下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的健康講座共27張課件

下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的健康講座16、云無(wú)心以出岫，鳥(niǎo)倦飛而知還。17、童孺縱行歌，斑白歡游詣。18、福不虛至，禍不易來(lái)。19、久在樊籠里，復(fù)得返自然。20、羈鳥(niǎo)戀舊林，池魚(yú)思故淵。下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的健康講座下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的健康講座16、云無(wú)心以出岫，鳥(niǎo)倦飛而知還。17、童孺縱行歌，斑白歡游詣。18、福不虛至，禍不易來(lái)。19、久在樊籠里，復(fù)得返自然。20、羈鳥(niǎo)戀舊林，池魚(yú)思故淵。下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的健康講座(arteriosclerosisobliterans,ASO)武漢市中心醫(yī)院血管外科概念危險(xiǎn)因素主要內(nèi)害臨床表現(xiàn)診療方法健康指導(dǎo)《義務(wù)教育語(yǔ)文課程標(biāo)準(zhǔn)》明確規(guī)定：“寫(xiě)作教學(xué)應(yīng)當(dāng)結(jié)合學(xué)生的實(shí)際情況和實(shí)際生活，讓學(xué)生更容易動(dòng)筆，更樂(lè)意表達(dá)，應(yīng)當(dāng)引導(dǎo)學(xué)生關(guān)注現(xiàn)實(shí)生活，熱愛(ài)生活，表達(dá)自身的真實(shí)情感。”因此，教師在小學(xué)語(yǔ)文高年級(jí)的作文教學(xué)中需要注意以下幾個(gè)方面的問(wèn)題：（1）如何開(kāi)拓學(xué)生的寫(xiě)作空間；（2）更好地為學(xué)生創(chuàng)造有利的寫(xiě)作條件；（3）然后減少對(duì)學(xué)生的寫(xiě)作壓力和束縛；（4）達(dá)到鼓勵(lì)學(xué)生自由表達(dá)內(nèi)心情感和創(chuàng)意寫(xiě)作的目的。農(nóng)村小學(xué)高年級(jí)語(yǔ)文作文教學(xué)中，教師常常會(huì)發(fā)現(xiàn)，由于農(nóng)村的地理環(huán)境條件和平時(shí)學(xué)生的課外娛樂(lè)活動(dòng)較為貧乏，學(xué)生對(duì)于語(yǔ)文寫(xiě)作的素材往往較少，缺少故事可寫(xiě)，缺少情感表達(dá)。更有甚者，某些農(nóng)村小學(xué)生在寫(xiě)作中表達(dá)出的情感更多趨向于棄農(nóng)進(jìn)城，沒(méi)有認(rèn)識(shí)到自身生活地方的好處，自然也就不能在文章中表現(xiàn)正常的價(jià)值觀取向。為了讓農(nóng)村小學(xué)生能夠更好地完成高年級(jí)語(yǔ)文作文的學(xué)習(xí)任務(wù)，在寫(xiě)作中鍛煉自己的能力和樹(shù)立正確價(jià)值觀，教師需要根據(jù)農(nóng)村的地方特色針對(duì)性地完成對(duì)農(nóng)村小學(xué)高年級(jí)語(yǔ)文作文的教案建設(shè)，力求更好地完成自身的教學(xué)任務(wù)，促進(jìn)學(xué)生綜合素質(zhì)的發(fā)展。一、引導(dǎo)學(xué)生觀察農(nóng)村獨(dú)有的自然風(fēng)光農(nóng)村與城市相比，最大的區(qū)別就是生活的環(huán)境大不一樣。在農(nóng)村小學(xué)高年級(jí)語(yǔ)文作文的教學(xué)當(dāng)中，教師很容易就能將這一自然優(yōu)勢(shì)變?yōu)榻虒W(xué)中的優(yōu)勢(shì)。農(nóng)村中由于平時(shí)的種植業(yè)務(wù)或山水花鳥(niǎo)，常常會(huì)有農(nóng)田果園、奇花異草、防護(hù)林帶等，甚至在不同的季節(jié)還會(huì)出現(xiàn)不同的地方特色，如，山中的菌類(lèi)、出沒(méi)的野生動(dòng)物、洄游的魚(yú)類(lèi)等；在季節(jié)的交替變換中還因?yàn)榈乩砦恢玫牟煌?，有些地域的農(nóng)村夏天環(huán)境極美、清新又生機(jī)勃勃，有些地區(qū)的農(nóng)村卻會(huì)在冬天展示出白雪皚皚的獨(dú)特魅力。大自然的美麗很容易在農(nóng)村周?chē)纳瞽h(huán)境中得以體現(xiàn)，學(xué)生如果能夠充分體會(huì)這和冰冷鋼鐵所建造而成的城市不同的美麗，就能夠在自身的寫(xiě)作當(dāng)中積累更多的寫(xiě)作素材和內(nèi)心想要表達(dá)的情感。教師在完成對(duì)學(xué)生觀察大自然的引導(dǎo)工作時(shí)，需要從實(shí)際條件出發(fā)，充分制訂好教學(xué)計(jì)劃和教學(xué)方案，分析在該地區(qū)中最顯著的地方風(fēng)景，將其中最美麗、最獨(dú)特的景致呈現(xiàn)給學(xué)生。在課外觀察的活動(dòng)當(dāng)中，在保證學(xué)生足夠安全的前提條件下，學(xué)生可以用眼看、用耳聽(tīng)、用嘴嘗、用鼻聞、用心想。充分調(diào)動(dòng)自身的五官感受，在走出校園后沉浸于大自然的魅力中。將自身觀察和體驗(yàn)到的通過(guò)文字的方式記錄下來(lái)，回到學(xué)校的課堂中進(jìn)行整理，為下一次的寫(xiě)作積累相關(guān)的素材。在該類(lèi)教師引導(dǎo)學(xué)生觀察大自然的活動(dòng)當(dāng)中，可以很輕易地在學(xué)生積累的寫(xiě)作素材當(dāng)中展現(xiàn)當(dāng)代農(nóng)村的現(xiàn)狀和特點(diǎn)，具有當(dāng)?shù)剞r(nóng)村的地理特點(diǎn)和特別內(nèi)容，融合農(nóng)村小學(xué)生對(duì)自己生活環(huán)境的所感所想，將他們自身真實(shí)的情感在寫(xiě)作當(dāng)中表達(dá)出來(lái)，培養(yǎng)學(xué)生一雙發(fā)現(xiàn)美的眼睛和發(fā)現(xiàn)美的心靈。鍛煉學(xué)生觀察周邊自然環(huán)境的習(xí)慣，讓學(xué)生在以后的寫(xiě)作中能迅速找到相關(guān)寫(xiě)作素材，完成寫(xiě)作要求。二、引導(dǎo)學(xué)生感受風(fēng)土人情地理位置的不同造就了農(nóng)村在其發(fā)展當(dāng)中的獨(dú)特風(fēng)俗習(xí)慣，如，飲食習(xí)慣和節(jié)日娛樂(lè)項(xiàng)目等。