臨床微生物學(xué)與檢驗(yàn)測(cè)試題及答案

臨床微生物學(xué)與檢驗(yàn)測(cè)試題及答案——細(xì)菌感染的實(shí)驗(yàn)室檢查與診斷及細(xì)菌生理一、名詞解釋血清學(xué)診斷培養(yǎng)基基礎(chǔ)培養(yǎng)基選擇培養(yǎng)基鑒別培養(yǎng)基菌落二、填空題實(shí)驗(yàn)室細(xì)菌學(xué)檢查結(jié)果的準(zhǔn)確與否和標(biāo)本的選擇、、有直接關(guān)系。2?輔助診斷風(fēng)濕熱的抗“0”實(shí)驗(yàn)屬于。血清學(xué)試驗(yàn)一般需作兩次，其血清分別取自疾病的和?第二次抗體效價(jià)比第一次時(shí)方有診斷意義。對(duì)流行性腦炎患者進(jìn)行細(xì)菌學(xué)檢查，可采集的標(biāo)本有、和。進(jìn)行病原菌的分離培養(yǎng)時(shí)，從有正常菌群部位采取的標(biāo)本應(yīng)接種于培養(yǎng)基或培養(yǎng)基。細(xì)菌感染實(shí)驗(yàn)室檢查中，常用的血清學(xué)方法有、和三大類。屬于直接凝集反應(yīng)的血清學(xué)試驗(yàn)有和。三、單項(xiàng)選擇題目前在傳染病的預(yù)防接種中，使用減毒活疫苗比使用滅活疫苗普遍，關(guān)于其原因下述不正確的是減毒活疫苗的免疫效果優(yōu)于滅活疫苗減毒活疫苗刺激機(jī)體產(chǎn)生的特異性免疫的持續(xù)時(shí)間比滅活疫苗長(zhǎng)減毒活疫苗能在機(jī)體內(nèi)增殖或干擾野毒株的增殖及致病作用，滅活疫苗則不能減毒活疫苗可誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生分泌型IgA,故適用于免疫缺陷或低下的患者減毒活疫苗一般只需接種一次即能達(dá)到免疫效果，而滅活疫苗需接種多次白百破三聯(lián)疫苗的組成是百日咳類毒素，白喉類毒素，破傷風(fēng)類毒素百日咳死疫苗，白喉類毒素，破傷風(fēng)類毒素百日咳死疫苗，白喉死疫苗，破傷風(fēng)類毒素百日咳活疫苗，白喉活疫苗，破傷風(fēng)死疫苗百日咳活疫苗，白喉死疫苗，破傷風(fēng)死疫苗3?使用時(shí)要注意防止I型超敏反應(yīng)的免疫制劑是丙種球蛋白胎盤球蛋白抗毒素白細(xì)胞介素干擾素關(guān)于胎盤球蛋白的敘述，錯(cuò)誤的是由健康產(chǎn)婦的胎盤和嬰兒臍帶中提取制備一般含IgM一般不會(huì)引起超敏反應(yīng)主要用于麻疹，甲型肝炎和脊髓灰質(zhì)炎等病毒性疾病的緊急預(yù)防免疫效果不如高效價(jià)的特異性免疫球蛋白傷寒病人發(fā)病第一周內(nèi)，分離病原菌應(yīng)采取的標(biāo)本是血液尿液糞便嘔吐物腦脊液咽喉假膜標(biāo)本涂片染色后，鏡檢出有異染顆粒的棒狀桿菌，其臨床意義在于診斷結(jié)核病軍團(tuán)病白喉腦脊髓膜炎百日咳一般需經(jīng)3~4周培養(yǎng)才能見到有細(xì)菌生長(zhǎng)的細(xì)菌是結(jié)核分枝桿菌；淋病奈氏菌；空腸彎曲菌；炭疽桿菌；軍團(tuán)菌在標(biāo)本的采集與送檢中不正確的做法是嚴(yán)格無菌操作，避免雜菌污染采取局部病變標(biāo)本時(shí)要嚴(yán)格消毒后采集標(biāo)本采集后立即送檢盡可能采集病變明顯處標(biāo)本標(biāo)本容器上貼好標(biāo)簽關(guān)于血清學(xué)試驗(yàn)結(jié)果分析時(shí)錯(cuò)誤的是試驗(yàn)陽(yáng)性說明機(jī)體接觸過相應(yīng)的病原體；單次試驗(yàn)陽(yáng)性不能完全證明新近感染；試驗(yàn)陰性不能完全排除病原體感染的可能性；試驗(yàn)陽(yáng)性即有診斷意義雙份血清標(biāo)本，后者抗體效價(jià)比前者高四倍或四倍以上時(shí)有診斷意義。