2022-2023年（備考資料）醫(yī)療招聘公共課-職業(yè)能力傾向測驗(yàn)考試沖刺提分卷精選一（帶答案）試卷號：9

2022-2023年（備考資料）醫(yī)療招聘公共課-職業(yè)能力傾向測驗(yàn)考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.患者，男，26歲，來京務(wù)工。因手部外傷需住院治療，押金需交1萬元?；颊呤诸^僅有5000元。醫(yī)院最合適的做法是（）。

A、免費(fèi)為患者治療

B、僅給予普通處理，等患者家屬補(bǔ)交

C、不收入院

D、根據(jù)病情和最優(yōu)化原則制定方案

正確答案:D2.陳某，男，50歲。因車禍致肋骨骨折、右腿挫裂傷入院就診。醫(yī)生在簡單檢查后，給其開出了胸部X線、腿部X線、顱腦CT的檢查?；颊呒覍賾B(tài)度較為激動，認(rèn)為患者神志清醒，也無忘事的癥狀，顱腦CT檢查沒有必要。按照診療規(guī)范，醫(yī)生的行為正確的是（）。

A、根據(jù)病情，合理施治

B、存在過度檢查

C、尊重家屬要求，不做CT檢查

D、向上級報告，由領(lǐng)導(dǎo)處理

正確答案:A3.患者，男，26歲，由其母親陪同前來就診，經(jīng)檢查后發(fā)現(xiàn)該患者為艾滋病毒感染，患者母親帶其來取化驗(yàn)結(jié)果時，得知這一情況，要求醫(yī)生不將病情告訴患者，此時醫(yī)生恰當(dāng)?shù)幕卮鹗牵ǎ?/p>

A、“我理解您的感受，但這個消息請您務(wù)必轉(zhuǎn)告他，您也需要多留意?！?/p>

B、“艾滋病病毒感染是很嚴(yán)重的事情，對不起，我必須通告他?！?/p>

C、“我理解您的感受，但是按照相關(guān)規(guī)定，也為了更好地給他治療，需要告訴他?！?/p>

D、“根據(jù)國家規(guī)定，這種情況必須告知本人，這是我的職責(zé)?！?/p>

正確答案:C4.醫(yī)護(hù)人員小李在高干病房，對病人笑容滿面，稱呼病人總是用"李書記""任局長"等，而到了一般病房，態(tài)度極其冷淡，稱呼就換成了"3床"等，病人問話愛理不理，這讓一般病房病人十分不滿，牢騷滿腹，甚至有人跑去向護(hù)士站投訴小李。作為一名醫(yī)務(wù)人員，小李的最佳做法是：

A、向上面領(lǐng)導(dǎo)反映這些一般病房的病人愛鬧事

B、平等友善地對待每一位病人，對他們的疑問及時友好的解答

C、只要自己工作做好就行，難以滿足每一個病人的需求

D、向自己的上級說明情況，為自己主持公道

正確答案:B5.患者，男，45歲，有高血壓5年。因胸部刺痛來院就診，檢查結(jié)果未明確提示心臟疾病?；颊呔芙^住院，堅持回家。此時接診醫(yī)生的最佳處理措施是（）。

A、尊重患者，同意其回家

B、勸導(dǎo)患者留院觀察，無效時強(qiáng)制留院

C、勸導(dǎo)患者留院觀察，無效時尊重患者選擇

D、強(qiáng)制患者留院觀察

正確答案:C6.患者女，28歲，因腹痛難忍在丈夫陪同下前來就診，醫(yī)生診斷為異位妊娠，應(yīng)進(jìn)行手術(shù)，又得知患者丈夫出差在外半年未歸，昨天剛剛回國，此時醫(yī)生恰當(dāng)?shù)淖龇ㄊ牵ǎ?/p>