常見(jiàn)的風(fēng)俗習(xí)慣包括除夕年夜的守歲和端午節(jié)的吃粽子以及中秋節(jié)的月餅等，獨(dú)特的風(fēng)俗習(xí)慣包括有水的農(nóng)村開(kāi)辦的龍舟比賽、有山的農(nóng)村實(shí)行的重陽(yáng)登高等。甚至在現(xiàn)階段的農(nóng)村當(dāng)中，婚喪嫁娶都有著自己獨(dú)特的地方風(fēng)味，而這些也是農(nóng)村小學(xué)高年級(jí)語(yǔ)文作文寫(xiě)作的良好素材。教師在引領(lǐng)學(xué)生觀察和總結(jié)自身農(nóng)村的獨(dú)特風(fēng)俗習(xí)慣當(dāng)中，首先要為學(xué)生講過(guò)這一類(lèi)風(fēng)俗習(xí)慣所形成的原因或傳說(shuō)，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和好奇心理。教師在這一過(guò)程中也要適當(dāng)鼓勵(lì)學(xué)生講述自己所了解到的風(fēng)俗習(xí)慣細(xì)節(jié)，對(duì)教師在課堂上講述的故事或傳說(shuō)進(jìn)行補(bǔ)充說(shuō)明。讓學(xué)生參與到這一寫(xiě)作素材的積累過(guò)程當(dāng)中，完善他們對(duì)這些風(fēng)俗習(xí)慣的深入了解。當(dāng)學(xué)生對(duì)于農(nóng)村的一些風(fēng)俗習(xí)慣有了自己的理解之后，教師可以通過(guò)鼓勵(lì)學(xué)生積極參與這些風(fēng)俗習(xí)慣或在課堂中帶領(lǐng)學(xué)生模擬這些風(fēng)俗習(xí)慣表演，讓學(xué)生從動(dòng)手當(dāng)中充分體會(huì)這些活動(dòng)的內(nèi)容和特點(diǎn)，在觀察或?qū)嵺`中積累對(duì)這些活動(dòng)的感受和感悟，以便學(xué)生在該農(nóng)村類(lèi)型的高年級(jí)語(yǔ)文作文寫(xiě)作中展示自身的真實(shí)情感。學(xué)生在領(lǐng)會(huì)中國(guó)古老文化帶來(lái)的獨(dú)特民風(fēng)民俗當(dāng)中，用虔誠(chéng)的心靈去體會(huì)前人在這些活動(dòng)中摻雜的人們對(duì)于美好生活的積極向往和追求，在這些美好品質(zhì)和優(yōu)秀民族文化的熏陶當(dāng)中，充分建立起自身對(duì)于祖國(guó)傳統(tǒng)文明的學(xué)習(xí)和敬畏心理。不僅讓學(xué)生更加關(guān)注自己的生活，還豐富了學(xué)生本身的寫(xiě)作素材庫(kù)。讓學(xué)生在生活中處處使用語(yǔ)文、學(xué)習(xí)語(yǔ)文，從而促進(jìn)農(nóng)村小學(xué)高年級(jí)語(yǔ)文作文的教學(xué)質(zhì)量提高。三、引導(dǎo)學(xué)生體會(huì)農(nóng)村生活中真情和人性之美農(nóng)村生活和城市生活相比，后者由于鋼鐵城市帶來(lái)的本身的冰冷疏離感，人們?cè)谄綍r(shí)的生活中往往不與陌生人發(fā)生更多的交流。農(nóng)村的人們大多還處在桃花源式的交往當(dāng)中，鄰里鄉(xiāng)親之間的聯(lián)系比較密切，容易在各方面發(fā)生交集。常見(jiàn)的農(nóng)村婚喪流水席就是農(nóng)村人們感情關(guān)聯(lián)的一種體現(xiàn)。農(nóng)村人們普遍表現(xiàn)得比較質(zhì)樸、純潔、善良并且率真，基本都是以坦蕩的熱情來(lái)面對(duì)生活和其他的居民，教師在對(duì)農(nóng)村小學(xué)學(xué)生的作文教導(dǎo)當(dāng)中，更是要引導(dǎo)學(xué)生體會(huì)農(nóng)村人們表現(xiàn)出來(lái)的質(zhì)樸感情，并在其中去蕪存菁，篩選對(duì)學(xué)生更有利的情感讓學(xué)生自行學(xué)習(xí)和汲取，讓學(xué)生在小學(xué)高年級(jí)語(yǔ)文的寫(xiě)作當(dāng)中為自己的文章賦予充沛的情感。教師在引導(dǎo)學(xué)生體會(huì)農(nóng)村人們的真摯情感當(dāng)中，最終目的是為了培養(yǎng)農(nóng)村小學(xué)生正確的價(jià)值取向和人生觀，用一雙發(fā)現(xiàn)美的眼睛正確看到人們身上展示出的品質(zhì)，從大眾的內(nèi)心世界中體會(huì)到人生的不易和對(duì)美好事物的向往，建立學(xué)生自身的價(jià)值體系并且得以貫徹。力求讓農(nóng)村小學(xué)生在學(xué)習(xí)寫(xiě)作技巧的同時(shí)，也完成對(duì)自身精神文明的建設(shè)。為了更好地完成對(duì)農(nóng)村小學(xué)高年級(jí)語(yǔ)文的作文教學(xué)，教師需要豐富農(nóng)村小學(xué)生的寫(xiě)作資源，活用農(nóng)村當(dāng)中的寫(xiě)作素材，為農(nóng)村小學(xué)高年級(jí)學(xué)生的寫(xiě)作帶來(lái)清新的“活水”。教師在其中需要起到自身的引導(dǎo)作用，并通過(guò)傳授方法和多種觀察的手段，讓學(xué)生領(lǐng)會(huì)在寫(xiě)作中展現(xiàn)的魅力。讓學(xué)生用自身的多重感官來(lái)對(duì)平時(shí)生活中的事物感受，讓學(xué)生對(duì)于自己心中的感受有法可寫(xiě)、有物可寫(xiě)。將學(xué)生鍛煉成為有足夠的措辭表達(dá)自身情感的人，沒(méi)有之前那種為了寫(xiě)作而強(qiáng)行拼湊字?jǐn)?shù)的無(wú)奈。讓學(xué)生愛(ài)上寫(xiě)作、愛(ài)上表達(dá)，從而在充滿(mǎn)了農(nóng)味鄉(xiāng)情的農(nóng)村小學(xué)高年級(jí)語(yǔ)文教育中，更加開(kāi)心和快樂(lè)地成長(zhǎng)。對(duì)于學(xué)生來(lái)說(shuō)寫(xiě)作文既是一種心智活動(dòng)，更是對(duì)一個(gè)學(xué)生語(yǔ)文綜合素質(zhì)的大檢閱。對(duì)于語(yǔ)文教師來(lái)說(shuō)，作文教學(xué)的成功與否決定了該語(yǔ)文教師的語(yǔ)文教學(xué)的優(yōu)劣。但長(zhǎng)期以來(lái)，由于種種原因，作文成了困擾廣大語(yǔ)文教師和學(xué)生的一大難題，農(nóng)村初中更是如此。