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文檔簡介
2022年夏季執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第四次綜合測試卷一、單項選擇題(共130題,每題1分)。1、男性,42歲,上腹痛12小時,腹脹,嘔吐,既往有消化性潰瘍病史。查體:上腹壓痛,血淀粉酶750SomogyiU,最可能的診斷是A、消化性潰瘍急性穿孔B、急性胰腺炎C、急性腸梗阻D、急性心肌梗死E、急性胃腸炎【參考答案】:B2、下列對綠膿桿菌(銅綠假單胞菌)作用最強(qiáng)的氨基苷類抗生素是A、卡那霉素B、慶大霉素C、阿米卡星D、妥布霉素E、鏈霉素【參考答案】:D3、鉛在骨骼中的存在形式是A、甘油磷酸鉛B、磷酸氫鉛C、磷酸鉛D、堿式碳酸鉛E、碳酸鉛【參考答案】:C4、核酸中含量相對恒定的元素是A、氧B、氮C、氫D、碳E、磷【參考答案】:E5、男,3歲,左側(cè)陰囊發(fā)育不良,其內(nèi)未觸及睪,在左腹股溝區(qū)可觸及一活動的包塊。最佳的治療為A、觀察B、內(nèi)分泌治療C、化療D、理療E、手術(shù)治療【參考答案】:E6、細(xì)菌L型是指A、細(xì)菌的休眠狀態(tài)B、細(xì)胞壁缺陷型細(xì)菌C、非致病菌D、不可逆性變異的細(xì)菌E、光滑型一粗糙型菌落(S-R)變異【參考答案】:B7、肝硬化并發(fā)肝腎綜合征是A、肝硬化失代償期合并腎小管壞死B、肝硬化失代償期發(fā)生氮質(zhì)血癥及少尿等腎功能損害C、肝硬化晚期合并急性腎炎D、肝硬化代償期并慢性腎炎E、肝硬化失代償期并慢性腎炎【參考答案】:B8、急性普通型病毒性肝炎、其壞死病變主要為A、點狀壞死B、橋接壞死C、碎片狀壞死D、大片壞死E、灶性壞死【參考答案】:A9、輸血過程中。疑為溶血性反應(yīng)時,應(yīng)采取下列的措施,除外A、立即停止輸血B、靜脈注射生理鹽水C、及時報告上級醫(yī)生D、積極搶救E、皮時報告醫(yī)院的醫(yī)務(wù)科【參考答案】:E10、短時記憶存儲的信息量為A、3±2B、5±2C、7±2D、9±2E、11±2【參考答案】:C11、左側(cè)繼發(fā)性精索靜脈曲張,應(yīng)考慮的疾病是A、睪腫瘤B、左腎腫瘤C、膀胱腫瘤D、前列腺癌E、陰莖癌【參考答案】:B12、男性,32歲。3小時前從5米高處跌下,左腰部撞到石塊上,當(dāng)時無昏迷,現(xiàn)血壓正常,感左腰部疼痛伴輕壓痛,尿常規(guī)RBC+/HP,最可能的診斷是A、腎挫傷B、腎部分裂傷C、腎全層裂傷D、腎蒂斷裂E、腎蒂傷伴輸尿管損傷【參考答案】:A13、下列各項不屬于鈣缺乏表現(xiàn)的是A、骨骼疼痛、易出血B、佝僂病C、牙齒發(fā)育不正常D、骨質(zhì)疏松癥E、手足搐搦癥【參考答案】:A14、不能測血鈉時補(bǔ)液種類應(yīng)選擇A、等張含鈉液B、2/3張含鈉液C、1/2張含鈉液D、1/3張含鈉液E、1/4張含鈉液【參考答案】:C15、容量血管是指A、大動脈B、大靜脈C、肺靜脈D、肺動脈E、靜脈【參考答案】:E16、異丙腎上腺素的作用有A、收縮血管、舒張支氣管、增加組織耗氧量B、收縮血管、舒張支氣管、降低組織耗氧量C、舒張血管、舒張支氣管、增加組織耗氧量D、舒張血管、舒張支氣管、降低組織耗氧量E、舒張血管、收縮支氣管、降低組織耗氧量【參考答案】:C17、妊娠9周行吸宮流產(chǎn)術(shù)時,出血量多,首要的處理是A、輸液輸血B、按摩子宮C、排空宮腔內(nèi)容物D、靜脈注射止血劑E、肌內(nèi)注射止血劑【參考答案】:C18、與A型行為密切相關(guān)的心身疾病是A、十二指腸潰瘍B、糖尿病C、冠心病D、肺癌E、支氣管哮喘【參考答案】:C19、生產(chǎn)性毒物進(jìn)入人體的最重要途徑是A、呼吸道B、消化道C、皮膚D、粘膜E、