嬰兒肝炎綜合征查房共43張課件

嬰兒肝炎綜合征查房56、極端的法規(guī)，就是極端的不公?！魅_57、法律一旦成為人們的需要，人們就不再配享受自由了?！呥_(dá)哥拉斯58、法律規(guī)定的懲罰不是為了私人的利益，而是為了公共的利益；一部分靠有害的強(qiáng)制，一部分靠榜樣的效力?！窭闲闼?9、假如沒有法律他們會更快樂的話，那么法律作為一件無用之物自己就會消滅?！蹇?0、人民的幸福是至高無個的法。——西塞羅嬰兒肝炎綜合征查房嬰兒肝炎綜合征查房56、極端的法規(guī)，就是極端的不公?！魅_57、法律一旦成為人們的需要，人們就不再配享受自由了。——畢達(dá)哥拉斯58、法律規(guī)定的懲罰不是為了私人的利益，而是為了公共的利益；一部分靠有害的強(qiáng)制，一部分靠榜樣的效力?！窭闲闼?9、假如沒有法律他們會更快樂的話，那么法律作為一件無用之物自己就會消滅?！蹇?0、人民的幸福是至高無個的法?！魅_嬰兒肝炎綜合征Infantilehepatitissyndrome湖北省婦幼保健院兒內(nèi)科王日紅定義是指1歲以內(nèi)嬰兒出現(xiàn)不明原因的黃疸、肝或肝脾腫大、肝功能異常的臨床癥侯群嬰兒肝炎綜合征創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境就是在教學(xué)過程中，教師處于教學(xué)目的的需要，根據(jù)教學(xué)內(nèi)容創(chuàng)設(shè)出能夠表現(xiàn)情感、欲望、求知欲的情緒氛圍。筆者認(rèn)為，在化學(xué)教學(xué)中，可以創(chuàng)設(shè)以下幾種教學(xué)情境，更好的激活化學(xué)課堂。一、創(chuàng)設(shè)故事情境引入新課是課堂教學(xué)的重要環(huán)節(jié)，運(yùn)用故事引入新課，學(xué)生感到具體、親切、生動、有趣，可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。如在教學(xué)“甲烷”這節(jié)課時，教師可以用“東陵大盜”的故事引用新課：1928年夏天，軍閥徐源泉部下的一名軍長孫殿英，把貪婪的目光盯上了豪華富麗的東陵慈禧墓，進(jìn)入墓室后，他們看到的是一個精致的煙盒裝著上等的鴉片。旅長韓大寶煙癮頓發(fā)，摸出火柴就想美美地抽它幾口，可剛把火柴一劃，墓室就發(fā)生了爆炸，突然間卷起了一片火光，他們被炸得血肉橫飛。到底是什么東西使盜墓賊橫遭厄運(yùn)？原來是一種叫甲烷（CH4）的氣體創(chuàng)下的奇跡。這一節(jié)課就來認(rèn)識一下甲烷這種神奇的物質(zhì)。這樣引入新課，學(xué)生一下子就對最簡單的碳氧化合物甲烷產(chǎn)生了極大的好奇心理，對于學(xué)習(xí)甲烷知識引起了足夠的重視和濃厚的興趣。二、創(chuàng)設(shè)生活情境結(jié)合生活實(shí)際提出問題是學(xué)生最熟悉，也是最感興趣的。在課堂教學(xué)中例舉一些事例，可以加深學(xué)生對教學(xué)內(nèi)容的理解。如在講“金剛石和石墨同素異形現(xiàn)象”時教師向?qū)W生提問：你們用的鉛筆是什么做成的？大多學(xué)生都回答：“是鉛做成的?！苯處熡謫枺骸般U筆上的2B和2H是什么意思？”學(xué)生回答不出來。教師向?qū)W生作了簡介：“鉛筆芯是不同比率的石墨粉跟粘土混合而成的”，“B”是英語Black的詞頭，意思是“黑”，這里表示石墨的含量；“H”是英文“Hard”的詞頭，意思是“硬”，這里表示粘土?！癇”和“H”前的數(shù)字表示他們的含量。石墨和粘土的含量不同鉛筆的硬度和黑的程度也不同。學(xué)生在下面議論紛紛，有的學(xué)生感到經(jīng)常用鉛筆而筆上的字母意思都不知道，真慚愧。然后教師又講到：“你們知道怎樣保護(hù)鐵鎖嗎？我們用一個簡便又易行的方法來防止鐵鎖生銹而難打開的現(xiàn)象。先截取一段鉛筆芯，弄成粉末，將粉末從鎖孔內(nèi)撒入，使粉末分布到鐵鎖的各個零件上，這樣鐵鎖就不容易生銹了。”通過這個生活常識的介紹，不僅是學(xué)生感到新鮮、有趣，而且認(rèn)識到了石墨的一些物理性質(zhì)和用途。三、創(chuàng)設(shè)實(shí)驗(yàn)情境《化學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)》指出：教師要通過實(shí)驗(yàn)創(chuàng)設(shè)學(xué)習(xí)情境，為學(xué)生提供可觀察的化學(xué)現(xiàn)象和實(shí)驗(yàn)操作，提倡學(xué)生獨(dú)立進(jìn)行或通過小組合作開展化學(xué)實(shí)驗(yàn)研究。如在講完“氫氣的性質(zhì)和用途”這一節(jié)后，讓學(xué)生找一點(diǎn)鹽酸、廢鋁片，并告訴學(xué)生鹽酸、廢鋁片、水的比例關(guān)系，讓他們制出氫氣。通過實(shí)驗(yàn)了解到金屬和鹽酸反應(yīng)可以制備氫氣，還對氫氣在高空氣象研究方面的應(yīng)用有了一定的了解。