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2022-2023年(備考資料)護(hù)理考試-婦產(chǎn)科護(hù)理(正高)考試沖刺提分卷精選一(帶答案)一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.孕婦40歲,孕2產(chǎn)0,孕39周,因規(guī)律宮縮6小時(shí),急診擬"孕2產(chǎn)0,孕39周,高齡初產(chǎn),臨產(chǎn)"入產(chǎn)房,產(chǎn)婦拒絕藥物鎮(zhèn)痛分娩。進(jìn)入第二產(chǎn)程后,骨盆內(nèi)徑測(cè)量正常,胎方位為左枕前,先露S。助產(chǎn)士指導(dǎo)產(chǎn)婦使用腹壓,但1小時(shí)后,未見胎先露撥露,先露仍S。此時(shí)宮腔內(nèi)壓力最高達(dá)50mmHg,持續(xù)30秒,間歇3分鐘,宮縮強(qiáng)度"+"。
此時(shí),助產(chǎn)士判斷可能的診斷是()
A、第二產(chǎn)程延長(zhǎng)
B、第二產(chǎn)程停滯
C、活躍期延長(zhǎng)
D、胎先露下降延緩
E、繼發(fā)性宮縮乏力
F、活躍期停滯
正確答案:D,E
1小時(shí)后,為幫助產(chǎn)婦順利娩出胎兒,助產(chǎn)士正確的護(hù)理措施是()
A、告知產(chǎn)婦截石位是最適合用力的體位
B、指導(dǎo)產(chǎn)婦宮縮時(shí)深吸一口氣屏住并全力向下用力至少10s
C、為了克服產(chǎn)婦恐懼,應(yīng)指導(dǎo)產(chǎn)婦緊閉雙眼向下用力
D、產(chǎn)婦可以自由選擇任意體位并自發(fā)性用力
E、為了防止產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)和胎兒窘迫,應(yīng)立即行會(huì)陰側(cè)切術(shù)
F、在沒(méi)有宮縮時(shí),產(chǎn)婦可以嘗試屏氣并向下用力
正確答案:D
【提示】進(jìn)入第二產(chǎn)程1小時(shí)55分鐘后,宮縮時(shí)見先露撥露3cm×4cm,助產(chǎn)士觀察到的胎心監(jiān)護(hù)結(jié)果,見圖3所示。
根據(jù)監(jiān)護(hù)圖像,助產(chǎn)士可以推測(cè)的診斷是()
A、早期減速
B、變異減速
C、晚期減速
D、宮縮過(guò)頻
E、宮縮乏力
F、胎兒窘迫
正確答案:C,E,F
此階段,助產(chǎn)士正確的護(hù)理措施是()
A、協(xié)助患者改變體位并繼續(xù)觀察
B、為患者滴注縮宮素
C、立即行剖宮產(chǎn)手術(shù)準(zhǔn)備
D、立即報(bào)告醫(yī)生行陰道助產(chǎn),結(jié)束產(chǎn)程
E、做好新生兒復(fù)蘇準(zhǔn)備,通知兒科醫(yī)生到場(chǎng)
F、指導(dǎo)產(chǎn)婦屏氣用力
正確答案:D,E
【提示】為幫助胎兒盡快娩出,助產(chǎn)士決定予以會(huì)陰側(cè)切。關(guān)于會(huì)陰側(cè)切術(shù),下列敘述正確的是()
A、會(huì)陰側(cè)切可充分?jǐn)U大陰道口,出血較少
B、會(huì)陰切開應(yīng)在胎頭撥露時(shí)進(jìn)行
C、切開的最適宜時(shí)機(jī)是在會(huì)陰部變薄、皮膚發(fā)白、會(huì)陰體膨隆時(shí)