眼結(jié)膜【參考答案】:A20、2歲患兒,發(fā)熱1天出現(xiàn)皮疹,為紅色斑丘疹,由面部開始一日遍及全身,伴枕部、耳后及頸部淋巴結(jié)腫大,診斷最可能為A、麻疹B、風(fēng)疹C、幼兒急疹D、猩紅熱E、蕁麻疹【參考答案】:B21、影響心肌傳導(dǎo)性高低的主要因素是A、0期除極速度和幅度B、4期自動去極速度C、閾電位水平D、最大復(fù)極電位水平E、平臺期時程【參考答案】:A22、強(qiáng)心甙治療心房纖顫的機(jī)制主要是A、縮短心房有效不應(yīng)期B、減慢房室傳導(dǎo)C、抑制竇房結(jié)D、直接抑制心房纖顫E、延長心房不應(yīng)期【參考答案】:B23、外科感染的局部治療方法中錯誤的是A、散瘀消腫B、患部適當(dāng)活動,促進(jìn)循環(huán)C、伴有嚴(yán)重中毒癥狀時切開減壓D、必要時切除發(fā)炎臟器E、加強(qiáng)營養(yǎng)支持【參考答案】:B24、男性,18歲,二個月前,因急性膿胸經(jīng)多次胸腔穿刺抽膿及抗菌治療后,仍有低熱、消瘦,胸部X片右胸仍可見有包裹性膿腔,入院后行胸腔閉式引流術(shù),每日引流膿液30~50ml胸片及胸部CT顯示右下胸部有一10×6c㎡殘腔,壁厚約2mm,未見鈣化,肺內(nèi)未見病變,進(jìn)一步治療應(yīng)選擇A、繼續(xù)改進(jìn)胸腔引流B、將閉式引流改為開放引流C、胸膜纖維板剝除術(shù)D、胸膜肺切除術(shù)E、改進(jìn)全身情況,消除中毒癥狀和營養(yǎng)不良【參考答案】:C25、表示測量值集中趨勢的指標(biāo)是A、全距B、標(biāo)準(zhǔn)誤C、平均數(shù)D、變異系數(shù)E、標(biāo)準(zhǔn)差【參考答案】:C26、男嬰,6個月。腹瀉2天。稀水樣便5~6次/天,量中等,偶吐奶,尿略減少。前囟及眼窩稍凹陷。下列處理哪項不妥A、喂母奶,暫停輔食B、口服補(bǔ)液鹽C、給鞣酸蛋白D、加強(qiáng)護(hù)理E、補(bǔ)充各種維生素【參考答案】:C27、可引起毛血管通透性增大的體液因子是A、腎素B、腎上腺素C、心房鈉尿肽(心鈉素)D、緩激肽E、阿片肽【參考答案】:D28、心臟驟停的病理生理機(jī)制最常見的是A、心室顫動B、室性心動過速C、電機(jī)械分離D、第三度房室傳導(dǎo)阻滯E、心室停頓【參考答案】:A29、老年患者突然發(fā)生寒顫、高熱、咳嗽、咳痰,痰呈磚紅色膠凍狀,引起肺部感染最可能的病原菌是A、葡萄球菌B、克雷白桿菌C、銅綠假單胞菌D、流感嗜血桿菌E、嗜肺軍團(tuán)桿菌【參考答案】:B30、女性患者,20歲。輸血5分鐘后出現(xiàn)高熱寒戰(zhàn),腰背劇痛,心前區(qū)有壓迫感,血漿呈粉紅色,血壓80/50mmHg,擬診為輸血性溶血反應(yīng)。其治療正確的是A、立即停止輸液B、給予苯海拉明25mg口服C、靜注西地蘭0.4mgD、靜注地塞米松5mgE、以上均不是【參考答案】:E31、在感染過程的5種表現(xiàn)中,所占比例最低,但最易識別的是A、病原體被清除B、隱性感染C、顯性感染D、病原攜帶狀態(tài)E、潛伏性感染【參考答案】:C32、下列情形屬于醫(yī)療事故的是A、在緊急情況下為搶救垂?;颊呱扇【o急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的B、在醫(yī)療活動中由于患者病情異?;蛘呋颊唧w質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的C、在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)條件下,發(fā)生無法預(yù)料或者不能防范的不良后果的D、過錯輸血感染造成不良后果的E、由于患者不配合治療而延誤診療導(dǎo)致不