一、農(nóng)村初中作文教學(xué)的問(wèn)題剖析目前農(nóng)村初中作文教學(xué)現(xiàn)狀，認(rèn)為主要存在以下一些問(wèn)題：（一）教師注重課堂教學(xué)，忽視學(xué)生課內(nèi)外實(shí)踐活動(dòng)許多初中教師致力于教學(xué)生審題、立意、選材、謀篇、遣詞造句及各種表達(dá)方式、藝術(shù)手法的運(yùn)用，這種傳統(tǒng)的教學(xué)方式忽視了初中生對(duì)生活探索、發(fā)現(xiàn)的精神需求。學(xué)生缺乏對(duì)實(shí)際生活的觀察，認(rèn)識(shí)不到寫(xiě)作的最終目的是為了自我表達(dá)和與人交流，從而造成學(xué)生缺乏表達(dá)內(nèi)心想法、思想的渴望。學(xué)生的寫(xiě)作興趣、寫(xiě)作動(dòng)機(jī)、寫(xiě)作激情都得不到激發(fā)。失去了源自生活實(shí)踐、課外活動(dòng)實(shí)踐的生動(dòng)素材，導(dǎo)致了學(xué)生在寫(xiě)作過(guò)程中出現(xiàn)無(wú)話可說(shuō)、虛構(gòu)故事、拼湊文章的狀況。（二）教師教學(xué)存在功利性?xún)A向語(yǔ)文教學(xué)中的課文教學(xué)與考試成績(jī)相關(guān)性很大，只要平時(shí)教師教授過(guò)的內(nèi)容，學(xué)生通過(guò)理解和記憶就會(huì)得到不錯(cuò)的成績(jī)，有立竿見(jiàn)影的效果。而寫(xiě)作水平的提高是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，教師付出很多的努力來(lái)指導(dǎo)學(xué)生作文寫(xiě)作，最終可能收效甚微，這就消減了教師作文教學(xué)的積極性。受應(yīng)試教育頑疾的影響，教師在教學(xué)中存在功利性思想，有些教師認(rèn)為花大力氣抓作文是得不償失。（三）教師本身的寫(xiě)作素養(yǎng)有待提高有些語(yǔ)文教師平時(shí)忽視對(duì)自身文學(xué)素養(yǎng)、寫(xiě)作水平的培養(yǎng)，導(dǎo)致在作文指導(dǎo)與講評(píng)時(shí)捉襟見(jiàn)肘。正是由于學(xué)校教師作文教學(xué)水平不高，而學(xué)生、家長(zhǎng)急切想提高作文成績(jī)，于是社會(huì)應(yīng)學(xué)生、家長(zhǎng)的需求，出現(xiàn)了不少的語(yǔ)文作文輔導(dǎo)班，專(zhuān)門(mén)就如何提高學(xué)生的作文水平進(jìn)行輔導(dǎo)。參加課外的作文輔導(dǎo)不僅給學(xué)生帶來(lái)學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)，而且增加了學(xué)生家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，而不參加課外作文輔導(dǎo)的學(xué)生又存在寫(xiě)不好的心理負(fù)擔(dān)。二、農(nóng)村初中作文教學(xué)問(wèn)題成因形成以上問(wèn)題的原因是多方面的，有主觀的因素，也有客觀的因素。作為一名語(yǔ)文老師對(duì)這些問(wèn)題背后的原因作了一些深層次的分析，我認(rèn)為主要有以下幾個(gè)方面：（一）多年的應(yīng)試教育影響老師們?yōu)榱俗非笊龑W(xué)率，特別是在時(shí)下，往往有意無(wú)意地忽視了語(yǔ)文學(xué)科的工具性和人文性的特點(diǎn)，沒(méi)有真正重視作文教學(xué)，沒(méi)有對(duì)學(xué)生的作文思維進(jìn)行發(fā)散性的啟迪和訓(xùn)練，而把大部分時(shí)間花在做應(yīng)付考試的標(biāo)準(zhǔn)化習(xí)題上。（二）缺少足夠的課外閱讀為了應(yīng)付各種名樣的考試，學(xué)生不得不把大部分時(shí)間花在做課內(nèi)各種練習(xí)上，自覺(jué)或不自覺(jué)地遠(yuǎn)離了課外的文學(xué)讀物。許多家長(zhǎng)和老師把課外閱讀當(dāng)成是看閑書(shū)，真正支持的很少，甚至千方百計(jì)地嚴(yán)令禁止。農(nóng)村初中的學(xué)生家長(zhǎng)本身知識(shí)養(yǎng)修比城鎮(zhèn)家長(zhǎng)低一個(gè)層次，對(duì)看課外書(shū)常常有一種對(duì)立情緒，加上還有一部分初中學(xué)生家長(zhǎng)不愿為學(xué)生購(gòu)買(mǎi)課外書(shū)，他們往往以為到高中和大學(xué)投資才順理成章。這樣，學(xué)生每天面對(duì)的是他們不甚喜歡的教科書(shū)，而真正喜歡閱讀的文章卻沒(méi)有機(jī)會(huì)親近它們，沒(méi)有時(shí)間欣賞咀嚼。筆者所在的學(xué)校至今沒(méi)有建起像樣的圖書(shū)室和閱覽室。這樣，學(xué)生的大部分時(shí)間都在聽(tīng)老師煩瑣枯燥的分析，真正能起到文學(xué)熏陶的東西接觸得太少，可以說(shuō)大部分農(nóng)村初中生都是文學(xué)上的“貧血兒”。（三）生活太單調(diào)現(xiàn)在的農(nóng)村學(xué)生大都是“三點(diǎn)一線”的生活，整天圈在學(xué)校中，“教室――食堂――宿舍”三點(diǎn)一線。本來(lái)農(nóng)村初中生應(yīng)該比城鎮(zhèn)學(xué)生活動(dòng)的范圍要大得多，我們小時(shí)有許多孩子們喜歡的事，但現(xiàn)在他們根本無(wú)暇也無(wú)機(jī)會(huì)做這些有趣的游戲。城鎮(zhèn)的學(xué)生還可以看看博物館、公園、旅游景點(diǎn)什么的，而農(nóng)村學(xué)生沒(méi)有這個(gè)條件。況且現(xiàn)在有關(guān)部門(mén)對(duì)學(xué)生春游或暑期活動(dòng)不太支持，即使同意了，校長(zhǎng)的壓力也很大，所以，很少有學(xué)校去冒這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)，多一事不如少一事。由于學(xué)生接觸社會(huì)實(shí)際的機(jī)會(huì)不多，造成生活面狹窄，缺乏豐富的生活知識(shí)積累。為了與別的學(xué)校競(jìng)爭(zhēng)升學(xué)率，學(xué)生在校的時(shí)間很長(zhǎng)。從早上七點(diǎn)到晚上十點(diǎn)，一天除了吃飯就是上課、自習(xí)。好不容易熬到星期天，回到家父母又嘮叨不止，無(wú)可奈何地被逼到題海中去遨游。這樣學(xué)生的活動(dòng)范圍自然就被縮小了，視野不開(kāi)闊，成了“兩耳不聞窗外事，一心只讀教科書(shū)”的書(shū)呆子。試想，一個(gè)沒(méi)有生活感知的初中生，怎么能寫(xiě)出具有真情實(shí)感的作文呢？