又如在《燃燒與滅火》一節(jié)教學(xué)中，由于實(shí)驗(yàn)室的白磷和紅磷已用完，無法完成課本上的實(shí)驗(yàn)。我讓學(xué)生自己動手，用身邊的物質(zhì)設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)探究燃燒的條件。于是在課堂上學(xué)生邊實(shí)驗(yàn)邊講解：石頭燒不著、木頭、紙張能燃燒，說明燃燒的條件之一是要有可燃物；木材在蠟燭火焰上燃燒，而碳不易燃燒，說明燃燒的條件之二是溫度必須達(dá)到可燃物的著火點(diǎn)；向一燃著的蠟燭上倒扣一個杯子，火焰熄滅，說明燃燒的條件之三是可燃物要與空氣或氧氣接觸。四、創(chuàng)設(shè)問題情境用問題引起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。一個好問題能使學(xué)生的興趣從一開始就被調(diào)動起來，產(chǎn)生“想學(xué)”的欲望，并在解決問題的過程中成為主角，力求通過自己的努力知道個究竟。問題解決后，“謎團(tuán)”揭開了，學(xué)生看到自己在學(xué)習(xí)過程中的重要作用，就會產(chǎn)生成就感，也能體驗(yàn)到學(xué)習(xí)的樂趣?？梢姡越鉀Q問題為中心，有利于學(xué)生保持較濃的學(xué)習(xí)興趣。在學(xué)習(xí)“金屬與鹽發(fā)生置換反應(yīng)的條件”時可以設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)：把鐵絲和銀片放入硫酸銅溶液中，要求學(xué)生觀察試驗(yàn)現(xiàn)象，提出“為什么鐵絲表面有銅析出，而銀表面沒有銅析出”；在學(xué)習(xí)“糖類”時可以向?qū)W生展示棉花、葡萄糖、蔗糖，然后問學(xué)生：哪些是糖？學(xué)生們都肯定地回答：葡萄糖、蔗糖是糖，棉花不是糖，因?yàn)槊藁ú惶?。?dāng)教師告訴學(xué)生棉花也是糖時，同學(xué)們都很驚奇，從而引發(fā)了學(xué)生對學(xué)習(xí)的興趣。總之，創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境的方法很多。在新課程理念下要構(gòu)建一個和諧而充滿激情的課堂，根據(jù)具體的教學(xué)內(nèi)容，選定一種或幾種創(chuàng)設(shè)方法，為學(xué)生創(chuàng)設(shè)有趣、有用、可操作、可探究的教學(xué)情境，讓學(xué)生在一種有張有弛、和諧輕松、生動有趣的課堂氛圍中獲取知識。小學(xué)處于數(shù)學(xué)教學(xué)工作的初級階段，實(shí)際教學(xué)質(zhì)量的高低會影響學(xué)生學(xué)習(xí)效果，并為學(xué)生未?硌?習(xí)數(shù)學(xué)知識提供了有效依據(jù).在實(shí)際教學(xué)中，教師需要根據(jù)翻轉(zhuǎn)課堂過程中涌現(xiàn)出的問題，提出有效的解決方案，以此全面提升學(xué)生的數(shù)學(xué)水平.因此，在實(shí)際教學(xué)中，教師需要突破傳統(tǒng)意義上教學(xué)形式的約束，增強(qiáng)創(chuàng)新觀念，利用翻轉(zhuǎn)課堂這一新的教學(xué)形式，指導(dǎo)學(xué)生拓展思維，從而促使數(shù)學(xué)教學(xué)工作可以從“教”向“學(xué)”轉(zhuǎn)變，全面推廣以學(xué)生為本的教學(xué)理念.一、科學(xué)應(yīng)用教學(xué)素材，培育學(xué)生自主學(xué)習(xí)的觀念和技能在新課改不斷推廣的過程中，提升學(xué)生的綜合素質(zhì)是現(xiàn)階段教學(xué)工作的主要內(nèi)容.在實(shí)際教學(xué)中，需要全面展現(xiàn)學(xué)生在教學(xué)工作中的主體地位和影響力，科學(xué)應(yīng)用各項(xiàng)教學(xué)資源，注重提升學(xué)生的自主學(xué)習(xí)技能和合作研究水平.在小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)工作中，教師為了達(dá)到預(yù)期的教學(xué)目標(biāo)，在上課之前需要全面整合相關(guān)的教學(xué)資源、研究教學(xué)工作的重點(diǎn)、設(shè)計(jì)相關(guān)的微課.在課堂教學(xué)時，教師需要利用多媒體技術(shù)展現(xiàn)相應(yīng)的微課內(nèi)容.如，教師在引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)“認(rèn)識時間”的過程中，主要是讓學(xué)生了解鐘面上有十二個大格子，時針走一個大格子表示一個小時，鐘面上有六十個小格子，分針每走一個小格子是一分鐘，讓學(xué)生學(xué)會時、分、秒之間的關(guān)系，為之后的計(jì)算奠定基礎(chǔ).對低年級學(xué)生而言，時間是一個非常抽象化的知識.此時，教師可以先讓學(xué)生觀看微課，完成自學(xué)報告單.