ICUN1護(hù)士3月份理論考試試卷試題

ICUN1護(hù)士3月份理論考試試卷您的姓名：[填空題]*_________________________________請輸入您的工號：[填空題]_________________________________請選擇日期：[填空題]_________________________________一、單選題（每題3分）1.Braden評分≤14分，稱為高危壓力性損傷患者。[判斷題]*對錯(cuò)【正確答案】2.搶救車使用后或至少每季度全面檢查一次，保持清潔，雙人核對簽名[判斷題]*對錯(cuò)【正確答案】3.入院2h內(nèi)應(yīng)完成壓傷風(fēng)險(xiǎn)的評估。入院24小時(shí)內(nèi)發(fā)生的壓傷為院內(nèi)壓傷。[判斷題]*對錯(cuò)【正確答案】4.疼痛評分≥6分，及時(shí)通知醫(yī)生采取止痛措施，實(shí)施疼痛治療與護(hù)理。[判斷題]*對錯(cuò)【正確答案】5.危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)應(yīng)由醫(yī)生、護(hù)士共同陪同，護(hù)士應(yīng)站在患者的頭位。[判斷題]*對【正確答案】錯(cuò)6.簡易呼吸器使用時(shí)應(yīng)調(diào)節(jié)氧流量為6-8L/分。[判斷題]*對錯(cuò)【正確答案】7.血型、血交叉必須分開抽，原則上一次一人一管。[判斷題]*對【正確答案】錯(cuò)8.連續(xù)輸血超過6個(gè)小時(shí)應(yīng)更換輸血器。[判斷題]*對錯(cuò)【正確答案】9.入院護(hù)理評估單白班由責(zé)任護(hù)士填寫，夜班由當(dāng)班護(hù)士填寫，要求在患者入院8小時(shí)之內(nèi)完成評估和填寫。[判斷題]*對【正確答案】錯(cuò)10.一級護(hù)理記錄每日3班，連續(xù)記錄3天，病情穩(wěn)定后每日記錄1次；手術(shù)后二級護(hù)理每日3班，記錄1天；病情有變化應(yīng)隨時(shí)記錄。[判斷題]*對【正確答案】錯(cuò)二、單選題（每題4分）11.輸血速度應(yīng)先慢后快，血制品從血庫取出應(yīng)（）內(nèi)輸注，并在（）小時(shí)內(nèi)輸完。（）[單選題]*A、15分鐘，2小時(shí)B、15分鐘，4小時(shí)C、30分鐘，2小時(shí)D、30分鐘，4小時(shí)【正確答案】12.患者發(fā)生溶血反應(yīng)時(shí)，排出醬油色尿，主要是尿中含有（）。[單選題]*A、膽紅素B、紅細(xì)胞C、血小板D、血紅蛋白【正確答案】13.發(fā)生2期壓傷（）小時(shí)內(nèi)報(bào)告，（）小時(shí)內(nèi)醫(yī)惠護(hù)理管理系統(tǒng)上報(bào)。（）[單選題]*A、224B、824C、2472【正確答案】D、724814.靜脈應(yīng)用止痛藥多長時(shí)間起效（）[單選題]*A15min【正確答案】B20minC30minD1h15.冰箱溫度異常時(shí)，調(diào)節(jié)冰箱溫控裝置，（）分鐘后再次檢查冰箱的溫度。[單選題]*A、15B、30【正確答案】C、45D、6016.住院患者跌倒導(dǎo)致骨折、神經(jīng)或內(nèi)部損傷、需要手術(shù)、石膏、牽引等，分級為（）[單選題]*A、0級B、1級C、2級D、3級【正確答案】E、4級17.下列不屬于VTE機(jī)械預(yù)防禁忌癥（）[單選題]*A、胸腔惡性腫瘤【正確答案】B、充血性心力衰竭C、下肢動(dòng)脈硬化性缺血D、急性下肢DVT18.下肢深靜脈血栓發(fā)生的高危因素不包括下列哪一項(xiàng)（）[單選題]*A、內(nèi)皮損傷B、循環(huán)淤滯C、營養(yǎng)不良【正確答案】D、高凝狀態(tài)19.冰箱溫度應(yīng)控制在（）度。[單選題]*A、2-7B、3-10C、2-8【正確答案】D、2-620.各科室至少多久時(shí)間進(jìn)行應(yīng)急預(yù)案演練？（）[單選題]*A、1次/月B、1次/2個(gè)月C、1次/季度【正確答案】D、1次/年三、多選題（每題6分）21.疼痛評估頻次符合要求：（）*A、急診病人30分鐘內(nèi)、住院新病人8小時(shí)內(nèi)有首次疼痛評估【正確答案】B、疼痛評分1-3分，至少每日評估1次【正確答案】C、疼痛評分4-6分，至少每8小時(shí)評估1次D、疼痛評分7-10分，至少每4小時(shí)評估1次22.輸血反應(yīng)類型：（）*A、發(fā)熱反應(yīng)【正確答案】B、過敏反應(yīng)【正確答案】C、溶血反應(yīng)【正確答案】D、輸血后循環(huán)負(fù)荷過重【正確答案】E、輸血后出血傾向【正確答案】F、疾病傳播、【正確答案】G、低鈣性手足抽搐【正確答案】23.預(yù)防中心導(dǎo)管感染護(hù)理措施有（）*A、注射藥物前，應(yīng)當(dāng)用75%酒精或含碘消毒劑進(jìn)行消毒導(dǎo)管連接處，如有污染時(shí)，應(yīng)當(dāng)立即更換?！菊_答案】B、應(yīng)該定期更換置管穿刺點(diǎn)覆蓋敷料。更換間隔時(shí)間為：無菌紗布1次/2天，無菌透明敷料為1-2次/周.【正確答案】C、在輸血、輸入血制品、脂肪乳劑后的24小時(shí)內(nèi)或者停止輸液后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)更換輸液管路，嚴(yán)格保證輸注液體的無菌?！菊_答案】D、緊急狀態(tài)下的置管，若不能保證有效的無菌原則，應(yīng)當(dāng)在24小時(shí)內(nèi)盡快拔除導(dǎo)管。24.以下屬于壓力性損傷的是（）*A、臥床病人翻身時(shí)發(fā)現(xiàn)遺失的針帽引起的皮膚破潰【正確答案】B、留置尿管引起的外陰黏膜破潰【正確答案】C、大便失禁引起的大面積皮膚潮紅D、病人皮膚瘙癢