不符合腦膜炎球菌送檢標(biāo)本要求的一項(xiàng)是（）采集標(biāo)本注意無菌操作；根據(jù)該病原菌主要存在部位；采集標(biāo)本一般應(yīng)在使用抗菌藥物之前采集的標(biāo)本要立即送檢；標(biāo)本送檢過程中要立即保持低溫和干燥。四、問答題請(qǐng)列表比較人工自動(dòng)免疫與人工被動(dòng)免疫的區(qū)別。請(qǐng)簡(jiǎn)答實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行細(xì)菌學(xué)檢查時(shí)對(duì)標(biāo)本采集和送檢的要求。根據(jù)培養(yǎng)基性質(zhì)和用途，可將培養(yǎng)基分為幾類？每類各舉一種常用培養(yǎng)基。簡(jiǎn)述革蘭染色的原理、主要步驟，結(jié)果及其實(shí)際意義？答案：一、名詞解釋答案血清學(xué)診斷：用已知抗原（如細(xì)菌）檢測(cè)病人體液中有無相應(yīng)的抗體以及抗體效價(jià)的動(dòng)態(tài)變化，可作為某些傳染病的輔助診斷。因一般采取病人的血清進(jìn)行試驗(yàn)，故通常稱之為血清學(xué)診斷。2?培養(yǎng)基：是人工配制的細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖所需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，調(diào)配合適的pH（7.2-7.6）,經(jīng)滅菌后使用的培養(yǎng)細(xì)菌物質(zhì)?；A(chǔ)培養(yǎng)基：含有細(xì)菌所需要的最基本營(yíng)養(yǎng)成份，可供大多數(shù)細(xì)菌生長(zhǎng)。組分是1%蛋白胨和0.5%NA.C.L配制而成，還需加入瓊脂（2-3%——固體培養(yǎng)基、0.3-0.5%——半固體培養(yǎng)基）。選擇培養(yǎng)基：是利用細(xì)菌對(duì)各種化學(xué)物質(zhì)的敏感性不同，在培養(yǎng)基中加入一定的化學(xué)物質(zhì)，抑制非目的菌生長(zhǎng)，有利于需要分離細(xì)菌的生長(zhǎng)，如SS瓊脂培養(yǎng)基。鑒別培養(yǎng)基：利用各種細(xì)菌分解的作用物及其代謝產(chǎn)物的不同，可應(yīng)用含有一定作用物和指示劑的培養(yǎng)基來培養(yǎng)細(xì)菌，作鑒別之用，如糖發(fā)酵培養(yǎng)基。菌落：在固體培養(yǎng)基上，由單個(gè)細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖形成肉眼可見的細(xì)菌集落。二、填空題答案標(biāo)本的采集時(shí)間，采取方法。中和試驗(yàn)。急性期和恢復(fù)期。高4倍或4倍以上。腦脊髓液，血，出血瘀斑滲出液。選擇，鑒別凝集反應(yīng)、沉淀反應(yīng)、中和試驗(yàn)肥達(dá)氏反應(yīng)和外斐反應(yīng)三、單項(xiàng)選擇題D2.B3.C4.B5.A6.C7.A8.B9.D10.E四、問答題答案請(qǐng)列表比較人工自動(dòng)免疫與人工被動(dòng)免疫的區(qū)別。產(chǎn)生免疫力時(shí)間