觀看微課的形式有兩種，一種是上傳至群共享，由每位家長下載到電腦后讓學(xué)生觀看；二是在中國微課平臺上直接觀看.因?yàn)楝F(xiàn)階段我國的微課平臺還并不完善，所以大部分教師都會選擇第一種.學(xué)生通過觀看微課，明確時、分、秒表達(dá)的含義，此時教師就可以向?qū)W生提出問題，如，“一分鐘等于多少秒？”或者是結(jié)合實(shí)際生活的案例“放兩天的假，一天有二十四小時，那么放假多少分鐘呢？”等.二、翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)關(guān)注學(xué)生的個體差異在實(shí)施教學(xué)的過程中，教師要清楚了解學(xué)生個體之間存在一定的區(qū)別，需要結(jié)合“因材施教”的理念進(jìn)行教學(xué)工作，尊重每名學(xué)生的特點(diǎn).傳統(tǒng)的教學(xué)形式過于穩(wěn)固，班級學(xué)生數(shù)量過多，教師難以在教學(xué)工作中關(guān)注每名學(xué)生，會忽略有些學(xué)生具備的優(yōu)勢.在小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)中引入翻轉(zhuǎn)課堂，有助于學(xué)生結(jié)合自身的實(shí)際情況進(jìn)行學(xué)習(xí)，其也可以選擇自己喜歡的形式和學(xué)習(xí)速度來理解數(shù)學(xué)知識.翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)可以全面關(guān)注學(xué)生群體的個性區(qū)別，解決以往教學(xué)中存在的問題.例如，教師在指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)“平移與旋轉(zhuǎn)”相關(guān)數(shù)學(xué)知識的過程中，可以指導(dǎo)學(xué)生觀看三維課程視頻，讓學(xué)生了解平移的步驟，并且了解平移的距離，之后讓他們對平移的距離進(jìn)行現(xiàn)實(shí)演示，對于基礎(chǔ)差的學(xué)生而言，教師可以讓他們多觀察幾次，直到看懂，最后可以讓學(xué)生抽象化地概括出平移的距離.三、加大培育小學(xué)生的數(shù)學(xué)綜合技能在現(xiàn)階段新課程教學(xué)理念不斷推廣的背景下，小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)需要引導(dǎo)學(xué)生構(gòu)建鮮明的個性和優(yōu)質(zhì)的綜合技能.由此，在實(shí)際教學(xué)的過程中，教師需要為學(xué)生留時間進(jìn)行研究、分析、計(jì)算和判斷、驗(yàn)證等工作，但用傳統(tǒng)的教學(xué)形式會消耗大量的教學(xué)時間，無法保障課堂教學(xué)的有效實(shí)施.而在小學(xué)數(shù)學(xué)課堂教學(xué)中應(yīng)用翻轉(zhuǎn)課堂，有助于學(xué)生在教師實(shí)施課堂教學(xué)活動之前，自主實(shí)施目標(biāo)性的學(xué)習(xí)，對相應(yīng)知識有一定認(rèn)識，此時教師的教學(xué)工作就會變得非常容易，為學(xué)生留下空余的時間讓其自主研究.學(xué)生在課前已經(jīng)了解上課需要學(xué)習(xí)的知識點(diǎn)，有助于減少實(shí)際研究的時間.在實(shí)際研究時，學(xué)生可以從多個角度研究問題，并且與教師、同伴進(jìn)行溝通，以此更為深入地理解相應(yīng)知識點(diǎn).教師是教學(xué)工作的指導(dǎo)者和創(chuàng)造者，學(xué)生是教學(xué)的主體，教師不能取代學(xué)生的地位，而是要全面突顯學(xué)生的主體地位，調(diào)動學(xué)生自主參與的興趣，同時科學(xué)引用教學(xué)素材，構(gòu)建公平、豐富的實(shí)踐課堂，以此提升實(shí)際課堂教學(xué)效率和質(zhì)量.四、結(jié)束語總而言之，翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)形式是一種全新的教學(xué)觀念，在小學(xué)數(shù)學(xué)課堂教學(xué)中應(yīng)用翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)，教師應(yīng)加大關(guān)注，并且結(jié)合新課改理念提出的要求，依據(jù)學(xué)生的學(xué)習(xí)特點(diǎn)，不斷優(yōu)化實(shí)際課堂教學(xué)內(nèi)容，促使“翻轉(zhuǎn)課堂”模式得以大范圍地推廣.【嬰兒肝炎綜合征查房56、極端的法規(guī)，就是極端的不公?！魅麐雰焊窝拙C合征查房共43張課件嬰兒肝炎綜合征查房共43張課件嬰兒肝炎綜合征查房共43張課件嬰兒肝炎綜合征查房共43張課件