A、在回避患者的情況下，將就診結(jié)果告知患者丈夫

B、請患者丈夫離開，和患者講明診斷情況

C、將診斷結(jié)果當(dāng)面告知患者及其丈夫，并做詳細(xì)說明

D、因?yàn)榍闆r特殊，不必告訴患者和家屬診斷結(jié)果

正確答案:B7.患者，女，45歲，農(nóng)民。自發(fā)性氣胸住院治療，患者治療過程中常流露出擔(dān)憂、煩躁等情緒，對住院費(fèi)用表示擔(dān)心，害怕自己的病治不好又白白花錢，對治療產(chǎn)生了影響。

醫(yī)生首要解決患者的問題是（）。

A、疾病狀況

B、心理問題

C、治療費(fèi)用

D、減輕痛苦

正確答案:B

針對上述情況，醫(yī)生采取的下列哪種措施是正確的？（）

A、減免患者住院費(fèi)用

B、勸患者放棄治療

C、對患者表示憐憫、同情

D、安慰患者情緒，使患者積極配合治療

正確答案:D8.影響兩人之間溝通效果的最主要原因是（）。

A、病室環(huán)境嘈雜

B、患者用藥后高燒未退

C、護(hù)士對家屬的擔(dān)憂不夠重視

D、家屬關(guān)心患者，情緒急躁

正確答案:C9.患者，女性，56歲，體檢發(fā)現(xiàn)“左肺陰影”。為進(jìn)一步查清陰影的性質(zhì)，醫(yī)生要求患者做纖維支氣管鏡檢查。

根據(jù)上述情況，回答問題：

當(dāng)患者第一次聽到要做纖維支氣管鏡檢查時，顯得非常緊張，但還是答應(yīng)醫(yī)生接受檢查。在檢查前一日，患者戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢地問醫(yī)生“有什么危險嗎？”此時，醫(yī)生最恰當(dāng)?shù)膽?yīng)答是（）。

A、這只是一個普通的檢查，不會有危險的

B、要想清楚到底是什么病，你必須做這個檢查

C、任何檢查都會存在或大或小的風(fēng)險，你要做好準(zhǔn)備

D、這個檢查有一定風(fēng)險，但是我們會做好相應(yīng)的應(yīng)對措施

正確答案:D

經(jīng)過醫(yī)生和護(hù)士的耐心解答后，患者稍稍輕松了些。但夜間不能入睡，對檢查心有疑慮，反復(fù)策劃、想象著檢查時的情景。次日晨患者告訴醫(yī)生暫時不做檢查，等她想好了再做。第二次準(zhǔn)備好檢查時，患者強(qiáng)力克制著內(nèi)心的恐懼躺在檢查床上，醫(yī)生要下氣管鏡的瞬間，患者一骨碌從床上爬了起來，又暫緩檢查。此時，醫(yī)生應(yīng)該如何與患者溝通，從而保證檢查的順利進(jìn)行？（）

A、上一次已經(jīng)跟你講清楚了，不會有危險的

B、你這樣子一直緊張、害怕，我們是不能進(jìn)行檢查的

C、再難受也是一會的功夫，很快就能做完

D、緊張是難免的，不過你要放松身體，聽著我的指令來調(diào)整呼吸

正確答案:D10.在某次交談過程中，患者因?qū)Σ∏閾?dān)憂而傷心地哭泣，為表示對病人的尊重和理解，此時最恰當(dāng)?shù)臏贤ǚ绞綖椋?/p>

A、陪伴病人，沉默片刻

B、安慰病人，阻止其悲傷

C、暫時離開，讓病人情緒平靜

D、鼓勵病人盡快說出悲傷的其他原因

正確答案:A11.如果你是主管醫(yī)生，對此情況應(yīng)對的措施不包括（）

A、就術(shù)前溝通不良道歉，耐心安撫患者和家屬的激動情緒

B、向患者及家屬進(jìn)一步解釋白內(nèi)障的發(fā)病機(jī)理、癥狀和治療策略

C、解釋白內(nèi)障手術(shù)之后，需要一段時間來恢復(fù)視力

D、解釋雙眼均需手術(shù)，征求患者意見后進(jìn)一步安排左眼手術(shù)

