué)，分散操作，針對性指導(dǎo)。但是因為孩子的能力參差不齊，以小組模式的活動組織，總是會引起一些“小麻煩”。有的孩子在印畫過程中，不能把握印畫技巧，顏料的蘸多蘸少成了創(chuàng)作的絆腳石。畫紙上的印畫并不能凸顯出明顯的效果，致使有些孩子在畫紙上用涂抹式的方式來創(chuàng)作，最后呈現(xiàn)的作品功虧一簣。面對整班開展教學(xué)的形式，我們找到了其中的教學(xué)漏洞。孩子能力的不同對于作品的創(chuàng)作會有很大的影響。所以針對這一點(diǎn)，我們將其進(jìn)行分組教學(xué)。集體欣賞作品之后，進(jìn)行天馬行空的自由創(chuàng)作。在材料的提供上體現(xiàn)出難易之分，鼓勵幼兒根據(jù)自己的需要去選擇創(chuàng)作的空間。能力較強(qiáng)的可以進(jìn)行自由印畫，在此基礎(chǔ)上進(jìn)行添畫；能力較弱的孩子則可以選擇直接印畫，在畫紙上提前畫有背景，可以簡化創(chuàng)作難度。這樣一來，在整個創(chuàng)作的時間上也是有了把控，孩子們可以各自發(fā)揮，不僅僅是空間上，時間上也是得到了保證。3創(chuàng)意印畫中重要因素的把握很多創(chuàng)意都是源自于生活的，來自大自然，孩子們的作畫也不例外。身邊的一點(diǎn)一滴都是我們作畫的源泉，教師可以將其稍作修改和簡化，融入孩子的創(chuàng)意中去。幼兒好動，他們喜歡不一樣的繪畫方式，我們應(yīng)該為其提供一系列的創(chuàng)作空間，任其發(fā)揮。3.1情境創(chuàng)設(shè)教師是創(chuàng)設(shè)情境的主導(dǎo)者和調(diào)節(jié)控制者，可以用一個故事、兒歌來調(diào)動幼兒的興趣，引導(dǎo)他們根據(jù)聽到的內(nèi)容設(shè)計一個畫面。這樣幼兒不僅對文字有深入的了解，創(chuàng)造力也得到了培養(yǎng)。同時，在創(chuàng)作過程中播放一些與創(chuàng)作主題相匹配的音樂也是十分不錯的措施。它有助于幼兒想象力的發(fā)揮以及對藝術(shù)作品創(chuàng)作的享受。3.2個性激發(fā)每一個人都是一個異于他人的個體存在，幼兒處在學(xué)習(xí)的初級階段，對于他們個性的激發(fā)極為必要，這對于他們未來思維方式的塑造產(chǎn)生著重要的作用。3.3保留空間創(chuàng)意印畫強(qiáng)調(diào)的是幼兒在美術(shù)創(chuàng)作上的獨(dú)特性，這種創(chuàng)意來源于幼兒大腦的思考，所以在特定的情況下，給幼兒留以獨(dú)立進(jìn)行思考的空間是很有必要的。獨(dú)立的空間能夠避免幼兒的思維免受外界的干擾，更利于其創(chuàng)造性思維的發(fā)揮及審美能力的升華?！毒V要》指出：“尊重每個幼兒的想法和創(chuàng)作，肯定和接納他們獨(dú)特的審美感受和表現(xiàn)方式，分享他們創(chuàng)造的快樂。”即便畫出來的內(nèi)容再難看，在孩子看來，就是他們最滿意的作品。不管是小班年齡段的孩子還是中班和大班，隨著孩子能力的發(fā)展以及對藝術(shù)表現(xiàn)力的獨(dú)特理解，印畫作品不僅僅局限于印，更可以向添畫以及不斷豐富的靈性創(chuàng)作發(fā)展。因此，讓我們用贊美的目光投向孩子每一幅用心之作，鼓勵更多的創(chuàng)意之作。