論機(jī)體的免疫系統(tǒng)如何抵御病原微生物的入侵(醫(yī)學(xué)免疫學(xué))

論機(jī)體的免疫系統(tǒng)如何抵御病原微生物的入侵(醫(yī)學(xué)免疫學(xué))論機(jī)體的免疫系統(tǒng)如何抵御病原微生物的入侵(醫(yī)學(xué)免疫學(xué))論機(jī)體的免疫系統(tǒng)如何抵御病原微生物的入侵(醫(yī)學(xué)免疫學(xué))V:1.0精細(xì)整理，僅供參考論機(jī)體的免疫系統(tǒng)如何抵御病原微生物的入侵(醫(yī)學(xué)免疫學(xué))日期：20xx年X月論機(jī)體如何抵御病原微生物的入侵 0944024蔣瞻2012/6/我們生活的環(huán)境中，周圍充斥著各種病原微生物，而機(jī)體卻可以抵御病原微生物的入侵，是因?yàn)槲覀兊臋C(jī)體的免疫機(jī)制的存在。免疫是指機(jī)體對(duì)“自己”或“非己”的識(shí)別，并排除“非己”以保持體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的一種生理反應(yīng)。當(dāng)抗原性異物進(jìn)入機(jī)體后，機(jī)體能識(shí)別“自己”或“非己”，并通過(guò)特異性免疫應(yīng)答，排除非己的抗原性異物，對(duì)自身物質(zhì)不發(fā)生免疫應(yīng)答而形成免疫耐受。免疫功能包括：免疫防御，免疫穩(wěn)定，免疫監(jiān)視。機(jī)體抵御病原微生物的入侵，靠的就是免疫防御功能。接下來(lái)將分步驟論述免疫防御功能是如何防御外來(lái)病原微生物的。一、非特異性免疫當(dāng)病原微生物入侵機(jī)體，首先發(fā)揮作用的是非特異性免疫。非特異性免疫又稱固有性免疫或先天性免疫，是個(gè)體在出生時(shí)就具有的天然免疫，是機(jī)體在長(zhǎng)期進(jìn)化過(guò)程中逐漸建立起來(lái)的主要針對(duì)入侵病原體的天然防御功能。主要包括解剖學(xué)屏障、生理學(xué)屏障、吞噬細(xì)胞屏障、炎癥屏障。機(jī)體抵御病原微生物的第一和第二道防線就是屬于非特異性免疫。第一道防線：解剖學(xué)屏障機(jī)體的第一道防線是解剖學(xué)屏障，屬于非特異性免疫，解剖學(xué)屏障正是依靠機(jī)體完整的皮膚和粘膜組織，阻擋和抑制病原微生物的入侵和生長(zhǎng)。當(dāng)病原微生物入侵時(shí)，皮膚和粘膜有機(jī)械阻擋病原體入侵的作用，皮膚的表面酸性環(huán)境也可阻止病原體的侵犯，而粘膜表面的正常菌群可抑制某些病原體的生長(zhǎng)，呼吸道粘膜纖毛還有排出病原體的作用。第二道防線：生理學(xué)屏障、吞噬細(xì)胞屏障以及炎癥屏障機(jī)體的第二道防線是由體液中含有的能夠抵抗病原體的物質(zhì)和吞噬細(xì)胞構(gòu)成的。如消化道中的胃酸可殺死大多數(shù)吞入的病原微生物，體液中的溶菌酶、干擾素、補(bǔ)體等也可以發(fā)揮非特異性抗菌和抗病毒的作用或者促進(jìn)吞噬細(xì)胞的吞噬。機(jī)體中含有很多種類和數(shù)量的吞噬細(xì)胞，它們具有內(nèi)吞和分解生物大分子的作用，可以吞噬、殺死和消化病原體。在這道防線中，入侵機(jī)體的病原微生物會(huì)被這些細(xì)胞非特異性吞噬并分解。炎癥屏障是指在組織損傷局部，由于病原微生物的入侵會(huì)發(fā)生炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致血管滲出，血清中的殺菌物質(zhì)可在炎癥局部發(fā)揮殺菌作用，炎癥反應(yīng)性產(chǎn)物可吸引吞噬細(xì)胞游出血管并促進(jìn)其吞噬病原體的功能。二、特異性免疫接下來(lái)在機(jī)體內(nèi)發(fā)揮重要抵御外來(lái)病原微生物的作用的是特異性免疫，它是機(jī)體的第三道防線，又稱適應(yīng)性免疫或獲得性免疫。它是個(gè)體出生后，接觸到生活環(huán)境中的多種異物抗原，并在不斷刺激中建立起來(lái)的后天免疫。根據(jù)參與的免疫細(xì)胞及免疫應(yīng)答產(chǎn)物的不同，分為細(xì)胞免疫和體液免疫。 第三道防線：特異性免疫1.細(xì)胞免疫細(xì)胞免疫是T淋巴細(xì)胞介導(dǎo)的特異性免疫應(yīng)答。主要由TCRαβT細(xì)胞介導(dǎo)。在經(jīng)過(guò)APC處理、遞呈之后形成的MHC-Ag肽復(fù)合體可以被T細(xì)胞識(shí)別，并使T細(xì)胞活化、克隆擴(kuò)增和分化，產(chǎn)生細(xì)胞免疫應(yīng)答的效應(yīng)和進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)等，以排除入侵的抗原對(duì)機(jī)體的侵害。