D、會(huì)陰切開應(yīng)以陰唇后聯(lián)合為起點(diǎn)
E、為避免切口失血,切口宜限制在3cm以內(nèi)
F、剪開會(huì)陰體時(shí)應(yīng)朝向坐骨棘方向
正確答案:C,D
【提示】胎兒娩出后10分鐘,胎盤娩出,陰道流血較多,檢查胎盤胎膜完整。導(dǎo)尿排空膀胱后,助產(chǎn)士發(fā)現(xiàn)宮底臍上一指,子宮輪廓不清。產(chǎn)婦血壓115/70mmHg,脈搏88次/分。此階段,助產(chǎn)士應(yīng)考慮的首要處理措施是()
A、宮腔紗條填塞
B、建立有效靜脈通道
C、予以早接觸、早吸吮
D、按摩子宮
E、估算失血量
F、宮腔檢查
正確答案:D2.患者女性,26歲。有不潔性生活史。于大陰唇表面出現(xiàn)圓形、直徑1~2cm、邊界清晰的皮疹,表面略高于皮膚,可見糜爛。取皮損滲出物行病原學(xué)檢查,暗視野顯微鏡下發(fā)現(xiàn)運(yùn)動(dòng)活潑的蒼白密螺旋體。
該患者可診斷為
A、梅毒硬下疳
B、尖銳濕疣
C、生殖器結(jié)核
D、淋病
E、外陰癌
正確答案:A
該患者的治療原則錯(cuò)誤的是
A、早期診斷,及時(shí)治療
B、首選青霉素
C、治療期間減少性生活
D、性伴侶接受檢查和治療
E、治療后繼續(xù)隨訪
正確答案:C
關(guān)于該患者的治愈標(biāo)準(zhǔn),說(shuō)法正確的是
A、大陰唇表面皮疹消失,糜爛愈合,確定為治愈
B、梅毒血清學(xué)試驗(yàn)轉(zhuǎn)為陰性,癥狀消失,確定為血清學(xué)治愈
C、梅毒血清學(xué)試驗(yàn)轉(zhuǎn)為陰性,腦脊液檢查陰性,確定為血清學(xué)治愈
D、臨床癥狀消失7天后取陰道分泌物涂片培養(yǎng),連續(xù)3次陰性確定為治愈
E、病原學(xué)檢查未見螺旋體確定為治愈
正確答案:C
該患者經(jīng)充分治療后,護(hù)士對(duì)其進(jìn)行隨訪指導(dǎo),內(nèi)容不包括
A、隨訪時(shí)間持續(xù)2~3年
B、第1年每3個(gè)月復(fù)查1次,以后每半年復(fù)查1次
C、復(fù)查內(nèi)容包括臨床癥狀檢查和血清學(xué)試驗(yàn)
D、治療后6個(gè)月內(nèi)血清滴度未下降4倍,需按原劑量治療
E、多數(shù)一期梅毒在1年內(nèi),二期梅毒在2年內(nèi)血清學(xué)試驗(yàn)轉(zhuǎn)陰
正確答案:D3.患者,32歲,7天前到公共浴池洗盆浴后,外陰癢。檢查:白帶多,稀薄黃色,呈泡沫狀,陰道壁充血,宮頸光滑。
可能的診斷是()
A、念珠菌性陰道炎
B、幼女性陰道炎
C、滴蟲性陰道炎
D、老年性陰道炎
E、宮頸糜爛
正確答案:C
為確定診斷進(jìn)一步檢查是()
A、雙合診
B、三合診
C、肛-腹診檢查
D、尿常規(guī)
E、白帶懸滴鏡檢
正確答案:E
鏡檢白帶滴蟲(+),首選藥物是()
A、廣譜抗生素
B、甲硝唑
C、制霉菌素
D、曲古霉素
E、克霉唑栓
正確答案:B
局部用首選哪一種溶液沖洗為佳()
A、5%碳酸氫鈉
B、1%乳酸
C、1:5000苯扎氯銨
D、1:5000高錳酸鉀
E、生理鹽水
正確答案:B4.一足月新生女嬰,出生體重3200g,身長(zhǎng)50cm,出生時(shí)心率90次/分,呼吸40次/分,四肢屈曲,刺激有哭聲,軀干紅潤(rùn),四肢發(fā)紺。
該新生兒Apgar評(píng)分應(yīng)為()
A、5分
B、6分
C、7分
D、8分