中國第五次幽門螺旋桿菌感染診治共識解讀怎樣思想，就有怎樣的生75中國第五次幽門螺桿菌感染診治共識解讀講者醫(yī)院中國第五次幽門螺桿菌感染診治共識76共識內(nèi)容分為六個部分進(jìn)行陳述哪些病人應(yīng)該治療適應(yīng)癥如何診斷感染檢測方法如何有效治療治療方法幽門螺杄菌感染胃癌幽門螺桿菌感染特殊人群幽門螺桿菌感染胃腸道微生共識內(nèi)容分為六個部分進(jìn)行陳述77新共識的內(nèi)容:三大重點(diǎn)內(nèi)容三個關(guān)注問題幽門螺桿菌感染幽門螺桿菌感染根除適應(yīng)證胃癌幽門螺桿菌感染幽門螺桿菌感染檢測特殊人群幽門螺桿菌感染幽門螺杄菌感染根除治療胃腸道分會微生態(tài)新共識的內(nèi)容:三大重點(diǎn)內(nèi)容三個關(guān)注問題78第一部分:根除適應(yīng)證幽門螺杄菌感染根除適應(yīng)證根除的益處有爭議的問題化管分金第一部分:根除適應(yīng)證79根除幽門螺杄菌的適應(yīng)證幽門螺桿菌陽性強(qiáng)烈推薦推薦消化性滿瘍(不論是否活動和有無并發(fā)癥史)胃粘膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤慢性胃炎伴消化不良癥狀慢性胃炎伴胃粘膜萎縮、糜爛早期胃腫瘤已行內(nèi)鏡下切除或胃次全手術(shù)切除長期服用質(zhì)子泵抑制劑胃癌家族史計劃長期服用非甾體抗炎藥(包括低劑量阿司匹林)不明原因的缺鐵性貧血特發(fā)性血小板減少下紫癜√vv√v√vv其他幽門螺桿菌相關(guān)性疾病(如淋巴細(xì)胞性胃炎、增生性胃息肉、Menetrier病)根除幽門螺杄菌的適應(yīng)證80根除適應(yīng)證的重要內(nèi)容及新增內(nèi)容早期胃腫瘤已行內(nèi)鏡下切除或手術(shù)次全切除服藥期計劃長期服用非類固醇類抗炎藥()治療(包括低劑量阿司匹林)長期服用質(zhì)子泵抑制劑()根除治療對象擴(kuò)展至無癥狀者(證實有幽門感染)根除適應(yīng)證的重要內(nèi)容及新增內(nèi)容81根除幽門螺桿菌的適應(yīng)證0幽門螺杄菌陽性疾病強(qiáng)烈推薦推薦消化性潰瘍(不論是否活動和有無并發(fā)癥史)胃黏膜相關(guān)淋巴組織()淋巴瘤慢性胃炎伴消化不良癥狀治療作用根除幽門螺桿菌的適應(yīng)證082中國第五次幽門螺旋桿菌感染診治共識解讀共74張課件83根除幽門螺杄菌的適應(yīng)證()幽門螺杄菌陽性疾病強(qiáng)烈推薦慢性胃炎伴胃黏膜萎縮或糜爛早期胃腫瘤已行內(nèi)鏡下切除或手術(shù)胃次全切除長期服用質(zhì)子泵抑制劑胃癌家族史計劃長期服用(包括低劑量阿斯匹林)胃癌預(yù)防今(消化性潰瘍及其并發(fā)癥根除幽門螺杄菌的適應(yīng)證()84早期胃癌內(nèi)鏡黏膜下剝離息肉上皮肉瘤變內(nèi)鏡下黏膜切除(異型增生)()早期胃癌85中國第五次幽門螺旋桿菌感染診治共識解讀共74張課件86中國第五次幽門螺旋桿菌感染診治共識解讀共74張課件87中國第五次幽門螺旋桿菌感染診治共識解讀共74張課件88中國第五次幽門螺旋桿菌感染診治共識解讀共74張課件89中國第五次幽門螺旋桿菌感染診治共識解讀共74張課件90中國第五次幽門螺旋桿菌感染診治共識解讀共74張課件91中國第五次幽門螺旋桿菌感染診治共識解讀共74張課件92中國第五次幽門螺旋桿菌感染診治共識解讀共74張課件93中國第五次幽門螺旋桿菌感染診治共識解讀共74張課件94中國第五次幽門螺旋桿菌感染診治共識解讀共74張課件95中國第五次幽門螺旋桿菌感染診治共識解讀共74張課件96中國第五次幽門螺旋桿菌感染診治共識解讀共74張課件97中國第五次幽門螺旋桿菌感染診治共識解讀共74張課件98中國第五次幽門螺旋桿菌感染診治共識解讀共74張課件99中國第五次幽門螺旋桿菌感染診治共識解讀共74張課件100中國第五次幽門螺旋桿菌感染診治共識解讀共74張課件101中國第五次幽門螺旋桿菌感染診治共識解讀共74張課件102中國第五次幽門螺旋桿菌感染診治共識解讀共74張課件10