正確答案:D12.某護(hù)士為一患兒進(jìn)行輸液治療，輸液30分鐘后患兒出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng)并休克，經(jīng)搶救，病情好轉(zhuǎn)并轉(zhuǎn)入ICU繼續(xù)治療。對此，患兒家長反應(yīng)強(qiáng)烈，質(zhì)疑護(hù)士輸液有誤，護(hù)士首先應(yīng)進(jìn)行的重要工作是（）。

A、向護(hù)士長匯報搶救經(jīng)過

B、與醫(yī)生一起分析患兒病情

C、繼續(xù)與患兒家長溝通，做好解釋

D、按照規(guī)定封存未輸完的液體

正確答案:D13.患者張某，女，27歲。懷孕26周，因車禍?zhǔn)軅腿肽翅t(yī)院急診。經(jīng)醫(yī)生積極搶救，病人不久發(fā)生腦死亡。因此，患者依靠醫(yī)療設(shè)備維持心跳和呼吸，并通過管子將營養(yǎng)輸入體內(nèi)，此時胎心尚屬正常。醫(yī)生向患者家屬交代病情后，認(rèn)為胎兒還有生命跡象，應(yīng)當(dāng)繼續(xù)搶救，但家屬要求放棄對患者及腹中胎兒的搶救。

此時醫(yī)生的最佳選擇是：

A、醫(yī)生應(yīng)當(dāng)尊重患者家屬的意愿，放棄搶救

B、醫(yī)生可以本著治病救人的原則，不考慮患者家屬的意愿，堅持搶救

C、患者腹中胎兒還活著，醫(yī)生應(yīng)當(dāng)盡量勸說家屬維持搶救至生下能存活并取出胎兒后為止，但如果家屬因?yàn)槠渌蚩紤]堅持放棄，醫(yī)院可以尋求其他渠道的支持幫助

D、醫(yī)生可以上報醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)，最后由院長決定

正確答案:C14.劉某，55歲。因腹痛半月來門診就醫(yī)，門診患者不多，門診醫(yī)生簡單問了幾句，就開出了三大常規(guī)、X線檢查的單子，讓患者先去做檢查。劉某有點(diǎn)生氣地說，“你不給我檢查一下啊”。醫(yī)生冷冷地回了一句“等檢查結(jié)果出來再說”。劉某越想越氣，直接去人事科投訴：“xx醫(yī)生簡單幾句，就打發(fā)我去做檢查了，那位醫(yī)生那么年輕，白大褂都沒穿好，還散著頭發(fā)，我能相信嗎？”

不屬于此案例中存在的問題是（）。

A、醫(yī)生服裝不整潔，患者第一印象欠佳

B、醫(yī)生對患者不夠親切，感覺受到冷落

C、醫(yī)生未全面收集資料，直接開檢查單

D、患者純屬故意為難醫(yī)生

正確答案:D

面對此種情況，院辦該如何處理？（）

A、對患者的吹毛求疵提出批評

B、口頭答允會對該醫(yī)生批評教育

C、對醫(yī)生的行為作出相應(yīng)解釋，認(rèn)為年輕人可以理解

D、向患者表達(dá)歉意，要求醫(yī)生向患者道歉，并調(diào)其他醫(yī)生為患者檢查

正確答案:D15.患者住院治療一周后病情得到控制但還很不穩(wěn)定，此時患者強(qiáng)烈要求出院，對于這種情況醫(yī)生恰當(dāng)?shù)幕卮鹗牵ǎ?/p>