E、9分
F、10分
正確答案:D
對(duì)該新生兒,目前應(yīng)采取的護(hù)理措施有()
A、保持呼吸道通暢
B、維持體溫在正常范圍
C、臍部護(hù)理
D、皮膚護(hù)理
E、保持體重不下降
F、給予母乳喂養(yǎng)
正確答案:A,B,C,D,F
提示:該新生兒出生第3天洗澡時(shí)稱重為3050g,為生理性體重下降。新生兒生理性體重下降的原因是()
A、攝入少
B、母乳不足
C、水分排出
D、胎糞排出
E、沒(méi)有及時(shí)添加配方奶
F、小便次數(shù)過(guò)多
正確答案:A,C,D
生理性體重下降的特點(diǎn)是()
A、出生2~4天體重下降
B、下降范圍不超過(guò)出生體重的15%
C、4天后回升
D、7~10天恢復(fù)出生體重
E、屬生理現(xiàn)象
F、屬病理現(xiàn)象
正確答案:A,C,D,E
除了生理性體重下降,該新生兒還可能出現(xiàn)的特殊生理現(xiàn)象有()
A、生理性黃疸
B、乳腺增大
C、上皮珠和馬牙
D、假月經(jīng)
E、呼吸暫停
F、脫水熱
正確答案:A,B,C,D
該新生兒出生6個(gè)月內(nèi),不易感染的疾病有()
A、呼吸道感染
B、消化道感染
C、麻疹
D、風(fēng)疹
E、白喉
F、敗血癥
正確答案:C,D,E5.患者女性,28歲。孕34周,憂郁面容,臉色蒼白來(lái)院。主訴既往身體健康,月經(jīng)規(guī)律。查體:BP160/95mmHg,P110次/分,尿蛋白(+),右側(cè)腳踝輕度水腫。無(wú)頭痛表現(xiàn)。
該患者最可能的診斷是
A、一過(guò)性血壓增高
B、輕度妊娠高血壓綜合征
C、中度妊娠高血壓綜合征
D、重度妊娠高血壓綜合征
E、急性胎盤早剝
正確答案:D
對(duì)該患者進(jìn)行治療,首選的方法是
A、催產(chǎn)素促進(jìn)宮縮
B、硫酸鎂深部肌內(nèi)注射
C、擴(kuò)充血容量
D、利尿治療
E、使用降壓藥
正確答案:B
若對(duì)該患者積極解痙治療,應(yīng)該準(zhǔn)備用來(lái)解毒的藥物是
A、10%葡萄糖酸鈣
B、10%葡萄糖酸鈉
C、5%碳酸氫鈉
D、1%硼酸
E、5%碳酸氫鉀
正確答案:A
該患者發(fā)生抽搐時(shí),首要的護(hù)理措施是
A、立即通知醫(yī)師
B、加床檔,防止受傷
C、觀察病情并詳細(xì)記錄
D、保持呼吸道通暢
E、將患者安排在單人暗室
正確答案:D6.一旦發(fā)生產(chǎn)后出血應(yīng)做好哪些應(yīng)急處理
A、軟產(chǎn)道裂傷者,及時(shí)做好縫合
B、宮縮乏力者,立即按摩子乏力者,并注射宮縮劑
C、準(zhǔn)備胎盤滯留者,立即徒手剝離胎盤
D、凝血功能障礙者,立即去除原因并止血
E、有休克征象者及早補(bǔ)充血容量
正確答案:A,B,C,D,E7.新生兒重度窒息的表現(xiàn)有
A、皮膚蒼白、口唇暗紫
B、肌張力松弛
C、反射缺如
D、心率92次/分
E、呼吸顯著減弱
正確答案:A,B,C8.患者女性,23歲。初孕婦,末次月經(jīng)記憶不清。產(chǎn)前檢查:宮底在臍與劍突之間,胎先露,頭浮,腹圍96cm,宮高28cm。
估計(jì)該孕婦的孕周為
A、28周
B、32周
C、36周
D、38周
E、40周
正確答案:B
估計(jì)該孕婦的孕周可供參考的內(nèi)容是
A、腹部妊娠紋出現(xiàn)時(shí)間
B、孕婦體重變化
C、孕婦血壓變化
D、胎動(dòng)出現(xiàn)時(shí)間