良后果的【參考答案】:D33、Cushing病的首選治療方法是A、雙側(cè)腎上腺切除術(shù)B、口服溴隱亭C、口服雙氯苯三氯乙烷D、垂體放療E、經(jīng)蝶竇切除垂體微腺瘤【參考答案】:E34、關(guān)于進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良,下述哪項是不正確的A、假肥大型肌營養(yǎng)不良男女患病機(jī)會均等B、Duchennc肌營養(yǎng)不良大多伴有心肌損害C、面肩肱型肌營養(yǎng)不良多以面肌無力萎縮起病D、肢帶型肌營養(yǎng)不良多屬常染色體隱性遺傳E、眼咽型肌營養(yǎng)不良多屬常染色體顯性遺傳【參考答案】:A35、診斷甲狀腺高功能腺瘤最佳的檢查是A、甲狀腺B超B、甲狀腺核素掃描C、甲狀腺CTD、甲狀腺M(fèi)RIE、甲狀腺攝131I率【參考答案】:B36、甲亢病人突然出現(xiàn)下肢不能動,你認(rèn)為最可能的是下列哪種疾病A、重癥肌無力B、周期性麻痹C、周圍神經(jīng)炎D、甲亢性肌病E、肌營養(yǎng)不良癥【參考答案】:B37、肘關(guān)節(jié)脫位的特有體征是A、患肘腫痛、不能活動B、以健側(cè)手托患側(cè)前臂C、肘后三角關(guān)系正常D、肘后三角關(guān)系異常E、肘關(guān)節(jié)處于半伸直位【參考答案】:D38、精神分析基本理論特點是A、基本課題是心身問題,研究影響健康和疾病的心理與生理中介機(jī)制B、研究對人類進(jìn)步富有意義的問題,關(guān)心人的價值和尊嚴(yán)C、源于治療精神病的臨床經(jīng)驗,強(qiáng)調(diào)潛(無)意識的研究D、研究刺激和反應(yīng)E、認(rèn)知是行為和情緒的中介,理性認(rèn)識和合理評價影響人的心態(tài)和行為【參考答案】:C39、女性,42歲,多飲,多尿,血pH7.5,血鉀3.1mmol/L。下列疾病可能性最大的是A、糖尿病B、尿崩癥C、原發(fā)性醛固酮增多癥D、甲亢E、癔病【參考答案】:C40、檢查肌張力時,患者必須A、意識清醒B、無肌肉癱瘓C、無肌肉萎縮D、無肌束震顫E、肌肉放松【參考答案】:E41、纖維素樣壞死的實質(zhì)是A、膠原纖維增粗并相互融合所致B、間質(zhì)膠原纖維及小血管壁變性C、基質(zhì)中PAS陽性的粘多糖增多所致D、基質(zhì)中透明質(zhì)酸的大量儲積E、小血管基底膜下結(jié)合粘多糖蛋白質(zhì)的沉積【參考答案】:B42、軀體疾病所致精神障礙的精神癥狀,除了A、腦衰弱綜合征B、急性腦病綜合征C、精神自動綜合征D、慢性腦病綜合征E、情感障礙【參考答案】:C43、對Crohn病最有診斷意義的病理改變是A、腸腺隱窩膿腫B、炎性息肉C、腸瘺形成D、腸壁非干酪性上皮樣肉芽腫E、腸系膜淋巴結(jié)腫大【參考答案】:D44、急性腎小球腎炎治療初期使用抗生素的目的是A、治療疾病本身B、預(yù)防復(fù)發(fā)C、預(yù)防并發(fā)感染D、徹底清除體內(nèi)殘存細(xì)菌E、治療并發(fā)感染【參考答案】:D45、35歲女性,血紅蛋白80g/lL,網(wǎng)織紅細(xì)胞1.5%,白細(xì)胞、血小板正常。最可能的診斷是A、缺鐵性貧血B、溶血性貧血C、再生障礙性貧血D、感染性貧血E、巨幼細(xì)胞性貧血【參考答案】:A46、某患者自覺左側(cè)肢體似有螞蟻爬行,此種感覺障礙為A、感覺過敏B、感覺倒錯C、感覺過度D、感覺異常E、感覺減退【參考答案】:D47、診斷急進(jìn)性腎小球腎炎最有價值的指標(biāo)是A、BUN、Scr迅速升高B、50%以上腎小球囊內(nèi)有大新月體形成C、尿量減少但蛋白排泄量增加D、血清抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體陽性E、影像學(