病原菌:常見為金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、沙門氏菌屬、表皮葡萄球菌、鏈球菌等機(jī)理:敗血癥引起的中毒性肝炎常見侵入門戶:口腔、臍部、呼吸道、泌尿道細(xì)菌感染細(xì)菌感染

其它感染弓形體、梅毒螺旋體、真菌、HIV

其它感染

先天性代謝缺陷病

碳水化合物代謝障礙、半乳糖血癥、果糖不耐受癥、糖原累積癥

氨基酸代謝障礙酪氨酸血癥

脂類代謝障礙尼曼-匹克病、高雪病

其它代謝障礙1-抗胰蛋白酶缺乏癥、肝豆?fàn)詈俗冃?/p>

非感染非感染

先天性膽管畸形機(jī)理膽管發(fā)育障礙，引起肝內(nèi)膽汁淤積，進(jìn)而影響肝細(xì)胞的營養(yǎng)代謝產(chǎn)生病變

先天性膽道閉鎖分類：肝內(nèi)、肝外膽管閉鎖病因：先天性感染（80%）先天性膽管發(fā)育停頓（20%）非感染非感染先天性膽管擴(kuò)張分類：

肝內(nèi)、肝外膽管擴(kuò)張，肝外膽管的囊性擴(kuò)張（先天性膽總管囊腫）病因：

先天性感染、先天性膽管發(fā)育異常非感染先天性膽管擴(kuò)張非感染

基因缺陷

進(jìn)行性家族性肝內(nèi)膽汁淤積癥部分患兒病因不明非感染基因缺陷非感染

嬰肝的共同表現(xiàn)嬰兒期起病：

不同病因發(fā)病年齡有差異半乳糖血癥、酪氨酸血癥：開奶后數(shù)天先天性TORCH感染：生后2周內(nèi)先天性膽管閉鎖：生后2-3周后天感染、敗血癥、甲乙型肝炎起病稍晚黃疸：程度、類型肝炎型：感染，遺傳代謝缺陷淤膽型:先天性膽道畸形、淤膽型肝炎

臨床表現(xiàn)嬰肝的共同表現(xiàn)臨床表現(xiàn)肝或肝脾腫大

TORCH感染、糖原累積癥Ⅳ、先天性膽道畸形引起膽汁性肝硬化肝功能異常

臨床表現(xiàn)肝或肝脾腫大臨床表現(xiàn)