E、以上都不是
正確答案:D9.初產(chǎn)婦,25歲妊娠39周,宮口開全,抬頭披露已1小時(shí)無(wú)進(jìn)展,行會(huì)陰左側(cè)切開,順利娩出一男嬰,體重3.4kg,8分鐘后胎盤娩出,檢查胎盤胎膜完整,會(huì)陰傷口外縫3針,產(chǎn)后在產(chǎn)房觀察2小時(shí),陰道出血不多。產(chǎn)后體格檢查:T37.5℃,P60次/分,R18次/分,BP120/70mmHg,實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC17×10L(產(chǎn)后第一天)。
產(chǎn)后出現(xiàn)白細(xì)胞增高,體溫升高現(xiàn)象的正確解釋是
A、產(chǎn)程中過(guò)度疲勞有關(guān)
B、一般24小時(shí)后可降至正常
C、產(chǎn)程中存在感染
D、及時(shí)應(yīng)用抗生素
E、屬產(chǎn)后正?,F(xiàn)象,一般無(wú)需處理
正確答案:A,B,E
提示:產(chǎn)后6小時(shí)未排尿,子宮收縮好,出血不多。查宮底臍上一指。提問(wèn):正確的護(hù)理措施
A、用熱水熏洗外陰
B、用溫開水沖洗尿道外口周圍誘導(dǎo)排尿
C、于腹正中放置熱水袋
D、針灸
E、導(dǎo)尿
正確答案:A,B,C,D
提示:產(chǎn)后2天,會(huì)陰傷口出現(xiàn)局部水腫疼痛,提問(wèn):正確會(huì)陰護(hù)理是
A、1:5000高錳酸鉀溶液沖洗,每天2次
B、每天觀察傷口
C、保持會(huì)陰部清潔
D、芒硝外敷
E、提前拆線
F、抗生素治療
正確答案:A,B,C
提示:產(chǎn)后3天發(fā)熱,T39.2℃,雙乳紅腫脹痛有硬結(jié)。提問(wèn):其護(hù)理措施正確的是
A、哺乳前濕熱敷乳房3~5分鐘,并按摩乳房
B、哺乳時(shí)先喂患側(cè)乳房
C、哺乳時(shí)應(yīng)充分吸空乳汁
D、減少哺乳次數(shù)
E、哺乳后充分休息,飲食清淡
F、抗炎治療青霉素靜點(diǎn)
正確答案:A,B,C,E,F10.關(guān)于急性盆腔腹膜炎及彌漫性腹膜炎正確的是
A、患者出現(xiàn)高熱、惡心嘔吐、腹脹、壓痛、反跳痛
B、一定有腹肌緊張
C、可引起膿毒血癥
D、患者出現(xiàn)嚴(yán)重全身癥狀與體征
E、膿腫波及肛管及膀胱,有腹瀉、里急后重、排尿困難
正確答案:A,C,D,E11.提高惡性腫瘤治愈率的重點(diǎn)是
A、早期發(fā)現(xiàn)
B、早期預(yù)防
C、早期診斷
D、早期治療
E、早期隔離
正確答案:A,C,D12.某女,26歲,生育史:0-0-0-0,停經(jīng)11周,陰道少量流血10天,3天前陰道流血增多,下腹陣痛,伴有胎盤組織排出。昨起發(fā)熱,今體溫38.5℃,血壓75/60mmHg,心率122次/分,神萎。陰道檢查:外陰有多量流血,宮口開,容1指,子宮口處可觸及胎盤組織,子宮大小與妊娠月份相符,壓痛(++),附件稍增厚伴有壓痛,腹軟,無(wú)壓痛及反跳痛;血紅蛋白70g/L,白細(xì)胞16×10/L,中性粒細(xì)胞0.90。
臨床診斷是()
A、不完全性流產(chǎn)伴感染
B、難免流產(chǎn)伴感染
C、稽留流產(chǎn)伴感染
D、難免流產(chǎn)
E、完全性流產(chǎn)伴感染
正確答案:A
治療上在抗感染、抗休克的同時(shí)最恰當(dāng)?shù)奶幚頌?)