xué)檢查顯示雙腎增大【參考答案】:B48、腦出血與蛛網(wǎng)膜下腔出血之鑒別下述哪點最重要A、活動中發(fā)病B、頭痛、嘔吐C、腦脊液含血量多少D、CT見腦突質(zhì)內(nèi)高密度灶E、腦膜刺激征【參考答案】:D49、胃潰瘍底部常見動脈內(nèi)血栓機(jī)化,該處血栓形成的最主要機(jī)制是A、潰瘍組織釋出多量組織凝血酶原B、潰瘍處動脈內(nèi)膜炎致內(nèi)膜粗糙C、潰瘍處動脈血流緩慢D、潰瘍處纖維化使動脈內(nèi)血流不規(guī)則E、胃液促進(jìn)凝血過程【參考答案】:B50、導(dǎo)致先天性心臟病的病因不包括A、染色體畸變B、宮內(nèi)感染C、孕母與大劑量放射線接觸D、孕母服用抗癌藥物E、新生兒窒息【參考答案】:E51、慢性支氣管炎典型病變中沒有A、粘膜上皮鱗化B、支氣管腺體和杯狀細(xì)胞增生C、支氣管內(nèi)有多量泡沫細(xì)胞D、支氣管壁有大量慢性炎癥細(xì)胞浸潤E、支氣管軟骨變性、萎縮【參考答案】:C52、男,30歲。低熱、右下腹痛、腹瀉4個月。有時腹瀉便秘交替。消瘦、貧血貌。血沉40mm/小時,鋇餐檢查:回盲部黏膜粗亂,充盈不佳,呈跳躍征(Stierlinsign)A、腸結(jié)核B、Crohn病C、結(jié)腸癌D、潰瘍性結(jié)腸炎E、腸易激綜合征【參考答案】:A53、下列哪個不是腫瘤逃逸宿主免疫系統(tǒng)的監(jiān)視機(jī)制A、腫瘤細(xì)胞抗原的缺失B、腫瘤細(xì)胞的MHCⅠ類分子表達(dá)增高C、腫瘤細(xì)胞導(dǎo)致的免疫抑制D、腫瘤細(xì)胞缺乏共刺激信號E、腫瘤細(xì)胞的抗凋亡機(jī)制【參考答案】:B54、脊髓灰質(zhì)炎病毒感染的最常見類型是A、隱性或輕癥感染B、癱瘓型感染C、延髓麻痹型感染D、慢性感染E、遷延型感染【參考答案】:A55、液化性壞死常見于A、腦B、心臟C、腎臟D、脾臟E、小腸【參考答案】:A56、前置胎盤的正確處理是A、有陰道出血即終止妊娠B、肛查了解宮口開大情況以決定分娩方式C、凡胎兒死亡均從陰道分娩D、疑前置胎盤,肛查應(yīng)輕柔E、大出血時,不需陰道檢查,即行剖宮產(chǎn)【參考答案】:D57、腎上腺皮質(zhì)腫瘤引起的Cushing綜合征與cushing病的鑒別,最有意義的試驗檢查是A、血皮質(zhì)醇晝夜節(jié)律消失B、葡萄糖耐量試驗C、測試24小時尿17-羥類固醇D、小劑量地塞米松抑制試驗E、大劑量地塞米松抑制試驗【參考答案】:E58、下列心臟瓣膜病中,最易引起心絞痛的是A、二尖瓣狹窄B、二尖瓣關(guān)閉不全C、主動脈瓣狹窄D、主動脈瓣關(guān)閉不全E、肺動脈瓣狹窄【參考答案】:C59、女性,33歲,已婚?;颊咴诎肽昵盎紜D科炎性疾病。當(dāng)聽同事說有患癌癥的可能時,感到緊張、心悸、氣短、坐立不安,有時感覺要死去,怕自己會發(fā)瘋。反復(fù)發(fā)作。既往史、家族史無特殊。體格檢查及實驗室檢查正常。自知力完整。患者平素性格膽小、敏感多疑。該患者最可能的診斷是A、強(qiáng)迫癥B、焦慮癥C、恐懼癥D、疑病癥E、神經(jīng)衰弱【參考答案】:B60、酵母型真菌與類酵母型真菌的主要區(qū)別在于A、圓形或橢圓形B、幾丁質(zhì)C、假菌絲D、生殖菌絲E、無性孢子【參考答案】:C61、強(qiáng)心苷治療心衰的最基本作用是A、加強(qiáng)心肌收縮性B、降低室壁張力,降低心肌耗氧量C、加快心房與心室肌傳導(dǎo)D、降低心率E、縮小擴(kuò)大的心室容積【參考答案】:A62、對于病人來說,最重要的、最優(yōu)先的需要是A、生理需要B、愛和歸屬的需要C、安全的需要D、尊重的需要E、獲得診療信息的需要【參考答案】:C63、第一胎,足月妊娠臨產(chǎn)已6小時,檢查宮口開全,先露+2,羊水呈綠色混濁,胎心168次/分,胎先露LOA,無頭盆不稱征象,應(yīng)選用何種方式分娩較妥A、剖宮產(chǎn)B、靜脈滴注催產(chǎn)素C、產(chǎn)鉗助產(chǎn)D、前列腺素催產(chǎn)E、等待自然分娩【參考答案】:C64、亞急性感染性心內(nèi)膜炎血培養(yǎng)正確操作法是A、采血5mlB、需在體溫升高時采血C、做需氧和厭氧培養(yǎng),至少培養(yǎng)3周D、連續(xù)一次性采血,分成3份做血培養(yǎng)E、用過抗生素者,持續(xù)用藥2~7日后再采血【參考答案】:C65、反映直接作用于感覺器官的客觀事物的個別屬性的心理過程是A、感覺B、知覺C、記憶D、思維E、想象【參考答案】:A66、與細(xì)菌耐藥相關(guān)的遺傳物質(zhì)是A、性菌毛B、細(xì)菌染色體C、質(zhì)粒D、毒性噬菌體E、異染顆?!緟⒖即鸢浮浚篊67、子宮內(nèi)膜癌的首選治療方法是A、手術(shù)治療B、手術(shù)、放射聯(lián)合治療C、放射治療D、激素治療E、化學(xué)治療【參考答案】:A68、男,45歲,因交通事故,雙股骨干粉碎骨折并肌肉損傷第2日,24小時尿量200毫升,下列化驗結(jié)果不符合急性腎功能衰竭的是A、血鉀5.3mmo/LB、尿素氮14.2mmo/LC、血鎂1.3mmo/LD、血磷1.89mmo/L、血鈣2.86mmo/LE、血肌酐106μmo/L【參考答案】:E69、、休克病人中心靜脈壓為5cmH2O、血壓80/65mmHg、處理原則為A、適當(dāng)補(bǔ)液B、使用強(qiáng)心藥物C、用擴(kuò)血管藥D、補(bǔ)液試驗E、充分補(bǔ)液【參考答案】:E70、蛋白質(zhì)-熱能營養(yǎng)不良小兒最先出現(xiàn)的癥狀是A、身高低于正常B、皮下脂肪消失C、體重不增D、體重減輕E、肌張力低下【參考答案】:C71、結(jié)核肉芽腫的主要成分是A、Langhans巨細(xì)胞B、干酪樣壞死C、淋巴細(xì)胞D、滲出的漿液E、類上皮細(xì)胞【參考答案】:E72、新鮮肩關(guān)節(jié)前脫位常用的治療方法是A、局麻下閉合復(fù)位,不需固定,立即開始肩關(guān)節(jié)功能鍛煉B、局麻下閉合復(fù)位,三角巾懸吊固定3周,固定期間活動患手及腕關(guān)節(jié)C、臂叢阻滯麻醉下閉合復(fù)位,石膏外固定3周,固定期間活動患手及腕關(guān)節(jié)D、全麻下切開復(fù)位,修復(fù)關(guān)節(jié)囊,術(shù)后立即開始肩關(guān)節(jié)功能鍛煉E、臂叢麻醉下切開復(fù)位,修復(fù)關(guān)節(jié)囊,術(shù)后三角巾外固定3周,活動患手及腕關(guān)節(jié)【參考答案】:B73、青年男性,騎自行車跌倒,左小腿下1/3腓側(cè)有壓痛,局部腫脹,可聞骨擦音,該患步行到醫(yī)院,其診斷最大可能是A、腓骨閉合性骨折B、脛腓骨閉合性雙折C、脛骨骨折D、左小腿軟組織損傷E、左小腿下1/3軟組織挫傷【參考答案】:A74、口服避孕藥后不規(guī)則出血、正確的處理方法是A、加服少量雌激素B、需立即停藥C、加服少量孕激素D、加服少量雄性激素E、加倍服藥【參考答案】:A75、胃癌最好發(fā)的部位是A、幽門管B、胃竇大彎側(cè)C、胃體大彎側(cè)D、胃竇小彎側(cè)E、賁門小彎側(cè)【參考答案】:D76、女,37歲,慢性腹瀉2年,大便每天2-3次,常帶少量粘液,反復(fù)糞便致病菌培養(yǎng)陰性,結(jié)腸鏡檢查見為直腸、降結(jié)腸和橫結(jié)腸充血、水腫,有少數(shù)散在淺潰瘍。擬診為潰瘍性結(jié)腸炎。首選的治療方案是A、潑尼松口服B、氟哌酸口服C、甲硝唑保留灌腸D、氫化可的松保留灌腸E、5-氨基水楊酸口服【參考答案】:E77、羊水栓塞DIC的早期,首選的處理是A、肝素治療B、止血藥C、輸新鮮血D、輸纖維蛋白原E、肌注雙嘧達(dá)莫【參考答案】:A78、男性,50歲。