（四）教學(xué)理念的落后由于信息交流和條件的限制，許多老師的作文教學(xué)理念比較陳舊，幾十年一貫制的教學(xué)方法嚴(yán)重地制約了作文教學(xué)理念的更新和思考。開(kāi)展所謂的教研活動(dòng)，更多的是閱讀教學(xué)上的研討分析，很少有作文公開(kāi)課，對(duì)作文教學(xué)專(zhuān)題的研究更少之又少。許多老師面對(duì)學(xué)生作文中存在的種種弊端，往往不去靜下心來(lái)分析研究，采取積極有效的措施改進(jìn)學(xué)生的創(chuàng)作法，激發(fā)學(xué)生的寫(xiě)作興趣，而是長(zhǎng)期重復(fù)無(wú)效的勞動(dòng)：作文――批改――講評(píng)。三、改革農(nóng)村初中作文教學(xué)的建議作文教學(xué)改革的呼聲越來(lái)越高，許多語(yǔ)文界的有識(shí)之士也在積極地探索研究，取得了不少成功經(jīng)驗(yàn)，但并沒(méi)有從根本上改變現(xiàn)狀，作文教學(xué)仍然在低谷中徘徊不前。筆者提出如下建議：（一）擴(kuò)大閱讀量古人云：“讀書(shū)破萬(wàn)卷，下筆如有神”、“巧婦難為無(wú)米之炊”，許多有成就的作家都有一個(gè)共同的感受，那就是他們?cè)趯W(xué)好教科書(shū)的同時(shí)，閱讀了大量的課外書(shū)，都認(rèn)為要真正學(xué)好語(yǔ)文，必須向外汲取營(yíng)養(yǎng)。作為一名語(yǔ)文教師，就應(yīng)當(dāng)教育學(xué)生明確向課外拓展的重要性，想方高法地鼓勵(lì)和指導(dǎo)學(xué)生廣泛地閱讀。（二）從生活實(shí)踐中積累素材，師生共同尋找寫(xiě)作樂(lè)趣學(xué)生生活是豐富多彩的。初中學(xué)生存在著對(duì)生活的好奇心、對(duì)自然的觀察力和對(duì)社會(huì)的新奇感，可他們?cè)趯?xiě)作文時(shí)總覺(jué)得“無(wú)話可說(shuō)”，一個(gè)重要原因是學(xué)生沒(méi)有將自己的實(shí)踐內(nèi)容、生活感悟?qū)懭胱魑摹＝處煈?yīng)引導(dǎo)學(xué)生通過(guò)生活實(shí)踐去找最熟悉或者最適合的材料來(lái)寫(xiě)作。葉圣陶先生說(shuō)過(guò)：“生活就如源泉，文章就如溪水，源泉豐盈而不枯竭，溪水自然活潑地流個(gè)不歇……”。對(duì)生活的觀察所得、體驗(yàn)所悟就是創(chuàng)作的源泉，有了源頭活水，寫(xiě)作也就不難。師生都置身在生活的海洋中，只要有一雙汕于發(fā)現(xiàn)美的眼睛，善于觀察、積累，教師和學(xué)生就能激發(fā)出寫(xiě)作的激情和樂(lè)趣。（三）從修改中提升，師生共同參與作文批改文章不厭百回改，好文章是經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間修改成稿的。文章的修改、批改不僅是教師的教學(xué)任務(wù)，而且是師生共同提高經(jīng)驗(yàn)的機(jī)會(huì)，師生的共同合作是作文水平提高的關(guān)鍵。作文的修改必須經(jīng)過(guò)思考，發(fā)現(xiàn)寫(xiě)作中存在的問(wèn)題，通過(guò)不斷地自我否定，從而完成作文的修改。具體可以通過(guò)教師批改或抽查批改、學(xué)生分組互批、學(xué)生自批等多種方式交叉修改學(xué)生作文，最重要的是教師要總結(jié)批改的內(nèi)容，珍惜批改中的反饋信息，使學(xué)生真切地獲得寫(xiě)作的經(jīng)驗(yàn)，在不斷自我否定中提升寫(xiě)作水平。下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的健康講座16、云無(wú)心以出岫，鳥(niǎo)倦飛而知還1下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的健康講座(arteriosclerosisobliterans,ASO)武漢市中心醫(yī)院血管外科下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的健康講座2概念危險(xiǎn)因素主要內(nèi)害臨床表現(xiàn)診療方法健康指導(dǎo)概念3概念下肢動(dòng)脈硬化性閉塞癥,是動(dòng)脈粥樣硬化累及下肢動(dòng)脈導(dǎo)致動(dòng)脈狹窄或閉塞而引起肢體缺血癥狀的慢性疾病,是全身動(dòng)脈硬化性疾病在下肢的表現(xiàn),病變特點(diǎn)是以累及大中動(dòng)脈為主,多見(jiàn)于中老年病人概念4流行病學(xué)西方國(guó)家動(dòng)脈硬化閉塞癥發(fā)病率較高,在美國(guó)70歲以上人群中發(fā)病率為10%;37~69歲人群中發(fā)病率1%~2%,目前每年約有10萬(wàn)人次接受外科治療。在我國(guó),隨著人民生活水平的提高,飲食結(jié)構(gòu)改變及人口老齡化,以及無(wú)創(chuàng)傷血管檢查技術(shù)的普遍應(yīng)用,目前ASO已成為中老年人常見(jiàn)的周?chē)荛]塞性疾病。據(jù)觀察大量病例,出現(xiàn)癥狀后10年時(shí)有12%需截肢,每年約有10萬(wàn)例缺血者接受血管重建手術(shù)治療流行病學(xué)5危險(xiǎn)因素“三高”:糖尿病、高脂血癥高血壓>吸煙年齡(男性〉45歲,女性>55歲>肥胖>家族史>運(yùn)動(dòng)少生活不規(guī)律過(guò)度緊張(工作、生活壓力大飲食不健康危險(xiǎn)因素6血倍狀血管病10.318.0%頸動(dòng)脈(大腦)動(dòng)脈(身體基礎(chǔ)疾病15.2%楊膜上動(dòng)脈及眼腔動(dòng)啡糖尿病22血壓血脂周動(dòng)脈疾鍋一髂總動(dòng)脈主要?jiǎng)用}狹窄狹窄/阻塞進(jìn)阻塞動(dòng)脈狹窄50%直徑狹窄60%直徑狹窄減少區(qū)域富氧含5%區(qū)域狹窄94%區(qū)域狄窄量血液灌注,造溫成疼病以及功能血倍7肌肉血流多處閉塞斑塊導(dǎo)致血流減少肌肉壞血管堵塞蔣肌肉8臨床表現(xiàn)期Ⅱ期Ⅲ期血流減少引起的癥狀功能減退組織壞死患肢皮溫降低間歇性跛行靜息痛潰瘍及壞疽麻木,冷感,乏力等臨床表現(xiàn)9國(guó)415下肢缺血性圖41-6足部千性壞疽國(guó)415下肢缺血性10輔助檢查下肢動(dòng)脈的彩色多普勒(首選)GcTA或MRA數(shù)字減影血管造影技術(shù)(DSA)實(shí)驗(yàn)室檢查踝肱指數(shù)的應(yīng)用輔助檢查11下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的健康講座共27張課件12下