A、立即刮宮
B、體溫正常后再刮宮
C、立即肌內(nèi)注射縮宮素
D、縮宮素靜脈滴注
E、立即鉗出殘留胎盤組織
正確答案:E13.胎兒監(jiān)護(hù)方法正確的是
A、12小時(shí)胎動(dòng)>30次
B、NST是監(jiān)護(hù)宮縮時(shí)胎心變化
C、OCT是監(jiān)護(hù)縮宮素引起宮縮時(shí)的胎心變化
D、CST是測(cè)定胎兒、胎盤的儲(chǔ)備能力
E、晚期減速提示胎盤功能不良
正確答案:A,C,D,E14.患者女性,29歲,患盆腔炎性疾病后遺癥兩年,反復(fù)發(fā)作,此次高熱伴下腹痛3天入院。婦科檢查:子宮正常大小,左側(cè)可觸及5cm×6cm×7cm包塊,張力大,不活動(dòng),壓痛明顯。
該患者入院后,責(zé)任護(hù)士的接診流程,下列敘述正確的是()
A、通知醫(yī)生,安置病床→對(duì)癥處理→護(hù)理評(píng)估→執(zhí)行醫(yī)囑
B、對(duì)癥處理→護(hù)理評(píng)估→通知醫(yī)生,安置病床→執(zhí)行醫(yī)囑
C、安置病床,通知醫(yī)生→護(hù)理評(píng)估→對(duì)癥處理→執(zhí)行醫(yī)囑
D、通知醫(yī)生,安置病床→護(hù)理評(píng)估→對(duì)癥處理→執(zhí)行醫(yī)囑
E、通知醫(yī)生,安置病床→護(hù)理評(píng)估→執(zhí)行醫(yī)囑→對(duì)癥處理
正確答案:C
提示:醫(yī)生接診后,經(jīng)查體,初步診斷為盆腔炎性疾病后遺癥、包塊。對(duì)盆腔炎性疾病后遺癥、附件包塊的患者,最適宜的處理原則是()
A、中藥治療
B、中藥及足量抗生素治療癥狀可緩解者但包塊無(wú)明顯縮小者可行腹腔探查術(shù)
C、在給予足量抗生素下可行開腹探查
D、抗生素及物理治療
E、后穹隆切開引流術(shù)
F、急診腹腔鏡手術(shù)
正確答案:B,C
提示:醫(yī)生開具醫(yī)囑:在給予足量抗生素治療后,擇期手術(shù)治療。此時(shí)的護(hù)理措施,下列敘述正確的是()
A、臥床休息,取頭低臀高位,以利于炎癥局限
B、給予物理降溫
C、給予高熱量、高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食
D、執(zhí)行醫(yī)囑給予足量抗生素治療,并經(jīng)常巡視患者,保證藥物在體內(nèi)的有效濃度,觀察藥物反應(yīng)及治療效果
E、減少不必要的盆腔檢查,以避免炎癥擴(kuò)散
F、適時(shí)做好手術(shù)前準(zhǔn)備
正確答案:B,C,D,E,F
提示:患者于住院后第三天,行開腹手術(shù)。術(shù)中見輸卵管積膿嚴(yán)重,局部組織已出現(xiàn)壞死,即行手術(shù)切除,術(shù)后安返病房。責(zé)任護(hù)士按常規(guī)實(shí)施術(shù)后護(hù)理,給患者做健康教育,講解盆腔炎性疾病后遺癥及輸卵管阻塞、積膿的相關(guān)衛(wèi)生知識(shí)。關(guān)于輸卵管阻塞、積膿的原因,與之相關(guān)的疾病是()
A、輸卵管炎
B、子宮內(nèi)膜異位癥
C、輸卵管積水
D、生殖器結(jié)核
E、卵巢囊腫
F、子宮肌瘤
正確答案:A,B,C,D15.引起晚期產(chǎn)后出血的病因有
A、前置胎盤
B、子宮內(nèi)膜炎
C、子宮復(fù)舊不全
D、胎盤、胎膜殘留
E、妊娠期高血壓疾病