體檢發(fā)現(xiàn)左上肺2cm×3cm球形陰影,無發(fā)熱、咳嗽咳痰。既往吸煙10余年,每天10支。去年體檢雙肺未見異常。以下哪項檢查最具有確診價值A(chǔ)、痰找結(jié)核菌B、痰找腫瘤細(xì)胞C、PPD試驗D、支氣管肺泡灌洗E、纖支鏡經(jīng)支氣管肺活檢【參考答案】:E79、股骨閉合性骨折后,體溫可能出現(xiàn)的情況A、上午正常,下午高熱B、通常不超過38%C、時高時低不規(guī)則D、常在38.5℃以上E、一般低于正?!緟⒖即鸢浮浚築80、決定腎結(jié)核的治療方法、除全身情況外主要依靠A、膀胱刺激癥狀的程度B、血尿程度C、尿中是否找到結(jié)核桿菌D、膀胱鏡檢查所見E、靜脈尿路造影或逆行腎盂造影所見【參考答案】:E81、在噪聲對聽覺系統(tǒng)損傷的發(fā)病過程中,最具特征性的表現(xiàn)是;A、早期高頻段聽力下降B、早期屬于功能性聽覺敏感性下降C、晚期聽頻段聽力下降D、聽閾升高在后期不能恢復(fù)到正常的水平E、聽力下降呈遞減性,選快后慢【參考答案】:D82、為根治由旁路引發(fā)的折返性室上性心動過速,應(yīng)首選A、外科手術(shù)B、射頻消融治療C、抗心動過速起搏器D、長期服用有效藥物E、自動心臟復(fù)律除顫器【參考答案】:B83、晚期腫瘤患者出現(xiàn)多發(fā)性靜脈血栓及腦梗死,其原因可能是A、腫瘤腦轉(zhuǎn)移B、伴發(fā)廣泛靜脈炎C、合并風(fēng)濕病D、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎E、血液處于高凝狀態(tài)【參考答案】:E84、有關(guān)絞窄性疝,下列哪項是錯誤的A、疝囊內(nèi)滲液轉(zhuǎn)為血水性B、被卡住的腸管呈深紅色C、伴有急性機(jī)械性腸梗阻D、引起疝外被蓋組織蜂窩組織炎E、自行穿破引起糞瘺【參考答案】:B85、門靜脈高壓食管曲張靜脈破裂出血最有效的止血方法是A、垂體后葉加壓素靜脈滴注B、立即輸新鮮全血C、應(yīng)用各種止血藥物D、三腔管氣囊壓迫E、去甲上腺素加入冷鹽水口服【參考答案】:D86、某藥的消除符合一級動力學(xué),半衰期為12小時,若每隔12小時給藥一次,達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度的時間是A、30小時B、35小時C、80小時D、60小時E、100小時【參考答案】:D87、與病理縮復(fù)環(huán)關(guān)系最相關(guān)的是A、雙胎妊娠B、重度先兆子癇C、胎盤早剝D、前置胎盤E、嵌頓性肩先露【參考答案】:C88、重癥糖尿病患者施行擇期手術(shù)前,血糖和尿糖應(yīng)控制在A、血糖5.6~11.2mmol/L,尿糖(+~++)B、血糖5.6mmol/L以下,尿糖陰性C、血糖11.2mmol/L以下,尿糖陰性D、血糖小于5.6mmol/L,尿糖(+)E、血糖大于11.2mmol/L,尿糖(+)【參考答案】:A89、小兒上呼吸道解剖生理特點不正確的是A、鼻腔短、無鼻毛,后鼻道狹窄,粘膜柔嫩,血管豐富B、咽鼓管寬、直、短,呈水平位C、咽部較狹窄,方向垂直D、喉部呈漏斗狀,喉腔狹窄E、扁桃體在6個月后漸增大【參考答案】:E90、直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞引起發(fā)熱的是A、病原體產(chǎn)生的外源性致熱原B、病原體產(chǎn)生的內(nèi)源性致熱原C、白細(xì)胞產(chǎn)生的內(nèi)源性致熱原D、白細(xì)胞產(chǎn)生的外源性致熱原E、白細(xì)胞及病原體產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物【參考答案】:C