病原

先天性感染傳染源圍產(chǎn)期感染生后感染母嬰傳播傳播途徑水平傳播醫(yī)源性傳播

巨細(xì)胞病毒感染病原巨細(xì)胞病毒感染

肝功能檢查

CMV的檢測HBV血清學(xué)檢測甲狀腺功能檢測PT（凝血酶原時間）輔助檢查肝功能檢查輔助檢查細(xì)菌學(xué)檢查血培養(yǎng)、尿培養(yǎng)其它病原學(xué)檢查抗弓形蟲抗體、梅毒螺旋體抗原抗體檢測影像學(xué)檢查胸片肝膽B(tài)超CT、核磁共振病原學(xué)檢查細(xì)菌學(xué)檢查病原學(xué)檢查診斷

明確病因

根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)和各種實(shí)驗(yàn)室檢查盡快作出病因診斷

診斷病

史

匯

報15-38床徐博軒男1個月住院號4624832013年5月11日因“發(fā)現(xiàn)皮膚黃染二十余天”入院入院時T36.8℃、p124次/分、R28次/分、BP82/40mmHg查體：神情，精神欠佳、全身皮膚及鞏膜可見黃染，吃奶可無嗆吐。腹平軟，肝臟肋下觸及1.0cm，脾臟肋下未觸及。診斷黃疸待查：嬰兒肝炎綜合癥？病

史

匯

報15-38床徐博軒男1個月住院

病因治療：

積極控制感染：頭孢曲松抗感染

抗病毒治療：更昔洛韋

對癥治療：

退黃、護(hù)肝藍(lán)光治療

黃疸捏脊

口服茵梔黃、培菲康充維生素K1、電解質(zhì)等治療病因治療：治療5月12日輔檢：肝功能ALT:13.8AST:51.8TBIL:318.8umol/LIBIL:312.4umol/L心肌酶譜CK-MB:96.1u/L血常規(guī)：WBC10.58×10^9/L尿常規(guī)、大便常規(guī)心電圖、胸片，肝臟B超，甲乙丙肝抗體等結(jié)果未見異常.

診斷:嬰兒肝炎綜合癥治療5月12日治療5月13日PCT<0.5尿CMV-DNA5.2×10^3copies/ml患兒皮膚及鞏膜黃染較前好轉(zhuǎn)，精神食欲一般，肝臟肋下觸及1.0cm,脾臟肋下未觸及.治療5月13日治療5月15日T3T4TSH結(jié)果均正常母乳巨細(xì)胞結(jié)果陽性復(fù)查MSB153.9umol/L建議暫停母乳喂養(yǎng)，其余治療不變。治療5月15日治療5月17號復(fù)查MSB76.95umol/L血培養(yǎng)陰性患兒皮膚及鞏膜黃染明顯減退，精神食欲可肝脾肋下未觸及腫大.治療5月17號治療5月19號復(fù)查MSB34.2umol/L達(dá)到臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)，準(zhǔn)予出院.治療5月19號治療護(hù)理診斷舒適的改變：皮膚瘙癢與血清膽紅素排泄障礙，血中膽鹽增高刺激皮膚有關(guān)皮膚完整性受損：與皮膚瘙癢，皮膚黏膜下出血有關(guān)焦慮：與疾病的后遺癥和預(yù)后有關(guān)知識缺乏：與缺乏疾病的相關(guān)知識有關(guān)潛在并發(fā)癥：膽紅素腦病護(hù)理診斷舒適的改變：皮膚瘙癢創(chuàng)造舒適的病房環(huán)境保持病室安靜：

對患兒各項(xiàng)治療和護(hù)理工作要集中進(jìn)行,減少探視以免增加對患兒的刺激,盡可能做到規(guī)范化,使其家屬能很快地適應(yīng)環(huán)境保持病房良好秩序,避免不良刺激：