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的健康講座共27張課件13下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的健康講座共27張課件14下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的健康講座共27張課件15下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的健康講座共27張課件16下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的健康講座共27張課件17下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的健康講座共27張課件18下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的健康講座共27張課件19下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的健康講座共27張課件20下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的健康講座共27張課件21下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的健康講座共27張課件22下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的健康講座共27張課件23下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的健康講座共27張課件24下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的健康講座共27張課件25下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的健康講座共27張課件2626、要使整個(gè)人生都過(guò)得舒適、愉快，這是不可能的，因?yàn)槿祟?lèi)必須具備一種能應(yīng)付逆境的態(tài)度?！R梭

27、只有把抱怨環(huán)境的心情，化為上進(jìn)的力量，才是成功的保證。——羅曼·羅蘭

28、知之者不如好之者，好之者不如樂(lè)之者?！鬃?/p>

29、勇猛、大膽和堅(jiān)定的決心能夠抵得上武器的精良。——達(dá)·芬奇

30、意志是一個(gè)強(qiáng)壯的盲人，倚靠在明眼的跛子肩上?！灞救A謝謝！2726、要使整個(gè)人生都過(guò)得舒適、愉快，這是不可能的，因?yàn)槿祟?lèi)必下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的健康講座16、云無(wú)心以出岫，鳥(niǎo)倦飛而知還。17、童孺縱行歌，斑白歡游詣。18、福不虛至，禍不易來(lái)。19、久在樊籠里，復(fù)得返自然。20、羈鳥(niǎo)戀舊林，池魚(yú)思故淵。下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的健康講座下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的健康講座16、云無(wú)心以出岫，鳥(niǎo)倦飛而知還。17、童孺縱行歌，斑白歡游詣。18、福不虛至，禍不易來(lái)。19、久在樊籠里，復(fù)得返自然。20、羈鳥(niǎo)戀舊林，池魚(yú)思故淵。下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的健康講座(arteriosclerosisobliterans,ASO)武漢市中心醫(yī)院血管外科概念危險(xiǎn)因素主要內(nèi)害臨床表現(xiàn)診療方法健康指導(dǎo)《義務(wù)教育語(yǔ)文課程標(biāo)準(zhǔn)》明確規(guī)定：“寫(xiě)作教學(xué)應(yīng)當(dāng)結(jié)合學(xué)生的實(shí)際情況和實(shí)際生活，讓學(xué)生更容易動(dòng)筆，更樂(lè)意表達(dá)，應(yīng)當(dāng)引導(dǎo)學(xué)生關(guān)注現(xiàn)實(shí)生活，熱愛(ài)生活，表達(dá)自身的真實(shí)情感?！币虼?，教師在小學(xué)語(yǔ)文高年級(jí)的作文教學(xué)中需要注意以下幾個(gè)方面的問(wèn)題：（1）如何開(kāi)拓學(xué)生的寫(xiě)作空間；（2）更好地為學(xué)生創(chuàng)造有利的寫(xiě)作條件；（3）然后減少對(duì)學(xué)生的寫(xiě)作壓力和束縛；（4）達(dá)到鼓勵(lì)學(xué)生自由表達(dá)內(nèi)心情感和創(chuàng)意寫(xiě)作的目的。農(nóng)村小學(xué)高年級(jí)語(yǔ)文作文教學(xué)中，教師常常會(huì)發(fā)現(xiàn)，由于農(nóng)村的地理環(huán)境條件和平時(shí)學(xué)生的課外娛樂(lè)活動(dòng)較為貧乏，學(xué)生對(duì)于語(yǔ)文寫(xiě)作的素材往往較少，缺少故事可寫(xiě)，缺少情感表達(dá)。更有甚者，某些農(nóng)村小學(xué)生在寫(xiě)作中表達(dá)出的情感更多趨向于棄農(nóng)進(jìn)城，沒(méi)有認(rèn)識(shí)到自身生活地方的好處，自然也就不能在文章中表現(xiàn)正常的價(jià)值觀取向。為了讓農(nóng)村小學(xué)生能夠更好地完成高年級(jí)語(yǔ)文作文的學(xué)習(xí)任務(wù)，在寫(xiě)作中鍛煉自己的能力和樹(shù)立正確價(jià)值觀，教師需要根據(jù)農(nóng)村的地方特色針對(duì)性地完成對(duì)農(nóng)村小學(xué)高年級(jí)語(yǔ)文作文的教案建設(shè)，力求更好地完成自身的教學(xué)任務(wù)，促進(jìn)學(xué)生綜合素質(zhì)的發(fā)展。一、引導(dǎo)學(xué)生觀察農(nóng)村獨(dú)有的自然風(fēng)光農(nóng)村與城市相比，最大的區(qū)別就是生活的環(huán)境大不一樣。在農(nóng)村小學(xué)高年級(jí)語(yǔ)文作文的教學(xué)當(dāng)中，教師很容易就能將這一自然優(yōu)勢(shì)變?yōu)榻虒W(xué)中的優(yōu)勢(shì)。農(nóng)村中由于平時(shí)的種植業(yè)務(wù)或山水花鳥(niǎo)，常常會(huì)有農(nóng)田果園、奇花異草、防護(hù)林帶等，甚至在不同的季節(jié)還會(huì)出現(xiàn)不同的地方特色，如，山中的菌類(lèi)、出沒(méi)的野生動(dòng)物、洄游的魚(yú)類(lèi)等；在季節(jié)的交替變換中還因?yàn)榈乩砦恢玫牟煌?