正確答案:B,C,D16.人工剝離胎盤的適應(yīng)癥是
A、胎兒娩出后有活動(dòng)性出血
B、胎兒娩出后10分鐘有活動(dòng)性出血
C、胎兒娩出后30分鐘胎盤仍未剝離
D、曾做過(guò)3次人工流產(chǎn)手術(shù),胎兒娩出后15分鐘胎盤未娩出
E、胎兒娩出后,胎盤部分剝離引起子宮大出血
正確答案:C,E17.患者29歲,初孕婦,32周妊娠。因疲勞乏力、胸悶、氣急1周急診入院。過(guò)去無(wú)心肝病史。體檢:面色蒼白,血壓17.3/9.3kPa(130/70mmHg),心率120次/分,心尖區(qū)聞及Ⅱ級(jí)收縮期雜音,肺底部有濕性啰音,下肢水腫(+)。宮高29cm,胎心率138次/分。血紅蛋白70g/L,白細(xì)胞計(jì)數(shù)5×10/L,血小板計(jì)數(shù)150×10/L尿蛋白(-)。
最可能的診斷是
A、風(fēng)濕性心臟病,心力衰竭
B、先天性心臟病,心力衰竭
C、貧血性心臟病,心力衰竭
D、妊高征性心臟病,心力衰竭
E、肺部感染
正確答案:C
以下處理哪項(xiàng)錯(cuò)誤
A、大量輸血
B、少量多次輸血
C、吸氧
D、應(yīng)用洋地黃類藥
E、右旋糖酐鐵50mg肌內(nèi)注射,每天1次
正確答案:A
入院后積極治療1周,孕婦一般情況好轉(zhuǎn),心尖區(qū)Ⅰ級(jí)收縮期雜音,肺部陰性。血紅蛋白90g/L,白細(xì)胞計(jì)數(shù)5.2×10/L,尿蛋白(-)。進(jìn)一步的處理是
A、人工破膜終止妊娠
B、縮宮素靜脈輸注引產(chǎn)
C、繼續(xù)治療,繼續(xù)妊娠
D、B超胎兒監(jiān)護(hù)
E、經(jīng)腹抽羊水測(cè)定胎兒成熟度
正確答案:C18.妊娠合并心臟病易發(fā)生
A、胎兒生長(zhǎng)遲緩
B、早產(chǎn)
C、心衰
D、巨大兒
E、先天愚型患兒
正確答案:A,B,C19.患者,女,26歲,妊娠38周,雙胎。行臀位牽引娩m第一胎,第二胎頭位娩出,產(chǎn)后半小時(shí)突然陰道流血300ml,胎盤尚無(wú)剝離跡象。
為預(yù)防雙胎產(chǎn)后出血,最常用的方法是
A、檢查軟產(chǎn)道
B、宮腔內(nèi)填塞紗條
C、腹部壓沙袋
D、按壓宮底
E、第二胎娩m時(shí)靜推麥角新堿及肌注縮宮素
正確答案:E
該產(chǎn)婦產(chǎn)后2h再次陰道出血休克,此時(shí)最有效的治療是
A、輸鮮血
B、林格液
C、706代血漿
D、低分子右旋糖酐
E、10%GS
正確答案:A20.26歲初產(chǎn)婦,孕41周,規(guī)律宮縮8h入院。肛查子宮口開大5cm,胎膜已破。
以下護(hù)理措施不正確的是()。
A、肥皂水灌腸
B、監(jiān)護(hù)胎心
C、提供心理支持
D、觀察宮縮情況
E、觀察羊水的性狀
正確答案:A
破膜后正確的護(hù)理措施是()。
A、立即肛查子宮頸口擴(kuò)張情況
B、肥皂水灌腸促進(jìn)產(chǎn)程
C、立即聽胎心
D、室內(nèi)活動(dòng)促進(jìn)產(chǎn)程進(jìn)展
E、立即行剖宮產(chǎn)術(shù)搶救
正確答案:C21.患心臟病的孕婦最危險(xiǎn)需進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)護(hù)的時(shí)期為
A、妊娠28~30周
B、妊娠32~34周
C、妊娠35~38周
D、分娩期
E、產(chǎn)后72小時(shí)內(nèi)