免疫尢灌持時(shí)間產(chǎn)生免疫力時(shí)間

免疫尢灌持時(shí)間

主要用途抗原fll（I調(diào)）甑月至數(shù)年

預(yù)防八亠碗冊(cè)?！盒?/p>

抗體需巴細(xì)胞

快（輸注W生隸Z周治療或緊急預(yù)防請(qǐng)簡(jiǎn)答實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行細(xì)菌學(xué)檢查時(shí)對(duì)標(biāo)本采集和送檢的要求。對(duì)進(jìn)行細(xì)菌學(xué)檢查的標(biāo)本，在其采集和送檢上主要有以下幾個(gè)方面的要求：（1）采集標(biāo)本時(shí)要注意無菌操作，盡量避免標(biāo)本被雜菌污染。（2）根據(jù)疾病特點(diǎn)，適時(shí)采集適當(dāng)部位的標(biāo)本。采取局部標(biāo)本處，不應(yīng)使用消毒劑。（3）采集標(biāo)本原則上應(yīng)在使用抗菌藥物之前，對(duì)已使用過抗菌藥物患者的標(biāo)本，應(yīng)注明藥物種類。（4）標(biāo)本必須新鮮，采取后盡快送檢。除某些細(xì)菌（如腦膜炎球菌）在送檢中要注意保溫外，大多數(shù)標(biāo)本可冷藏保存送檢。（5）在檢材容器上貼上標(biāo)簽，并在化驗(yàn)單上填好檢驗(yàn)?zāi)康?、?biāo)本種類和臨床診斷等內(nèi)容，以供檢測(cè)時(shí)參考。根據(jù)培養(yǎng)基性質(zhì)和用途，可將培養(yǎng)基分為幾類？每類各舉一種常用培養(yǎng)基。（1）基礎(chǔ)培養(yǎng)基：含大多數(shù)細(xì)菌生長(zhǎng)所需的基本營(yíng)養(yǎng)成分。如肉浸液培養(yǎng)基，瓊脂培關(guān)甘養(yǎng)基。（2）增菌培養(yǎng)基：在基礎(chǔ)培養(yǎng)基上填加一些其他營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的培養(yǎng)基，如血瓊脂培養(yǎng)基（3）鑒別培養(yǎng)基：以鑒別細(xì)菌為目的而配制的培養(yǎng)基，如？固體雙糖含鐵培養(yǎng)基。（4）選擇培養(yǎng)基：在培養(yǎng)基中假如某種化學(xué)物質(zhì)，該物質(zhì)能抑制某一類細(xì)菌的生長(zhǎng)，而有利于另一類擬分離的細(xì)菌生長(zhǎng)。如SS瓊脂培養(yǎng)基。（5）厭氧培養(yǎng)基簡(jiǎn)述革蘭染色的原理、主要步驟，結(jié)果及其實(shí)際意義？（1）原理：G+菌細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)：較致密，肽聚糖層厚，脂質(zhì)少，酒精不容易透入并可使細(xì)胞壁脫水形成一層屏障，阻止結(jié)晶紫-碘復(fù)合物從胞內(nèi)滲出。