，有些地域的農(nóng)村夏天環(huán)境極美、清新又生機(jī)勃勃，有些地區(qū)的農(nóng)村卻會(huì)在冬天展示出白雪皚皚的獨(dú)特魅力。大自然的美麗很容易在農(nóng)村周?chē)纳瞽h(huán)境中得以體現(xiàn)，學(xué)生如果能夠充分體會(huì)這和冰冷鋼鐵所建造而成的城市不同的美麗，就能夠在自身的寫(xiě)作當(dāng)中積累更多的寫(xiě)作素材和內(nèi)心想要表達(dá)的情感。教師在完成對(duì)學(xué)生觀察大自然的引導(dǎo)工作時(shí)，需要從實(shí)際條件出發(fā)，充分制訂好教學(xué)計(jì)劃和教學(xué)方案，分析在該地區(qū)中最顯著的地方風(fēng)景，將其中最美麗、最獨(dú)特的景致呈現(xiàn)給學(xué)生。在課外觀察的活動(dòng)當(dāng)中，在保證學(xué)生足夠安全的前提條件下，學(xué)生可以用眼看、用耳聽(tīng)、用嘴嘗、用鼻聞、用心想。充分調(diào)動(dòng)自身的五官感受，在走出校園后沉浸于大自然的魅力中。將自身觀察和體驗(yàn)到的通過(guò)文字的方式記錄下來(lái)，回到學(xué)校的課堂中進(jìn)行整理，為下一次的寫(xiě)作積累相關(guān)的素材。在該類(lèi)教師引導(dǎo)學(xué)生觀察大自然的活動(dòng)當(dāng)中，可以很輕易地在學(xué)生積累的寫(xiě)作素材當(dāng)中展現(xiàn)當(dāng)代農(nóng)村的現(xiàn)狀和特點(diǎn)，具有當(dāng)?shù)剞r(nóng)村的地理特點(diǎn)和特別內(nèi)容，融合農(nóng)村小學(xué)生對(duì)自己生活環(huán)境的所感所想，將他們自身真實(shí)的情感在寫(xiě)作當(dāng)中表達(dá)出來(lái)，培養(yǎng)學(xué)生一雙發(fā)現(xiàn)美的眼睛和發(fā)現(xiàn)美的心靈。鍛煉學(xué)生觀察周邊自然環(huán)境的習(xí)慣，讓學(xué)生在以后的寫(xiě)作中能迅速找到相關(guān)寫(xiě)作素材，完成寫(xiě)作要求。二、引導(dǎo)學(xué)生感受風(fēng)土人情地理位置的不同造就了農(nóng)村在其發(fā)展當(dāng)中的獨(dú)特風(fēng)俗習(xí)慣，如，飲食習(xí)慣和節(jié)日娛樂(lè)項(xiàng)目等。常見(jiàn)的風(fēng)俗習(xí)慣包括除夕年夜的守歲和端午節(jié)的吃粽子以及中秋節(jié)的月餅等，獨(dú)特的風(fēng)俗習(xí)慣包括有水的農(nóng)村開(kāi)辦的龍舟比賽、有山的農(nóng)村實(shí)行的重陽(yáng)登高等。甚至在現(xiàn)階段的農(nóng)村當(dāng)中，婚喪嫁娶都有著自己獨(dú)特的地方風(fēng)味，而這些也是農(nóng)村小學(xué)高年級(jí)語(yǔ)文作文寫(xiě)作的良好素材。教師在引領(lǐng)學(xué)生觀察和總結(jié)自身農(nóng)村的獨(dú)特風(fēng)俗習(xí)慣當(dāng)中，首先要為學(xué)生講過(guò)這一類(lèi)風(fēng)俗習(xí)慣所形成的原因或傳說(shuō)，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和好奇心理。教師在這一過(guò)程中也要適當(dāng)鼓勵(lì)學(xué)生講述自己所了解到的風(fēng)俗習(xí)慣細(xì)節(jié)，對(duì)教師在課堂上講述的故事或傳說(shuō)進(jìn)行補(bǔ)充說(shuō)明。讓學(xué)生參與到這一寫(xiě)作素材的積累過(guò)程當(dāng)中，完善他們對(duì)這些風(fēng)俗習(xí)慣的深入了解。當(dāng)學(xué)生對(duì)于農(nóng)村的一些風(fēng)俗習(xí)慣有了自己的理解之后，教師可以通過(guò)鼓勵(lì)學(xué)生積極參與這些風(fēng)俗習(xí)慣或在課堂中帶領(lǐng)學(xué)生模擬這些風(fēng)俗習(xí)慣表演，讓學(xué)生從動(dòng)手當(dāng)中充分體會(huì)這些活動(dòng)的內(nèi)容和特點(diǎn)，在觀察或?qū)嵺`中積累對(duì)這些活動(dòng)的感受和感悟，以便學(xué)生在該農(nóng)村類(lèi)型的高年級(jí)語(yǔ)文作文寫(xiě)作中展示自身的真實(shí)情感。學(xué)生在領(lǐng)會(huì)中國(guó)古老文化帶來(lái)的獨(dú)特民風(fēng)民俗當(dāng)中，用虔誠(chéng)的心靈去體會(huì)前人在這些活動(dòng)中摻雜的人們對(duì)于美好生活的積極向往和追求，在這些美好品質(zhì)和優(yōu)秀民族文化的熏陶當(dāng)中，充分建立起自身對(duì)于祖國(guó)傳統(tǒng)文明的學(xué)習(xí)和敬畏心理。不僅讓學(xué)生更加關(guān)注自己的生活，還豐富了學(xué)生本身的寫(xiě)作素材庫(kù)。讓學(xué)生在生活中處處使用語(yǔ)文、學(xué)習(xí)語(yǔ)文，從而促進(jìn)農(nóng)村小學(xué)高年級(jí)語(yǔ)文作文的教學(xué)質(zhì)量提高。三、引導(dǎo)學(xué)生體會(huì)農(nóng)村生活中真情和人性之美農(nóng)村生活和城市生活相比，后者由于鋼鐵城市帶來(lái)的本身的冰冷疏離感，人們?cè)谄綍r(shí)的生活中往往不與陌生人發(fā)生更多的交流。農(nóng)村的人們大多還處在桃花源式的交往當(dāng)中，鄰里鄉(xiāng)親之間的聯(lián)系比較密切，容易在各方面發(fā)生交集。常見(jiàn)的農(nóng)村婚喪流水席就是農(nóng)村人們感情關(guān)聯(lián)的一種體現(xiàn)。農(nóng)村人們普遍表現(xiàn)得比較質(zhì)樸、純潔、善良并且率真，基本都是以坦蕩的熱情來(lái)面對(duì)生活和其他的居民，教師在對(duì)農(nóng)村小學(xué)學(xué)生的作文教導(dǎo)當(dāng)中，更是要引導(dǎo)學(xué)生體會(huì)農(nóng)村人們表現(xiàn)出來(lái)的質(zhì)樸感情，并在其中去蕪存菁，篩選對(duì)學(xué)生更有利的情感讓學(xué)生自行學(xué)習(xí)和汲取，讓學(xué)生在小學(xué)高年級(jí)語(yǔ)文的寫(xiě)作當(dāng)中為自己的文章賦予充沛的情感。