嘈雜的環(huán)境,無度的秩序以及刺激的情景都可能導(dǎo)致家屬們的心理變得煩躁不安,甚至恐慌。因此,病房除保持井然的秩序外,還應(yīng)注意避免一些行為上的刺激護(hù)理措施創(chuàng)造舒適的病房環(huán)境保持病室安靜：護(hù)理措施飲食護(hù)理患兒取半坐臥位指導(dǎo)少量多餐的喂養(yǎng)方法指導(dǎo)家屬每次調(diào)配飲食前洗手、餐具消毒喂奶后豎起拍背，預(yù)防回奶飲食護(hù)理飲食護(hù)理患兒取半坐臥位飲食護(hù)理皮膚護(hù)理保持皮膚清潔,血清膽紅素增高會刺激機(jī)體產(chǎn)生瘙癢保持皮膚清潔能有效減輕其瘙癢癥狀,有利于休息每周修理指甲1次,給患兒戴護(hù)手套,以防抓破皮膚,加重感染患兒用具專用,每日給患兒洗1次澡大便后溫水洗肛周并擦干,涂鞣酸軟膏,防止紅臀指導(dǎo)家長給患兒穿寬松、柔軟的棉布內(nèi)衣皮膚護(hù)理皮膚護(hù)理保持皮膚清潔,血清膽紅素增高會刺激機(jī)體產(chǎn)生瘙癢保心理護(hù)理患兒生病住院,其家長很容易把不良情緒轉(zhuǎn)移到醫(yī)護(hù)人員身上、為了避免矛盾的發(fā)生和激化,我們主動做好家屬的心理護(hù)理因此進(jìn)行認(rèn)真細(xì)致的心理護(hù)理十分重要心理護(hù)理心理護(hù)理患兒生病住院,其家長很容易把不良情緒轉(zhuǎn)移到醫(yī)護(hù)人心理護(hù)理及時與患兒家屬溝通,使其對疾病有基本的認(rèn)識進(jìn)行每項(xiàng)護(hù)理操作時與患兒家長進(jìn)行良好交談與溝通在我們進(jìn)入病房時直接呼喚患兒的姓名,同時選擇合適的稱呼與患兒家長招呼、可使患兒家長感覺得到了尊重,又營造了一種輕松愉快的氛圍心理護(hù)理心理護(hù)理及時與患兒家屬溝通,使其對疾病有基本的認(rèn)識心理護(hù)預(yù)防感染的護(hù)理病房定時開窗通風(fēng),保持室內(nèi)空氣新鮮、每日紫外線消毒一次每日用含氯消毒劑擦拭床頭柜、桌椅、病床.床單位保持床鋪平整、清潔干燥醫(yī)護(hù)人員重視洗手,嚴(yán)格無菌操作防止交叉感染預(yù)防感染的護(hù)理預(yù)防感染的護(hù)理預(yù)防感染的護(hù)理靜脈血管的護(hù)理:嬰兒肝炎綜合征的患兒一般住院時間長,為了對靜脈血管的保護(hù),使用留置針時一般從遠(yuǎn)端靜脈開始,穿刺盡量做到一針見血,動作敏捷利落,減少患兒的痛苦,減輕患兒家長的心理負(fù)擔(dān)靜脈血管的護(hù)理靜脈血管的護(hù)理:嬰兒肝炎綜合征的患兒一般住院時間長,為了光照療法護(hù)理

患兒光療前清潔皮膚，禁忌在皮膚上涂粉和油類

剪短指甲，以防抓傷皮膚；雙眼配戴眼罩，避免光線損失視網(wǎng)膜

除會陰、肛門部用尿布遮蓋外，其余均裸露冬天要注意保暖，夏天則要防止過熱入箱前測量患兒體溫、體重、檢測血清膽紅素水平光照療法護(hù)理光照療法護(hù)理患兒光療前清潔皮膚，禁忌在皮膚上涂粉和油類光照療法護(hù)理使患兒皮膚均勻受光，若使用單面光療箱應(yīng)每2h更換體位1次測體溫：1次/4h或根據(jù)病情、體溫情況隨時測量，若體溫過高或過低應(yīng)暫停光療光療過程中，保證營養(yǎng)及水分供給光照療法護(hù)理光照療法護(hù)理使患兒皮膚均勻受光，若使用單面光療箱應(yīng)每2h光照療法護(hù)理嚴(yán)密觀察病情：注意患兒精神、反應(yīng)、呼吸、脈搏及黃疸程度的變化觀察大小便宜顏色與性狀；檢查皮膚有無發(fā)紅、干燥、皮疹，有無呼吸暫停、煩躁、嗜睡、發(fā)熱、腹脹、嘔吐、驚厥等監(jiān)測血清膽紅素、若有異常情況須及時與醫(yī)師聯(lián)系，以便檢查原因，及時進(jìn)行處理光療總時間按醫(yī)囑執(zhí)行血清膽紅素<171μmol/L（10mg/dl）時可停止光療光照療法護(hù)理光照療法護(hù)理光照療法護(hù)理黃疸的