G+菌等電點(diǎn)（PI）:比G+菌（PI）低，在相同pH染色環(huán)境中，G+菌所帶負(fù)電荷比G-菌多，故與帶正電荷的結(jié)晶紫染料結(jié)合較牢固，不容易脫色。G+菌體內(nèi)有核糖核酸鎂鹽與多糖復(fù)合物。（2）革蘭染色的方法：細(xì)菌標(biāo)本固定后，先用結(jié)晶紫初染，再用碘液媒染，使之生成結(jié)晶紫-碘復(fù)合物，然后用95%酒精脫色，最后用稀釋的復(fù)紅復(fù)染。可將細(xì)菌分成2類，不被酒精脫色仍保留紫色者為革蘭陽(yáng)性菌；被酒精脫色后復(fù)染為紅色者是革蘭陰性菌。（3）用途：細(xì)菌形態(tài)鑒定、菌種鑒定（4）意義：鑒別細(xì)菌：可分為2類、研究細(xì)菌對(duì)抗生素的敏感性，選擇抗菌藥物、研究細(xì)菌對(duì)結(jié)晶紫的敏感性、細(xì)菌的等電點(diǎn)、指導(dǎo)臨床用藥有重要意義。臨床微生物學(xué)與檢驗(yàn)測(cè)試題及答案——病原性球菌、名詞解釋1．SPA血漿凝固酶M蛋白鏈道酶鏈激酶二、填空題1.化膿性球菌主要包括革蘭陽(yáng)性球菌如、、和革蘭陰性球菌如、、等。試驗(yàn)陽(yáng)性是致病性葡萄球菌的重要標(biāo)志。3?病原性球菌中能引起毒素性食物中毒的是。4.葡萄球菌所致疾病主要有侵襲性疾病和毒素性疾病兩大類，其中毒素性疾病主要包括、、、按溶血現(xiàn)象鏈球菌可分為、、三大類。在鑒別甲型溶血性鏈球菌與肺炎球菌時(shí)常做、試驗(yàn)。TOC\o"1-5"\h\z7?培養(yǎng)腦膜炎球菌常用的培養(yǎng)基是。腦膜炎球菌的致病因素有、、。9?腦膜炎球菌的形態(tài)，在患者腦脊中多位于內(nèi)，革蘭染色。檢查流腦患者或疑是流腦患者可采取、、等標(biāo)本，帶菌者檢查主要采取進(jìn)行微生物學(xué)檢查。腦膜炎球菌抵抗力極弱，對(duì)、、等均高度敏感。12?亞急性細(xì)菌型心內(nèi)膜炎的病原體是。在不形成芽包的細(xì)菌中，抵抗力最強(qiáng)的是鏈球菌感染易于擴(kuò)散，其原因是該菌能產(chǎn)生濃汁稀薄是因?yàn)樵摼a(chǎn)生所致。淋球菌主要以方式傳播，引起。16?能產(chǎn)生自溶酶的球菌有、。17.SPA的生物學(xué)活性是：可與分子的非特異性結(jié)合。18?金黃色葡萄球菌可引起及兩大類感染。A群溶血型鏈球菌可引起化膿性感TOC\o"1-5"\h\z染、及。甲行溶血型鏈球菌是及部位的正常菌群。膽汁溶菌試驗(yàn)可用來鑒別菌與菌。肺炎球菌的致病物質(zhì)主要是，可引起。奈氏菌屬包括菌和菌。腦膜炎球菌初次分離培養(yǎng)時(shí)需在提氣體的配養(yǎng)基中生長(zhǎng)。菌及菌不能耐受低溫。三、單選題關(guān)于金黃色葡萄球菌，下列哪種說法是錯(cuò)誤的耐鹽性強(qiáng)在血平板上形成完全透明的溶血環(huán)引起局部化膿性感染時(shí)病變比較局限不易產(chǎn)生耐藥性，抵抗力強(qiáng)革蘭陽(yáng)性菌下列哪項(xiàng)不是金黃色葡萄球菌的特點(diǎn)血漿凝固酶試驗(yàn)陽(yáng)性產(chǎn)生溶血素分解甘露醇產(chǎn)生耐熱核酸酶膽汁溶解試驗(yàn)陽(yáng)性葡萄球菌致急性胃腸炎的致病因素是殺白細(xì)胞素溶血毒素腸毒素血漿凝固酶紅疹毒素4.SPA在致病中的作用是抑制吞噬細(xì)胞的吞噬作用因其有抗原性是一種毒素能破壞吞噬細(xì)胞在菌體表面形成保護(hù)層葡萄球菌的培養(yǎng)特性是A?