91、早期中心型肺癌診斷陽性率較高的方法是A、胸片B、普通斷層片C、胸部CTD、纖維支氣管鏡E、肺放射性核素掃描【參考答案】:D92、麥角胺治療偏頭痛的可能機(jī)制是A、阻斷血管平滑肌上的a受體B、直接擴(kuò)張腦血管,改善腦組織供氧C、收縮腦血管,減輕動脈搏動幅度D、具有鎮(zhèn)痛作用E、中樞抑制作用【參考答案】:C93、肥厚型梗阻性心肌病人導(dǎo)管檢查,具有診斷意義的是A、Janeway現(xiàn)象陽性B、Brockenbmugh現(xiàn)象陽性C、Roth試驗陽性D、Raynaud現(xiàn)象陽性E、Buerger現(xiàn)象陽性【參考答案】:B94、反映肝纖維化的血清學(xué)指標(biāo)是A、膽固醇B、乳酸脫氫酶(LDH)C、r-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(r-GT、GGT)D、透明質(zhì)酸(HA)E、膽汁酸【參考答案】:D95、不引起血管內(nèi)溶血的疾病是A、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿B、異常血紅蛋白病C、冷抗體型自身免疫性溶血性貧血D、G6PD缺乏癥E、血型不合輸血后溶血【參考答案】:B96、麻疹合并肺炎患兒需隔離至出疹后A、3天B、5天C、7天D、10天E、14天【參考答案】:B97、男性,65歲,因闌尾穿孔切除術(shù)后8小時感下腹部脹痛,躁動不安,未解小便。根據(jù)病史,首先應(yīng)想到的原因是A、腹腔內(nèi)出血B、膀胱炎C、尿潴留D、腹腔感染E、腸粘連,腸麻痹【參考答案】:C98、下列情況中哪一項不是C型肝炎病毒(HCV)感染的特點A、RNA病毒感染B、血行感染C、多隱匿起病D、肝功能損傷嚴(yán)重E、易引起肝纖維化和肝硬變【參考答案】:D99、女性,34歲,3年來胸痛。干咳,有時午后發(fā)熱,身體逐漸衰弱,從未診治。胸后前位片見右肺中野濃密片狀影,右側(cè)位片見上、中葉間隙呈梭形影,血沉正常,臨床診斷A、原發(fā)性肺癌B、結(jié)核球C、浸潤型肺結(jié)核D、葉間積液E、克雷白桿菌肺炎【參考答案】:D100、食用新鮮蠶豆發(fā)生溶血性黃疸患者缺陷的酶是A、3-磷酸甘油醛脫氫酶B、異檸檬酸脫氫酶C、琥珀酸脫氫酶D、6磷酸葡萄糖脫氫酶E、6-磷酸葡萄糖酸脫氫酶【參考答案】:D101、子宮內(nèi)膜腺瘤樣增生過長的病理特點為A、腺體數(shù)目多,腺腔擴(kuò)大B、腺體數(shù)目多,形成背靠背現(xiàn)象,間質(zhì)明顯減少C、出現(xiàn)瑞士干酪樣增生過長D、內(nèi)膜病理與正常月經(jīng)的增生期相同,只是發(fā)生在月經(jīng)的后半周期E、腺上皮出現(xiàn)異型性改變,是癌前病變【參考答案】:B102、男,70歲,高血壓病30年,夜間陣發(fā)性呼吸困難10年,間斷雙下肢水腫、少尿5年。近1月上述癥狀加重,伴厭食和腹脹。查體:BP180/100mmHg,端坐位,心界向兩側(cè)擴(kuò)大。心率110次/分,心律絕對不齊:雙下肺可聞及中小水泡音。肝肋下4cm,質(zhì)軟,有壓痛,移動性濁音陽性。肝頸靜脈回流征陽性。雙下肢有可凹性水腫。該患者最恰當(dāng)?shù)男墓δ茉u價為A、全心衰竭B、右心衰竭,失代償C、心功能Ⅱ級(NYHA分級)D、心功能Ⅲ級(NYHA分級)E、心功能Ⅳ級(NYHA分級)【參考答案】:A103、腎綜合征出血熱的發(fā)病機(jī)制是A、主要為病毒的直接作用B、主要由免疫損傷引起C、由各種體液因子導(dǎo)致?lián)p害D、高熱引起血管的損傷E、病毒的直接作用與免疫損傷共同作用的結(jié)果【參考答案】:E104、異相睡眠的生物學(xué)意義A、促進(jìn)生長和體力恢復(fù)B、促進(jìn)細(xì)胞增殖和成熟C