A、“您的情況現(xiàn)在不適合出院，能給我講講著急出院是因?yàn)槭裁磫?？?/p>

B、“不行，現(xiàn)在您這情況急著出院的話肯定會復(fù)發(fā)，不能現(xiàn)在出院?！?/p>

C、“您這么著急是怎么回事？如果您堅持，那就出吧?！?/p>

D、“可以出院，但您要在病歷上簽字說明自愿出院?！?/p>

正確答案:A16.一位住院患者在輸液時擔(dān)心新護(hù)士的操作水平，提出讓護(hù)士長來為其輸液，此時，該新護(hù)士首先應(yīng)該（）。

A、找護(hù)士長來輸液

B、裝作沒聽見患者的話，繼續(xù)操作

C、表示理解患者的擔(dān)心，告訴患者自己會盡力

D、讓患者等著，先去為其他患者輸液

正確答案:C17.患者，李某，患膽囊炎，需進(jìn)行手術(shù)，手術(shù)前1天晚上需要灌腸，護(hù)士拿著灌腸筒來到患者病床前，伸手拉開棉被，便叫患者翻過身去?；颊弑慌媚涿?，雖然也翻過了身，但心里卻不放心地抬起頭看護(hù)士究竟要做什么，護(hù)士反而責(zé)怪說：“看什么，有什么好看的”?；颊咧缓萌虤馔搪?，心情一直處于疑慮和屈辱的狀態(tài)，一夜未曾合眼。第二天，患者精神極差，體溫上升，未能如期手術(shù)。在這種情況下，醫(yī)生應(yīng)如何與患者進(jìn)行溝通，以保證手術(shù)順利進(jìn)行？（）

A、“你怎么回事，因?yàn)槟?，手術(shù)只能延期”

B、“這個手術(shù)是不能拖的，你一定要快點(diǎn)調(diào)整好，咱們趕緊做手術(shù)”

C、“昨晚沒休息好嗎？看你精神不太好，是有哪里不舒服，能跟我說說嗎”

D、“你先休息吧，什么時候手術(shù)再通知你，因?yàn)槭中g(shù)室都是需要提前安排的”

正確答案:C18.患兒于入院前7天無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高39.0℃，查體之后醫(yī)生告知家長需要抽血化驗(yàn)，患兒家長聽聞在數(shù)月前該院曾經(jīng)發(fā)生過一起抽血過程中患兒不明原因死亡的事件，因此不愿讓患兒抽血，此時醫(yī)生最為恰當(dāng)?shù)淖龇ㄊ牵ǎ?/p>

A、若家長強(qiáng)烈拒絕，醫(yī)生應(yīng)該尊重家長的選擇，撤銷化驗(yàn)

B、向患兒家長解釋抽血過程中是不可能發(fā)生死亡的，請家長放心

C、向患兒家長講明抽血化驗(yàn)的意義，并解釋數(shù)月前患兒死亡的原因與抽血無關(guān)

D、家長不明白抽血化驗(yàn)對診療的意義，可以讓護(hù)士在進(jìn)行其他操作的時候順便抽血化驗(yàn)

正確答案:C19.患者王某，近日來感到頭暈、惡心，頸肩部疼痛難忍而來院就診，X線檢查后診斷為頸椎病?；颊咴儐栣t(yī)生治療方法，醫(yī)生建議頸椎理療并服藥以緩解疼痛。但患者說自己親屬也曾得過頸椎病，只做了頸椎理療后情況就好轉(zhuǎn)了，根本不需要吃藥，并且覺得醫(yī)生為自己開藥是為了拿回扣。面對上述情況，醫(yī)生采用哪種回答更為合適？（）