營(yíng)養(yǎng)要求高，必須在血平板上才能生長(zhǎng)均能產(chǎn)生金黃色色素分解菊糖產(chǎn)酸耐鹽性強(qiáng)，可在含10%?15%NaCL的培養(yǎng)基中生長(zhǎng)專性需氧關(guān)于乙型溶血型鏈球菌，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的是鏈球菌屬中致病力最強(qiáng)的感染容易擴(kuò)散可引起超敏反應(yīng)性疾病產(chǎn)生多種外毒素，故可用類毒素預(yù)防對(duì)青霉素敏感用于輔助診斷風(fēng)濕熱的抗”0”試驗(yàn)原理是溶血反應(yīng)凝集反應(yīng)凝集溶解反應(yīng)血凝抑制反應(yīng)毒素與抗毒素中和反應(yīng)肺炎鏈球菌的致病因素主要是內(nèi)毒素外毒素莢膜菌毛侵襲性酶關(guān)于淋球菌，下列錯(cuò)誤的是G一腎性雙球菌B人是本菌唯一宿主通過性接觸傳播新生兒可經(jīng)產(chǎn)道傳播女性感染個(gè)者比男性嚴(yán)重鏈球菌感染后引起的變態(tài)反應(yīng)性疾病是產(chǎn)褥熱風(fēng)濕熱猩紅熱波狀熱以上都不是自鼻咽拭子中分離出一株細(xì)菌，其菌落周圍有草綠色溶血環(huán)，膽汁溶解試驗(yàn)陽(yáng)性最可能是哪中細(xì)菌乙性溶血型鏈球菌甲型溶血型鏈球菌綠膿桿菌副溶血性弧菌肺炎鏈球菌下列哪種細(xì)菌感染一般不侵入血流葡萄球菌淋球菌腦膜炎球菌傷寒桿菌鏈球菌可與IgGFc段結(jié)合的細(xì)菌表面蛋白是M蛋白Vi抗原葡萄球菌表面蛋白A炭疽桿菌莢膜多糖抗原大腸桿菌K抗原能產(chǎn)生SPA的細(xì)菌是葡萄球菌乙性溶血型鏈球菌白喉?xiàng)U菌百日咳桿菌肉毒梭菌目前葡萄球菌對(duì)青霉素的耐藥性以達(dá)50%50%~60%70%~80%80%以上90%以上引起燙傷樣皮膚綜合癥的微生物是回歸熱螺旋體衣原體產(chǎn)氣莢膜梭菌肺炎球菌金黃色葡萄球菌可增強(qiáng)鏈球菌擴(kuò)散能力的致病物質(zhì)是DNA酶紅疹毒素M蛋白多糖蛋白透明質(zhì)酸莢膜根據(jù)抗原結(jié)構(gòu)分類，鏈球菌分20個(gè)群，對(duì)人致病的90%屬于A群B群TOC\o"1-5"\h\zC群D群E群亞急性新內(nèi)膜炎是一種（）葡萄球菌引起的感染；衣原體引起的感染；大腸桿菌引起的感染甲型溶血性鏈球菌；乙型溶血性鏈球菌治療鏈球菌引起的感染應(yīng)首選的抗生素是（）鏈霉素青霉素滅滴靈紅霉素克林霉素四、問答題簡(jiǎn)述金黃色葡萄球菌的致病物質(zhì)。葡萄球菌、鏈球菌在引起局部化膿性感染時(shí)有何特點(diǎn)？為什么？致病性葡萄球菌有哪些重要特點(diǎn)？簡(jiǎn)述鏈球菌的主要致病物質(zhì)及所致的疾病有哪些？答案：一、名詞解釋答案1.SPA：葡萄球菌表面蛋白A：是葡萄球菌細(xì)胞壁的一種表面蛋白，能與人及某些哺乳類動(dòng)物的IgG分子Fc段發(fā)生非特異性結(jié)合，與吞噬細(xì)胞的Fc受體爭(zhēng)奪Fc段，從而降低了抗體的調(diào)理吞噬作用，起到了協(xié)助細(xì)菌抗吞噬的作用。血漿凝固酶：由葡萄球菌產(chǎn)生的一種酶，可使液態(tài)的纖維蛋白變成固態(tài)的纖維蛋白。