正確答案:B,D,E22.患者,女,53歲。近2~3年來(lái)月經(jīng)不調(diào),表現(xiàn)為周期延長(zhǎng),經(jīng)量增多且淋漓不凈,此次停經(jīng)3個(gè)月,陰道出血10余天,量多,給予診刮止血,刮出物組織學(xué)檢查為子宮內(nèi)膜腺瘤樣增生過(guò)長(zhǎng)。
初步診斷考慮為
A、無(wú)排卵性功血
B、子宮內(nèi)膜炎
C、子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落
D、黃體功能不足
E、排卵性功血
正確答案:A
該患者的最佳治療方案是
A、診刮后應(yīng)用強(qiáng)效孕激素
B、全子宮切除術(shù)
C、診刮后觀察隨訪
D、子宮內(nèi)膜電切術(shù)
E、診刮后抗炎治療
正確答案:B23.某女,29歲。GP,孕39周,產(chǎn)前檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓偏高,曾服藥治療。2小時(shí)前突感頭痛、頭暈、眼花,隨即發(fā)生抽搐。入院時(shí)已抽搐2次,昏迷。體格檢查:體溫37℃,脈搏80次/分,血壓170/110mmHg,宮高34cm,無(wú)宮縮,胎心146次/分。
應(yīng)診斷為()
A、原發(fā)性高血壓
B、先兆子癇
C、重度妊高征
D、癲癇
E、子癇
正確答案:E
下列產(chǎn)科處理中錯(cuò)誤的是()
A、子癇控制24小時(shí)后終止妊娠
B、消除患者恐懼,配合治療
C、告之家屬病情,適時(shí)終止妊娠
D、積極預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生
E、專人護(hù)理,防止受傷
正確答案:A
下列不正確的護(hù)理措施是()
A、抽搐時(shí)按壓患者肢體以防墜地
B、護(hù)理操作盡量集中
C、取出活動(dòng)義齒(假牙),防止脫落而吞入
D、安置單人暗室,減少刺激
E、備好搶救物品
正確答案:A24.正常新生兒皮膚黏膜的生理特點(diǎn)正確的是
A、新生兒皮膚薄嫩,易受損傷而發(fā)生感染
B、新生兒口腔粘膜血管豐富
C、上皮珠牙齦粟粒點(diǎn)予以挑破消毒
D、新生兒出生時(shí)體表覆蓋一層白色乳酪狀胎脂
E、胎脂具有保護(hù)皮膚,減少散熱的作用
正確答案:A,B,D,E25.患者,女性,38歲。孕3產(chǎn)1,孕39周,孕期產(chǎn)前檢查正常,骨盆外測(cè)量徑線正常,枕左前位,經(jīng)陰道分娩一女活嬰,體重3700g,宮頸無(wú)裂傷,會(huì)陰Ⅰ度裂傷縫合。
該產(chǎn)婦胎盤娩出后,檢查胎盤發(fā)現(xiàn)部分小葉殘留于宮腔,應(yīng)給予的處理措施是
A、按摩子宮底壓出胎盤小葉
B、使用麻醉劑后用手取出胎盤小葉
C、縮宮素肌注加強(qiáng)宮縮,等待胎盤小葉自然娩出
D、先徒手取胎盤,若徒手不行,可用大刮匙刮取殘留胎盤
E、行子宮切除術(shù)
正確答案:D
若已將殘留胎盤小葉取出,產(chǎn)后發(fā)現(xiàn)子宮輪廓不清,宮縮強(qiáng)度弱,陰道內(nèi)有暗紅色血液流出,產(chǎn)后30分鐘出血量達(dá)600ml,考慮產(chǎn)后出血的原因是
A、宮縮乏力
B、胎盤殘留
C、軟產(chǎn)道裂傷
D、凝血功能障礙
E、羊水栓塞
正確答案:A
關(guān)于預(yù)防產(chǎn)后出血的措施,錯(cuò)誤的是