特異性細(xì)胞免疫應(yīng)答分為感應(yīng)階段、反應(yīng)階段和效應(yīng)階段。感應(yīng)階段：T細(xì)胞的感應(yīng)階段主要是APC對(duì)抗原的遞呈作用。當(dāng)病原微生物突破機(jī)體固有性免疫功能而向內(nèi)部入侵時(shí)，首先由APC攝取和處理，之后外源性的抗原主要通過(guò)MHCII類分子途徑遞呈給CD4+TH細(xì)胞。T細(xì)胞的TCR具有雙識(shí)別的特點(diǎn)，就是TCR必須同時(shí)和抗原肽和MHC分子的多肽區(qū)結(jié)合，另外TCR還具有MHC限制性。反應(yīng)階段：和B細(xì)胞一樣，T細(xì)胞活化也必須受到雙信號(hào)的刺激。T細(xì)胞表面TCR的雙識(shí)別構(gòu)成了T細(xì)胞活化的第一信號(hào)，由APC遞呈的MHC-Ag肽復(fù)合體與TCR特異性結(jié)合，使精致的童貞T細(xì)胞成為活化的T細(xì)胞。T細(xì)胞活化的第二信號(hào)來(lái)自于APC表達(dá)的眾多協(xié)同刺激分子與T細(xì)胞表達(dá)的相應(yīng)協(xié)同受體配對(duì)性結(jié)合，如B7與CD28，LFA-3與LFA-2，ICAM-1與LFA-1等，使T細(xì)胞繼續(xù)充分活化、克隆擴(kuò)增、分化而表現(xiàn)免疫應(yīng)答。接下來(lái)，通過(guò)信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)，使轉(zhuǎn)錄因子進(jìn)入細(xì)胞核內(nèi)，T細(xì)胞即可啟動(dòng)細(xì)胞進(jìn)入分裂周期。在細(xì)胞因子刺激下，細(xì)胞產(chǎn)生大量的克隆增殖和分化，多數(shù)細(xì)胞分化為TH1（TD）效應(yīng)細(xì)胞，少部分分化成記憶（Tm）細(xì)胞。CD4+TH細(xì)胞提供細(xì)胞因子，和單核巨噬細(xì)胞的細(xì)胞因子協(xié)同作用下，促進(jìn)CD8+T細(xì)胞成熟為具有殺傷效應(yīng)的Tc（CTL）細(xì)胞效應(yīng)階段：致敏T細(xì)胞再次接觸相同抗原時(shí)即可成為效應(yīng)性T細(xì)胞，分別由CD4+TH1（TD）細(xì)胞和CD4+TC（CTL）細(xì)胞兩類T細(xì)胞亞群完成。分別為TH1細(xì)胞亞群通過(guò)釋放多種淋巴因子引起以單核巨噬細(xì)胞和淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)為主的炎癥反應(yīng)以及Tc細(xì)胞亞群釋放穿孔素和顆粒酶等因子直接發(fā)揮特異性殺傷靶細(xì)胞的作用。最終導(dǎo)致抗原靶細(xì)胞被吞噬細(xì)胞吞噬或者被Tc細(xì)胞裂解，完成細(xì)胞免疫。2.體液免疫體液免疫是由B淋巴細(xì)胞介導(dǎo)的特異性免疫應(yīng)答。成熟的B細(xì)胞能借BCR識(shí)別入侵的病原微生物，在特異性抗原的刺激下，B細(xì)胞被激活、克隆擴(kuò)增、分化為漿細(xì)胞產(chǎn)生抗體，同時(shí)分化為少數(shù)的記憶B細(xì)胞。 特異性體液免疫應(yīng)答分為感應(yīng)階段、反應(yīng)階段和效應(yīng)階段。感應(yīng)階段：首先由于B細(xì)胞表面的BCR能識(shí)別蛋白質(zhì)、肽類、核酸、多聚糖、脂類和小分子化學(xué)物質(zhì)，且BCR可識(shí)別完整蛋白質(zhì)的天然構(gòu)象及其降解后暴露出來(lái)的小分子決定簇空間構(gòu)象，所以不必由APC加工處理抗原，也沒(méi)有MHC限制性。反應(yīng)階段：然而B(niǎo)細(xì)胞與T細(xì)胞一樣要求雙信號(hào)活化。當(dāng)抗原與BCR可變區(qū)結(jié)合產(chǎn)生第一活化信號(hào)，B細(xì)胞輔助分子如CD19分子以及由CD21、CD81、Leu-13組成的調(diào)節(jié)復(fù)合體等能加強(qiáng)第一信號(hào)的跨膜轉(zhuǎn)導(dǎo)。CD4+TH細(xì)胞則為B細(xì)胞提供了第二活化信號(hào)，T-B細(xì)胞的直接接觸通過(guò)T細(xì)胞表達(dá)的CD40L與B細(xì)胞表面的CD40相互作用傳遞第二活化信號(hào)，同時(shí)TH1、TH2細(xì)胞釋放的多種白細(xì)胞介素也在輔助B細(xì)胞激活、增殖和產(chǎn)生抗體中起重要作用。入侵的病原微生物被識(shí)別且B細(xì)胞接受到信號(hào)之后開(kāi)始激活、分化成漿細(xì)胞或者記憶細(xì)胞。最初的漿細(xì)胞只合成IgM，逐漸分化成產(chǎn)生IgG、IgA、IgE等不同抗體的漿細(xì)胞。少數(shù)分化成記憶細(xì)胞，可在再次與相同抗原接觸時(shí)，立即活