教師在引導(dǎo)學(xué)生體會(huì)農(nóng)村人們的真摯情感當(dāng)中，最終目的是為了培養(yǎng)農(nóng)村小學(xué)生正確的價(jià)值取向和人生觀，用一雙發(fā)現(xiàn)美的眼睛正確看到人們身上展示出的品質(zhì)，從大眾的內(nèi)心世界中體會(huì)到人生的不易和對(duì)美好事物的向往，建立學(xué)生自身的價(jià)值體系并且得以貫徹。力求讓農(nóng)村小學(xué)生在學(xué)習(xí)寫(xiě)作技巧的同時(shí)，也完成對(duì)自身精神文明的建設(shè)。為了更好地完成對(duì)農(nóng)村小學(xué)高年級(jí)語(yǔ)文的作文教學(xué)，教師需要豐富農(nóng)村小學(xué)生的寫(xiě)作資源，活用農(nóng)村當(dāng)中的寫(xiě)作素材，為農(nóng)村小學(xué)高年級(jí)學(xué)生的寫(xiě)作帶來(lái)清新的“活水”。教師在其中需要起到自身的引導(dǎo)作用，并通過(guò)傳授方法和多種觀察的手段，讓學(xué)生領(lǐng)會(huì)在寫(xiě)作中展現(xiàn)的魅力。讓學(xué)生用自身的多重感官來(lái)對(duì)平時(shí)生活中的事物感受，讓學(xué)生對(duì)于自己心中的感受有法可寫(xiě)、有物可寫(xiě)。將學(xué)生鍛煉成為有足夠的措辭表達(dá)自身情感的人，沒(méi)有之前那種為了寫(xiě)作而強(qiáng)行拼湊字?jǐn)?shù)的無(wú)奈。讓學(xué)生愛(ài)上寫(xiě)作、愛(ài)上表達(dá)，從而在充滿(mǎn)了農(nóng)味鄉(xiāng)情的農(nóng)村小學(xué)高年級(jí)語(yǔ)文教育中，更加開(kāi)心和快樂(lè)地成長(zhǎng)。對(duì)于學(xué)生來(lái)說(shuō)寫(xiě)作文既是一種心智活動(dòng)，更是對(duì)一個(gè)學(xué)生語(yǔ)文綜合素質(zhì)的大檢閱。對(duì)于語(yǔ)文教師來(lái)說(shuō)，作文教學(xué)的成功與否決定了該語(yǔ)文教師的語(yǔ)文教學(xué)的優(yōu)劣。但長(zhǎng)期以來(lái)，由于種種原因，作文成了困擾廣大語(yǔ)文教師和學(xué)生的一大難題，農(nóng)村初中更是如此。一、農(nóng)村初中作文教學(xué)的問(wèn)題剖析目前農(nóng)村初中作文教學(xué)現(xiàn)狀，認(rèn)為主要存在以下一些問(wèn)題：（一）教師注重課堂教學(xué)，忽視學(xué)生課內(nèi)外實(shí)踐活動(dòng)許多初中教師致力于教學(xué)生審題、立意、選材、謀篇、遣詞造句及各種表達(dá)方式、藝術(shù)手法的運(yùn)用，這種傳統(tǒng)的教學(xué)方式忽視了初中生對(duì)生活探索、發(fā)現(xiàn)的精神需求。學(xué)生缺乏對(duì)實(shí)際生活的觀察，認(rèn)識(shí)不到寫(xiě)作的最終目的是為了自我表達(dá)和與人交流，從而造成學(xué)生缺乏表達(dá)內(nèi)心想法、思想的渴望。學(xué)生的寫(xiě)作興趣、寫(xiě)作動(dòng)機(jī)、寫(xiě)作激情都得不到激發(fā)。失去了源自生活實(shí)踐、課外活動(dòng)實(shí)踐的生動(dòng)素材，導(dǎo)致了學(xué)生在寫(xiě)作過(guò)程中出現(xiàn)無(wú)話可說(shuō)、虛構(gòu)故事、拼湊文章的狀況。（二）教師教學(xué)存在功利性?xún)A向語(yǔ)文教學(xué)中的課文教學(xué)與考試成績(jī)相關(guān)性很大，只要平時(shí)教師教授過(guò)的內(nèi)容，學(xué)生通過(guò)理解和記憶就會(huì)得到不錯(cuò)的成績(jī)，有立竿見(jiàn)影的效果。而寫(xiě)作水平的提高是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，教師付出很多的努力來(lái)指導(dǎo)學(xué)生作文寫(xiě)作，最終可能收效甚微，這就消減了教師作文教學(xué)的積極性。受應(yīng)試教育頑疾的影響，教師在教學(xué)中存在功利性思想，有些教師認(rèn)為花大力氣抓作文是得不償失。（三）教師本身的寫(xiě)作素養(yǎng)有待提高有些語(yǔ)文教師平時(shí)忽視對(duì)自身文學(xué)素養(yǎng)、寫(xiě)作水平的培養(yǎng)，導(dǎo)致在作文指導(dǎo)與講評(píng)時(shí)捉襟見(jiàn)肘。正是由于學(xué)校教師作文教學(xué)水平不高，而學(xué)生、家長(zhǎng)急切想提高作文成績(jī)，于是社會(huì)應(yīng)學(xué)生、家長(zhǎng)的需求，出現(xiàn)了不少的語(yǔ)文作文輔導(dǎo)班，專(zhuān)門(mén)就如何提高學(xué)生的作文水平進(jìn)行輔導(dǎo)。參加課外的作文輔導(dǎo)不僅給學(xué)生帶來(lái)學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)，而且增加了學(xué)生家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，而不參加課外作文輔導(dǎo)的學(xué)生又存在寫(xiě)不好的心理負(fù)擔(dān)。二、農(nóng)村初中作文教學(xué)問(wèn)題成因形成以上問(wèn)題的原因是多方面的，有主觀的因素，也有客觀的因素。作為一名語(yǔ)文老師對(duì)這些問(wèn)題背后的原因作了一些深層次的分析，我認(rèn)為主要有以下幾個(gè)方面：（一）多年的應(yīng)試教育影響老師們?yōu)榱俗非笊龑W(xué)率，特別是在時(shí)下，往往有意無(wú)意地忽視了語(yǔ)文學(xué)科的工具性和人文性的特點(diǎn)，沒(méi)有真正重視作文教學(xué)，沒(méi)有對(duì)學(xué)生的作文思維進(jìn)行發(fā)散性的啟迪和訓(xùn)練，而把大部分時(shí)間花在做應(yīng)付考試的標(biāo)準(zhǔn)化習(xí)題上。（二）缺少足夠的課外閱讀為了應(yīng)付各種名樣的考試，學(xué)生不得不把大部分時(shí)間花在做課內(nèi)各種練習(xí)上，自覺(jué)或不自覺(jué)地遠(yuǎn)離了課外的文學(xué)讀物。許多家長(zhǎng)和老師把課外閱讀當(dāng)成是看閑書(shū)，真正支持的很少，甚至千方百計(jì)地嚴(yán)令禁止。