安置心臟起搏器患者的麻醉體會課件_第1頁
安置心臟起搏器患者的麻醉體會課件_第2頁
安置心臟起搏器患者的麻醉體會課件_第3頁
安置心臟起搏器患者的麻醉體會課件_第4頁
安置心臟起搏器患者的麻醉體會課件_第5頁
已閱讀5頁，還剩5頁未讀， 繼續(xù)免費(fèi)閱讀

下載本文檔

版權(quán)說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內(nèi)容提供方，若內(nèi)容存在侵權(quán)，請進(jìn)行舉報或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡介

武警重慶總隊醫(yī)院安置心臟起搏器患者的麻醉處理艾迪2011年11月13日1958年10月，AkeSenning和RuneElmquist在瑞典為因三度房室阻滯、反復(fù)暈厥的43歲AmeLarsson植入了世界第一臺植入式心臟起搏器。引言偉大的先驅(qū)位置12345類型起搏心腔感知心腔反應(yīng)方式程控／頻率反應(yīng)抗心動過速/除顫0一無0一無O一無O一無0一無代用V一心室V一心室I-抑制P一單項P一抗心動過速字母A一心房A一心房T一觸發(fā)M一多項程控S一電轉(zhuǎn)復(fù)D一雙腔D一雙腔D一雙重C一遙測D一雙重R-頻率調(diào)節(jié)NASPE/BPEG(NBG)起搏器標(biāo)識碼DDDR:頻率適應(yīng)性房室全自動型起搏VVI:抑制性心室按需型起搏VOO:非同步心室起搏性別年齡心臟基礎(chǔ)疾病起搏模式麻醉方法手術(shù)方式男62Y病竇綜合征永久DDDRCEA右全髖置換術(shù)男72YⅢ°房室阻滯永久DDDCEA前列腺電切術(shù)男70Y病竇伴室性心動過速永久雙腔起搏I(xiàn)CDCEA前列腺電切術(shù)女63Y病竇綜合征永久DDD全麻右肺包塊切除術(shù)女64Y病竇綜合征永久DDDR全麻右附件切除術(shù)男60Y竇緩綜合征臨時VVI全麻直腸癌根治術(shù)男57Y竇緩伴雙分支阻滯伴暈厥臨時VVI全麻腰椎骨折內(nèi)固定術(shù)女56Y竇緩伴雙分支阻滯伴暈厥臨時VVI全麻LC術(shù)女47Y竇緩伴暈厥臨時VVI全麻頸部包塊切除術(shù)2011年年初至今

患者的一般情況

了解心血管功能，既往史，輔助檢查，是否起搏器依賴。

了解起搏器的信息

電池壽命，起搏模式，磁鐵頻率，電極導(dǎo)線參數(shù)等。

術(shù)前評估

術(shù)中監(jiān)測：

把心電圖監(jiān)測儀的監(jiān)測模式改為診斷模式需要行有創(chuàng)動脈血壓監(jiān)測

麻醉誘導(dǎo)及維持：

維持循環(huán)穩(wěn)定，帶頻率適應(yīng)的起搏器的患者應(yīng)預(yù)防寒戰(zhàn)，慎用琥珀膽堿及笑氣，

患者體位：搬動患者應(yīng)預(yù)防起搏器電極脫落及脈沖發(fā)生器發(fā)生損壞

術(shù)中管理如何阻斷電刀對起搏器的電磁干擾？①將電刀負(fù)極板遠(yuǎn)離起搏器。②不要在距起搏器15cm范圍內(nèi)使用電刀。③電刀低能量和短脈沖使用,不要

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽，若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間，僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理，對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯，并不能對任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容，請與我們聯(lián)系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論