M蛋白：是溶血性鏈球菌的蛋白質(zhì)組分，與心肌組織有交叉抗原，具有抗吞噬與黏附上皮細(xì)胞的作用。鏈道酶：由致病性鏈球菌產(chǎn)生。能分解膿汁中的DNA，使膿汁稀薄，促進(jìn)細(xì)菌擴(kuò)散的酶。鏈激酶：由致病性鏈球菌產(chǎn)生。能溶解血塊或阻止血漿凝固，促進(jìn)細(xì)菌擴(kuò)散的酶。機(jī)制是它可使血液中的溶纖維蛋白原轉(zhuǎn)化為成溶纖維蛋白酶。二、填空題葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌，腦膜炎球菌、淋球菌。血漿凝固酶。金黃色葡萄球菌食物中毒、剝脫性皮炎、偽膜性腸炎、毒性休克綜合癥。甲型溶血性鏈球菌、乙型溶血性鏈球菌、丙型鏈球菌。膽汁溶解試驗(yàn)、菊糖發(fā)酵。巧克力平板培養(yǎng)基。內(nèi)毒素、菌毛、莢膜。腎形，中性粒細(xì)胞，陰性。腦脊液、血液、皮膚瘀斑液，鼻咽拭子。干燥、寒冷和消毒劑。甲型溶血性鏈球菌葡萄球菌透明質(zhì)酸酶；鏈道酶。性接觸，淋病。肺炎球菌、腦膜炎球菌。17.IgG,Fc段。毒素性疾病、化膿性炎癥。中毒性疾病和變態(tài)反應(yīng)性疾病口腔和上呼吸道甲型溶血性鏈球菌和肺炎球菌莢膜,大葉性肺炎。腦膜炎球菌和淋球菌。24.5-10%C02，巧克力25.腦膜炎球菌和淋球菌三、單選題D2.E3.C4.A5.D6.D7.E8.C9.E10.B11.E12.B13.C能A15.E16.E17.A諺彘就19誦里的B仁容易在苗侔周圉聡成殲維蛋白，具抗吞騒作用葡商瑟苗M限分朋.膿計(jì)董稲牯耦?貝四、問答題二…嚴(yán)..m：:■■-:-■：-：：：-.：-1?簡(jiǎn)述金黃色葡萄球菌的致病物質(zhì)：血漿凝固酶、葡萄球菌溶血素、殺白細(xì)胞素、腸毒素、表皮溶解毒素、毒性休克綜合癥毒素1和SPA.H.--容扇擴(kuò)険與.冏郵H繪界盟"二:2.葡萄球菌、鏈球菌在引起局部化膿性感染時(shí)有何特點(diǎn)？:為什么？?：：?」?心聲;炸3睦道詬：漕解族汁中舊礙障任旦粘梆鹿1幄劃曲曠融致病性葡萄球菌有哪些重要特點(diǎn)？（1）產(chǎn)生金黃色色素（2）有溶血性（3）產(chǎn)生血漿凝固酶及發(fā)酵甘露醇簡(jiǎn)述鏈球菌的主要致病物質(zhì)及所致的疾病有哪些？（1）致病物質(zhì)：脂磷壁酸、M蛋白、侵襲性酶（鏈道酶、鏈激酶）、鏈球菌溶血素、致熱外毒素。所致疾?。夯撔愿腥尽⒅卸拘约膊?，如猩紅熱、變態(tài)反應(yīng)性疾?。L(fēng)濕熱幾急性腎小球腎炎）一、名詞解釋1．SPA血漿凝固酶M蛋白鏈道酶鏈激酶二、填空題化膿性球菌主要包括革蘭陽(yáng)性球菌如、、和革蘭陰性球菌如、、等。試驗(yàn)陽(yáng)性是致病性葡萄球菌的重要標(biāo)志。3?病原性球菌中能引起毒素性食物中毒的是。葡萄球菌所致疾病主要有侵襲性疾病和毒素性疾病兩大類，其中毒素性疾病主要包括、、、按溶血現(xiàn)象鏈球菌可分為、、三大類。在鑒別甲型溶血性鏈球菌與肺炎球菌時(shí)常做、試驗(yàn)。TOC\o"1-5"\h\z7?培養(yǎng)腦膜炎球菌常用的培養(yǎng)基是。8.腦膜炎球菌的致病因素有、、。9?腦膜炎球菌的形態(tài)呈，在患者腦脊中多位于內(nèi)，革蘭染色。檢查流腦患者或疑是流腦患者可采取、、等標(biāo)本，帶菌者檢查主要采取進(jìn)行微生物學(xué)檢查。