A、加強(qiáng)孕期保健,定期接受產(chǎn)前檢查
B、第一產(chǎn)程中密切觀察產(chǎn)程進(jìn)展,防止產(chǎn)程延長(zhǎng)
C、第二產(chǎn)程胎肩娩出前立即肌內(nèi)注射或靜脈滴注縮宮素,以加強(qiáng)子宮收縮
D、待胎盤剝離征象出現(xiàn)后,及時(shí)協(xié)助胎盤娩出,并仔細(xì)檢查胎盤、胎膜是否完整
E、督促產(chǎn)婦產(chǎn)后及時(shí)排空膀胱
正確答案:C26.下列哪對(duì)韌帶與維持子宮位置有關(guān)系
A、圓韌帶
B、闊韌帶
C、主韌帶
D、骨盆漏斗韌帶
E、子宮骶骨韌帶
正確答案:A,B,C,E27.某初產(chǎn)婦,32歲,現(xiàn)孕28周。近一周常突然出現(xiàn)心慌、氣促、胸悶、氣短經(jīng),夜間咳嗽、咳痰不能平臥。檢查:血壓110/80mmHg,心率126次/分,心前區(qū)可聞及Ⅲ級(jí)吹風(fēng)樣雜音,雙肺可聞及水泡音。
首選的診斷是什么?()
A、心力衰竭
B、妊娠合并心臟病
C、妊娠合并貧血
D、妊娠高血壓綜合征
E、妊娠合并糖尿病
正確答案:A
正確的處理是()。
A、加強(qiáng)產(chǎn)前檢查,嚴(yán)密監(jiān)護(hù)
B、告知孕婦應(yīng)減少工作,注意休息
C、控制心力衰竭后終止妊娠
D、限制食鹽的攝入量
E、指導(dǎo)孕婦合理控制體重
正確答案:E28.患者女性,30歲。孕1產(chǎn)0。1周前家中分娩一足月巨大兒,分娩歷時(shí)24小時(shí),3天前出現(xiàn)不能控制的陰道溢液。
該患者最可能的診斷為
A、膀胱陰道瘺
B、尿道陰道瘺
C、輸尿管陰道瘺
D、膀胱宮頸瘺
E、直腸陰道瘺
正確答案:A
為明確診斷需做的檢查是
A、亞甲藍(lán)試驗(yàn)
B、靛胭脂試驗(yàn)
C、B超檢查
D、排泄性尿路造影
E、腎顯像
正確答案:A29.三十二歲女性,近2年來(lái)月經(jīng)量增多,經(jīng)期延長(zhǎng),無(wú)腹痛,婦檢宮頸輕度糜爛,子宮前位妊娠2個(gè)月大小,表面結(jié)節(jié)感活動(dòng),無(wú)明顯壓痛,雙附件陰性。
最有可能的診斷是
A、宮頸炎
B、子宮內(nèi)膜癌
C、子宮肌瘤
D、月經(jīng)失調(diào)
E、附件炎
正確答案:A,C
患者接受手術(shù)治療時(shí)護(hù)理指導(dǎo)正確的是
A、講解有關(guān)的臨床表現(xiàn)
B、講解本病是女性中最少見得良性腫瘤
C、講解手術(shù)的治療意義
D、耐心解答有關(guān)的問(wèn)題
E、手術(shù)中不會(huì)出現(xiàn)意外
正確答案:A,C,D
如手術(shù)治療,術(shù)前的準(zhǔn)備工作包括
A、備皮
B、取下義齒
C、灌腸
D、導(dǎo)尿
E、配血
正確答案:A,B,C,D,E
治療本病的方法有
A、手術(shù)治療
B、化療
C、激素治療
D、放療
E、中醫(yī)治療
正確答案:A,C,E30.化療時(shí)關(guān)于體重錯(cuò)誤的是
A、每個(gè)療程用藥前測(cè)體重
B、用藥中測(cè)量體重一次
C、用藥后測(cè)量體重
D、早上排空大小便后測(cè)體重
E、每天睡前測(cè)體重
正確答案:C,E
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