農(nóng)村初中的學(xué)生家長(zhǎng)本身知識(shí)養(yǎng)修比城鎮(zhèn)家長(zhǎng)低一個(gè)層次，對(duì)看課外書(shū)常常有一種對(duì)立情緒，加上還有一部分初中學(xué)生家長(zhǎng)不愿為學(xué)生購(gòu)買(mǎi)課外書(shū)，他們往往以為到高中和大學(xué)投資才順理成章。這樣，學(xué)生每天面對(duì)的是他們不甚喜歡的教科書(shū)，而真正喜歡閱讀的文章卻沒(méi)有機(jī)會(huì)親近它們，沒(méi)有時(shí)間欣賞咀嚼。筆者所在的學(xué)校至今沒(méi)有建起像樣的圖書(shū)室和閱覽室。這樣，學(xué)生的大部分時(shí)間都在聽(tīng)老師煩瑣枯燥的分析，真正能起到文學(xué)熏陶的東西接觸得太少，可以說(shuō)大部分農(nóng)村初中生都是文學(xué)上的“貧血兒”。（三）生活太單調(diào)現(xiàn)在的農(nóng)村學(xué)生大都是“三點(diǎn)一線”的生活，整天圈在學(xué)校中，“教室――食堂――宿舍”三點(diǎn)一線。本來(lái)農(nóng)村初中生應(yīng)該比城鎮(zhèn)學(xué)生活動(dòng)的范圍要大得多，我們小時(shí)有許多孩子們喜歡的事，但現(xiàn)在他們根本無(wú)暇也無(wú)機(jī)會(huì)做這些有趣的游戲。城鎮(zhèn)的學(xué)生還可以看看博物館、公園、旅游景點(diǎn)什么的，而農(nóng)村學(xué)生沒(méi)有這個(gè)條件。況且現(xiàn)在有關(guān)部門(mén)對(duì)學(xué)生春游或暑期活動(dòng)不太支持，即使同意了，校長(zhǎng)的壓力也很大，所以，很少有學(xué)校去冒這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)，多一事不如少一事。由于學(xué)生接觸社會(huì)實(shí)際的機(jī)會(huì)不多，造成生活面狹窄，缺乏豐富的生活知識(shí)積累。為了與別的學(xué)校競(jìng)爭(zhēng)升學(xué)率，學(xué)生在校的時(shí)間很長(zhǎng)。從早上七點(diǎn)到晚上十點(diǎn)，一天除了吃飯就是上課、自習(xí)。好不容易熬到星期天，回到家父母又嘮叨不止，無(wú)可奈何地被逼到題海中去遨游。這樣學(xué)生的活動(dòng)范圍自然就被縮小了，視野不開(kāi)闊，成了“兩耳不聞窗外事，一心只讀教科書(shū)”的書(shū)呆子。試想，一個(gè)沒(méi)有生活感知的初中生，怎么能寫(xiě)出具有真情實(shí)感的作文呢？（四）教學(xué)理念的落后由于信息交流和條件的限制，許多老師的作文教學(xué)理念比較陳舊，幾十年一貫制的教學(xué)方法嚴(yán)重地制約了作文教學(xué)理念的更新和思考。開(kāi)展所謂的教研活動(dòng)，更多的是閱讀教學(xué)上的研討分析，很少有作文公開(kāi)課，對(duì)作文教學(xué)專(zhuān)題的研究更少之又少。許多老師面對(duì)學(xué)生作文中存在的種種弊端，往往不去靜下心來(lái)分析研究，采取積極有效的措施改進(jìn)學(xué)生的創(chuàng)作法，激發(fā)學(xué)生的寫(xiě)作興趣，而是長(zhǎng)期重復(fù)無(wú)效的勞動(dòng)：作文――批改――講評(píng)。三、改革農(nóng)村初中作文教學(xué)的建議作文教學(xué)改革的呼聲越來(lái)越高，許多語(yǔ)文界的有識(shí)之士也在積極地探索研究，取得了不少成功經(jīng)驗(yàn)，但并沒(méi)有從根本上改變現(xiàn)狀，作文教學(xué)仍然在低谷中徘徊不前。筆者提出如下建議：（一）擴(kuò)大閱讀量古人云：“讀書(shū)破萬(wàn)卷，下筆如有神”、“巧婦難為無(wú)米之炊”，許多有成就的作家都有一個(gè)共同的感受，那就是他們?cè)趯W(xué)好教科書(shū)的同時(shí)，閱讀了大量的課外書(shū)，都認(rèn)為要真正學(xué)好語(yǔ)文，必須向外汲取營(yíng)養(yǎng)。作為一名語(yǔ)文教師，就應(yīng)當(dāng)教育學(xué)生明確向課外拓展的重要性，想方高法地鼓勵(lì)和指導(dǎo)學(xué)生廣泛地閱讀。（二）從生活實(shí)踐中積累素材，師生共同尋找寫(xiě)作樂(lè)趣學(xué)生生活是豐富多彩的。初中學(xué)生存在著對(duì)生活的好奇心、對(duì)自然的觀察力和對(duì)社會(huì)的新奇感，可他們?cè)趯?xiě)作文時(shí)總覺(jué)得“無(wú)話可說(shuō)”，一個(gè)重要原因是學(xué)生沒(méi)有將自己的實(shí)踐內(nèi)容、生活感悟?qū)懭胱魑?。教師?yīng)引導(dǎo)學(xué)生通過(guò)生活實(shí)踐去找最熟悉或者最適合的材料來(lái)寫(xiě)作。葉圣陶先生說(shuō)過(guò)：“生活就如源泉，文章就如溪水，源泉豐盈而不枯竭，溪水自然活潑地流個(gè)不歇……”。對(duì)生活的觀察所得、體驗(yàn)所悟就是創(chuàng)作的源泉，有了源頭活水，寫(xiě)作也就不難。師生都置身在生活的海洋中，只要有一雙汕于發(fā)現(xiàn)美的眼睛，善于觀察、積累，教師和學(xué)生就能激發(fā)出寫(xiě)作的激情和樂(lè)趣。（三）從修改中提升，師生共同參與作文批改文章不厭百回改，好文章是經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間修改成稿的。文章的修改、批改不僅是教師的教學(xué)任務(wù)，而且是師生共同提高經(jīng)驗(yàn)的機(jī)會(huì)，師生的共同合作是作文水平提高的關(guān)鍵。作文的修改必須經(jīng)過(guò)思考，發(fā)現(xiàn)寫(xiě)作中存在的問(wèn)題，通過(guò)不斷地自我否定，從而完成作文的修改。具體可以通過(guò)教師批改或抽查批改、學(xué)生分組互批、學(xué)生自批等多種方式交叉修改學(xué)生作文，最重要的是教師要總結(jié)批改的內(nèi)容，珍惜批改中的反饋信息，使學(xué)生真切地獲得寫(xiě)作的經(jīng)驗(yàn)，在不斷自我否定中提升寫(xiě)作水平。下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的健康講座16、云無(wú)心以出岫，鳥(niǎo)倦飛而知還28下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的健康講座(arteriosclerosisobliterans,ASO)武漢市中心醫(yī)院血管外科下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的