腦膜炎球菌抵抗力極弱，對(duì)、、等均高度敏感。12?亞急性細(xì)菌型心內(nèi)膜炎的病原體是。TOC\o"1-5"\h\z13?在不形成芽包的細(xì)菌中，抵抗力最強(qiáng)的是。鏈球菌感染易于擴(kuò)散，其原因是該菌能產(chǎn)生濃汁稀薄是因?yàn)樵摼a(chǎn)生所致。淋球菌主要以方式傳播，引起。16?能產(chǎn)生自溶酶的球菌有、。17.SPA的生物學(xué)活性是：可與分子的非特異性結(jié)合。18?金黃色葡萄球菌可引起及兩大類感染。A群溶血型鏈球菌可引起化膿性感TOC\o"1-5"\h\z染、及。甲行溶血型鏈球菌是及部位的正常菌群。膽汁溶菌試驗(yàn)可用來鑒別菌與菌。肺炎球菌的致病物質(zhì)主要是，可引起。奈氏菌屬包括菌和菌。腦膜炎球菌初次分離培養(yǎng)時(shí)需在提氣體的配養(yǎng)基中生長(zhǎng)。菌及菌不能耐受低溫。三、單選題關(guān)于金黃色葡萄球菌，下列哪種說法是錯(cuò)誤的耐鹽性強(qiáng)在血平板上形成完全透明的溶血環(huán)引起局部化膿性感染時(shí)病變比較局限不易產(chǎn)生耐藥性，抵抗力強(qiáng)革蘭陽(yáng)性菌下列哪項(xiàng)不是金黃色葡萄球菌的特點(diǎn)血漿凝固酶試驗(yàn)陽(yáng)性產(chǎn)生溶血素分解甘露醇產(chǎn)生耐熱核酸酶膽汁溶解試驗(yàn)陽(yáng)性葡萄球菌致急性胃腸炎的致病因素是殺白細(xì)胞素溶血毒素腸毒素血漿凝固酶紅疹毒素4.SPA在致病中的作用是抑制吞噬細(xì)胞的吞噬作用因其有抗原性是一種毒素能破壞吞噬細(xì)胞在菌體表面形成保護(hù)層葡萄球菌的培養(yǎng)特性是A?營(yíng)養(yǎng)要求高，必須在血平板上才能生長(zhǎng)均能產(chǎn)生金黃色色素分解菊糖產(chǎn)酸耐鹽性強(qiáng)，可在含10%?15%NaCL的培養(yǎng)基中生長(zhǎng)專性需氧關(guān)于乙型溶血型鏈球菌，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的是鏈球菌屬中致病力最強(qiáng)的感染容易擴(kuò)散可引起超敏反應(yīng)性疾病產(chǎn)生多種外毒素，故可用類毒素預(yù)防對(duì)青霉素敏感用于輔助診斷風(fēng)濕熱的抗”0”試驗(yàn)原理是溶血反應(yīng)凝集反應(yīng)凝集溶解反應(yīng)血凝抑制反應(yīng)毒素與抗毒素中和反應(yīng)肺炎鏈球菌的致病因素主要是內(nèi)毒素外毒素莢膜菌毛侵襲性酶關(guān)于淋球菌，下列錯(cuò)誤的是G一腎性雙球菌B人是本菌唯一宿主通過性接觸傳播新生兒可經(jīng)產(chǎn)道傳播女性感染個(gè)者比男性嚴(yán)重鏈球菌感染后引起的變態(tài)反應(yīng)性疾病是產(chǎn)褥熱風(fēng)濕熱猩紅熱波狀熱以上都不是自鼻咽拭子中分離出一株細(xì)菌，其菌落周圍有草綠色溶血環(huán)，膽汁溶解試驗(yàn)陽(yáng)性最可能是哪中細(xì)菌乙性溶血型鏈球菌甲型溶血型鏈球菌綠膿桿菌副溶血性弧菌肺炎鏈球菌下列哪種細(xì)菌感染一般不侵入血流葡萄球菌淋球菌腦膜炎球菌傷寒桿菌鏈球菌可與IgGFc段結(jié)合的細(xì)菌表面蛋白是M蛋白Vi抗原葡萄球菌表面蛋白A炭疽桿菌莢膜多糖抗原大腸桿菌K抗原能產(chǎn)生SPA的細(xì)菌是葡萄球菌乙性溶血型鏈球菌白喉?xiàng)U菌百日咳桿菌肉毒梭菌目前葡萄球菌對(duì)青霉素的耐藥性以達(dá)50%50%~60%70%~80%80%以上90%以上引起燙傷樣皮膚綜合癥的微生物是回歸熱螺旋體衣原體產(chǎn)氣莢膜梭菌肺炎球菌金黃色葡萄球菌可增強(qiáng)鏈球菌擴(kuò)散能力的致病物質(zhì)是DNA酶紅疹毒素M蛋白多糖蛋白透明質(zhì)酸莢膜根據(jù)抗原結(jié)構(gòu)分類，鏈球菌分20個(gè)群，對(duì)人致病的90%屬于A群B群TOC\o"1-5"\h\zC群D群E群亞急性新內(nèi)膜炎是一種（）葡萄球菌引起的感染；衣原體引起的感染；大腸桿菌引起的感染甲型溶血性鏈球菌；乙型溶血性鏈球菌治療鏈球菌引起的感染應(yīng)首選的抗生素是（）鏈霉素青霉素滅滴靈紅霉素克林霉素四、問答題簡(jiǎn)述金黃色葡萄球菌的致病物質(zhì)。葡萄球菌、鏈球菌在引起局部化膿性感染時(shí)有何特點(diǎn)？為什么？致病性葡萄球菌有哪些重要特點(diǎn)？簡(jiǎn)述鏈球菌的主要致病物質(zhì)及所致的疾病有哪些？答案：一、名詞解釋答案1.SPA：葡萄球菌表面蛋白A：是葡萄球菌細(xì)胞壁的一種表面蛋白，能與人及某些哺乳類動(dòng)物的IgG分子Fc段發(fā)生非特異性結(jié)合，與吞噬細(xì)胞的Fc受體爭(zhēng)奪Fc段，從而降低了抗體的調(diào)理吞噬作用，起到了協(xié)助細(xì)菌抗吞噬的作用。血漿凝固酶：由葡萄球菌產(chǎn)生的一種酶，可使液態(tài)的纖維蛋白變成固態(tài)的纖維蛋白。M蛋白：是溶血性鏈球菌的蛋白質(zhì)組分，與心肌組織有交叉抗原，具有抗吞噬與黏附上皮細(xì)胞的作用。鏈道酶：由致病性鏈球菌產(chǎn)生。能分解膿汁中的DNA，使膿汁稀薄，促進(jìn)細(xì)菌擴(kuò)散的酶。鏈激酶：由致病性鏈球菌產(chǎn)生。能溶解血塊或阻止血漿凝固，促進(jìn)細(xì)菌擴(kuò)散的酶。機(jī)制是它可使血液中的溶纖維蛋白原轉(zhuǎn)化為成溶纖維蛋白酶。二、填空題葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌，腦膜炎球菌、淋球菌。血漿凝固酶。金黃色葡萄球菌食物中毒、剝脫性皮炎、偽膜性腸炎、毒性休克綜合癥。甲型溶血性鏈球菌、乙型溶血性鏈球菌、丙型鏈球菌。膽汁溶解試驗(yàn)、菊糖發(fā)酵。巧克力平板培養(yǎng)基。內(nèi)毒素、菌毛、莢膜。腎形，中性粒細(xì)胞，陰性。腦脊液、血液、皮膚瘀斑液，鼻咽拭子。干燥、寒冷和消毒劑。甲型溶血性鏈球菌葡萄球菌透明質(zhì)酸酶；鏈道酶。性接觸，淋病。肺炎球菌、腦膜炎球菌。17.IgG,Fc段。毒素性疾病、化膿性炎癥。中毒性疾病和變態(tài)反應(yīng)性疾病口腔和上呼吸道甲型溶血性鏈球菌和肺炎球菌莢膜,大葉性肺炎。腦膜炎球菌和淋球菌。24.5-10%C02，巧克力25.腦膜炎球菌和淋球菌三、單選題TOC\o"1-5"\h\zD2.E3.C4.A5.D6.D7.E8.C9.E10.B11.E12.B13.C14?能ABE■16.E17.A諏髒優(yōu)19.闊羽塾奴Bl?容易在苗幅圍闿咸軒誰蛋巳具范吞矍作用赫萄球甬粘刪卩冃井明，廉汁竟血牯刪?耳四、問答題僉；…W?:■'!-.■：■■..■=-■：-：：：-.；1?簡(jiǎn)述金黃色葡萄球菌的致病物質(zhì)：血