A、我的治療方案更適合你，你必須聽我的

B、你的親屬可能沒有你的病情嚴(yán)重，不聽我的你的病情會更嚴(yán)重

C、頸椎理療確實(shí)可以緩解病情，但頸椎病分很多種，你的情況需要配合藥物活血化瘀，疏通經(jīng)絡(luò)來緩解疼痛

D、如果你不想吃藥，那我就不給你開藥了

正確答案:C20.1歲患兒發(fā)熱，入院就診后突然窒息，經(jīng)搶救無效后死亡，以下哪種處理不恰當(dāng)？（）

A、由于門診病歷字跡比較潦草，當(dāng)班醫(yī)生應(yīng)當(dāng)重新謄寫正式病歷

B、向患兒家屬解釋患兒死亡的原因，如雙方對死亡原因有異議，可以通過尸檢來明確

C、告知家屬患兒病情突變搶救無效死亡，得到家屬同意之后進(jìn)行尸體料理

D、搶救記錄可以在搶救結(jié)束后規(guī)定時間內(nèi)補(bǔ)記，記錄時間應(yīng)當(dāng)精確到分鐘

正確答案:A21.患者張女士，因結(jié)腸息肉擬行腸鏡下切除術(shù)收住入院。入院后經(jīng)常規(guī)檢查無相關(guān)禁忌證，患者簽署知情同意后行此手術(shù)。手術(shù)順利，患者自我感覺良好，但術(shù)后第三天出現(xiàn)大量鮮血便，醫(yī)生決定行急診腸鏡下止血治療。但家屬懷疑經(jīng)治醫(yī)生治療有誤，表示強(qiáng)烈不滿。

此時，醫(yī)生首先應(yīng)向患者及家屬交待的是：

A、強(qiáng)調(diào)不進(jìn)行腸鏡下止血治療的風(fēng)險

B、解釋腸鏡下止血治療的必要性

C、詳細(xì)解釋內(nèi)鏡檢查和治療出現(xiàn)并發(fā)癥的可能原因，急診腸鏡下止血的操作過程等

D、告知腸鏡下止血治療手術(shù)的具體步驟

正確答案:C22.劉某，某市級醫(yī)院的主任醫(yī)生。利用職務(wù)之便，給自己的朋友出具虛假的醫(yī)療臨床證明。根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》，劉某應(yīng)該接受的處分是（）。

A、無重大事故，不予處理

B、降職處理

C、警告

D、取消醫(yī)師資格

正確答案:C23.患者，男，農(nóng)民。因爆發(fā)性流腦入院治療，患者病情危重、死亡率高，患者、家屬均產(chǎn)生了焦慮與恐懼感。醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行治療時不妥的做法是（）。

A、鼓勵患者家屬來探視

B、密切觀察患者病情變化

C、關(guān)心患者并主動詢問其需要

D、安慰、鼓勵患者

正確答案:A24.患者，女，50歲。敏感多疑，懷疑單位同事有意和她作對，故意給其工作和生活設(shè)置障礙，近期經(jīng)常聽到耳邊有人說話，對其行為進(jìn)行評論。護(hù)士對其心理護(hù)理時，正確的是（）。

A、經(jīng)常與患者討論單位同事對她的評價

B、明確告訴患者沒有人陷害她

C、與患者爭辯其說話的對象不存在

D、耐心傾聽患者訴說，盡量滿足患者合理要求

正確答案:D25.產(chǎn)婦李某，39歲，家住山區(qū)，因過去有習(xí)慣性流產(chǎn)史，最后一次妊娠保胎至31周早產(chǎn)，新生兒體重1.85kg，出生后呼吸暫停，最長一次達(dá)20分鐘。B超檢查發(fā)現(xiàn)新生兒有顱內(nèi)出血，后來又發(fā)生吸入性肺炎，硬皮腫。專家會診認(rèn)為，此嬰即使搶救存活也會預(yù)后不良，影響智力。此時，家屬來問你關(guān)于產(chǎn)婦和孩子的情況。在這種情形下，作為責(zé)任護(hù)士，以下哪種表達(dá)方式更為合適（）。

A、孩子的檢查結(jié)果很不樂觀，病情危重，你們需要做好心理準(zhǔn)備

B、現(xiàn)在孩子顱內(nèi)出血，即使搶救成功，將來很有可能影響智力，這可能給你們帶來很大負(fù)擔(dān)，但是如果你們決定搶救，我們會盡全力

C、檢查發(fā)現(xiàn)孩子顱內(nèi)出血、繼發(fā)吸入性肺炎和硬皮腫，專家們根據(jù)目前的情況判斷，即便搶救存活，也很可能預(yù)后不良，請盡快做決定

D、孩子現(xiàn)在病情嚴(yán)重，但是我們有豐富的處理此類問題的經(jīng)驗(yàn)，不用擔(dān)心，我們一定會搶救過來

正確答案:B26.患者張某，68歲。因急性上呼吸道感染住院，住院期間自行出走未歸，患者子女來院探望時發(fā)現(xiàn)患者走失，詢問同病室患者無果后情緒激動、言辭激烈，找到主治醫(yī)生詢問父親下落。此時，醫(yī)生采取哪種回答更合適？（）