、促進(jìn)記憶和幼兒神經(jīng)系統(tǒng)成熟D、促進(jìn)食欲和消化E、促進(jìn)腦電圖的同步化【參考答案】:C105、男,42歲,冬季咳嗽4年,診斷為慢性支氣管炎,下列哪項最有意義A、咳嗽無咳痰B、咳嗽有痰液C、咳嗽伴咯血D、咳嗽伴發(fā)熱E、吸煙史【參考答案】:B106、該患者的治療、下列不妥的是A、控制血壓D、消腫C、低鹽飲食D、抗生素E、補(bǔ)充白蛋白【參考答案】:E107、關(guān)于干擾素的特性,哪項是錯誤的A、病毒感染后早期出現(xiàn)B、抗病毒有種屬特異性C、具有直接殺病毒作用D、具有廣譜抗病毒作用E、屬于非特異性免疫因素【參考答案】:C108、某人在參加一次聚餐3天后,突然出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛和腹瀉,腹瀉開始為水樣便,1天后轉(zhuǎn)變?yōu)檎骋耗撗?,并有里急后重感。根?jù)以上癥狀應(yīng)考慮的疾病和檢查方法是A、傷寒;取膿血便進(jìn)行免疫熒光檢測B、葡萄球菌食物中毒;取剩余食物分離致病菌C、沙門菌食物中毒;取剩余食物分離致病菌D、霍亂;取膿血便直接鏡檢E、細(xì)菌性痢疾;取膿血便分離腸道致病菌【參考答案】:C109、肝濁音界區(qū)增大見于A、腸麻痹脹氣B、肝壞死C、肝膿腫D、胃腸穿孔E、人工氣腹【參考答案】:C110、營養(yǎng)性缺鐵性貧血的特點是A、細(xì)胞免疫功能低下,常合并感染B、紅細(xì)胞呈體積小、重量重、分布寬的特點C、智力倒退D、補(bǔ)鐵應(yīng)連續(xù)3~6個月,以補(bǔ)充儲存鐵E、以血紅蛋白為評價有效的指標(biāo)【參考答案】:A111、不符合營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血的是A、肝脾輕度腫大B、智力及動作發(fā)育倒退C、血涂片中RBC大小不等,中心淺染區(qū)明顯D、骨髓各期幼紅細(xì)胞均出現(xiàn)巨幼變E、可出現(xiàn)血小板降低【參考答案】:C112、月經(jīng)不調(diào)患者基礎(chǔ)體溫雙相,但高溫相持續(xù)時間為10天。應(yīng)給治療是A、雌一孕激素序貫療法B、低溫相時給雌激素C、低溫相時給hCGD、月經(jīng)第5天給克羅米酚E、月經(jīng)后期給黃體酮肌注【參考答案】:E113、男性28歲?;顒雍笮募職舛?,胸悶乏力3年,1年前于活動中暈厥,以后發(fā)作3次。查體:胸骨左緣3肋間3/6收縮期雜音。X線片示心影輕度增大。心電圖:Ⅱ、Ⅲ、aVF有Q波。超聲:室間隔18mm。診斷是A、心肌炎B、心包炎C、心肌梗死D、肥厚型梗阻性心肌病E、先心病,室缺【參考答案】:D114、組成多聚核苷酸的骨架成分是A、堿基與戊糖B、堿基與磷酸C、堿基與堿基D、戊糖與磷酸E、戊糖與戊糖【參考答案】:B115、男性,32歲,十二指腸潰瘍病史1年,口服藥物治療,因12小時前嘔吐鮮血來診,血壓為80/50mmHg,輸血1000ml后,血壓仍有波動。查體:貧血貌,劍突下壓痛,腹軟,此病人最適宜的治療方法是A、快速補(bǔ)液、輸血B、靜脈注射止血藥C、胃鏡電凝止血D、急診剖腹手術(shù)E、應(yīng)用血管活性藥物【參考答案】:D116、遲發(fā)型過敏反應(yīng)的特點除外A、對抗原發(fā)生反應(yīng)的細(xì)胞是,T細(xì)胞B、再次抗原進(jìn)入體內(nèi)至反應(yīng)出現(xiàn)需24小時以上C、IFN的產(chǎn)生對反應(yīng)出現(xiàn)起重要作用D、抗體參與全過程E、活化的M有重要作用【參考答案】:D117、風(fēng)疹,發(fā)熱后幾日出皮疹A(yù)、半天~1天B、1
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