A、你的父親自己離開醫(yī)院，我們也沒有辦法，你們還是自己找找吧

B、我們會盡快核實(shí)情況，你們等消息吧

C、我們已經(jīng)報警，并已將情況反映給警察，警察會給你們答復(fù)的

D、真的很抱歉，我們已經(jīng)將這個情況反映給醫(yī)院，醫(yī)院會第一時間配合警察調(diào)查清楚，幫助你們盡快找到患者

正確答案:D27.患者男，70歲，農(nóng)民，來自偏遠(yuǎn)山區(qū)。因次日要行胃部切除術(shù)，護(hù)士告訴患者“您明天要手術(shù)，從現(xiàn)在開始，請不要吃飯，也不要喝水。”患者答應(yīng)。第二天手術(shù)前護(hù)士詢問患者時，患者回答說“我按你說的沒有吃飯，也沒有喝水，就喝了兩袋牛奶?！贝税咐杏绊懽o(hù)患溝通的主要因素是（）。

A、理解差異

B、經(jīng)濟(jì)收入

C、情緒狀態(tài)

D、個人經(jīng)歷

正確答案:A28.患者孫某，女，20歲。晚上與朋友外出聚餐，回家后腹痛腹瀉，不能入睡，到院來診。醫(yī)生正在打電話，說“不好意思，等我一會”，10分鐘過去了，醫(yī)生還在打電話?；颊邔Υ朔浅Ｉ鷼猓苯诱f要投訴?；颊呱鷼獾闹饕蚴牵ǎ?。

A、患者本身腹痛難忍

B、醫(yī)生對其態(tài)度冷淡，不夠熱情

C、醫(yī)生對自己置之不理，不能急患者所急

D、害怕自己食物中毒

正確答案:C29.某高校心理咨詢?nèi)藛T接待了一位學(xué)生，該學(xué)生對咨詢員說，他多次難以自控地想要?dú)⑺榔渑?。那么，此情況下心理咨詢員的最佳做法是（）。

A、勸其盡快接受治療

B、嚴(yán)格保守該生秘密

C、告知其女友家屬對女孩進(jìn)行保護(hù)，同時建議該生家屬帶其進(jìn)行必要的心理診療

D、聯(lián)系精神病醫(yī)院直接送該生入院

正確答案:C30.患者，女，28歲。因類似早孕反應(yīng)就診，醫(yī)生簡單檢查后診斷為婦科炎癥，但患者服藥多日未見緩解。10天后，忽然陰道大出血被送往醫(yī)院急診，被確診為宮外孕。此案例中，初診醫(yī)生違背的臨床診療倫理要求是（）。

A、關(guān)心體貼，減少痛苦

B、全面系統(tǒng)，認(rèn)真細(xì)致

C、耐心傾聽，正確引導(dǎo)

D、尊重患者，心正無私

正確答案:B31.患者女，42歲，因身體不適就診，醫(yī)生詢問病情后，認(rèn)為其營養(yǎng)不良，勞累過度。于是對患者說：“別去上班了，在家好好休息，做點(diǎn)好吃的，另外再給你開點(diǎn)藥，就不用再來看了?！贝搜詣偝?，患者立即昏厥。待搶救蘇醒過來，仔細(xì)了解原因，方知患者因母親患癌癥去世不久，疑心太重，故對醫(yī)生的話做了最壞的理解。

上述案例中醫(yī)患溝通存在的主要問題是（）。

A、醫(yī)生對病情未給出明確解釋

B、醫(yī)生傳達(dá)信息有誤

C、患者隱瞞其家族病史

D、患者明顯有心理疾病

正確答案:A32.患者張某，男，40歲，因"乙肝后肝硬化"住院治療，突發(fā)嘔血1500毫升，為搶救生命，醫(yī)生準(zhǔn)備手術(shù)止血，但風(fēng)險極大。以下對幫助醫(yī)生